护理伦理第六讲

专科护理伦理第六讲青年魏则西之死普滤佳2016-05-0114:25:26医院

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我想写一出悲剧里面充满无耻的笑声魏则西，男，二十一岁，生前就读于西安电子科技大学，计算机专业学生，因身患滑膜肉瘤去世。魏则西曾经的梦想是每天玩命学习，每天取得巨大的进步，大四之后去美国好好学学计算机，那会是他人生最大的幸福。滑膜肉瘤是一种恶性肿瘤，目前尚无有效治疗手段。魏则西是家中独子，父母倾尽全力为他治病。辗转北京、上海、天津、广州各大肿瘤医院，得到的都是坏消息。魏则西在百度搜索疾病信息，第一条结果是某武警医院(武警北京总队第二医院)的所谓「生物免疫疗法」。魏则西一家人在北京见到了这家武警医院的李姓主任，李主任言：这个技术不是他们的，是斯坦福研发出来的，他们是合作，有效率达到百分之八九十。看着魏则西的各种报告单，李主任对魏则西父母说：保二十年没问题。正所谓典型的套路:「病很重，能治好，得花钱」。魏则西一家人求医心切，但也会有所顾虑，这不会是骗人的吧？不过一看这的确是一家三甲医院，魏则西还专门查了一下这个医生，这个李主任还上过中央电视台，不止一次，中央电视台十套节目。会是假的吗？你看，百度、三甲医院、中央台，还是斯坦福的技术，这些应该没有问题了吧。魏则西一家计算了一下，家里的钱不够，又找亲戚朋友借钱，一共在这家医院花了二十多万，结果是，病情迅速恶化，几个月就转移到了肺，医生当时说我恐怕撑不了一两个月了，如果不是因为后来买到了靶向药，恐怕就没有后来了。魏则西父亲去找该医院李主任说理，还是那家医院，同样是门诊，他的话此时变成了「概率」，说从来没有向任何人做过保证，应该接着做他们这里的治疗，说做多了就有效果了，最初的承诺是是三次就可以控制很长时间…魏则西后来在知乎上也认识了非常多的朋友，其中有在美国的留学生，在Google帮魏则西查询，又联系了很多美国的医院，才把问题弄明白，这个所谓的「生物免疫疗法」在国外因为有效率太低，在临床阶段就被淘汰了，现在美国根本就没有医院用这种技术，可到了国内，却成了「最新技术」，各种欺骗。这是人性最大的恶。2016年4月12日，魏则西父亲代他在知乎留言，「我是魏则西的父亲魏海全，则西今天早上八点十七分去世，我和他妈妈谢谢广大知友对则西的关爱，希望大家关爱生命，热爱生活。」这个世界每天都有人死亡。魏则西的死对于家人来说是莫大的悲痛，但对于旁人来说，不过是这个世界随机发生的一件事情而已。这个世界还会有更多的魏则西，在遇到病痛的时候遇到骗子，最后人财两空。魏则西去世后，网友在网络上质疑百度并且迅速发酵，百度公司被迫公开回应试图撇清关系，「我们第一时间进行了搜索结果审查，该医院是一家公立三甲医院，资质齐全。」并且迅速清理了相关广告(百度一向善于这么干)，如果现在去搜索相关信息，结果已经跟魏则西所搜索的不一样了。时间永是流逝，网络依旧太平。更何况，网民是健忘的，毕竟，卖贴吧事件也没过去几天。你在百度上搜索各种疾病，能看到比比皆o是的所谓「新疗法」「最新技术」「国家专利」，打广告的无一例外都是骗子。当然，提供这些神奇疗法的机构无一例外都是所谓的「资质齐全」，他们有合法的行骗资格。

凡做过的必然留下痕迹，我相信即使有人控制信息入口也一样做不到抹掉所有证据。网友西乔女士曾经评论到：「百度控制着普通人接触信息时代的入口，却把路标指向邪恶欺骗的世界。它让人们对互联网世界失去信任、对技术失去尊重、在使用这个时代最先进的知识/信息获取方式时感到恐惧。加剧了信息占有乃至智识上的不平等。这种对弱势群体对普通大众的经年累月的作恶，是最深的恶。」这句话说得真好，希望自诩百度价值观最高尚的李彦宏先生能看到这句话，并且有所反思。作恶的不止百度一家，缺乏有效的监督，相关的法规缺失，才会让这些骗子医院至今还在招摇撞骗。这个链条上的所有人都有罪恶，绝非用一句「资质齐全」的借口就可以免责的。即使这样的说辞能骗过一部分人，但你们内心里没有愧疚吗？那些骗子做推手并且毫无愧疚的人，你们确信自己有一天不会被骗吗？你们的亲戚朋友不会被骗吗？你们的下一代不会被骗吗？你能动用公关力量删掉这篇文章，你能管住诸多网友的悠悠之口吗？魏则西在患病后短期好转的时候还曾想过「如果到时候能去微软、Google、BAT之类的公司，或许可以双倍返还当年的捐款」，遗憾的是，这里面的有些公司不值得你去，因为就是他们在把你这样的人推向深渊。

以当前医学发展水平，有些疾病是无法救治的，但却有人利用患者以及家属的心理弱点，抛出根本不可能的救命稻草来榨取他们的钱财，这是这个社会的病。我无法想象魏则西父母得知被骗后的心情。

如果我们每个人不能对医疗和健康知识有个基本的认知，还会有更多的魏则西被骗。

如果那些作恶的信息提供商不能被监督不能被严惩，还会有更多的魏则西被骗。

如果那些骗人的医疗机构没有得到法律严惩，还会有更多的魏则西被骗。

不要让自己变成下一个魏则西。一、门诊、急诊护理与特殊护理道德（一）门诊护理及其道德要求

门诊程序包括“挂号进入-诊疗-护理-离去”等基本环节和伴随着分诊、挂号、划价、收费、医技科室的检查、诊疗和手术等。门诊护理道德要求门诊护理的道德要求门诊护理的特点热情关怀、高度负责作风严谨、按章操作环境优美、安静舒适管理任务重预防交叉感染难度大针对性和服务性强急诊护理的道德要求（二）急诊护理及其道德要求急诊护理的特点对患者要有仁爱之心对工作要有紧迫之感不计报酬，不讲条件

随机性强，必须常备不懈时间性强，必须一心赴救病情多变，主动性强危重患者抢救中的护理道德要求果断与审慎敏捷与严谨机警与冷静理解与任怨慎独与协作

（三）特殊护理及其道德要求

特殊护理的特点

1、服务难度大，范围广2、道德要求标准高3、伦理难题多精神病患者的护理道德

配合诊疗护理的困难多病房护理管理的难度大治疗护理效果的反复性强精神科工作的特点精神病患者的护理道德要求尊重患者保守秘密恪守慎独正直无私保证安全

22年如一日悉心护理精神患者老年患者的护理道德病情复杂，护理任务重病情多变，护理难度大疑虑多，心理护理要求高

老年患者的护理特点老年患者的护理道德要求真诚尊重，高度关怀明察秋毫，审慎护理护教结合，指导养身了解家庭背景，共创敬老环境1.传染科工作特点传染患者的心理问题多传染病房护理管理难度大传染科护理人员的道德要求高传染病患者的护理道德2.传染病患者的护理道德要求做好心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心争分夺秒，竭尽全力抢救患者对全社会负责，预防为主

尊重科学，科学防治妇幼患者的护理道德1.妇产科护理道德妇产科护理不仅关系到广大妇女的健康，而且影响到子孙后代。要有不怕苦、脏、累的献身精神要有深厚的同情心做好心理护理要有严密观察、果断处置的护理作风要有对患者、家庭、社会的高度责任感妇产科护理的道德要求体贴入微，治病育人细致观察，审慎从事认真负责，为患儿终身着想护理内容复杂、难度大预防交叉感染的任务艰巨

儿科护理特点儿科护理道德要求2.儿科护理道德

返回二、临终护理与尸体处置中的

伦理道德（一）临终概念凡是由于疾病或意外事故而造成人体主要器官的生理功能趋于衰竭，生命活动趋向终结的状态，濒临死亡但尚未死亡者，谓之临终。一、临终关怀与临终护理的特点1.临终患者的心理和行为反应（二）临终患者的行为和要求否认阶段愤怒阶段协议阶段抑郁阶段接受阶段2.临终患者的要求维护自身权利的要求生活舒适的要求关怀和慰藉的要求（三）临终护理的特点临终阶段由以治愈为主的治疗（cure），转变为以对症治疗为主的、维持和延长生命的照料（care），患者的生活几乎全部依靠护士昼夜的护理。临终护理的特点主要是做好心理护理和生活护理。以姑息、支持疗法为主注重心理关怀，通过谈心、暗示等心理疗法疏导不良情绪，减少痛苦，帮助濒死者平静地死去生活上给予患者周到满意的服务，如喂食