2023年中级主管护师专业知识内科护理学专业模拟题3带答案及解析

中级主管护师专业知识内科护理学专业模拟题3中级主管护师专业知识内科护理学专业模拟题3

A1型题1.在为痰多体弱、咳嗽无力的病人翻身前，为防止发生窒息，需采取的护理措施是（）A.给病人吸氧B.嘱病人深呼吸C.给病人雾化吸入D.给病人吸痰E.以上都不是

D

[解析]机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。可经病人的口、鼻腔、气管插管或气管切开处进行负压吸痰。

2.对大咯血病人的护理措施中不正确的是（）A.暂时禁食B.取平卧位，头偏向一侧C.避免搬动病人D.咯血不止时，嘱病人屏气以利止血E.作好心理护理缓解病人的紧张情绪

D

[解析]小量咯血者卧床休息，大量咯血者绝对卧床休息；平卧位，头偏向一侧，或患侧卧位，尽量将血轻轻咯出；大咯血者禁食，小量咯血者进少量温凉流质饮食，多饮水以稀释痰液，多食纤维素食物，保持大便通畅。

3.肺气肿病人进行腹式呼吸训练指导时，应纠正的错误是（）A.用口吸气，用鼻呼气B.吸气时腹部尽量挺出C.呼气时腹部尽量收缩D.深吸缓呼E.每次锻炼重复8～10次，每日坚持训练

A

[解析]病人可取立位、平卧位或半卧位，一手放于前胸部，一手放于上腹部，用鼻深吸气，吸气时腹部尽量挺出，手感到腹部向上抬起，用口缓慢呼气，呼气时腹部尽量收缩，手感到腹部下降，呼气时缩唇(做吹口哨样)，深吸缓呼，吸气与呼气的时间比为1:2或1:3。缩唇程度与呼气流量以能使距离口唇15～20cm处与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。每日训练两次，每次10分钟左右，掌握后渐增加训练时间和次数。

4.肺心病病人，为使肺动脉压力降低，减轻右心负荷，最好的处理措施是（）A.运用利尿剂B.吸氧以改善缺氧状态C.限制钠盐摄入D.扩血管药减轻后负荷E.足量洋地黄，强心治疗

B

5.静脉推注氨茶碱速度应慢，浓度不宜过高，否则可出现（）A.口干皮疹B.视力模糊C.耳鸣和高血压D.粒细胞下降E.心律失常、血压下降

E

6.下列哪项检查可以确诊支气管扩张症（）A.血常规B.痰涂片C.痰细菌培养D.胸部X线检查E.支气管造影

E

[解析]支气管碘油造影对支气管扩张症有确诊意义。

7.休克性肺炎病人除按医嘱正确使用抗菌药物外，首要的护理措施为（）A.鼻饲高热量、含维生素的流质饮食B.给予止咳祛痰药物C.处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题D.注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化E.预防肺水肿、尿路感染、压疮等并发症的发生

C

[解析]休克性肺炎病人首要的护理措施：①密切观察生命体征和病情变化：注意早期休克征象。②体位：仰卧中凹位，并注意保暖。③高流量吸氧。④迅速建立静脉通路，扩充血容量、纠正酸中毒、衡血管活性药物、糖皮质激素以及抗感染药物。

8.对肺脓肿患者最能提高疗效的的护理措施是（）A.注意休息B.痰液引流C.加强营养D.做好口腔护理E.心理护理

B

9.对肺结核病人进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理（）A.低热盗汗，颧部潮红B.软弱疲乏，精神不振C.食欲减退，体重减轻D.胸闷，咳嗽、咳痰E.高热不退，脉搏快速，呼吸急促

E

10.长期卧床的心源性水肿病人最明显的水肿部位在（）A.颜面部B.上肢C.前胸部D.尾骶部E.双下肢

D

[解析]心源性水肿的特点为从身体下垂部位开始。

11.严重心悸病人休息卧床时不宜采取（）A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位E.高枕卧位

B

12.以下哪项是左心功能不全时常见的表现（）A.下肢水肿B.呼吸困难C.胸水D.腹水E.肝脾肿大

B

[解析]左心功能不全时主要表现为肺循环淤血。常见的表现：呼吸困难：最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解；最典型的是阵发性夜间呼吸困难，严重者可发生急性肺水肿；晚期出现端坐呼吸。

13.心力衰竭病人长期卧床，若发生下肢静脉血栓脱落，最易导致（）A.上肢栓塞B.脑栓塞C.脾栓塞D.肺栓塞E.肾栓塞

D

14.下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法进行处理（）A.窦性心动过缓B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心房扑动E.心室颤动

B

[解析]阵发性室上性心动过速发作时间短暂，可自行停止者，不需特殊治疗。如持续发作几分钟以上或原有心脏病病人应采取兴奋迷走神经的方法。

15.以下对行电复律治疗的病人护理措施中不妥的是（）A.持续心电监护24小时B.继续服用抗心律失常药C.密切观察病情变化D.清醒后2小时内避免进食E.允许病人术后即离床活动

E

16.以下项目中判断心脏骤停最可靠的依据是（）A.突然意识丧失B.呼吸停止C.听诊心音消失D.测不到血压E.看不到心尖搏动

C

17.治疗阵发性室性心动过速一般首选（）A.奎尼丁口服B.苯妥英钠静脉点滴C.利多卡因静脉注射D.普鲁卡因酰胺静脉注射E.胺碘酮静脉点滴

C

[解析]阵发性室性心动过速发作时治疗首选利多卡因静脉注射，其他药物有普鲁卡因胺、苯妥英钠、胺碘酮等。如上述药物无效，或病人已出现低血压、休克、心绞痛、心衰、脑血流灌注不足时，可用同步直流电复律，洋地黄中毒引起的室速，不宜应用电复律。

18.护士独自巡视病房时，突然发现某病人心跳骤停，首先采取的措施是（）A.尽快通知医师来抢救B.行电极除颤C.胸外挤压与口对口人工呼吸D.吸氧，做好气管插管准备E.迅速建立静脉通路

C

19.一护士夜班接班后，巡视病房时发现一左心衰竭病人的心衰情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生，应采取的正确的护理措施是（）A.加大吸入氧气的流量B.嘱病人抬高下肢C.安置病人半卧位睡眠D.给予安眠药E.以上都不是

C

20.急性糜烂性出血性胃炎的主要临床表现是（）A.呕血和黑便B.食欲减退C.恶心、呕吐D.上腹部不适、隐痛、腹胀E.上腹部烧灼感

A

21.关于消化性溃疡癌变，下列哪项不正确（）A.少数胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡则否B.胃溃疡癌变多发生于溃疡边缘C.癌变率在5%左右D.长期慢性溃疡病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈者应提高警惕E.大便隐血试验持续阳性提示癌变可能

C

22.下列哪种药物具有保护胃黏膜的作用（）A.氢氧化铝B.奥美拉唑C.克拉霉素D.法莫替丁E.硫糖铝

E

23.下列哪项符合结核性腹膜炎的临床表现（）A.腹痛多位于右下腹B.腹部触诊呈板状C.常有发热和盗汗D.腹水多呈血性E.常发生癌变

C

[解析]结核性腹膜炎的临床表现：常有发热和盗汗。约2/3病人有腹痛，位于脐周、下腹或全腹，多呈持续性隐痛或钝痛。腹泻常见，一般每日不超过3～4次，呈糊状便，有时腹泻与便秘交替出现。病人可有不同程度的腹胀。可有腹部的压痛，腹壁柔韧感，可触及包块，出现腹水等体征。

24.肝硬化并发上消化道出血的最主要原因为（）A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.食管、胃底静脉曲张破裂D.反流性食管炎E.门脉高压性胃病

C

25.肝硬化腹水病人钠盐摄入量应限制在每日（）A.100～200mgB.200～300mgC.300～500mgD.500～800mgE.800～1000mg

D

[解析]肝硬化有腹水者应低盐或无盐饮食，钠限制在每日500～800mg，进水量限制在每日100ml左右。

26.肝癌病人的基本饮食原则为（）A.高蛋白、高热量、高维生素B.高蛋白、高脂、高维生素C.适量蛋白、高热量、高维生素D.高蛋白、适量热量、高维生素E.以上均不对

D

27.关于急性胰腺炎病人疼痛特点，描述正确的是（）A.为脐周痛B.可放射至右肩部C.进食可缓解D.弯腰可加重疼痛E.呈持续性

E

[解析]腹痛为急性胰腺炎主要表现，多数为急性腹痛，常在胆石症发作不久，酗酒或暴饮暴食后发病。腹痛常位于上腹中部，疼痛呈持续性钝痛、刀割、钻痛或绞痛，向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝体位可减轻疼痛。剧痛持续时间较长，当有腹膜炎时则疼痛弥漫全腹。少数年老体弱者疼痛轻微甚至无疼痛。

28.诊断贫血最常用和最重要的指标是（）A.血红蛋白浓度B.红细胞计数C.平均红细胞血红蛋白浓度D.平均红细胞体积E.血细胞容积

A

29.下列哪项表现与贫血时血液携氧能力减低无关（）A.头痛、头晕B.皮肤淤点、淤斑C.呼吸困难D.纳差、恶心、腹胀E.月经失调

B

30.下列哪项表现与缺铁性贫血无关（）A.异食癖B.口角炎C.吞咽困难D.反甲E.黄疸

E

[解析]缺铁性贫血常见症状为面色苍白、乏力、头晕、耳鸣、心悸、纳差、异食癖、发育迟缓、口腔炎、吞咽困难、毛发干枯、指甲无光泽、反甲等。

31.缺铁性贫血治疗有效时，下列哪项指标上升的最早（）A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.网织红细胞计数D.血清铁蛋白E.血细胞容积

C

32.引起再生障碍性贫血的最常见的药物是（）A.保泰松B.磺胺药C.氯霉素D.阿司匹林E.链霉素

C

[解析]再生障碍性贫血病因：由于病毒感染、化学因素(氯霉素、抗肿瘤化疗药物及苯等)、物理因素(X射线、镭及放射性核素等)等引起的骨髓造血功能衰竭。

33.急性白血病继发感染时，最常见的部位是（）A.肺部感染B.腹膜炎C.口腔炎、牙龈炎D.泌尿道感染E.肛周炎

C

[解析]急性白血病发热多由感染引起，以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见。

34.以下哪项治疗措施不适用于急性肾小球肾炎（）A.休息、低盐饮食B.利尿消肿C.降低血压D.糖皮质激素和细胞毒药物E.抗生素治疗感染灶

D

[解析]急性肾炎治疗以休息及对症治疗为主。①一般治疗：休息、低盐饮食，氮质血症时限制蛋白摄入，以优质蛋白为主。②对症治疗：利尿消肿、降血压，预防心脑合并症的发生。③治疗感染灶：反复发作的慢性扁桃体炎，病情稳定后，可作扁桃体摘除。④透析治疗：适于少数发生急性肾衰竭而有透析指征的病人。

35.慢性肾小球肾炎病人必有的表现为（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.肾功能损害

B

36.慢性肾炎病人的护理措施不包括（）A.减轻水肿，维持体液平衡B.合理膳食，加强营养C.多饮水，保持尿量在2500ml/dD.让病人了解相关防治知识E.消除焦虑情绪，配合治疗

C

37.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是（）A.病程超过半年B.尿急、尿频、尿痛C.腰痛、肋脊角压痛D.脓尿和菌尿E.影像学检查示肾皮质瘢痕、肾盂肾盏变形

E

38.急性肾盂肾炎的治愈标准是（）A.症状及体征消失B.血白细胞恢复正常C.尿常规恢复正常D.用药2周后细菌尿转阴E.停药后1周和1个月复查尿培养，均为阴性

E

39.关于无症状细菌尿，下列哪项不正确（）A.无症状细菌尿即病人有细菌尿而无任何尿路感染症状B.妇女无症状细菌尿可不予治疗C.妊娠妇女无症状细菌尿必须治疗D.学龄前儿童无症状细菌尿可不予治疗E.老年人无症状细菌尿可不予治疗，治疗与否与寿命无关

D

[解析]无症状细菌尿是一种隐匿性尿感，即病人有真性细菌尿而无尿感症状。

40.甲状腺功能亢进患者的饮食原则是（）A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.高热量、低优质蛋白、高维生素饮食C.低热量、高蛋白、高维生素饮食D.低热量、低优质蛋白、高维生素饮食E.高热量、低磷高钙、高维生素饮食

A

[解析]甲状腺功能亢进患者给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质的饮食，增加奶类、蛋类、瘦肉等优质蛋白；多饮水，每日饮水2000～3000ml；避免刺激性食物，禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料，避免高纤维类食物；避免含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。

41.抗甲状腺药物治疗的总疗程一般需（）A.1～2个月B.半年C.1年D.1.5～2年E.3年

D

42.甲状腺功能亢进症病人和糖尿病病人可出现的共有临床表现是（）A.多饮、多尿B.多食、消瘦C.四肢麻木感D.贫血E.幻觉和狂躁

B

43.糖尿病多尿的原因是（）A.饮水增多B.肾血流量增高C.循环血量增大D.血糖增高导致肾小球滤过率增加E.血糖升高引起渗透性利尿

E

44.现代糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是（）A.纠正电解质紊乱B.大剂量胰岛素静脉滴注C.迅速补碱D.静脉滴注甘露醇E.大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注

E

[解析]糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是：①病人绝对卧床休息，注意保暖、吸氧，寻找和去除可能存在的诱因。②迅速建立静脉通路：立即开放两条静脉通路，先以生理盐水开通静脉，用于决速补液。应用较大的针头选择较粗直的血管，行胰岛素的输入。③病情监测：严密观察和记录病人神志、生命体征、呼吸气味、皮肤弹性、四肢温度及24小时液体出入量等变化。监测并记录血糖、尿糖、血酮、尿酮水平以及动脉血气分析和电解质变化，注意有无水、电解质及酸碱平衡紊乱。

45.导致短暂脑缺血发作最常见的病因是（）A.糖尿病B.吸烟、饮酒C.动脉粥样硬化D.高血压E.早搏

C

[解析]短暂脑缺血发作病人常有动脉硬化、高血压、高脂血症、心脏病、糖尿病病史。

46.脑梗死易发生在夜间休息状态下的主要原因是（）A.晚餐过饱B.气温较低C.血压低、血液黏稠D.低枕平卧E.血糖过低

C

47.对于蛛网膜下腔出血病人，防止再出血最根本的方法是（）A.血压维持在正常范围，定时翻身拍背B.保持大便通畅C.安静卧床4～6周D.避免体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形

E

[解析]蛛网膜下腔出血病人治疗原则包括：①去除继续出血或再出血的诱因就地诊治，避免搬动，绝对卧床休息4～6周，环境安静、舒适，光线暗淡。尽量避免一切可引起血压或颅内压增高