2023年中级主管护师专业知识儿科护理学专业模拟题4带答案及解析

中级主管护师专业知识儿科护理学专业模拟题4中级主管护师专业知识儿科护理学专业模拟题4

A2型题1.小儿，10个月。因昨日20余次黄绿色稀水便就诊。首选的治疗方法为（）A.口服止泻药B.肌内注射抗生素C.液体疗法D.外用油膏涂臀E.中药制剂外敷腹部

C

[解析]针对小儿腹泻首先采用的治疗方法是补充液体，调整饮食；而止泻药虽可减少腹泻次数，但可增加肠道毒素吸收而使全身症状加重，故不作为首选方法。

2.小儿，2岁。打喷嚏、流涕、咳嗽、眼结膜充血、畏光流泪4天后出现皮疹，医生诊断为麻疹。麻疹的皮疹特点为（）A.从躯干开始出疹B.可蔓延至手掌和足底C.形态从斑丘疹变为水疱疹D.皮疹大小一致E.疹间无正常皮肤

B

[解析]患麻疹时从耳后发际开始出疹，为斑丘疹，逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢及手掌和足底，皮疹大小不等，疹间可见正常皮肤。

3.患儿，男，10岁，2周前呼吸道感染。2天后出现双下肢无力、麻木、疼痛，并伴有周围感觉障碍，以格林-巴利综合征收入院。该病危及患儿生命的病变是（）A.运动障碍B.脑神经损害C.感觉障碍D.自主神经障碍E.呼吸障碍

E

[解析]格林-巴利综合征患儿呼吸障碍是由于呼吸肌麻痹引起，可造成呼吸衰竭，危及生命。

4.孕35周早产儿，生后第2天出现皮肤巩膜黄染，精神弱，食欲不好，尿色深黄，血清胆红素15mg/dl。针对患儿黄疸症状，应实施的有效措施是（）A.暂停母乳喂养B.试喂糖水C.抗生素静脉输液D.蓝光照射E.暖箱保暖

D

[解析]引起新生儿黄疸的主要因素是血清胆红素水平增高，蓝光照射主要作用是使未结合胆红素转化为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出。

5.小儿，5岁，因腹泻收入院。患儿精神萎靡，听诊心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射减弱，考虑该患儿可能出现（）A.低钙血症B.低钾血症C.低镁血症D.低氯血症E.低钠血症

B

[解析]当血钾＜3.5mmol/L时神经肌肉兴奋性降低，精神萎靡，反应低下，躯干和四肢肌肉无力，腱反射减弱，腹胀、便秘、肠鸣音减弱。严重时出现肠、膀胱和呼吸肌麻痹，腱反射消失。

6.某患儿腹泻、脱水，经治疗已经排尿。按医嘱继续输液400ml，若加入10%氯化钾，最多不应超过（）A.6mlB.8mlC.10mlD.12mlE.14ml

D

[解析]临床应用的氯化钾制剂浓度为10%，静脉滴注时要稀释至0.2%～0.3%，同时速度减慢，尤其不可静脉直接推注，以免发生心肌抑制死亡。

7.小儿，4个月。腹泻2天，每天10余次稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红，考虑腹泻伴有（）A.休克B.酸中毒C.中毒性脑病D.低血钾E.败血症

B

[解析]中度酸中毒呼吸深快，心率加快，口唇樱红，厌食、恶心、呕吐，疲乏无力、精神萎靡、烦躁不安，测CO2CP在9～13mmol/L(20～30Vol%)。

8.患儿糖尿病，6岁，一直胰岛素治疗，血糖控制平稳，晚间突然腹痛，稀水样便，父母给予止泻药，晨起发现意识模糊，急诊收入院，呼气有酮味，急查血糖27.9mmol/L。诊断为糖尿病酮症酸中毒。对此患儿的救治原则，错误的是（）A.快速补充液体B.快速胰岛素静脉滴注C.化验血糖水平D.观察生命体征E.控制感染

B

[解析]糖尿病酮症酸中毒患儿抢救时，胰岛素应缓慢滴入，防止血糖降低速度太快，发生低血糖反应。

9.小儿，9个月。面色发黄，口舌发颤，影响进食。患儿一直母乳喂养，未加辅食。化验结果显示血红蛋白95g/L。下列处理措施中最重要的是（）A.增加辅助食品B.口服维生素EC.肌内注射铁剂D.应用维生素B12+叶酸E.输注浓缩红细胞

D

[解析]通过此患儿实验室检查结果，可判断贫血；患儿发生颤抖是确诊营养性巨幼红细胞性贫血的重要临床指征，因此最重要的处理措施为D。

A3型题

小儿，1岁，出生后即被诊断为先天性心脏病。因支气管肺炎住院4次。听诊检查胸骨左缘2～3肋间听到收缩期喷射性杂音。1.该患儿最有可能的诊断为（）

A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．主动脉缩窄

B

[解析]通过听诊检查杂音部位可对不同种类的先天性心脏病进行鉴别，如室间隔缺损是在胸骨左缘的3～4肋间听到杂音。

2.该病最易发生的并发症是（）

A．脑水肿B．贫血C．心力衰竭D．细菌性心内膜炎E．脑脓肿

C

[解析]房间隔缺损属于左向右分流的心脏病，流向肺脏的血流量增多，易合并支气管肺炎、充血性心力衰竭等。

患儿，1岁半，高热3天，体温39℃，抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。3.为明确诊断，必要的检查是（）A.腰穿B.头部CTC.头部B超D.血常规E.血培养

A

[解析]腰穿行脑脊液检查，根据脑脊液的压力，外观，白细胞计数，糖、蛋白质含量，及细菌培养可以确诊。

4.该患儿确诊为化脓性脑膜炎，此病的主要传播途径为（）A.胃肠道B.皮肤黏膜感染C.中耳炎蔓延至脑D.呼吸道E.脑外伤直接感染

D

5.该患儿应用抗生素治疗的时间为（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周

B

患儿，女，1岁，以肺炎入院，今晨出现烦躁，呼吸急促，面色发绀，心率170次/分等心力衰竭症状。6.为增强心肌功能、控制心衰，应用的药物是（）

A．镇静剂B．利尿剂C．血管扩张剂D．强心苷E．血管活性药物

D

[解析]本类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时不增加心肌耗氧量，是临床最常用的强心药物。

7.用药期间应注意补充（）A.KB.CaC.ClD.FeE.维生素

A

[解析]洋地黄类药物的毒性反应有低血钾，因此，补充钾盐可预防洋地黄类药物的毒性反应。

8.该药物的副作用表现为（）A.呼吸困难B.四肢无力C.腹胀D.心率过慢E.尿少

D

患儿，男，4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发绀2小时入院。体检：体温38.7℃，呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm。诊断为支气管肺炎伴心力衰竭。9.该患儿首要的护理诊断/问题是（）A.体温升高B.活动无耐力C.心输出量减少D.低效型呼吸型态E.有体液不足的危险

C

[解析]低氧血症可引起肺小动脉反射性收缩，使肺循环的阻力增高，肺动脉高压，致右心的负担加重。

10.患儿宜采取的体位是（）A.端坐位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低卧位

C

11.对患儿护理措施中不妥的是（）A.少食多餐B.经常翻身变换体位C.减慢输液速度D.用氧气面罩吸氧E.给予超声雾化吸入

B

男婴，2个月。生后常便秘、腹胀。体检：体温35.8℃，心率70次/分，皮肤粗糙，腹部膨隆，有脐疝。唇厚，舌大，以先天性甲状腺功能减低症收入院。12.此患儿典型的实验室检查结果是（）A.血清T3、T4降低，TSH增高B.血清T3、T4增高，TSH降低C.血清T3、T4正常，TSH增高D.血清T3、T4正常，TSH降低E.血清T3、T4降低，TSH正常

E

13.在用药指导中，错误的是（）A.观察食欲、排便情况B.监测生命体征C.随时调整剂量D.成年后逐渐停药E.定期监测血T3、T4、TSH水平

D

[解析]先天性甲状腺功能减低患儿应终生用药。

14.该患儿应用药物治疗症状好转后，最应注意的问题是（）

A．休息B．预防感染C．供给大量碘D．补充水分E．增加哺乳量

E

[解析]当患儿应用药物治疗症状好转后，代谢增强，生长发育加速，应增加喂养量。

B型题

A.护理者B.代言者C.教育者D.协调者E.指导者1.儿科护士的主要角色是（）

A

[解析]小儿机体各器官、系统的功能发育尚未完善，生活不能或不能完全自理。因此儿科护士最主要的角色是为小儿及其家庭提供直接的护理，以满足小儿的身心需要。

2.儿科护士的基本角色是（）

E

[解析]护士担当帮助小儿预防疾病，使患病小儿得到康复的任务，即促进健康、恢复健康，为基本角色。

A.磺胺药B.肾上腺皮质激素C.维生素ED.苯巴比妥E.乙酰氨基酚3.水痘患儿忌用的药物是（）

B

[解析]水痘患儿使用激素可加重病情，故禁止使用。

4.可致新生儿高胆红素血症的药物是（）

A

A.有病原体B.有传染性C.有流行性D.有地方性E.有免疫性5.传染病最主要的特征是（）

A

[解析]各种传染病都具有明确的细菌、病毒等特异性病原。

6.传染病与其他感染性疾病最主要的区别是（）

B

A.肢体功能训练B.心理治疗配合药物治疗C.抗生素进行病原学治疗D.对症治疗E.生命支持，对症处理7.脑性瘫痪的主要治疗原则是（）

A

8.注意力缺陷多动症治疗采用（）

B

[解析]小儿注意力缺陷多动症发病机制不明确，治疗的目的主要是采用心理治疗，建立良好的行为习惯和学习习惯，减少不良刺激，严重影响学习者，可以配合药物治疗。

9.化脓性脑膜炎治疗主要采用（）

C

[解析]化脓性脑膜炎是以由脑膜炎双球菌感染引起的脑膜炎症，主要治疗是应用抗生素杀灭细菌。

10.急性感染性多发性神经根炎的治疗原则是（）

E

11.病毒性脑炎的治疗原则是（）

D

A．消化道溃疡B．骨髓抑制C．电解质紊乱D．血尿E．低血钙、低血糖12.应用激素的副作用是（）

A

13.应用免疫抑制剂的副作用是（）

B

14.应用利尿剂的副作用是（）

C

A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿呼吸窘迫综合征D.新生儿颅内出血E.新生儿黄疸15.全身中毒症状最明显的是（）

A

16.最易出现神经系统后遗症的是（）

D

A.生理盐水B.2/3张含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/5张含钠液17.4:3:2液的张力是（）

B

[解析]4:3:2溶液：即4份0.9%氯化钠溶液和3份5%～10%葡萄糖液和1份1.4%碳酸氢钠(或1.87%的乳酸钠)组成，为2/3张液。Na+与Cl-之比为3:2，常用于低渗性脱水。

18.1:2液的张力是（）

D

19.补充等渗脱水累计损失量时用（）

C

20.补充生理需要量时用（）

E

A.阴性B.可疑C.弱阳性D.强阳性E.极强阳性21.轻度发红、无硬结，则结核菌素试验反应分度为（）

D

22.红硬，硬结直径6mm，则结核菌素试验反应分度为（）

C

[解析]红硬，平均直径在5～9mm之间为弱阳性反应。

23.水泡，硬结直径24mm，有水疱，则结核菌素试验反应分度为（）

E

[解析]红硬，平均直径＞20mm，若除硬结外，还有水疱，坏死或淋巴管炎，为强阳性反应。

A.1个月B.3个月C.6个月D.9个月E.12个月24.无心脏受累的风湿病患儿，恢复至正常活动量所需的时间是（）