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文档简介
10认知症老人照看指南范围略术语和定义以下术语与定义适用于本文件。3.1dementia病程某一阶段常伴有精神、行为和人格特别。3.2照看面的效劳。3.3照料指照看、料理认知症老年人根本的日常生活,包括饮食、排泄、清洁修饰、睡眠等。13.4照护3.5carer〔以下简称“机构”〕内效劳人员、护工、老人家属、义工等为认3.6cognitiverehabilitation,包括感知觉、留意、记忆、语言、思维、意识,甚3.7behavioralandpsychologicalsymptomsofdementiaBPSD3.8non-druginterventions不使用药物方式对存在认知症老人进展干预的方式。包括但不限于缅怀疗法、音乐疗动物疗法、感觉统合治疗、环境治疗、行为干预、舒缓治疗、认可疗法、保护性约束。3.9casemanagement团队,通过评估老年人生理、心理/精神、社交/灵性等方面状况,制定满足认知症老人共性总则安全防护专业效劳协同参与持续改善建立系统的治理模式,增加效劳意识,持续提升效劳人员专业技能和效劳质量。环境要求GB/T35796、MZ/T032的相关规定。效劳场所图形符号与标志的使用和设置应符合GB/T10001.1和GB2894的要求。应保持标识清楚、完整,并充分考虑认知症老人的生理特点和特别需求。应避开摆放锐利突出物、易误食的食品、锐利器具等危急物品。效劳场所环境布置应温馨、舒适、居家化,营造认知症老人生疏的环境和气氛。效劳场所环境布置应留意保护认知症老人隐私,维持其尊严。空导向。效劳场所宜供给激发认知症老人自主活动、促进社交的休闲活动空间。设施设备要求GB/T50763、GB/T35796、JGJ450的相关规定。设施设备应符合MZ/T032有关设施设备安全的规定。效劳场所应单元治理,每单元不宜超过20张床。应设置认知康复功能用房。电子监控。4张床,且床与床之间应有私密性隔断。宜配置门禁系统或电子定位设备等防丧失设施设备。宜针对无目的徘徊的老人设置回游路径。7人员要求效劳人员配置应与效劳和运营相适应,其中护理人员与认知症老人配比不低于1:3。效劳人员应具备良好的职业道德和素养。作培训。效劳内容及要求根底效劳内容及要求根底效劳应按GB/T29353执行。特别效劳内容及要求生活照料饮食照料要求应供给干净和安全的用餐环境,宜供给与餐桌、食物颜色比照鲜亮的餐具。用餐前应为认知症老人清洁手部,宜集中用餐。用餐后应确保认知症老人口中无残留的食物,保持口腔的清洁舒适。应定时提示、引导认知症老人饮水或帮助喂水,保障每日饮水量。排泄照料要求应定时提示、引导认知症老人自主如厕或帮助如厕。供给排泄照料效劳时要顾及认知症老人自尊心,保护隐私。如厕后应引导或帮助清洁肛门或会阴处,整理衣物,事后清理,保持清洁卫生。应为失禁的认知症老人准时更换尿垫或纸尿裤,防止撕扯尿片、玩弄粪便。应观看、记录认知症老人每日二便频率及特别状况。应准时为肠造瘘的认知症老人更换粪袋,清洁造瘘口。清洁修饰照料要求应敬重认知症老人的着装选择,供给舒适、大小适宜且便于穿脱的衣物。睡眠照料要求应保持认知症老人睡眠环境安静、舒适、温度适宜。夜间应营造室内较暗的光环境,帮助认知症老人辨识昼夜变化,以调整睡眠节律。睡前应引导、帮助认知症老人做好个人卫生。防止坠床。应对严峻睡眠障碍者,遵医嘱赐予药物关心入睡。医疗护理安康治理应为认知症老人建立认知症相关安康档案,制定安康治理打算。应定期巡诊,赐予安康指导,准时更认知症老人安康信息。应为认知症老人、照护者开展安康教育工作。应定期评估认知症老人的认知功能、生活自理力量、精神行为病症等安康状况。应为认知症老人供给慢性疾病治理效劳。服药治理服药前应双人核对认知症老人姓名、性别、床号等身份信息。应引导认知症老人自主服药并监视服药到口或喂药到口,服药后确认口腔无残留。应亲热观看认知症老人服药后的副作用及药物反响。护理安全治理人受到损害。应对认知症老人自带的食品、药品、物品进展监管,防止发生意外大事。应定时清点人数,确保认知症老人无丧失。应对消灭以下状况的认知症老人实行保护性约束:——消灭伤人、自伤或毁物行为;——对其他老人有潜在损害行为;——不协作治疗。认知康复应由专职人员以个案或小组形式为认知症老人供给康复训练。〔心理〕状况、认知功能、日常生活——开展记忆力、定向力、留意力、计算力、执行力、语言功能、视空间功能等训练;5——开展进食、修饰、清洁、如厕等日常生活活动力量训练;——开展有利于认知功能改善的运动感觉训练。康复训练方法宜多元化,如园艺疗法、缅怀疗法、音乐疗法、感觉统合疗法等。和康复打算。社工效劳预。构文化气氛。宜收集认知症相关的养老政策,为有需要的社会人士供给信息、询问及链接服务。应链接义工效劳,指导义工开展认知症老人探访关心、慰问捐赠等效劳。精神行为病症治理精神行为病症治理宜承受描述行为-调查缘由-制定方案-评价效果的模式。注:“描述行为-调查缘由-制定方案-评价效果模式”为描述行为特别的表现、发生的时间、地点、过程、频率;分析其特别行为产生的缘由,包括生理、心理、环境、社交心理等因素;多学科团队与照料者共同制定和实施干估打算;评价治疗策略的效果。发行为问题的不当沟通和环境因素。物干预;——认知症老人消灭严峻的可能自伤、伤人、毁物和激越等需要紧急精神药物干预。认知症老人消灭精神行为病症处理无效时,应准时转介神经内科或精神科专科处理。膳食及养分效劳6宜供给颜色丰富、形态多样的食物,增加认知症老人对食物的辨识度,促进其食欲。应建立养分档案,定期对认知症老人进展养分评估,准时调整饮食方案。宜为有需要的认知症老人供给治疗膳食、肠内与肠外养分治疗。应定期对认知症老人的照护者开展养分安康教育。照护者关心效劳力量。应为有需要的照护者供给心理疏导、哀伤辅导、喘息效劳及转介效劳。应定期组织培训,帮助照护者把握认知症相关学问和照护技巧,削减职业损害。个案治理评估容。筹划介入个案治理员向跨专业团队成员具体介绍照看打算的执行内容。的精神力气。重检——
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