2023年核医学相关专业知识分类模拟题24带答案及解析

核医学相关专业知识分类模拟题24核医学相关专业知识分类模拟题24

A1型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.诊断Budd-Chiarisyndrome可以选用哪一种核医学检查方法A.肝动脉灌注显像B.肝肿瘤阳性显像C.肝脾胶体显像D.PET代谢显像E.尿素呼吸试验

C

[解析]肝脾胶体显像可以诊断Budd-Chiarisyndrome。

2.关于双嘧达莫药物负荷试验，下列描述不正确的是A.双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂，其主要作用是抑制细胞对腺苷的重吸收B.双嘧达莫负荷检查前48小时内应用氨茶碱类药物C.双嘧达莫试验适用于不能运动及运动量不能达到要求的患者，如年老体弱、下肢有疾患、冠脉手术或溶栓等治疗后的疗效观察及预后估计等D.当静脉注射大剂量双嘧达莫时，它作用于冠状小动脉和前毛细血管，使正常冠状动脉血流量增加4～5倍E.双嘧达莫试验的“窃血现象”表现在心肌显像图上缺血部位表现为放射性缺损区

B

[解析]检查前48小时内停用氨茶碱类药物。

3.常见的异位胃黏膜显像阳性结果显示为A.胃区、膀胱大量放射性浓集B.结肠脾曲显影C.十二指肠显影D.肾脏显影E.局限性放射性浓集区，多位于右下腹

E

[解析]常见的异位胃黏膜显像阳性结果显示为局限性放射性浓集区，多位于右下腹。

4.肝动脉灌注显像了解肝外是否存在分流时应用下列哪种显像剂A.99mTc-RBCB.99mTc-MAAC.99mTc-IDAD.99mTc-PAAE.99mTc-GH

B

[解析]肝动脉灌注显像应用99mTc-MAA。

5.关于心肌顿抑，下列正确的是A.严重缺血再灌注后，心肌细胞功能立即恢复B.严重缺血再灌注后，心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复C.慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能可立即恢复D.慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复E.以上均不对

B

[解析]“心肌顿抑”是指心肌短时间缺血后，引起心室功能严重障碍，血流灌注恢复后需数小时或数周后，心室功能才能恢复正常。

6.关于18F-FDGPET心肌代谢显像的描述，正确的是A.18F-FDG是葡萄糖的模拟物，可被细胞摄取磷酸化成5-磷酸-葡萄糖，因此可用来研究心肌细胞的葡萄糖代谢情况B.糖尿病患者，注射示踪剂前应保持适当的、恒定的血糖水平，否则血糖过高，葡萄糖与18F-FDG竞争，影响18F-FDG摄取，使影像质量下降C.检测梗死区中存活心肌时，多在空腹下进行D.18F-FDGPET显像用于诊断心肌缺血，通常是在葡萄糖负荷下进行E.心肌细胞坏死时，仍然可以利用耗氧比较低的葡萄糖代谢，维持能量需求，因而在图像上表现为摄取减少

B

[解析]18F-FDG是葡萄糖的模拟物，可被细胞摄取磷酸化成6-磷酸-葡萄糖，因此可用来研究心肌细胞的葡萄糖代谢情况。检测梗死区中存活心肌时，多在葡萄糖负荷下进行。18F-FDGPET显像用于诊断心肌缺血，通常是在空腹条件下进行。如果缺血进一步加重，心肌细胞坏死，葡萄糖代谢停止。

7.洗脱液的质量控制下列哪种说法是错误的A.99Mo可增加对患者的辐射吸收剂量、影响显像质量，其含量应低于0.1%B.载体99Tc可由99Mo和99mTc衰变产生，其含量随淋洗时间间隔和洗脱液放置时间增长而增高，故应多延长淋洗时间C.Al可影响放射性药物的标记和体内分布，如可使某些放射性药物在肝脾中浓聚，Al含量应低于10μg/mlD.99mTc增长到最大值的时间为22.8小时E.99Mo含量可用740～780keV能谱分析测定

B

[解析]淋洗时间间隔和洗脱液放置时间增长，由于射线对水的辐射分解产生的过氧化物游离基含量还会增加，影响洗脱液质量，故一般淋洗时间间隔为24小时。

8.关于心肌灌注靶心图，下列哪一个不是其显示的优点A.可以做相对定量分析B.可显示病变的位置和范围C.显示病变的程度D.可计算心肌对显像剂的绝对摄取量E.可对病变血管定位

D

[解析]心肌灌注靶心图只能进行相对定量的分析。

9.肺灌注显像呈非节段性缺损，且其他显像基本匹配A.肺栓塞可以排除B.肺栓塞的可能性很小C.肺栓塞只有中等可能性或难以判定D.肺栓塞可能性较大E.肺栓塞可能性很高

B

[解析]肺动脉栓塞时，肺灌注显像呈肺叶、肺段或亚段性缺损。若肺灌注显像呈非节段性缺损，且其他显像基本匹配，则诊断肺栓塞为低度可能性。

10.会使气道黏膜清除加快的因素包括以下各项除了A.气溶胶在中央气道内沉积增多B.麻醉药物C.运动D.过度通气E.β2受体兴奋剂

B

[解析]麻醉药物会使气道黏膜清除减慢。

11.X线膀胱造影与膀胱尿反流显像相比的优点是A.膀胱解剖结构清晰，分辨率高B.放置导尿管，刺激尿道C.导尿管周围溢尿D.可造成放射性污染E.患者容易配合

A

12.关于门控心血池显像，下列与左室收缩协调性有关的是A.振幅图B.时相图C.每搏量图D.矛盾量图E.时相电影

B

[解析]时相图以不同的色阶表示心室收缩的时间，因而可以反映心室收缩的协调性。

13.有关脑脊液及其循环描述错误的是A.脑脊液不断由脉络丛等产生，又不断经蛛网膜颗粒回流到血液中，形成脑脊液循环B.正常人脑脊液每6～8小时更新一次，分泌脑脊液的速度为每分钟0.3～0.4mlC.由侧脑室脉络丛分泌的脑脊液，经室间孔流入第三脑室，再经中脑导水管流至第四脑室，继而流入小脑延髓池，并流入蛛网膜下腔，最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦内D.脑脊液主要由室管膜和脑实质生成E.脑的室腔及蛛网膜下腔内充满了无色透明的液体是脑脊液

D

[解析]脑脊液主要由各脑室脉络丛分泌(70%)，室管膜和脑实质也能生成脑脊液。

14.双嘧达莫负荷心肌灌注显像时，注射双嘧达莫过程中出现明显、持续的心绞痛，此时应用下列哪种药物拮抗A.硝酸甘油B.阿托品C.氨茶碱D.利多卡因E.硝酸异山梨酯

C

[解析]当患者发生明显而又持续性心绞痛伴明显ST段压低时，可静脉缓慢推注250mg氨荼碱(最好用生理盐水稀释到10ml)。由于氨茶碱具有阻滞血管壁上的腺苷受体的作用，可以缓解症状。

15.首次通过法显像，右房显影后，左房左室立即显影，是由于A.右房至左房分流B.左房至右房分流C.三尖瓣反流D.肺动脉瓣反流E.主动脉瓣反流

A

16.不是133Xe用于肺通气显像的特点的是A.物理半衰期为5.2天，便于远距离运输使用B.价格低廉C.显像的空间分辨率高D.具有一定的脂溶性，影响肺通气功能测定的准确性E.生物半减期较短

C

[解析]133Xe发出的γ射线能量为80keV，比较低，影响显像的空间分辨率。

17.黏膜纤毛清除功能显像的检查方法，下列哪项是不准确的A.示踪剂为雾化的99mTc-HSA或99mTc-DTPA气溶胶B.气溶胶颗粒直径应该大于5μmC.视野从喉部到支气管D.动态采集图像至60分钟，后行静态显像E.分别行ANT、POST、RL、114个体位显像

C

[解析]视野内包括喉至双肺底部。

18.肾动态显像显像剂99mTc-DTPAA.被肾小管上皮细胞吸收并暂时固定在细胞内B.大部分经肾小球滤过并很快随尿排出C.进入肾实质后较长一段时间停留在肾内D.由肾小球滤过再由肾小管上皮细胞重吸收E.被肾小管上皮细胞吸收然后分泌到肾小管腔内

B

[解析]99mTc-DTPA大部分通过肾小球滤过而直接排出，因此可用来进行肾动态显像。

19.正常心肌对82Rb的首次通过摄取率，下列正确的是A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.65%～70%

E

20.正常人肝胆动态显像胆囊一般在多长时间显影A.5分钟内B.10分钟内C.30分钟内D.45分钟内E.60分钟内

D

[解析]正常人肝胆动态显像胆囊一般在45分钟内显影。

21.肺灌注显像所用显像剂为A.99mTc-MAG3B.99mTc-MAAC.99mTc-DTPAD.99mTc-DMSAE.81mKr

B

22.99mTc-ECD在脑内滞留的机制是A.脑内pH值与血液不同，pH变化导致99mTc-ECD结构变化B.水溶性络合物转变为脂溶性的次级络合物C.99mTc-ECD的构型发生变化D.99mTc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基，失去脂溶性E.与谷胱甘肽结合

D

[解析]99mTc-ECD在脑内滞留的机制是99mTc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基，失去脂溶性，不能再次反向通过血脑屏障。

23.下列哪项不是肝胆动态显像的临床应用A.诊断急性胆囊炎B.诊断胆囊结石C.诊断慢性胆囊炎D.胆管先天性囊状扩张症E.先天性胆管闭锁

B

[解析]诊断胆囊结石不是肝胆动态显像的临床应用。

24.下列关于脑的解剖描述错误的是A.脑位于颅腔内，由端脑、间脑、脑干和小脑组成B.中脑、脑桥和延髓合称为脑干C.端脑由左右大脑半球组成D.两大脑半球之间的深裂称大脑纵裂，纵裂底部连接左右大脑半球的白质纤维板称脑干E.端脑与小脑之间略呈水平方向的深裂称大脑横裂

D

[解析]两大脑半球之间的深裂称大脑纵裂，纵裂底部连接左右大脑半球的白质纤维板称胼胝体。

25.下列何种显像剂是脑受体显像剂A.99mTc-HMPAOB.123I-IMPC.99mTc-ECDD.133XeE.123I-IBZP

E

[解析]123I-IBZP是脑多巴胺受体显像剂。

26.下列哪一项是放射性核素肝脾胶体显像的适应证A.诊断Budd-ChiarisyndromeB.诊断急性胆囊炎C.判断是否存在肝外分流D.诊断原发性肝癌E.诊断肝血管瘤

A

[解析]放射性核素肝脾胶体显像的适应证包括诊断Budd-Chiarisyndrome。

27.以下哪一项会导致肾小球滤过率增高A.肾血浆流量减低B.肾小球毛细血管压减低C.血浆晶体渗透压减低D.血浆胶体渗透压减低E.囊内压增高

D

[解析]血浆胶体渗透压减低会引起有效滤过压的增高而导致肾小球滤过率增高。肾血浆流量减低、囊内压增高、肾小球毛细血管压减低均导致肾小球滤过率减低，而血浆晶体渗透压减低对其无影响。

28.有关99mTc的放射性药物显像原理下列哪种说法错误A.99mTc-HMPAO能通过血脑脊液屏障与谷胱甘肽相互作用停留在脑中，在脑内的分布与局部脑血流量成正比B.99mTc-DTPA主要用作肾静态显像剂，也可用于脑池显像。络合物为-2价，其中Tc为+3价。因其脂不溶性和静负电荷，不进入细胞而是穿过毛细血管，扩散分布遍及细胞外液，经肾脏从血循环中清除C.99mTc-tetrofosmin具有亲脂性，被心肌细胞摄取机制类似于K+离子，通过心肌细胞膜上的离子泵主动转运，或通过膜内外浓度差跨膜扩散进入心肌细胞D.99mTc-MAA直径为10～100μm，可通过血流一过性地嵌顿于肺毛细血管床，进行肺显像，即可了解局部肺灌注情况E.99mTc-SC直径为10～500nm，可被体内的单核一巨噬细胞吞噬，因此，可用于肝、脾、骨髓、淋巴系统显像

B

[解析]99mTc-DTPA主要用作肾小球滤过型肾功能显像剂，因其脂不溶性和静负电荷，不进入细胞而是穿过毛细血管，扩散分布遍及细胞外液，经肾脏从血循环中清除。

29.有关血脑屏障的描述错误的是A.脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔，细胞间紧密连接连成一整体，内皮细胞间间隙直径小，只有小分子量的物质才有可能通过B.脑毛细血管的周围有一层胶质界膜，对大分子物质有屏障作用C.脑毛细血管内皮细胞还具有亲水性，水溶性物质易通过D.脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜，构成血脑屏障的第二道隔膜E.脑毛细血管内皮细胞没有或很少有吞饮小泡，因而不具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能

C

[解析]脑毛细血管内皮细胞还具有嗜脂性，溶解于脂性物质中的物质易于通过血脑屏障，水溶性物质不易通过。

30.常用放射性药物与普通药物的相互作用下列哪项不正确

A．过氯酸钾可使异位胃黏膜显像呈假阳性

B．烟草酸可致99mTc-EHIDA肝显像中肝吸收少而清除极缓慢

C．局部注射含钙物质可使99mTc-MDP骨显像局部放射性浓聚

D．双膦酸化合物可使99mTc-PYP心肌梗死显像呈假阴性

E．过氯酸钾可使异位胃黏膜显像呈假阴性

A

[解析]过氯酸钾可封闭甲状腺、胃黏膜，使其不能摄取，因此异位胃黏膜也不摄取而呈阴性。

31.关于心脏的解剖和生理，下列错误的是A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉B.心传导系包括窦房结、房室结、房室束及其分支等C.心肌受刺激后能引起反应，明显表现为机械性收缩和电生理的变化D.正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物E.葡萄糖是心肌最主要的供能物质

E

[解析]脂肪酸是心肌最主要的供能物质。

32.关于门静脉压力测定的描述哪一项是错误的A.静脉注射99mTc-MIBIB.计算心脏和肝脏放射性之比(H/L)，更能准确定量门静脉高压C.正常人心前区放射性与肝区放射性比值(H/L)很低D.门脉高压时心前区放射性与肝区放射性比值(H/L)上升E.一般选择在给药后1.5小时采集

A

[解析]方法是通过肛门插入导管后，将99mTc-MIBI注入距肛门20cm以上的直肠肠腔中。

33.肺的换气功能与下列因素密切相关，除了A.呼吸道通畅程度B.气体在肺内的分布C.肺的血流分布D.通气和血流比例E.重力作用

A

[解析]肺换气功能与肺内气体和血流的分布密切相关，而这两者均受重力作用的影响；而且肺泡的通气与血流灌注必须保持一定的比例，才能保证良好的肺换气功能。

34.关于肺通气显像吸入相采集，下列哪项说法是不正确的A.首先令患者做一次深吸气，然后再全力呼出至残气量B.当患者再次深吸气时，通过特殊装置入口处快速注入133Xe生理盐水溶液555～740MBq(15～20mCi)，浓度约为74～111MBq(2～3mCi)/mlC.吸入放射性气体后，患者自由呼吸10～15秒，开启γ相机采集D.采集300k计数E.吸入相实质上反映了患者肺最大容量状态

C

35.鉴别单纯性甲状腺肿与桥本氏病的血清学指标是A.FT3与FT4B.TSHC.TsAbD.TPOAb与TGAbE.Tg

D

36.肾静态显像不能用于检测A.肾小球滤过率B.肾实质内占位性病变C.肾脏位置D.肾脏大小E.肾脏形态

A

[解析]肾静态显像可用于检测肾脏的大小、位置、形态及肾实质内占位性病变，不能用于测定肾小球滤过率。

37.放射性碘标记下列哪种描述错误A.常用的标记方法有亲电取代标记与联接标记B.固相氧化法标记率高，但对蛋白质生物活性有损伤C.氯胺T法：用氯胺工作氧化剂，用偏重亚硫酸钠终止反应D.乳过氧化物酶法：用乳过氧化物酶与微量氧化剂(H2O2)底物进行氧化，反应温和，对蛋白质生物活性损伤小E.联接标记先用123I/131I标记一前体，再将标记的前体与待标记的蛋白质等分子联接

B

[解析]固相氧化法将氧化剂均匀涂布在反应管上或塑料微球上，氧化反应在固液两相界面上进行，取出反应液即终止反应。反应温和，对蛋白质生物活性损伤小。

38.患者进行肺通气平衡相采集时，下列哪项说法是正确的A.肺内与装置内的放射性气体达到平衡后补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体，开始采集B.首次吸入相3～5分钟后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体，开始采集C.首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体，开始采集D.首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体，3～5分钟后肺内与装置内的放射性气体达到平衡后开始采集E.首次吸入相后令患者屏气10～15秒，开始采集

D

39.诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是A.乙酰唑胺B.胺碘酮C.贝美格D.卡托普利E.硝酸甘油

C

[解析]诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是贝美格。

40.有关血脑屏障的结构基础的描述错误的是A.脑毛细血管的周围有一层胶质界膜，对大分子物质有屏障作用B.脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜，构成血脑屏障的第二道隔膜C.脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔，细胞间紧密连接成一整体，内皮细胞间间隙直径小，只有小分子量的物质才有可能通过D.脑毛细血管内皮细胞有吞饮小泡，具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能E.脑毛细血管内皮细胞还具有嗜脂性，溶解于脂性物质中的物质易于通过血脑屏障，水溶性物质不易通过

D

[解析]脑毛细血管内皮细胞没有或很少有吞饮小泡，因而不具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能。

41.关于男性生殖系统的解剖，以下错误的是A.阴茎主要由阴茎海绵体、尿道海绵体和尿道阴茎部组成B.睾丸包于阴囊内，是男性的生殖腺C.阴茎的淋巴注入腹股沟下浅、深淋巴结D.双侧睾丸的淋巴注入主动脉外侧淋巴结E.睾丸的血液供应来自双侧的睾丸动脉

D

42.99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达多少的出血部位A.0.05ml/minB.0.5ml/minC.0.01ml/minD.0.1ml/minE.1.0ml/min

D

[解析]99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达0.1ml/min的出血部位。

43.关于呼吸系统的解剖和功能，以下说法正确的是A.呼吸系统由鼻、咽喉、气道和肺脏、胸廓(不包括膈肌)组成B.呼吸系统以环状软骨上缘为界分为上呼吸道和下呼吸道C.右肺共有3叶10个肺段；而左肺共有2叶8个肺段D.肺泡是肺的基本单位E.上、下呼吸道分别仅有气体传导和气体交换的功能

C

44.关于肺上皮细胞通透性测定的原理，以下说法准确的是A.小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量成反比B.空气间隙与血液的交换完全是通过扩散C.毛细血管内皮细胞之间的连接较肺泡上皮细胞紧密D.肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十倍E.正常气体交换仅有赖于肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的完整性

B

[解析]小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量的平方根成反比，肺泡上皮细胞之间的连接较血管内皮细胞紧密，肺泡上