《临床医学概论》习题库（含答案）

《临床医学概论》习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正确的问诊语言是（）A、您大便有潜血吗?B、您是不是在情绪紧张时容易腹泻?C、您腹泻时是否有里急后重感?D、您腹泻前是否有左下腹痛?E、您除腹泻外是否还有其他不舒服?正确答案：E2、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是（）A、e抗体（抗HBe）B、Dane颗粒C、DNA多聚酶（DNAP）D、核心抗体（抗HBc）E、表面抗体（抗HBs）正确答案：E3、梗死前心绞痛与急性心肌梗死不同的是（）A、心电图ST段抬高B、胸痛不能以硝酸甘油缓解C、心电图未见病理性Q波D、剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗E、血压波动正确答案：C4、引起尿路刺激征的主要原因是（）A、尿路感染B、前列腺肥大C、泌尿系结石D、肾小球肾炎E、泌尿系结核正确答案：A5、中枢神经系统白血病多见于（）A、急粒B、慢粒C、儿童急淋D、急单E、慢淋正确答案：C6、常规心电图导联共有（）A、21个导联B、9个导联C、12个导联D、18个导联E、15个导联正确答案：C7、出血点与充血性皮疹最主要的区别是（）A、皮肤表面是否隆起B、病变直径大小C、血小板计数是否正常D、压之是否褪色E、病变部位正确答案：D8、患者，女性，42岁。半年来出现多食易饥，失眠、多汗、怕热、体重减轻，双眼球突出，甲状腺肿大。临床诊断为“甲状腺功能亢进症”。诊断的主要依据是（）A、甲状腺放射性¹³¹I摄取率测定B、血清甲状腺激素测定C、症状和体征D、基础代谢率测定E、血清蛋白结合碘测定正确答案：B9、导致肺血管阻力增加、肺动脉高压的最主要因素是（）A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、肺部感染C、高碳酸血症D、缺氧E、电解质紊乱正确答案：D10、支气管哮喘的临床常用的分型有：A、单纯性、喘息型、混合型B、内源性、感染性、混合性C、外源性、内源性、哮喘持续状态D、外源性、感染性、混合性E、外源性、内源性、混合性正确答案：E11、目前认为原发性血小板减少性紫癜的发病，主要与下列（）因素有关A、细菌感染B、化学因素C、物理因素D、自身免疫性反应E、遗传因素正确答案：D12、类风湿关节炎最常侵犯的关节是A、髋关节B、四肢小关节C、肘关节D、肩关节E、膝关节正确答案：B13、我国慢性肾衰竭最常见的病因是（）A、糖尿病肾病B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾小动脉硬化E、肾结核正确答案：C14、粉红色泡沫样痰最常见于下列哪种疾病（）A、大叶性肺炎B、左心衰肺水肿C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、慢性咽炎正确答案：B15、吸气性呼吸困难主要见于下列哪种疾病（）A、胸腔积液B、肺气肿C、支气管哮喘D、喉头水肿E、肺炎正确答案：D16、关于2型糖尿病的叙述正确的是()A、胰岛素绝对缺乏B、依赖胰岛素治疗C、有家族性发病倾向D、主要与免疫、环境有关E、主要见于年轻人正确答案：C17、癫痫的复杂部分性发作的病损在A、枕叶B、锥体外系统C、中央前回D、小脑E、颞叶正确答案：E18、特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为A、丙戊酸钠B、苯巴比妥C、卡马西平D、苯妥英钠E、乙琥胺正确答案：A19、肝硬化最常见的死亡原因（）A、肝肾综合征B、上消化道出血C、肝性脑病D、电解质和酸碱平衡紊乱E、感染正确答案：C20、肾源性水肿的特点，下列哪项不正确（）A、可伴有高血压B、从颜面开始而延及全身C、发展缓慢D、尿蛋白阳性E、水肿性质软而移动性大正确答案：C21、下列哪项不属于“家族史”的问诊内容（）A、子女健康与患病情况B、父亲健康与患病情况C、兄弟姐妹健康与患病情况D、爱人健康与患病情况E、母亲健康与患病情况正确答案：D22、强迫坐位最常见的病因是（）A、肺结核B、肺炎C、急性腹膜炎D、右心功能不全E、左心功能不全正确答案：E23、尿标本采集最可靠的是（）A、导尿B、膀胱穿刺尿C、清洁中段尿D、终末尿E、起始尿正确答案：C24、急性心肌梗死的超急期心电图改变是（）A、R波降低B、T波倒置C、ST段明显抬高D、异常宽深的Q波E、T波高耸正确答案：E25、关于呕血下列哪项不正确（）A、出血前有上腹部不适，恶心呕吐B、病因为最多见于消化性溃疡C、酸碱反应为碱性D、血中混有食物残渣、胃液E、出血方式为呕出正确答案：C26、既往史不应包括（）A、出生地、居住地及居留时间B、过去曾经患过的疾病C、预防接种史D、既往的不健康状况E、外科手术史正确答案：A27、下例哪项不是急性HIV感染的临床表现（）A、咽痛B、口腔真菌感染C、头痛D、淋巴结肿大E、发热正确答案：B28、病人饭后6～8小时闻及振水音常提示（）A、幽门梗阻B、肠麻痹C、胃肠道出血D、机械性肠梗阻E、急性肠炎正确答案：A29、雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是A、可刺激局部内源性前列腺素的合成B、与溃疡面结合形成保护屏障C、与盐酸作用形成盐和水D、抑制壁细胞分泌H+-K+-ATP酶E、通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少正确答案：E30、符合十二指肠溃疡疼痛特点的是A、餐后1/2-1小时出现上腹痛B、餐后3-4小时出现上腹痛C、周期性上腹痛D、伴呕血、黑便E、慢性上腹痛正确答案：B31、行走时身体左右摇摆如鸭行，见于（）A、先天性髋关节脱位B、小脑疾病C、帕金森病D、乙醇或巴比妥中毒E、多发性神经炎腓总神经麻痹正确答案：A32、关于正常人T波描述正确的是（）A、正常T波方向与QRS波群主波方向一致B、代表心房肌复极的电位变化C、Ⅱ导联的T波倒置D、AVR导联的T波直立E、Ⅰ导联的T波倒置正确答案：A33、在心电图上测得R-R间隔时间为0.8s,则被检者的心率应为（）A、75次/minB、80次/minC、65次/minD、85次/minE、7O次/min正确答案：A34、临床上用于计数肋骨和肋间隙的标志是()A、肩胛下角B、第7颈椎C、锁骨上窝D、前正中线E、胸骨角正确答案：E35、下列不属于肝硬化并发症的是（）A、感染B、上消化道大量出血C、原发性肝癌D、肝性脑病E、门静脉高压正确答案：E36、支气管扩张引起大咯血的原因是（）A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管发生囊性扩张C、合并重度支气管炎D、支气管黏膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案：E37、心电图上代表心室除极和复极全过程所需时间的是（）A、ST段B、R-R间期C、P-R间期D、Q-T间期E、QRS间期正确答案：D38、下列哪项是轻症胰腺炎治疗的最根本措施（）A、防止感染B、禁食、胃肠减压C、解痉、止痛D、生长抑素的使用E、抑酶肽的使用正确答案：B39、甲状腺功能亢进的面容是（）A、面容惊愕、眼球突出B、面色潮红、表情痛苦C、面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀D、面如满月、皮肤发红E、面容憔悴、面色灰暗、双目无神正确答案：A40、患者，女性，47岁。近1年来多饮、多尿、多食、体重下降、诊断为“2型糖床病”。最基本的治疗措施是（）A、口服降糖药B、胰岛素治疗C、运动治疗D、保持体重E、控制饮食正确答案：E41、关于变异型心绞痛，正确的是（）A、发作时ST段明显下移B、心绞痛发作时常可见Q波C、常于劳累后发作D、情绪激动是常见诱因E、发作时ST段上移正确答案：E42、在高血压的心脏并发症中首先出现的是（）A、心力衰竭B、左心室肥厚C、心律不齐D、左心室扩大E、心绞痛正确答案：B43、58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛，呕吐，右侧偏瘫，头CT示左侧基底节区高密度影，最可能的诊断是A、动脉瘤破裂B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：B44、引起1型糖尿病患者死亡的主要原因是（）A、多发性神经炎B、糖尿病肾病C、心血管并发症D、酮症酸中毒E、感染正确答案：B45、下列哪项可引起嗜酸性粒细胞增高（）A、结核病B、糖尿病C、伤寒D、病毒性肝炎E、支气管哮喘正确答案：E46、在我国引起肝硬化的最主要病因是（）A、慢性肠道炎症B、病毒性肝炎C、乙醇中毒D、日本血吸虫病E、药物中毒正确答案：B47、病人呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者，其病因可能是（）A、食管裂孔疝B、病毒性肝炎C、应激性溃疡D、消化性溃疡E、肝硬化正确答案：E48、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在（）A、右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁B、以上都可以C、左第二肋间前胸壁D、左第二肋间前胸壁E、心尖区后胸壁正确答案：A49、心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（）A、15：1B、30：1C、30：2D、15：2正确答案：C50、病理反射中最典型的是（）A、霍夫曼征B、奥本海姆征C、戈登征D、巴宾斯基征E、查多克征正确答案：D51、血小板减少不见于（）A、急性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、再生障碍性贫血D、脾功能亢进E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：B52、男性，30岁，淋雨后次日畏寒发热，伴左胸疼痛，WBC15.8×109/L，N0.86、L0.14，胸片示左肺大片状阴影，最可能诊断是A、肺炎支原体肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺脓肿D、克霉白杆菌肺炎E、葡萄球菌肺炎正确答案：B53、引起中性粒细胞增高的原因下列哪项正确（）A、病毒感染B、理化因素损伤C、再生障碍性贫血D、伤寒E、化脓性细菌感染正确答案：E54、触觉语颤减弱可见于(）A、肺组织内有大空腔接近胸壁B、肺结核空洞C、肺梗死D、大叶性肺炎实变期E、肺泡内气体过多，如肺气肿正确答案：E55、正常人平卧位时，颈静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是（）A、常不显露B、下1/4以内C、下1/2以内D、下2/3以内E、下1/3以内正确答案：D56、哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的最可靠指标？A、广泛哮鸣音B、发热C、动脉血PaCO2>6.7(50mmHg)D、动脉血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)E、呼气性呼吸困难正确答案：D57、肺部叩诊呈过清音，见于（）A、肺气肿B、胃泡区C、胸腔积液D、以上都不是E、气胸正确答案：A58、心绞痛发作时可有（）A、血沉增快B、房性或室性早搏C、血清心肌酶增高D、低血压性休克E、乳头肌断裂正确答案：B59、蛙状腹常见于（）A、腹水B、患病质C、消化性溃疡D、胃扩张E、肝硬化正确答案：A60、关于结膜常见病变，错误的是（）A、充血见于结膜炎B、苍白见于贫血C、颗粒见于沙眼D、出血点可见于亚急性感染性心内膜炎E、水肿见于急性肾炎正确答案：E61、缺血性心脏病最常见的病因是（）A、原发性心肌病B、冠状动脉粥样硬化C、严重贫血D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：B62、蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、血管畸形B、动脉粥样硬化C、血液病D、先天性脑底动脉瘤E、颅脑外伤正确答案：D63、我国咯血最常见的病因（）A、支气管扩张B、肺癌C、风心病二尖瓣狭窄D、血液病E、肺结核正确答案：E64、大量恶臭痰，静置后分三层见于（）A、肺结核B、急性支气管炎C、支气管哮喘D、肺癌E、肺脓肿正确答案：E65、三凹征是指（）A、吸气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷B、吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷C、呼气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷D、呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷E、吸气时，腹上角、肋间隙、锁骨上窝凹陷正确答案：B66、呼气带有氨臭味常见于（）A、肝性脑病B、糖尿病酮症酸中毒C、有机磷中毒D、尿毒症E、肺脓肿正确答案：D67、诱发慢性肺心病患者肺、心功能衰竭最多见的诱因是：A、代谢性酸碱失衡B、水、钠潴留，血容量增多C、支气管平滑肌痉挛致使缺氧D、急性呼吸道感染E、过度劳累正确答案：D68、类风湿关节炎最早出现的关节症状是A、关节痛B、关节畸形C、关节功能障碍D、晨僵E、类风湿结节正确答案：A69、系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是（）A、脱发B、口腔黏膜溃疡C、日光过敏D、面部蝶形红斑E、雷诺现象正确答案：D70、病史采集时问诊错误的是（）A、先问感觉最明显最易回答的问题B、语言要通俗易懂C、避免套问提示性诱问D、其他单位病情介绍作为医疗诊断的主要依据E、最好病人自已叙述病史正确答案：D71、再障最主要的诊断依据是（）A、铁剂叶酸治疗无效B、网织红细胞减少C、全血细胞减少，有出血或感染表现D、肝脾淋巴结不肿大E、骨髓增生不良正确答案：E72、缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压（）A、中度高血压可急剧发展为恶性高血压B、眼底无乳头水肿C、眼底可出血渗出和乳头水肿D、DBP＞12.9kPa（130mmHg）E、重度高血压可急剧发展为恶性高血压正确答案：D73、间接叩诊方法正确的是()A、用右手中指指端叩击左手第2指节后端B、每个部位叩击5次C、叩诊以肘关节活动为主D、叩诊方向与被叩部位垂直E、左手紧贴被叩部位正确答案：D74、男性，53岁。反复咳嗽、咳脓痰16年，咯血1次，量为400ml，该患者咯血应诊断为是（）A、中等咯血B、大咯血C、一次咯血不能诊断D、以上均错误E、小量咯血正确答案：B75、最易引起肝功能损害的抗结核药物是（）A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺正确答案：B76、正确的腹部触诊检查方法是（）A、检查时顺序是自上而下B、先检查病变部位C、由深人浅进行触诊D、一般从左下腹开始E、一般站在患者左侧正确答案：D77、第一心音的听诊特点错误的是（）A、持续时间短B、在心尖部最响C、音响强度较响D、音调较低吨E、与心尖搏动同时出现正确答案：A78、匙状甲多见于（）A、心肌梗死B、肺脓肿C、肝硬化D、缺铁性贫血E、肺气肿正确答案：D79、慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是A、低热量饮食B、低蛋白饮食C、高磷饮食D、高脂肪E、高钾饮食正确答案：B80、弛张热型其体温1天波动范围在（）A、2℃以上B、1-2℃C、1℃以上D、1℃以内E、3℃以上正确答案：A81、肝源性水肿的特点为（）A、以腹腔积液为主要表现B、指压凹陷不明显C、于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失D、早期面部水肿E、水肿与体位有明显的关系正确答案：A82、患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。此时患者饮食中蛋白质应选择的是（）A、适量植物蛋白B、大量动物蛋白C、大量植物蛋白D、少量动物蛋白E、少量植物蛋白正确答案：D83、SLE好发于（）A、幼儿B、青年男性C、儿童D、老年人E、青年女性正确答案：E84、高血压性脑出血最好发的血管是A、基底动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、豆纹动脉正确答案：E85、为促进铁的吸收，与口服铁剂同时服用的是（）A、维生素EB、维生素DC、维生素BD、维生素CE、维生素A正确答案：D86、代表心室复极的波是（）A、u波B、T波C、ST段D、QRS波E、P波正确答案：B87、下列不属于不稳定型心绞痛范畴的是（）A、恶化型心绞痛B、梗死后心绞痛C、变异型心绞痛D、稳定劳力型心绞痛E、初发劳力型心绞痛正确答案：D88、肺心病右心衰竭时用强心剂的指征是（）A、气急明显B、肝颈回流征明显C、两肺底湿啰音D、感染控制，利尿剂疗效差E、心率大于130次/分正确答案：D89、男性，68岁，反复咳嗽咳痰15年，多于冬季和季节转变时加重，伴喘息2年，加重3天，查体：双肺散在干湿性啰音及哮鸣音，最可能的诊断是（）A、慢性喘息型支气管炎B、支气管扩张症C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、支气管肺炎正确答案：A90、属于现病史内容的是()A、外伤史B、月经史C、