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第4页共4页导管滑脱风险评估与报告及防范制度范本生效日期:____年____月____日修订日期:一、各种管道均应妥善固定,连接处连接紧密,固定带松紧适宜。二、向患者及家属说明留置导管的目的和重要性,指导患者保护导管的方法,防止意外脱出。三、全面评估患者病情,对意识不清、躁动患者,可酌情给予约束措施。四、患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时,活动幅度不宜过大,避免导管受牵拉。五、按要求进行巡视,严格交接班,检查导管位置、深度、固定方法及引流情况。六、各类导管一旦脱出,应及时汇报医师,协助采取必要的补救措施。事后及时填写《护理不良事件上报表》。导管滑脱风险评估与报告及防范制度范本(二)1、防止导管滑脱,应本着预防为主的原则,认真评估是否存在导管滑脱危险因素。2、患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险评估评估表》进行评估。评分____分每天评估一次,评分>____分每班评估一次,直至拔管或出院(死亡)。3、评分>____分,容易发生导管滑脱,评分>____分,随时会发生导管滑脱。当评分>____分时,当班护士填写《导管滑脱风险上报表》,护士长审核后报护理部,患者拔管、出院(死亡)后护士长将《反馈表》报护理部。4、如发生患者导管滑脱,当班护士立即报告医生,按处置预案及流程采取应急措施,并及时报告护士长。护士长于____小时内口头汇报护理部,并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。5、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件书面报护理部,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。导管滑脱防范制度1、认真做好患者导管滑脱风险评估,患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险评估评估表》进行评估。评分____分每天评估一次,评分>____分每班评估一次,直至拔管或出院(死亡)。2、各类导管标识醒目,有效固定。如评分>____分,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。3、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护,必要时实施保护性约束,注意松紧适度,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。5、加强巡视,随时了解患者情况并做好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案,当发生患者导管滑脱时,立即报告医生迅速采取补救措施,避免或减轻对患者造成的损害。立即向护士长汇报,护士长于____小时内口头汇报护理部,并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。导管滑脱风险评估与报告及防范制度范本(三)1、防止导管滑脱,应预防为主,认真评估是否存在导管滑脱危险因素。2、患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按《管路滑脱风险评估表》进行评估。3、留置各种导管患者,当班责任护士均应进行首次危险度评估。评分≤____分的患者存在导管滑脱轻度危险,需要采取相应的预防措施;每周评估一次;评分____分的患者为中度危险,每____天跟踪评估____次,落实相应的预防措施;>____分者存在导管滑脱高度危险,随时可能发生导管滑脱,应采取相应的预防措施,同时悬挂高危警示标识,高危患者,每天评估____次;患者病情变化随时进行评估,直至拔管或出院(死亡)。3、如发生患者导管滑脱,当班护士立即报告医生,应采取应急措施,并及时报告护士长。按护理不良事件上报,并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。4、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件书面报大科、护理部,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。管路滑脱防范制度1、认真做好患者导管滑脱风险评估,患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按进行评估。2、各类导管标识醒目,有效固定,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。3、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护,必要时实施保护性约束,注意松紧适度,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。5、加强巡视,随时了解患者情况并做好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。6、护士要熟练
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