CT报告模版合集

CTCT平扫显示颅内各层未见特别密(pingsaoxianshiluneigecengweijianyichangmi)度灶，脑室系统大小﹑形态如常，脑沟﹑特别。CTCT增加扫描显示垂体体积无增大，密度均匀，外表光滑，垂体柄居中，两侧海绵窦对称，鞍上池无受压，骨窗观看蝶鞍及邻近骨质构造完整。CTCT见特别密度灶，眶内脂肪间隙清楚，骨窗观看眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。CTCT保健鼻咽鼻窦部CT扫描〔横断面〕平扫显示鼻咽顶后壁无增厚，外表光滑，两侧壁软组织对称，咽隐窝及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清楚。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好，粘膜无增厚。骨窗显示颅底、各组鼻窦壁骨质构造完整。意见：鼻咽、鼻窦(yi4jian4_bi2yan4_bi2dou4)CT中耳乳突CT平扫骨窗显示双侧乳突气化良好，密度无增高，小房间隙清楚，双侧内听道对称无扩大，中耳骨质构造完整，鼓室无增大，听小骨未见破坏。CTCT(sao3miao2)﹑肋骨及胸壁软组织未见特别。CT泪腺混合瘤腰椎〔颈椎、胸椎〕椎间盘CT扫描平扫各层显示L3/4-L5/S1椎间盘未见脱出或膨出征象，硬膜囊及两侧神经根未见受压，硬L3-S1关节骨质未见特别。定位片见腰椎生理弯曲存在。意见：L3-S1〔颈椎、胸椎类似〕椎间盘CT上腹部CT平扫显示肝内未见特别密度灶，外表光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽肝内外胆管无扩张。胆囊不大，壁不厚，内未见高密度灶，胰腺大小形态未见特别。脾不大，质均匀。腹膜后未见肿大淋巴结。增加后肝、胆、胰、脾未见特别强化灶。男性盆腔CT泪腺混合瘤平扫显示前列腺无增大，外表光滑，密度均匀。增加后前列腺强化均匀。膀胱充盈良好，壁肿大淋巴结。CT女性盆腔CT盆腔内脂肪间隙清楚，未见明确特别密度灶及肿大淋巴结。增加后子宫强化均匀。意见(yijianCTCT平扫显(pingsaoxian)示两侧肾上腺形态、位置及大小无特别。两肾轮廓清楚、平滑，肾实质密度均匀，肾盂、肾盏无扩大，内未见高密度灶，肾周脂肪间隙清楚，椎旁软组织无肿胀。增加后双侧肾、肾上腺未见特别强化灶。意见：双侧肾、肾上腺CT扫描未见特别。五官喉癌〔混合型〕扫描示扫描示双侧声带不对称，左/右侧声带明显增厚/形成肿块，平扫呈等密(xingchengzhongkuai_pingsaochengdengmi)度，增加扫描后呈不均匀强化，与四周组织分界不清，前联合增厚，对侧声带亦受侵，左/右侧喉旁间隙受累呈软组织密度。肿块侵害声门上左/右/双侧先天性外耳道闭锁薄层高区分率颞骨扫描示左/右/双侧耳廓狭小，呈不规章肉团状，外耳道骨部/膜部闭锁/明显狭窄，中耳鼓室腔狭小，听小骨构造未见特别/听小骨构造特别，内耳构造〔耳蜗、前庭及半规管〕未见明显特别。颈部未见明显特别。颈部软组织构造对称，无特别肿块影，右侧颈静脉较左侧略粗，为正常变异，气管居中，甲状腺无增大，双侧对称，颈部肌肉组织无特别。鼻、鼻窦及鼻咽部未见明显特别。粘膜无明显增厚，鼻咽腔对称，双侧耳咽管咽口、咽隐窝根本对称，肌肉界面清楚，双侧咽旁间隙对称无狭窄，颅底骨质未见明显破坏。鼻及鼻窦冠状薄层高区分率扫描未见明显特别。“://sijiys/“://sijiys鼻道通畅，双侧上颌窦开口通畅，双侧鼻道窦复合体构造对称无变，双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦气化良好，粘膜无增厚，未见特别局灶性密度特别。颌面(gemianCT喉部未见明显(houbuweijianmingxian)特别。扫描示喉腔对称无狭窄，双侧声带(saomiaoshihouqiangduichengwuxiazhai_shuangceshengdai)对称，无明显增厚，声门裂正常，双侧假声带对称无特别，会厌软骨形态及喉软骨未见骨质破坏。双侧桥脑(shuangceqiaonao)小脑角及内听道未见明显特别双侧桥脑小脑角对称，未见局灶(shuangceqiaonaoxiaonaojiaoduicheng_weijianjuzao)性密度特别，骨窗双侧内听道开口对称，无明显扩大及骨质破坏，双侧桥脑小脑角池大小形态正常，四脑室大小形态正常CT沟、裂不宽，脑中线构造居中。骨窗观看颅骨骨质未见特别。CTCT增加扫描显示垂体体积无增大，密度均匀，外表光滑，垂体柄居中，两侧海绵窦对称，鞍上池无受压，骨窗观看蝶鞍及邻近骨质构造完整。CTCT平扫显示眼球环壁完整，球内未见特别密度灶，眼内肌对称未见增粗及特别变细，视神经未见特别密度灶，眶内脂肪间隙清楚，骨窗观看眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。CTCT鼻咽鼻窦部CT扫描〔横断面〕平扫显示鼻咽顶后壁无增厚，外表光滑，两侧壁软组织对称，咽隐窝及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清楚。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好，粘膜无增厚。骨窗显示颅底、各组鼻窦壁骨质构造完整。意见：鼻咽、鼻窦CT扫描未见特别。CT平扫骨窗显示双侧乳突气化良好，密度无增高，小房间隙清楚，双侧内听道对称无扩大，中耳骨质构造完整，鼓室无增大，听小骨未见破坏。意见：双侧中耳乳突CT扫描未见特别CT平扫肺窗显示两肺纹理清楚，走向分布无特别，肺实质未见渗出肪间隙清楚，纵隔未见肿大淋巴结。胸膜、肋骨及胸壁软组织未见特别。CT腰椎〔颈椎、胸椎〕椎间盘CT扫描

椎间盘未见脱出或膨出征象，硬膜囊及两侧3/4 5 1神经根未见受压，硬膜囊前脂肪间隙存在。黄韧带无肥厚，两侧腰大肌对称无肿胀。骨窗观看L-S椎体及椎小关节骨质未见特别。定位片见腰椎生理3 1弯曲存在。意见：L-S3 1

腰椎〔颈椎、胸椎类似〕椎间盘CT未见特别。CT平扫显示肝内未见特别密度灶，外表光滑，肝叶比例协调，肝裂不脾未见特别强化灶。意见：肝、胆、胰、脾CT扫描未见特别。CT平扫显示前列腺无增大，外表光滑，密度均匀。增加后前列腺强化均匀。膀胱充盈良好，壁不厚，内未见高密度灶。膀胱精囊角呈锐角。盆腔内脂肪间隙清楚，未见明确特别密度灶及肿大淋巴结。意见：盆腔CTCT见高密度灶。盆腔内脂肪间隙清楚，