2023年医学高级职称-中西医结合外科(医学高级)考试历年重点考核试题含答案

2023年医学高级职称-中西医结合外科(医学高级)考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.症见干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干。舌尖红少津，脉细数。证属（）。A、风热犯肺B、风寒袭肺C、燥邪伤肺D、肺阴亏虚E、肺气亏虚2.患者，男，47岁。腰膝酸软，肢冷畏寒，肾阳虚咳喘，舌质淡，脉弱无力。首选药物是（）。A、人参B、淫羊藿C、续断D、熟地黄E、杜仲3.发现传染病病情应及时按照规定内容、程序、方式和时限报告，报告疫情应遵循的原则是（）。A、系统控制原则B、系统通报原则C、属地管理原则D、隶属关系原则E、直接向上级领导报告4.患儿男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4h，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应：（）。A、注射破伤风类毒素0.5mlB、注射破伤风类毒1mlC、注射破伤风免疫球蛋白D、注射破伤风抗毒素E、注射青霉素5.女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。目前的治疗宜采取（）。A、立即切除移植肾B、大剂量激素冲击治疗C、ALG／ATG治疗D、加大免疫抑制剂剂量E、恢复血透等待移植肾功能恢复6.男患，47岁，因外伤急性失血来诊，表情淡漠，皮肤苍白，毛细血管充盈迟缓，休克指数1.3，最可能的诊断是：（）。A、未发生休克B、轻度休克C、中度休克D、重度休克E、休克伴弥漫性血管内凝血7.男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。最可能诊断是（）。A、肘部软组织扭伤B、肘关节后脱位C、肱骨髁上骨折D、上尺桡关节脱位E、桡骨小头脱位8.与钠石灰起反应的麻醉气体是：（）。A、七氟烷B、异氟醚C、安氟醚D、笑气E、地氟醚9.患者，女，25岁。患急性乳腺炎6天，局部红肿灼热，疼痛剧烈，伴有发热。外治应首选（）。A、金黄膏B、七三丹C、黑虎丹D、五五丹E、桃花散10.患者男性，40岁，主诉终末尿痛，尿频，会阴及腰骶部胀痛1月余，晨起后发现尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸。前列腺液WBC满视野，磷脂小体减少。舌紫暗，苔黄，脉沉涩。诊断为精浊。辨证为：（）。A、气滞血瘀B、湿热蕴结C、阴虚火旺D、肾阳虚损E、热毒蕴结11.女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，PaO260mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是（）。A、肾脏缺氧B、反射性肾血管收缩C、限制液体输入血容量不足D、药物毒性作用E、并发休克12.“泻南补北”法适用的病理变化是（）。A、肾阴虚而相火妄动B、心阴虚而心阳亢C、肾阴虚而心火旺D、肾阴虚而肝阳亢E、肾阳虚而心火越13.诊断甲状腺功能亢进最灵敏可靠的实验室检查方法是（）。A、基础代谢率B、血清蛋白结合碘测定C、放射免疫分析法测定T4D、放射免疫分析法测定T3E、放射性碘摄取试验14.关于轻型急性胰腺炎，叙述错误的是（）。A、较易发生休克B、胰腺呈弥漫性水肿C、部分患者可有轻度黄疸D、压痛局限于上腹部E、常继发于胆道疾病15.有关破伤风的并发症中，正确的是（）。A、持续高热，神志意识障碍B、呼吸道分泌物淤积，误吸可致肺不张、肺炎C、喉头痉挛和持续的呼吸肌与膈肌痉挛可致窒息D、强烈肌痉挛可致舌咬伤、肌撕裂、关节脱位，甚至骨折E、缺氧、中毒时间过长可致心力衰竭，甚至心搏骤停16.抢救重伤员生命的基本措施中，下列哪项不正确（）。A、对重危剧痛、呻吟的病人优先抢救B、骨折合并休克，先处理休克C、重危创伤要现场急救D、骨折病人移动时应先制动E、抢救方法可以概括为“ABC”17.消化道恶性肿瘤血行转移最早、最常见的受累器官是：（）。A、肺B、肾C、肝D、脾E、胰18.以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是（）。A、有遗传倾向B、大多数位于小脑C、男性多于女性D、成人多见E、预后不良19.下列对“不伤害原则”的描述正确的是（）。A、不伤害原则就是要求医学界对服务对象毫不伤害B、因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害，所以不伤害原则是做不到的C、在实践中努力避免使病人承受不应有的医疗伤害D、不伤害原则的真正意义在于消除任何医疗伤害E、不伤害原则就是消除任何医疗伤害20.医疗机构配制的制剂（）。A、可以在市场销售B、不得在市场销售C、可以自行配制D、标明功能主治可以在市场销售E、经批准在市场销售21.内服能够清热泻火，除烦止渴；火煅外用能够敛疮生肌，收湿，止血的药物是（）。A、石膏B、知母C、栀子D、芦根E、竹叶22.某中年人。童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是（）。A、冠心病B、脑出血C、慢性结肠炎D、甲状腺功能亢进E、癌症23.严重低渗性缺水补液治疗，应首选（）。A、5%葡萄糖溶液B、5%高渗盐水C、生理盐水D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氢钠溶液24.男性，30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚，神经系统未查出阳性体征。根据患者目前情况，可初步诊断为（）。A、脑震荡B、轻度脑挫伤C、外伤性脑供血不足D、轻度脑水肿E、外伤性失忆症25.白术的主治病证是（）。A、气虚自汗B、阴虚盗汗C、阳虚冷汗D、高热大汗E、大汗亡阳26.对于肝囊肿囊内继发感染和出血的处理，不正确的是（）。A、大剂量抗生素B、囊肿穿刺抽液C、囊肿开窗引流术D、肝叶切除术E、囊内双腔管置入术后冲洗引流27.男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。此病人诊断为（）。A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、切口疝28.32岁女工，背部痈，6×7cm，已形成脓肿3天，今日晨起突然剧烈寒战后，出现温40-41℃，皮肤及口腔粘膜有多发出血点，此病背部痈合并了：（）。A、毒血症B、脓毒症C、脓血症D、菌血症E、复数菌败血症29.有关“骨性关节炎”的论述，以下哪些是正确的（）。A、骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生B、主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解C、晨僵不足半小时，类风湿性因子阴性D、X线检查以增生为主E、需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗30.下列对行善原则的解释错误的是（）。A、行善原则与人体实验是相矛盾的B、行善原则是指为了病人的利益应实施的好处C、行善原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福D、行善原则比不伤害原则更加广泛E、行善原则要求医务人员权衡利害，使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害31.“一源三歧”的三条经脉是：（）。A、冲、任、带B、任、督、带C、冲、任、督D、督、冲、带E、督、冲、跷32.可用于暑湿泄泻，利小便以实大便的药物是（）。A、茵陈B、通草C、瞿麦D、车前子E、海金沙33.烧烫伤休克期一般发生在烧烫伤后（）。A、立即出现B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时34.关于溶血性反应的治疗，下列哪项是不正确的（）。A、抗休克B、保护肾功能C、防治弥散性血管内凝血D、换血治疗E、使用抗组胺药物35.男，28岁、自8m高处坠落2h后送至医院。自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。CT显示胸11椎体爆裂骨折，胸11椎体压缩1/2，椎管内有较大骨折块，同时伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是：（）。A、手术减压，脊柱内固定术B、高低两点法过伸复位，石膏背心固定C、手术切除相应椎板，使脊髓得以减压D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物E、手法复位并行推拿治疗36.患者，男，26岁。肺热哮喘发作，黄稠痰，舌红苔黄，脉弦滑。首选药物是A、地龙B、全蝎C、蜈蚣D、僵蚕E、蕲蛇37.患者男性，4岁，左侧阴囊肿大，直立时阴囊肿大明显，平卧时消失。若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶，苔薄白，脉细滑。其选则方药为：（）。A、知柏地黄丸加减B、济生肾气丸加减C、金匮肾气丸加减D、地黄饮子E、六味地黄丸加减38.患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。此患者目前最可能的诊断是（）。A、急性胆囊炎B、急性胆源性胰腺炎C、急性胆管炎D、高脂血症性胰腺炎E、急性乙醇性胰腺炎39.具有杀虫消积、行气利水截疟功效的药物是（）。A、大腹皮B、苦楝皮C、槟榔D、麦芽E、川楝子40.下列药物属于单克隆抗体的是（）。A、抗淋巴细胞球蛋白B、硫唑嘌呤C、抗胸腺细胞球蛋白D、霉酚酸酯E、舒莱41.男性患者，21岁，右手背被刀片划伤3小时。检查：手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直哪项诊断最有可能（）。A、小指伸肌腱断裂B、环指伸肌腱断裂C、小指指浅屈肌腱断裂D、小指指深屈肌腱断裂E、环指指深屈肌腱断裂42.左输尿管上段结石1.1cm×1cm大小，排泄性尿路造影左肾轻度积水，经非手术治疗3个月，KUB复查原结石下移1cm，但无症状。应如何处理（）。A、继续非手术疗法半年后复查B、输尿管切开取石C、中药排石D、左肾盂造瘘E、无需治疗43.药物进入细胞最常见的方式是（）。A、特殊载体摄入B、水溶扩散C、胞饮现象D、脂溶性跨膜扩散E、氨基酸载体转运44.毒蛇咬伤早期结扎的松紧度最好是（）。A、能阻断动脉回流，但不阻断静脉血流B、能阻断静脉回流而不影响动脉血流C、能阻断淋巴回流，但不阻断静脉血流D、能阻断动脉和淋巴回流，但不阻断静脉血流E、使患肢动脉搏动消失45.药物的毒性反应是指（）。A、遗传因素导致的特异反应B、剂量过大或用药时间过长时导致的机体损害性反应C、具有剧烈毒性的药物导致的肌体损害性反应D、特殊的抗原抗体反应E、机体敏感性过低时出现的不良反应46.女性，42岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑，考虑是损伤了（）。A、喉返神经B、喉返神经前支C、喉返神经后支D、喉上神经全支E、喉上神经内支F、喉上神经外支47.影响升降浮沉的主要因素是（）。A、药物的性味B、药物的剂型C、药物的质地轻重D、药物的配伍、炮制E、服药的时间和服药的方法48.人对于音乐欣赏的需要属于（）。A、物质需要B、精神需要C、自然需要D、安全需要E、社交需要49.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）。A、关节软骨B、关节滑膜C、软骨下骨D、十字韧带E、关节囊50.男性，57岁，右下腹部间歇性阵发性痛伴肠鸣，腹胀，腹泻，稀便3个月，5年前有阑尾切除史，查：右下腹扪及3×4厘米结节状硬块，不易推动，Hb7g/dl，WBC10×109/L，N78%，尿（-），最可能的诊断是（）。A、回盲部结核B、炎性肿块C、回盲部血吸虫肉芽肿D、阑尾周围脓肿E、盲肠癌第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:B,C,D,E16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:A22.正