医学影像课程之肺结核课件整理-002

南昌大学医学影像精品课程之肺结核服从真理，就能征服一切事物南昌大学医学影像精品课程之肺结核服从真理，就能征服一切事物1肺结核南大一附院影像科王敏肺结核2总论肺结核是呼吸系统常见疾病。在肺结核的诊断和鉴别诊断中,结核菌素试验、痰菌检查和痰培养及X射线检查都是不可缺少的。其中普通X射线检查在发现病变鉴别诊断及观察治疗过程中病变的演变,均具有重要作用。痰菌阴性且X射线诊断表现不典型时,将肺结核误诊为其他疾病者并不少见。因而,肺结核与其他疾病的鉴别诊断仍是放射科医生值得重视的实际问题。总论3肺内基本病变性质/出性病变增殖性病变变质性病变结核菌的数量在肺内的演变取决于机体的抵抗力机体的过敏性肺内基本病变性质/出性病变4肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染性疾病,属于一种特殊性炎症。因结核菌数量、毒力及机体反应性状态的不同,可表现为不同的类型。以渗出为主的病变主要表现为浆液性或纤维素性肺泡炎。此种病变发生在病变早期,或机体的免疫力低下、细菌量多、毒力强或变态反应较强情况下。肺结核是由结核杆菌引起的一种慢5以增生为主的病变则形成具有一定特征性的结核结节。菌量较少,毒力较低,或人体抵抗力较强,对结核杆菌产生一定的免疫力时可发生以增生为主的变化。典型结核结节的中心是干酪样坏死,其外围可见类上皮细胞及郎罕巨细胞,最外围为淋巴细胞。以增生为主的病变则形成具有一定特6以变质为主的病变多由渗出性病变或增生性病变发展而来,在菌量大、毒力强、机体抵抗力低或变态反应增高情况下发生,表现为病灶相互融合形成干酪性肺炎,易液化、形成空洞并沿支气管播散。当人体抵抗力增强时,细菌可逐渐被控制、消灭,病变可以吸收、纤维化、纤维包裹或钙化。以变质为主的病变多由渗出性病变7临床表现·可无任何临床症状局部症状:咳嗽、胸痛、咯血。全身中毒症状:发热、乏力、食欲减退、消瘦及盗汗。伴随肺外症状:相应部位临床表现。临床表现8结核病的分类1.原发型肺结核(I型)原发综合征胸内淋巴结结核2.血行播散型肺结核(Ⅱ型)急性粟粒型亚急性或慢性血行播散型结核病的分类93.继发型肺结核(Ⅲ型)渗出浸润为主型干酪为主型空洞为主型4.结核性胸膜炎(Ⅳ型)结核性干性胸膜炎结核性渗出性胸膜炎结核性脓胸3.继发型肺结核(Ⅲ型)105其它肺外结核(V)骨结核肾结核肠结核结核性脑膜炎5其它肺外结核(V)11医学影像课程之肺结核课件整理_00212医学影像课程之肺结核课件整理_00213医学影像课程之肺结核课件整理_00214医学影像课程之肺结核课件整理_00215医学影像课程之肺结核课件整理_00216医学影像课程之肺结核课件整理_00217医学影像课程之肺结核课件整理_00218医学影像课程之肺结核课件整理_00219医学影像课程之肺结核课件整理_00220医学影像课程之肺结核课件整理_00221医学影像课程之肺结核课件整理_00222医学影像课程之肺结核课件整理_00223医学影像课程之肺结核课件整理_00224医学影像课程之肺结核课件整理_00225医学影像课程之肺结核课件整理_00226医学影像课程之肺结核课件整理_00227医学影像课程之肺结核课件整理_00228医学影像课程之肺结核课件整理_00229医学影像课程之肺结核课件整理_00230医学影像课程之肺结核课件整理_00231医学影像课程之肺结核课件整理_00232医学影像课程之肺结核课件整理_00233医学影像课程之肺结核课件整理_00234医学影像课程之肺结核课件整理_00235医学影像课程之肺结核课件整理_00236医学影像课程之肺结核课件整理_00237医学影像课程之肺结核课件整理_00238医学影像课程之肺结核课件整理_00239医学影像课程之肺结核课件整理_00240医学影像课程之肺结核课件整理_00241医学影像课程之肺结核课件整理_00242医学影像课程之肺结核课件整理_00243医学影像课程之肺结核课件整理_00244医学影像课程之肺结核课件整理_00245医学影像课程之肺结核课件整理_00246医学影像课程之肺结核课件整理_00247医学影像课程之肺结核课件整理_00248医学影像课程之肺结核课件整理_00249医学影像课程之肺结核课件整理_00250医学影像课程之肺结核课件整理_00251医学影像课程之肺结核课件整理_00252医学影像课程之肺结核课件整理_00253医学影像课程之肺结核课件整理_00254医学影像课程之肺结核课件整理_00255医学影像课程之肺结核课件整理_00256医学影像课程之肺结核课件整理_00257医学影像课程之肺结核课件整理_00258医学影像课程之肺结核课件整理_00259医学影像课程之肺结核课件整理_00260医学影像课程之肺结核课件整理_00261医学影像课程之肺结核课件整理_00262医学影像课程之肺结核课件整理_00263医学影像课程之肺结核课件整理_00264医学影像课程之肺结核课件整理_00265医学影像课程之肺结核课件整理_00266医学影像课程之肺结核课件整理_00267医学影像课程之肺结核课件整理_00268医学影像课程之肺结核课件整理_00269医学影像课程之肺结核课件整理_00270医学影像课程之肺结核课件整理_00271医学影像课程之肺结核课件整理_00272医学影像课程之肺结核课件整理_00273医学影像课程之肺结核课件整理_00274医学影像课程之肺结核课件整理_00275医学影像课程之肺结核课件整理_00276医学影像课程之肺结核课件整理_00277医学影像课程之肺结核课件整理_00278医学影像课程之肺结核课件整理_00279医学影像课程之肺结核课件整理_00280医学影像课程之肺结核课件整理_00281医学影像课程之肺结核课件整理_00282医学影像课程之肺结核课件整理_00283医学影像课程之肺结核课件整理_00284医学影像课程之肺结核课件整理_00285医学影像课程之肺结核课件整理_00286医学影像课程之肺结核课件整理_00287医学影像课程之肺结核课件整理_00288医学影像课程之肺结核课件整理_00289医学影像课程之肺结核课件整理_00290医学影像课程之肺结核课件整理_00291医学影像课程之肺结核课件整理_00292医学影像课程之肺结核课件整理_00293医学影像课程之肺结核课件整理_00294医学影像课程之肺结核课件整理_00295谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐