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文档简介
护理安全隐患预防措施一、协助患者进食、水中的问题1、饮水咳嗽预防措施:⑴注意给水太快,每次量水。⑵观察患者喝水时的反应,发即将头偏向一侧,以免误入呼吸道。⑶对于经常窒息的患者,护士应提示医生留置胃管。2、吞咽困难预防措施:⑴喂食速度宜慢,继续之前,确认患者已吞咽。⑵给患者提供易于吞咽的食物。⑶喂食时,困倦的患者必须完喂食后确认口中无食物方可离开。⑷注意与患者沟通,密切观察时的反应,如发生吞咽困难,应立即停止取出口中食物,将头偏向一侧。二、吸氧问题1、气压伤预防措施:⑴首先调整有氧流量,然后将吸氧管插入患者鼻孔。⑵更换氧气时,先拔出导管,待调后再插入导管。2、氧气中毒预防措施:⑴根据的建议正确调整流量。⑵注意在高流量下吸入氧气时,吸入时间不宜过长。⑶定期检查氧气流量计是否准确。3、管道脱落预防措施:⑴使用双室氧气管,以便于固定。⑵经常吸氧患者,如果脱落,及时堵住定。⑶清醒的病人告诉他不要自己管。三、易于肌肉注射的问题1、注射部位不当预防措施:⑴帮助患者采取正确的姿势。⑵准确选择注射部位。⑶针对于瘦弱的患者不应该太深。⑷儿童应选择臀肌注射。2、注射部位出血预防措施:⑴注射时避免大血管。⑵注射药水前是否有抽血回流。⑶注射后按压注射部位的时间不。⑷凝血功能差者应延长按压时间。3、注射部位硬化预防措施:⑴注射过程中避免原始硬化。⑵如果需要长期注射,应交替注射多个零件。⑶特殊药物注射,如氯丙嗪、油剂剂、硫酸镁等。⑷每次注射前检查注射部位,及时处理。⑸每日热敷注射部位。4、注射部位感染预防措施:⑴注射过程中严格执行无菌技程。⑵不易吸收的药注射,防止吸收不良引起感染。⑶每日热敷时保持清洁。四、静脉输液易出现的问题1、液体不匹配临床上易混淆的药物和液体,混,氯化钾与碳酸氢钠易混,硫酸镁与浓氯化钠易混,氯化钾与氯化钠易混。预防措施:⑴坚持三班即治疗班摆药,夜班查治疗班再核对。⑵配制液体时,仔细检查药物名称和剂量,避免主观凭印象操作。⑶输液和换液前仔细检查。2、泄漏传输预防措施:⑴做好三对七对。⑵处理室内的液体应摆放整齐然。⑶严格执行交接班制度。3、输液反应预防措施:⑴严格执行无菌技术操作规程。⑵配药前检查药品和液体是否体有无混浊及沉淀。瓶身有无裂痕及瓶口有无松动。⑶治疗班严格消毒输液设备,定。⑷严格控制搅拌时间(现用现。⑸连续性输液超过24输液管路必须在数小时内更换。⑹输液管不能长时间放置。⑺掌握药物配伍禁忌。⑻如果发生输液反应,应立即和输液管道,并保留所用药物,以备送检。4、静脉炎预防措施:⑴了解药物对静脉的刺激程度强的药物,如:果糖、氯化钾、多巴胺、阿拉明、前列腺素E1等药物,可采取减慢滴速,热敷等方法。⑵了解患者是否患有静脉炎,病病史等。⑶严格消毒,连续输液超过24输液管路必须在数小时内更换。⑷注意观察穿刺点处是否有静迹象,如有异常及时更换输液部位。5、液体外渗预防措施:⑴加强巡查,及时发现。⑵头皮针、套中心静脉导管应牢固固定。⑶对于血管脆的患者,更需要加强固定。⑷皮肤弹性差或水肿的患者应体进行比较,如有变粗及时更换穿刺部位。6、液体外渗引起的组织坏死预防措施:⑴可导致组织坏死的药物,如阿拉明、甘露醇、化疗药等,选用较粗静脉输注,待穿刺成功,确认针头在血管内,方可给药。⑵加强,经常检查穿刺皮肤是否变白、等。⑶一旦液体输送到皮下,及时对。7、输液速度调节不当预防措施:⑴成功穿刺后,根据药物性质龄、病情、心功能情况调节好输液速度。⑵更换液体时注意调整滴速。⑶药物入壶时一般将滴速调快后,注意将下降速度调整到所需范围。⑷加强巡查,者不要自行调整滴水速度。8、输(换)错误的液体预防措施:⑴仔细掌握您控者的治疗内容,做到心中有数。⑵严格执行“三查七对”制度。⑶输(换)在服用液体之前,主动对患者进行教育。⑷患者在询问液体时应仔细检查,认真解答。9、静脉空气栓塞预防措施:⑴输液细检查输液管是气成功,管内有泡。⑵加强巡查,防止液体排空。⑶更换液体时,如果液体转移管的下部,一定要重新排气,防止只看上方,忽略下方。⑷使用T形三通时应紧密连接。⑸留置中心静脉病人,更换管道防止空气进入。⑹输液过程中,静脉注射药物回抽再注药,防止空气进入血管。⑺病人活动时过度倾斜或倒置墨菲滴管。10、输液管堵塞预防措施:⑴加强巡查,防管的压力和折扣导致液体滴落。⑵在不及时更换液体的情况下
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