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公共卫生服务健康教育处方大全(一)低钠盐与高血压高血压是全球脑卒中肾脏病死亡的最大独立原因。我国高血压患病率迅速增长,全国现患高血压超过2亿人。盐是血压升高的重要危险因素,减少盐的摄入量可有效降低人群血压水平。研究数据表明,盐摄入量减少一半,每年全球可减少脑卒中心脏病和慢性肾脏病死亡250万人。食盐中的钠元素是导致高血压的主要成分,低钠盐中钠含量比普通加碘盐低35%至40%,咸味儿跟普通精盐差不多,但含钠量少很多,同时所添加的一定量的氯化钾和硫酸镁,有利于改善人体钠、钾和镁离子的平衡状态。食用低或家庭都宜选用低钠盐。食用低钠盐可降低高血压、心血管疾病的风险。但由于低钠盐是高钾低钠,钾离子的摄取量相对增加,因此,患有肾脏病、肾功能不全者不宜多用。此外多用点也无妨。其实若烹饪时用了太多的低钠盐,不仅钠的总摄入量没减低,同时还增加了钾和镁的摄入量。这样,既增加了肾脏的负担,又失去了减盐(低钠)的意义。另外,有多种基础病的老年患者,最好在医生的指导下选用食盐种类和用量。协城卫生院儿童补钙怪圈目前,全民补钙越演越烈,很多家长已经进入“缺”和“补”的怪圈中。儿童如何科学补钙,才能既防佝偻病,又不会造成滥补呢?专家认为,婴幼儿真正缺钙的并不多,在门诊中,缺钙的宝宝10%都不到。钙如果吃得比较多,会加重肾脏的负担,尤其是小孩肾脏不太成熟的时候。真正缺钙的婴幼儿并不多儿童补钙是医生和家长老生常谈的话题,虽无新意,但至今仍纠缠不清。如果问:“你的宝宝有吃过钙吗?”十有出现了一些异常,比如像枕秃、夜闹、多汗等症状。章女士的孩子一直吃母乳,五个月大时,脑后头发有点少、晚上爱出汗。去医院一检查,医生诊断为“缺钙”,应补钙,开了好几盒的补钙产品。今年2月,在美国做生意的胡女士产下一子已9个月在美国时每次体检都很好。上月底回国探亲,由于孩子有点枕秃,去医院检查,也被医生告知:孩子要补钙。胡女士说在国外就没补钙这回事儿,也很少听见周围的妈妈说专门给孩子补钙。为什么国这么多钙问题认知不同所致。记者了解到,在全民补钙的浪潮中,真正冷静清醒的人恐怕没有多少,很多家长对于孩子营养状况一般持“宁滥勿量中,缺钙的宝宝10%都不到,但有80%以上的家长却热衷于给宝宝补钙,这其实是一个怪圈。补钙过量可殃及肾脏留佩宁说,为数众多的家长热衷于给孩子补钙,主要是为了预防婴幼儿维生素D缺乏佝的其实不是钙片,是维生素D,许多人将维生素D与钙两种概念混淆了。维生素D能帮助肠道中的钙沉积到骨头当中,D,所以少儿科学教材和相关指南均建议从出生后两周,即开始补维生素D(鱼肝)一直补到2岁左右早产、多胎的宝宝,应在出生后一周就开始补维生素D。记者在市中心医院、市人民医院、市儿童医院采访中了解到,不论是营养师还是儿科医生,都频频提到一个概生素A和D,维生素D就能促进钙的吸收。至于补钙,则因人而异:如果母乳充足,母乳喂养的孩子不需补钙,因母乳含钙高因此,总的来说大多数孩子是不需补钙剂的。留佩宁表示,人体有一种自我保护的功能,如果单纯补钙,多余的钙会通过排泄系统排出体外。从出生到青春期是每个人生长发育最快的阶段,身高和体重迅速增长,需要补充生长必需的元素。儿童时期摄入体的钙,沉积到骨骼上,到老年的时候不易出现钙流失、骨质疏松等症状。所有的营养元素,从群体来看都有一个适宜的摄入量和最大摄入量。过多的钙不仅对身体发育没有好处,反而会增加负担,最常是否缺钙如何诊断据了解,缺钙的孩子会表现出枕后脱发或头发稀少、头发生长缓慢,腹胀如鼓,腹痛,厌食,“X”、“O”形腿、漏斗胸、鸡胸等。睡眠不安,多汗,盗汗,易发噩梦,但这实,钙与身高并没有很大关系。补钙只是增加骨质的密度,留佩宁表示,诊断孩子是否缺钙,要结合儿童的喂养史和发育迟缓、前胸下方有横向凹坑等情况,来判断婴幼儿是否因缺钙或维生素D而患病和X线等素D影响对身体吸收钙质的机能有影响,补钙并非治疗缺钙的唯一手有关专家认为,判断是否缺钙是一项专业的工作,而找到缺钙原因,进而确定如何补钙才能对症下药。所以,婴儿父母不能仅凭几个简单的指标或者医生的临床初步诊断,就贸然为孩子补钙。平时多吃含钙质较丰富的食物,比如多吃子、葵花籽、开心果等都是很好的补钙食物。协城卫生院高血压患者如何运动一.适宜的运动:有氧运(aerobic健(TtalWellbeing的桥梁竞争性或使用爆中度以锻炼耐力为目标的有氧代运动不但不会升血压步也可选择慢跑扭秧歌、跳健身舞、跳绳、爬山等。二.适宜运动量:坚持三、五、七。三指3公里,30分钟以每周运动五次左右如能每天都运动就是有规律的健身运动最为理想七指运动剂量达到中等量运动中等量运动是指运动中的心率达(170-年龄)次/分。比如,65岁运动时的心率=170-65=105次/分做准备活动结束后用10分钟放松。运动刚结束时计数的脉率(等于心率)比运动中心率慢10。运动结束即刻计数15秒的脉搏跳动数乘以4为每分钟的脉率或心率加上该数的1%即为运动中的心率。例如,运动结束即刻15秒脉率为30,0×4=120,120+120×10%=120+12=132次/分。三.高血压人群干预的意义1、高血压的干预可明显降低心血管疾病的发病率高血压既是独立的疾病又是脑卒中、冠心病肾功能衰竭和眼底病变危险因素由于慢病的很多危险因素都是同的如吸烟饮食不预高血压的危险因素可同时降低尿病肿瘤等其他慢性病的危险平均每下降3mmHg,脑卒中的危险将下降3%冠心病的危险将下降19%。另外,各国的实践也证澳西欧等国都成功地开展了高血压人群干预,美国10年间冠心病死亡率下降了35%脑管病死亡率下降了48%国7城市的干预成果是脑卒中发病率下降了50,死亡率下降了45%。因此控制高血压是有效的一级预防措施。2、有降低医疗费用和社会负担据报道美国每年在高血压一项疾病上的损失为2900万个劳动日和0而我国的有关调查表明若使舒压平均每下降3mmHg,每年就可减少48.7万的脑卒中和14.4万的冠心病病例按每一栓治疗花费7000~800元计算,仅一年就可为国家节约几十乃上百亿的医疗费用了社会负担。协城卫生院高血压健康生活指南1、限盐盐的摄与高血压呈正即人群中盐越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克,平均高压上升2mmHg,低压上升1.7mmHg。日本北部摄盐量每人每天30克,结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平,被称为“高血压王国”和脑卒中王国”。相反牙买加某岛每天摄盐小于2克,则无高血压的发生。世界卫生组织规定每人每天摄超过6这里的6不活中可以通过限盐勺”来帮助我们控制摄盐量,没有限盐勺”也不要紧我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3—1/2的办法。2、控制体重身体质量(BMI)的计算方法:BMI=体重()/高(米2MI25为超重,BMI≥27为肥胖。超重(公斤肥胖(公斤)150 >54 >63155 >57.7 >67.3160 >61.4 >71.7165 >65.3 >76.2170 >69.4 >80.9175 >73.5 >85.8180 >77.8 >90.7(表)不同身高时超重和肥胖准3、摄入食品的“宜”与“忌”1)碳水化合物适——米饭、粥食类、芋类、软豆类应忌——番薯(产生腹气的食品)、类、味浓的饼类2)蛋白质适宜——牛豆粉、豆腐丝等)。应——脂肪多食(牛猪的五花肉排骨肉无鳞鱼等、肉类加工品(香肠等)。3)脂肪类适宜——植物油、少量奶油沙拉酱。应忌——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼4)维生素、矿物质适——蔬菜类菜、白菜、胡萝卜、、百合根、、茄子、黄瓜等)类(苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜,海藻类、菌类。应——纤维硬的蔬菜笋米)刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱、香菜类)。5)其他食品适——淡红茶、母乳饮。应忌——料(辣椒、芥末、咖喱粉)、酒类料、咖啡、浓红品(、类)。4、限酒、戒烟。5、适量运动可提高心血管系统性能,使血管的舒缩运动趋向正常化,并可降低血糖和血脂浓度。1992年世界卫生组织指出,最理想的运动方式是步行。协城卫生院高血压误区与解答(一)1、将血压降到130/85mmHg,肯定是太低了根据1999(WHO-H高血压治疗指南中制订了新的18岁以者高血压诊断标准和分级规定了正常血压是收缩压小于130mmHg,舒压小于85mmHg想血压是收缩压小于120mmHg,舒压小于80mmHg。2我有感觉到身体不适,所以血压肯定不高,不用服药这种做十分危险的。高血压通常没状,少人可,甚至血压很然不会感到不适。所以,高更大的危害在于它是无声杀手”,因此大多数的高是在体检或因其他疾病医时测量发现应该注意的是高血压一旦被,不论轻重,都应尽早治疗。3血压在中午肯定旺”(最高)一天血波动的,上午八点钟最高,会逐渐降,夜间睡眠中会降到最低。睡醒时血压可上升40mmHg左右。起床走,是心血管意发时间,所以一般建议已有心血管病者清晨不宜运动。另外,血压也存在动,冬天往往比夏天高。4高血压与瘦人无缘(1别与年龄,(2)生活习惯,3)工作压力,4)性格,5)遗传因素,(6)体重因素,(7)吸烟喝酒。所以说高血压与瘦人无缘过于绝对了。5、我年轻力壮,高血压那是老年人的专利”,与我无关在我国不论年龄多大,两次或以上测量血压超过正常水平,就是高血压。6、血压降得越快越好高血压个长期缓慢的,人体对此有调节能,若降压过急,超出,重要器官的供血不能保证,反而会出头晕、心悸等不适。7、不根据具体的情况,一味地追求血压达到正常水平老年人(指60指心、脑、肾偏高一点的血压,有利于脏血液供应,如果不顾年龄及自身情况,而一味要求降压常水平,反而得不偿失。血降至多少为宜,应因人而宜可一律追求正常血压值。8、打坐、降压表、降压帽、鞋垫和其他保健品都可以代替药物安全有效地治疗高血压千万不某些鼓吹能根血压的伪科学蔽,不医嘱而采用一些的治疗方法,从而导致中风肌梗死的发生。9、我得了高血压,从此生活一片黯淡高血压只要治的早,压维持在正常,小动硬化。10、新的、贵的、经常告的就是好药药品的不能以它的新和曝光率做标要依据己的,延误疾病的治疗。11、血压高的时候吃药降下来就可以停用了除了少数早期轻型高血压外大高血压患者长期或终身是保持血定下降,不出现波动。12、吃一种药,血压没降,再换另一种试试在医师多测量血诊后,经指导选择、有效压药,以最小剂量最佳效果坚规则按时服药切忌乱用、随意增减剂量或擅自停药否则对人体造大危害而导致血压的反跳。13个少?服药同时要注意饮食限酒和戒烟暴饮暴食。14、我血压只是偏高,没必疗又可诱发心脑血管疾患。15、中药降压永不反弹”血生高血压是不可治愈的,但可以控制。16、中药治疗高血压,无副作用,毒性小各类降压药物总体上安全有效但也与其他类药物一样一自己治疗、效果好和副作用小的。17、睡前服用降压药,想要睡到大天明有些高病人喜欢睡前降压药,认为治疗效会好脏都处于放松状态,血压比白天下降20%左右,如果睡前服药,两小肾等重要器官供血不足从而使血液中的血小板纤维蛋白等凝血物质在血管积聚成块,阻塞脑血管,引发缺血性脑中风。18、年纪大了总健忘,从不定时把药服应按血动规律服药,早上起床六点点钟第次服药,如果是降压药,第二次就应在四至五点服用。19、我得病来我做主,不去求医,把药买这种做法上是将高血压的治疗化了目市场上治疗高血压的药物多达几十种各有各的适应证和副作用病人的情况也各不相同。然而、合理地治疗,需在医生的指导下才能,自行购药服用,带有一定的危险协城卫生院糖尿病人巧用中药预防并发症“血一直都控制得很好但时间久后还是会出心血管疾肾眼底出血等并发症”这个问题可能是很糖病人都很揪心的事这种情况到底该如何预防呢?糖尿病,代性疾病中的常见病糖尿病其实是一种现代社会中常见的分泌类代性疾病近年来随着大家生活水平的不断提高我们的饮食和生活习惯也在逐渐发生改变日常饮食中摄入社发的胰素,的。,升治、肪。医:因“虚一显状;,致尿,加。累毒,是肾家,使家庭的秩序乱成一团糟而当家人“肾”没有指令其余脏器的原因很简单——它生病了这里所讲的“生病”是功能性问题不一定由肾炎肾结石等器质性病变明显表示是的消。肾品、,家药医,、一脏,止可到,症国药准字号治疗用药纯中药制剂“补肾益寿胶囊”是糖尿病人恢复健康的最佳选择。足、肾中年患感冒、喘。院二手烟对儿童的危害2011年5月31日是第24个世界无烟日。每年有近550万人死每6有1有7国约1.8亿儿童呼吸的空气受到烟的污染在数量庞大的被动吸烟者群中,儿童由于器官没有发所以受到的伤害也最多。二手烟对儿童影响主要表现在以下几个方面。二手烟导致哮喘发生:哮喘的儿童庭中往往被动吸烟时间长、量大。母亲吸烟对其对男孩不良影响最大。二手烟导致系统的慢性损伤:对呼线的分析表明,等疾病的患病率高。究耳积液、鼓膜力异常均与他们在家庭中被动吸烟有关。影响儿童身高科曾对9273名儿童进行了6年的观察。结果表明6岁~11岁的儿童被动吸烟对其生理发育确有影响据统计家长每天吸烟十支以上的家庭的儿童比不吸家庭儿童平均矮065厘米家庭儿童平均矮0.45厘米。儿童吸入二手烟更易得肺癌:的一项研究以20岁~80岁非吸发性肺癌191人为对象,与发病前家庭吸烟人正相关。协城卫生院老年人切勿踏入补钙的误区骨质疏松症除了骨痛、抽筋等症状以外,还有一点需要值得注意。骨质疏松症导致骨的脆性增加,容易发生骨折。所以骨质疏松症应该积极诊断与治疗,千万不可掉以轻心,任其发展。如果您出现上述不舒服后,应该去医院就诊治疗。骨质疏松症不仅带来全身骨痛,并容易引发骨质疏松性骨折,从而致残甚至致死。由此许多老年人开始盲目补钙。最近,一些保健专家指出,老年人补钙过量,不但无益反而有害,造成这种局面的主要原因是老年人在认识上存在着3个。误区一:补钙能治好骨质疏松许多老年人错误地以为,人老了,骨头脆了,所以要吃钙片来防治骨质疏松,其实不是这么回事。无论是男性还是女性一般在30—35岁到一骨就开,后1—10丢失期由此可见要想老来骨头硬朗就得在35岁之前打好基础。底子厚了,到老年才剩得多。所以,老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势,也不可能治愈骨质疏松。误区二:治骨质疏松不辨病因骨质疏松主要分为两大类,即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松女性绝经期后出现的骨质疏松、老年男性出现的骨质疏松都属于原发性的骨质疏松;由某些疾病或某些诱因(如药物)而引起的骨质疏松则属于继发性的骨质疏松。不同类型的骨质疏松,治疗手段不一样,千万不能不加区分,一律补钙,否则会出现并发症。继发性的骨质疏松,如钙营养不良等引起的骨质疏松,补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发
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