沧江乡2013年入学入托查验接种证培训课件

兴义市沧江乡

2013年入学入托查验接种证

培训暨工作会

2013年入学入托查验接种证工作培训讲义

兴义市沧江乡卫生院岑勇2013年9月讲课提纲2012年入学、入托查验接种证工作存在问题2013年入学、入托查验接种证工作主要内容

2012-2013年验证工作存在的问题1、宣传动员宣传力度还有待加强，形式还比较单一，大多村小学仅通过发放“通知单”开展宣传。未按要求张贴宣传横幅或标牌。2、培训工作都能按照方案要求参加培训，但从督导的情况看，一是受训的查验工作人员仍未掌握所培训的内容，对查验工作程序及具体要求不清楚；二是参加培训的工作人员与负责查验工作的工作人员不是同一人。

2012-2013年验证工作存在的问题3、在具体入学、入托查验工作实施中部分小学存在补种不完全的情况，仅在免疫接种周开展补种，补种后没有将补种时间转录到接种证上，后续补种也未跟上；接种证的管理欠缺：各所小学存在的问题主要是不按照方案要求及时开展工作及不规范操作的问题，如“一览表”填写不全或接种后未及时把接种时间填写上去；“告家长通知书”未收回存档；未到时间就把接种证交回家长手中，或一年后未将接种证归还家长等。

2012-2013年验证工作存在的问题4、在督导方面未组织联合督导，仅由卫生院一家进行督导；督导力度及指导性不强，表现在学校一级存在的问题不能及时得到解决。部门协调缺乏等等2012-2013年验证工作存在的问题5、资料收集及上报资料收集：部分小学没有及时、完整收集本学校统计的表1，且资料零乱；部分村没有把查验补种成果纳入常规免疫报表中报告；乡、村级报表存在严重的逻辑错误：第一次上报的数据与第二次上报的数据（统计表前面部分）不相符；两次上报的新学生数存在逻辑错误；接种率低于95%，特别是乙肝疫苗接种率；未按照统一下发的统计表格进行统计上报。2013年主要工作内容

十二个字：

培训查验补种督导报表资料实施入学、入托查验接种证工作步骤简表通知报名带接种证儿童报名入学、入托

老师查验接种证

填写免疫状况登记（表）填写统计报表1上报判断免疫是否完成填写通知单交免疫状况登记本给医生对无接种证儿童进行查卡、计算疫苗需求医生每月为免疫未完成的儿童进行补种填写统计报表1上报2013年与过去工作区别儿童入托、入学时完成免疫接种的标准1、入托：百白破≥3剂次，脊灰≥3剂次，麻疹≥2剂次，乙肝=3次2、入学：百白破≥3剂次，脊灰≥4剂次，麻疹≥2剂次，白破≥1剂次，乙肝=3次。查验、补种对象及补种标准1、所有入学、入托新生均是查验对象。2、经入学、入托查验接种证，未按标准完成免疫的所有小学1年级新生和托幼机构新入托、入园儿童均是补种对象。3、儿童入学、入托时完成免疫接种的标准为：入学：百白破+白破≥3剂次，脊灰≥4剂次，麻疹≥2剂次，乙肝＝3次，流脑A+C≥2剂次，乙脑≥2剂次，甲肝=1剂次。入托：百白破≥3剂次，脊灰≥3剂次，麻疹≥2剂次，乙肝＝3次，流脑A≥2剂次，乙脑≥2剂次，甲肝=1剂次。不同的要求凡儿童入学、入托（入园）时预防接种证上登记的接种信息符合以上标准就不用补种，如未达到上述标准则补足以上要求的剂次，两剂次间隔28天（流脑A+C两剂次间隔时间不得少于3年）。凡入学时百白破+百破不足3剂次的用白破联合疫苗补种未完成剂次（两剂次间隔28天）。凡入托时流脑A群小于2剂次且未满3岁的儿童，按照常规免疫接种程序用流脑A群补种未完成剂次（两剂次间隔时间不少于3个月）；流脑A群小于2剂次且已满3岁的托幼儿童，只补种1针次流脑A+C，6岁的流脑A+C按照常规免疫正常开展。流脑A+C疫苗接种按以下原则执行：已接种过1剂A群流脑疫苗者，接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗的时间间隔不得少于3个月；已接种2剂或2剂以上A群流脑疫苗者，接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后1剂的时间间隔不得少于1年；入学、入托儿童按以上原则接种A+C群流脑疫苗，3年内避免重复接种。任务指标

四个“100%”：以村为单位对教育行政干部、小学及托幼机构查验教师培训率≥100%；以村为单位小学、托幼机构入学、入托儿童查验接种证率≥100%；以村为单位小学、托幼机构应补种儿童免疫接种周首次补种、补证率≥100%；以村为单位小学、托幼机构应补种儿童完成全程补种率≥100％。

老师、医生如何判断儿童免疫完成儿童入托、入园时完成免疫的标准是：百白破≥3剂次，脊灰≥3剂次，麻疹≥2剂次，乙肝＝3次，流脑A+C≥2剂次，流脑A≥2剂次，乙脑≥2剂次，甲肝=1剂次查验老师可按下图简单判断：从该儿童入托、入园时提供的接种证转录到免疫状况登记表上后记录如上图，如果图中阴影所示部分全部有记录，该儿童就免疫完全了；如果有空格，就未完成，就须补种空格处的针次，该儿童就须补种麻疹疫苗1针。儿童入学时完成免疫的标准是：百白破≥3剂次，脊灰≥4剂次，麻疹≥2剂次，乙肝＝3次。查验老师可按下图简单判断：从该儿童入托、入园时提供的接种证转录到免疫状况登记表上后记录如上图，如果图中脊灰疫苗、麻苗、乙肝疫苗这三项的空格填满了，就说明这几种疫苗免疫完全，不用补种了；如未填满，缺几空就应补几针。但入学儿童不补种百白破，百白破差的相应针次用白破疫苗进行补种。综上所述，该儿童应补1剂脊灰疫苗、1针白破、1针麻苗。工作内容（一）行政措施1、提高认识，加强领导制定全乡入学、入托查验接种证及免疫接种周实施计划、方案。乡卫生院和乡教辅站在沧江乡人民政府的领导下，全面负责活动的具体组织、实施和监督评价工作。在入学、入托查验接种证及学校免疫接种周活动的准备和实施过程中，两部门负责此项工作的人员应密切配合，指导各学校及村卫生室各司其责，严格贯彻实施方案。工作内容2、明确职责、周密组织（1）教育部门教育部门负责组织开展各小学骨干、及负责此项工作教师的相关培训工作，并对学校免疫接种周进行宣传动员和组织安排。各小学负责入学、入托查验接种证、登记儿童免疫信息、发放告家长通知书、负责学校学生接种的组织安排及报表上报工作、督促儿童家长及时完成补种。入学、入托查验接种证工作是教育部门法定的职责，各小学必须指定专人参加培训并长期固定负责查验接种证工作。工作内容（2）卫生部门负责与教育部门的协调工作，派出师资开展培训工作；与教育部门共同开展学校免疫接种周活动，负责与免疫接种相关的组织领导；牵头负责对各小学开展查验工作及对预防接种机构开展补种工作进行督导检查。负责与免疫接种相关的技术工作，包括：资料印刷和分发，人员培训，冷链、接种器材、疫苗准备及对接种证查验、补种工作开展督导。卫生院防保人员、村卫生室村医等人员负责对儿童开展补种、补证工作。工作内容3、广泛的社会动员和宣传广泛动员社会各有关部门和广大群众参与“入学、入托查验接种证及学校免疫接种周”活动。充分利用张贴宣传标语、宣传画、发放宣传单，在每个接种点设立明显的标识和宣传版面，宣传标语，每学校新入学的学生均发放告家长通知书，以保证每名目标儿童家长都能收到“入学、入托查验接种证及学校免疫接种周”活动告家长通知书，让儿童家长充分了解入学、入托查验接种证及学校免疫接种周活动的意义、时间、地点等，积极参与配合活动的开展。工作内容（二）技术措施1、人员培训应按照乡卫生院派出师资开展培训的原则开展对预防接种相关人员及文教干部和查验老师的培训。2、疫苗运输和后勤保障乡卫生院防保工作小组应做好物资的详细分配计划，保证疫苗、注射器和安全盒及相关材料合理分发。为确保疫苗质量，卫生院派出车辆负责保质运输和人员运行工作。有村卫生室的学校由乡卫生院将疫苗送到村卫生室储存，并由卫生院防保人员指导接种。无村卫生室的学校由乡卫生院合理安置冷链设备，并实施接种。工作内容3、工作步骤及内容（以下遵照《教师、文教干部操作手册》内容）（1）教育部门①各小学必须在秋季入学时张贴宣传横幅或标牌，并在报名须知上要求儿童家长提供儿童的预防接种证接受查验。②接受过培训的小学教师负责入学、入托儿童免疫状况的查验工作。在儿童入学、入托时按要求查验接种证，并将儿童免疫状况填写入《入学、入托儿童免疫登记一览表》（以下简称一览表）相应栏目，根据填写的一览表中的儿童免疫信息判断其是否完成免疫，同时填写《告家长通知书》发放给每位家长，并要求需补种的儿童家长对“是否同意补种”进行签字、盖章。该通知书必须在9月7日前收齐并将家长“是否同意补种”意见填写到一览表的相应栏目上，然后由学校存档保存(如果不同意补种儿童家长较多，学校应尽量找出原因，动员家长让儿童补种)。工作内容③各小学查验、登记必须在9月7日前完成，并在9月9日前将一览表交乡教辅站，乡教辅站必须在9月10前将全乡各小学的一览表及时提供给乡卫生院，以便乡卫生院对接种证丢失儿童进行查卡补登既往接种信息、统计补种疫苗需求及学校免疫接种周的安排。④在对入学儿童补种前，负责查验证的老师应先根据乡卫生院返回的经过查卡补登的一览表填写《入学、入托查验接种证工作统计表1》（以下简称统计表1）的前半部分并于9月30日前上报乡教辅站，同时登陆贵州省入学入托查验接种证工作信息管理系统（以下简称信息管理系统）上传一览表，然后录入统计表1前半部分并保存上传。乡镇（街道）、市教育部门根据小学、托幼机构交来的统计表1逐级汇总填写《入学、入托查验接种证工作统计表2》（以下简称统计表2）《入学、入托查验接种证工作统计表3》（以下简称统计表3）上报相关部门（上报要求见后“资料收集、上报”）。工作内容⑤乡镇（街道）教辅站在9月17日前必须与卫生院制定出全乡各小学免疫接种周按天补种的时间表（附表6）并通知各校进行准备，9月18日开始配合卫生部门按照进度安排实施免疫接种周活动。⑥通过免疫接种周活动，完成对入学、入托时免疫不完全的儿童首次补种后，负责查验证的老师应根据接种医生留下的接种证，将补种记录转录到一览表上，并对仍然未完成免疫的儿童与接种医生约定下次补种的时间、人数，由接种医生在以后每月18－25日来学校、托幼机构进行后续补种。每次补种完成后，负责查验证的老师、校医必须及时将每次接种医生填写到接种证上的补种记录转录到一览表上，同时登陆信息管理系统上传转录后的一览表。⑦各小学、托幼机构在次年3月20日前必须完成查证补种工作并再次填写统计表1的后半部分交乡教辅站，同时登陆信息管理系统录入统计表1后半部分并保存上传；然后再由乡、市教育部门逐级汇总统计表2、3后第二次上报相关部门（上报要求见后“资料收集、上报”）。工作内容各小学应将接种证保存一年备查，一年后归还家长，并做好接种证的收集、归还记录。如家长在补种完成前要求临时借走接种证的要有签领登记。工作内容（2）卫生部门①承担预防接种任务的卫生机构在开学前将所辖地段入学、入托儿童的预防接种卡准备好，便于对接种证丢失儿童进行查卡补登及补证。②9月10日前教辅站将一览表交到乡卫生院，卫生院或村卫生室根据一览表上儿童的免疫接种信息，对无接种证的儿童进行查卡，对卡上有接种记录而接种证丢失的儿童，将卡上的接种信息过录到一览表和新接种证上（严禁编造接种信息，一经查实将严肃处理）；根据一览表上儿童的免疫接种信息和家长“是否同意补种”的信息计算所辖区域所需各种疫苗数量，于9月12日前电话上报市疾控中心，以便市疾控中心开展疫苗和注射器、安全盒的配送。③市疾控中心接到各乡镇（街道）卫生院的疫苗需求报告后，应进行统计安排，组织疫苗、注射器、安全盒于9月16日前送达各乡镇（街道）卫生院，保证免疫接种周活动的顺利开展。工作内容④卫生院必须与教辅站在9月17日前制定出全乡各小学免疫接种周补种的时间表（附表6）并由教辅站通知各校进行准备。⑤9月18日开始带齐疫苗、接种器材、接种证和各校的一览表按照进度安排实施免疫接种周活动。入学、入托开展免疫接种时，应在小学、托幼机构选择一间办公室或空教室设置临时接种点，让学生依次进入进行接种，防止群体性心因反应（严禁在班上进行群体性接种）。⑥接种医生只对家长同意补种的儿童进行补种，如果不同意补种儿童家长较多，接种医生应协助学校做好家长的动员工作，家长后续签字同意补种的，接种医生应按规范为其补种。工作内容⑦入学、入托开展免疫接种周，首次接种完成后，应将一览表和接种证交还给学校，以便学校填写统计表1、登记补种信息及督促学生进一步完成补种。⑧接种医生通过“免疫接种周”完成首次补种后，仍未完成免疫儿童的后续补种工作由学校、托幼机构查验老师与接种医生约定时间、人数，由接种医生在以后每月18－25日到学校、托幼机构按“免疫接种周接种点设置要求”设立临时接种点进行补种。⑨承担预防接种任务的卫生机构在查证补种时应严格按照《预防接种工作规范》实施，保证安全接种，注射器、安全盒的领发、使用和销毁要进行登记（附表7），指定专人管理。所有使用过的注射器必须放入安全盒，统一回收到乡级，在乡级统一焚烧、深埋。如果发生预防接种副反应应积极救治，及时上报上级卫生主管部门并协助调查处理。工作内容4、督导由卫生部门牵头乡级联合督导组要对全乡每所小学开展督导在入学、入托查验接种证及学校免疫接种周活动实施前和实施过程中，乡卫生院和教辅站将组成联合督导组对入学、入托查验接种证工作的实施、落实情况开展两次督导。第一次于9月完成，第二次在9月至次年4月前完成。主要督导内容包括：入学、入托查验接种证工作落实（包括免疫接种周活动）情况、补证、补种工作开展情况、免疫服务质量、资料填写质量和上报情况、信息管理系统使用情况等。现场督导中发现的问题应及时指正，在督导完成后，要撰写督导报告，将督导中发现的问题上报上级卫生和教育主管部门。5、资料收集、上报每年的10月10日前，乡教育辅