第二章.医学基础

第二章医学基础知识

苏志腾公共营养师（基础知识）营养学是研究人体健康的科学，要想实现人体健康，要对人体有一个初步的认识。主要内容了解：第一节解剖学基础知识了解：第二节组织学基础知识重点：食物消化与吸收的生理学基础知识P20第一节人体解剖学基础知识人体解剖生理学是基础医学的重要组成部分。主要涉及人体的基本结构和各系统的生理机能。一、人体结构构成人体的基本结构是细胞，细胞构成组织，组织构成器官并组成系统。各器官、系统相互协调，构建成了复杂的人体。1.1细胞书上15页线粒体：细胞内的“动力工厂”

1.2组织：结构和功能相同或相似细胞和细胞间质组成肌细胞又称肌纤维骨骼肌又称横纹肌，是随意肌，接受神经支配。心肌部分有自主节律，但不受躯体神经支配，而受植物神经支配，属不随意肌。平滑肌属不随意肌。神经胶质细胞分布于神经元之间，对神经细胞起着支持、联系、营养、保护作用。1.3器官、系统和人体的分布器官：不同的组织结合在一起构成了具有一定形态和特定功能的器官，如心、肾、肝、脾……系统：若干个器官结合起来，共同构成完成某种生理功能的系统。九大系统:详见书上12页表格运动系统、循环系统、神经系统、内分泌系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、感觉器官各系统在神经体液的调解下，彼此联系相互协同，共同构成一个完整的机体——人体1.2人体各系统简介

1.2.1运动系统成人骨头共有206块，分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。根据形态：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。骨主要由骨质、骨髓和骨膜三部分构成，里面容有丰富的血管和神经组织。1.2.2循环系统循环系统是进行血液循环的动力和管道系统，由心血管系统和淋巴系统构成。心血管系统包括心脏、血管和血液淋巴系统包括淋巴管道和淋巴器官，是血液循环的支流。淋巴系统免疫系统1.2.3神经系统神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成。中枢神经：大脑、脊髓周围神经：躯体神经内脏神经感觉器官：眼，耳1.2.4内分泌系统甲状腺甲状腺20~30g。1.2.5呼吸系统1.2.6泌尿系统1.2.7生殖系统1.2.8消化系统的组成和功能

书上20页（一）消化系统组成消化管消化腺

（一）消化系统组成

1.消化管：

口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、结肠、直肠）、肛门

上消化道：从口腔到十二指肠

下消化道：从空肠到肛门空肠肛门回肠口腔咽食管胃肝十二指肠胰升结肠直肠横结肠盲肠阑尾降结肠乙状结肠书上25页小肠壁的微细构造特点问：最终小肠的吸收面积比同样长短的简单圆筒面积增加多少倍？

2.消化腺：书上22页，了解分泌消化液的器官肝颌下腺

腮腺舌下腺胰第二节2.3重点：P22

食物消化吸收消化（digestion）：食物在物理和化学因素作用下，由大分子逐渐被分解为小分子物质的过程。

机械性消化：通过消化道的运动，将食物磨碎，并使其与消化液充分混合，同时将其向消化道远端推送。

化学性消化：通过消化液的各种化学作用，将食物中的营养成分分解成小分子物质。出题的陷阱！吸收（absorption）：食物经过消化后，透过消化道粘膜，进入血液和淋巴循环的过程。消化系统基本功能摄取食物物理性和化学性消化吸收营养排除糟粕大分子小分子上皮细胞血液、

(不能吸收)(可吸收)淋巴液

消化吸收一、口腔内消化问：吃米饭一直咀嚼会有什么味道？1、唾液的性质和成分：

近于中性（pH6.6~7.1）水分99.5%

有机物——粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶无机物——Na+

、K+、HCO3-、

Cl-2、唾液的作用：

湿润和溶解食物；

清洁和保护口腔，杀灭细菌和病毒（溶菌酶）

考点：唾液对淀粉进行简单分解（淀粉酶）唾液及其作用：下颌下腺

腮腺舌下腺3、了解：唾液分泌的调节：神经反射性调节非条件反射条件反射食物对口腔的机械、化学和温度刺激食物外观、气味、进食环境、语言文字描述延髓副交感神经交感神经唾液分泌+二、胃内消化:略讲小孩吐奶的原因1.盐酸（胃酸）：

在胃内

1)激活胃蛋白酶原；2)杀菌

在十二指肠内

3)引起促胰液素的释放，促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；

4)促进小肠初段对铁、钙的吸收作用（二）胃液成分与功能2.（红色为考点）胃蛋白酶原（无活性）胃蛋白酶

（最适宜pH值：2.0）

作用：水解蛋白质为多肽和氨基酸3.粘液：润滑、保护，与碳酸氢盐构成粘液-碳酸氢盐屏障（mucus-bicarbonateb