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文档简介

取出环形宫内节育器操作评分细则序号考核项目操作规范分值扣分扣分标准判定结果一术前准备着装符合要求(短袖、长裤、工作帽、黑皮鞋等)11分22衣、裤、帽、鞋不符合要求各扣0.5自我介绍清楚11自我介绍不清、不全扣1分核实对象姓名、末次月经、IUD放置年限、有无高危情况、讲解取IUD时可能有不适症55每少一项扣1分体格检查：体温、血压、脉搏，妇检要轻柔22缺少一项扣0.5分签署知情同意书11未签署知情同意书扣1分二术者准备穿手术衣、戴帽子、口罩14分43缺少一项扣1分1动作不规范扣1分洗手消毒。按洗手掌、背侧指缝、掌侧指缝、拇指、指背、指尖和手腕、手背等七步法72顺序不当扣2分2洗手不彻底扣2分3无菌观念不强扣3分口述需碘伏刷手消毒两次11无口述扣1分戴手套22不戴手套直接扣2分，戴手套动作不规范扣1分三对象准备嘱对象排空大小便，受术者取膀胱截石位，常规冲洗、消毒外阴及阴道、常规铺巾5分11无口诉嘱对象排便扣1分11常规冲洗不到位扣1分11消毒动作不规范扣1分11消毒范围或面积不够扣1分11铺巾顺序和要求不当扣1分四双合诊正确运用阴道双合诊检查，判明子宫大小、位置、倾屈度及附件情况，并换手套5分11动作粗鲁不规范扣1分11无口诉子宫大小和位置扣1分11无口诉子宫倾屈度扣1分11无口诉附件情况扣1分11不换戴手套扣1分五放置窥阴器正确地放置窥阴器，要求动作轻柔，体现人性关怀3分11方向不对扣1分11开合程序掌握不好或夹物扣1分11未拭净阴道内积液扣1分六消毒宫颈用消毒液消毒宫颈及窟窿5分11动作不连贯扣1分22消毒到到位不彻底扣2分22没有有干棉球擦试扣2分七放置宫颈钳有宫颈钳夹宫颈前唇或后唇，拭净粘液后棉签蘸消毒液消毒宫颈管5分22放置动作不连贯扣2分11钳夹位置不准确扣2分22棉签碰触阴道壁扣2分八探查宫腔持子宫探针沿子宫方向探测宫腔深度，同时轻轻地探查IUD在宫腔内位置10分22持探针手势不正确，入宫腔方

向不正确扣2分22未报告探查宫内IUD的情况扣2分44未报告抵达宫底和宫腔大小扣4分22触碰阴道壁扣2分九准备取出IUD根据探查情况报告宫颈口松紧，判定是否需要扩张宫颈2分22无报告宫颈口松紧的扣2分十纠正子宫轴线拉直子宫轴线3分33未拉直子宫轴线扣3分十一取出IUD用取环器（钩）沿子宫方向进入子宫触及环下缘轻轻拉出13分55动作不连贯扣5分；66操作时触碰阴道壁每次扣2分；22动作粗鲁，爱伤观念差扣2分。十二取出IUD核对IUD完整性，并向受术者展示实物10分55未能向受术者展示取出实物扣5分55取出的IUD未与护士核对完整性扣5分十三填写记录单准确填写手术记录单4分44未填或填写不准确扣4分十四告知注意事项根据取环情况，准确简要向受术者交待有关注意事项10分33未交待及时复诊的注意事项扣3分33未交待术后注意事项扣3分44未交待术后取采其它避

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