临床医学题库考试题及参考答案VIP

临床医学题库考试题及参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现()A、四肢厥冷B、眼窝及前囟明显凹陷C、尿量明显减少D、烦躁不安或精神萎靡E、皮肤弹性差正确答案：A2、防尘措施中最最根本的是A、医疗保健措施B、个体防护措施C、三级防护措施D、技术措施E、组织措施正确答案：D3、生物间物质和能量的传递主要通过()A、水B、土壤C、空气D、食物链E、日光正确答案：D4、肾病患儿最早出现的症状常为:()A、发热B、水肿C、腹泻D、血尿E、尿少正确答案：B5、假丝酵母菌性阴道炎的临床表现,哪项是错误的()A、尿频.尿痛B、外阴搔痒.灼痛C、阴道粘连.闭锁D、白色豆渣样分泌物E、阴道壁上可见白色伪膜,擦去后可见浅表溃疡正确答案：C6、欲计算某地区年度恶性肿瘤的死亡率,其分母就为()A、该地区年恶性肿瘤患者及死亡人数B、该地年平均人口数C、该地年死亡总人数D、该地年恶性肿瘤患者总人数E、该地年因恶性肿瘤死亡总人数正确答案：B7、女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用泼尼松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白转阴。其疗效为:()A、激素耐药B、激素依赖C、激素敏感D、激素部分敏感E、反复正确答案：C8、经水传播的伤寒病潜伏期较长病情较轻其原因之一是A、在水中能繁殖B、在水中传播快C、经水传播面广D、在水中能产毒E、在水中不能繁殖正确答案：E9、男孩,10岁。诊断为肾病综合症2年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至(+++)以上3次,治疗应考虑选用()A、中药+利尿剂B、中药C、激素+免疫抑制剂D、中药+免疫抑制剂E、免疫抑制剂正确答案：C10、咽结合膜热的病原体是:()A、腺病毒B、以上都不是C、EB病毒D、柯萨奇病毒E、流感病毒正确答案：A11、反映疾病流行强度的指标有A、长期趋势、流行和暴发B、季节性、散发和周期性C、长期趋势、短期波动和周期性D、季节性、周期性和暴发E、散发、流行和暴发正确答案：A12、哪项不是葡萄球菌食物中毒表现()A、中等度发烧B、潜伏期较长C、腹疼腹泻轻或没有D、反复剧烈呕吐E、严重时可脱水酸中毒正确答案：B13、1岁小儿,标准体重、身长是()A、765B、1080C、870D、975E、1185正确答案：D14、新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是()A、新生儿7天前和7天后用药剂量不同B、开始用药宜选静脉途径C、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药D、一般疗程7—14天E、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌正确答案：C15、小儿,1岁。曾多次患肺炎,无发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进。X线检查:肺动脉段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽。诊断考虑()A、大型室间隔缺损B、房间膈缺损C、动脉导管未闭D、室间隔缺损(Roger病)E、艾森曼格综合征正确答案：C16、水质是否达到流行病上的安全的重要指标是;A、细菌总数B、伤寒、副伤寒杆菌总数C、大肠杆菌数D、痢疾杆菌和大肠杆菌总数E、大肠菌群数和细菌总数正确答案：E17、儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据()A、起病急,突然高热B、咳嗽,气促,呼吸困难C、肺部体征少,未闻细小湿罗音D、胸片示大小一致分布均匀粟粒状影E、浅表淋巴结和肝脾大正确答案：D18、对迁延性和慢性腹泻的治疗,下列哪项是正确的()A、因消化能力低,禁食时间要长,这样有利于消化功能的恢复B、尽快调整饮食,以防止和纠正营养不良C、寻找并解除病程迁延的原因D、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗E、消化酶分泌不足,最好长期选用脱脂奶正确答案：C19、患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疽,现体温37℃,一般好,WBCl2×109/L,ALT正常,血清总胆红素171μmol/L,间胆为主,最可能的诊断是()A、先天性胆道闭锁B、生理性黄疽C、G—6PD缺乏症D、新生儿败血症E、新生儿肝炎正确答案：B20、男,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2一11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是A、服磺脲类降血糖药物B、服双胍类降血糖药物C、不需要治疗D、胰岛素治疗E、饮食控制正确答案：D21、下列哪项不是生态系统的组成部分()A、生产者B、社会环境C、消费者D、分解者E、无机界正确答案：B22、男婴,胎龄38周,剖宫产,出生时Apgar评分8分,生后4小时出气促,80次/分,口周稍绀,反应好,体温正常,吃奶可,胸片示:两肺纹理增粗,可见广泛斑点状阴影,最可能的诊断是()A、湿肺B、肺透明膜病C、持续肺动脉高压症D、B族β溶血性链球菌感染E、胎粪吸入综合征正确答案：A23、6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,脑脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小()A、支气管肺炎B、病毒性脑炎C、败血症D、化脓性脑膜炎E、右侧胸膜炎正确答案：B24、预防高血压的措施下列哪项错误A、控制食盐量每日小于15gB、消除紧张因素C、控制脂肪的摄入D、控制饮酒E、控制体重防止肥胖正确答案：A25、1岁,经常腹泻,母乳喂养未加辅食,体重7kg,身长70㎝,皮下脂肪厚度0.3㎝,情绪不稳定。其诊断最可能是()A、中度脱水B、轻度营养不良C、中度营养不良D、佝偻病活动期E、营养发育正常正确答案：C26、汞污染水源的主要危害是:A、出现某些传染病的流行B、出现富营养化现象C、使水体产生金属涩味或混浊D、可能引起水俣病的发生E、使鱼、贝类产生特殊臭味正确答案：D27、某市调查20岁男大110名,身高标准差为4.20cm,体重标准差为4.32kg,欲对比两指标变异程度的大小,可采用()A、算术均数B、几何均数C、变异系数D、中位数E、标准差正确答案：C28、与人类生活及环境污染关系较为密切的三大循环是()A、氢、硫、钾B、氮、碳、钙C、水、碳、氮D、氧、镁、氮E、氮、钙、水正确答案：C29、胎盘早剥的发生与下述哪项无关()A、不协调宫缩过强B、子宫的静脉压突然升高C、外伤D、子宫内压突然降低E、血管病变正确答案：A30、以下哪项不是新生儿窒息的病因()A、母亲因各种疾病所致母血含氧不足B、颅内出血C、子宫、胎盘血流障碍D、脐带血流受阻E、分娩时用麻醉剂过量正确答案：B31、在产褥感染处理中错误的是()A、禁用肾上腺皮质激素,避免感染扩散B、纠正全身一般情况C、胎盘残留者,应控制感染后清宫D、选用有效的抗生素E、半卧位以利引流正确答案：A32、我国城市中恶性肿瘤占首们的是A、乳腺癌B、肺癌C、肝癌D、膀胱癌E、胃癌正确答案：B33、甲亢手术前准备用A、α受体阻滞剂B、氢化可的松C、甲状腺素D、去氨加压素E、复方碘溶液正确答案：E34、先心病患儿右心房轻度增大,右心室显著增大,右心室血氧含量正常但压力增高,肺动脉压力降低诊断考虑:()A、法乐四联症B、肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：B35、我国现行的围生期定义是指()A、分娩前后1周以内B、妊娠28周至产后6周C、妊娠20周至产后6周D、妊娠28周至产后1周E、妊娠28周至产后4周正确答案：D36、8个月患儿,面色苍白,毛发稀疏、发黄,舌震颤。血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L。早期最恰当的治疗是:()A、维生素B12+叶酸B、维生素B12十高蛋白饮食C、铁剂+维生素CD、铁剂+叶酸E、维生素B12+铁剂正确答案：B37、男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。:其诊断首先考虑:()A、急性肾炎B、急性肾炎并休克C、泌尿系感染D、肾结石E、肾病综合征正确答案：E38、下列水源中比较理想的水源地是;A、水库水B、深层地下水C、湖水D、降水E、江、河水正确答案：B39、下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的()A、新生儿贫血标准为<125g/LB、6个月~6岁小儿贫血标准为<110g/LC、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算D、小儿血容量占体重8%—10%E、小儿重度贫血时血红蛋白为30—60g/L正确答案：A40、下列哪项无腹膜覆盖()A、卵巢B、圆韧带C、子宫底部D、子宫直肠陷凹E、子宫骶骨韧带正确答案：A41、关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的.()A、新生儿以全身中毒症状为主B、婴幼儿时期的化脑最典型C、治疗不及时或不彻底可发生脑积水D、任何化脓菌均可引起E、多数由上呼吸道侵入正确答案：B42、1岁小儿,不会站立,表情呆滞,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,膝反射亢进,三氯化铁试验(+),此患儿的治疗主要是()A、补充蛋白质B、补充多种氨基酸C、无特殊治疗方法D、补充大量维生素E、低苯丙氨酸饮食正确答案：E43、若某种有毒物质近似正态分布,确定95%医学参考值范围时,就按式来计算()A、±1.96sB、+2.33sC、+1.64sD、-1.64sE、-2.33s正确答案：C44、在矿山防尘的综合性措施中最主要的是A、密闭尘源B、定期检查空气中粉尘浓度C、加强通风D、使用防尘口罩E、推广湿式作业正确答案：E45、风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为A、水冲脉B、梨型心C、心尖部3/6级收缩期杂音D、心腰部凹陷E、心尖部可触及收缩期震颤正确答案：B46、评价氯化消毒效果的简便指标是;A、有效氯B、加氯量C、余氯量D、细菌学指标E、水的混作度正确答案：C47、初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-5分钟。阴道检查:宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。最合适的处理方法为()A、静脉滴注缩宫素加强宫缩B、徒手转正胎方位,行产钳助产术C、胎心率监测D、等待自然分娩E、立即行剖宫产术正确答案：B48、患儿2岁,到医院体检,发现血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现,此为哪个阶段表现()A、红细胞生成缺铁期B、铁减少期C、缺铁性贫血期D、缺铁性贫血恢复期E、缺铁性贫血已治愈小儿结核病容易:142.143.普通:144.145.146.147.148较难:149.150.151.152.困难:153.154正确答案：B49、"人类-环境"系统是以()为中心的生态系统:A、人类B、环境C、物质D、食物E、生物正确答案：A50、哪项不是副溶血性弧菌肠粘膜病变()A、重度糜烂溃疡B、水肿C、肠蠕动加快D、炎症E、充血正确答案：A51、肺炎患儿补液的原则应除外()A、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给B、用生理维持液按60~80ml/kg?d补给,于12~24小时内均匀静点C、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴D、液体张力应偏高E、能进食者一般不需静脉补液正确答案：D52、哪项表现不是维生素B1缺乏临床特征()A、心功能不全B、末梢神经炎C、心前区疼痛D、心动过速E、血尿正确答案：E53、下列哪项是“2000年人人享有卫生保健”的含义:A、到2000年所有疾病都能得到预防B、到2000年所有疾病都能得到有效治疗和预防C、到2000年人人不再得病D、到2000年人人都能健康一生E、到2000年所有疾病都能得到治疗正确答案：D54、统计表的主要作用是()。A、便于进行统计描述与推断B、客观表达原始数据C、便于形象描述和表达结果D、减少论文篇幅E、代表冗长的文字叙述和便于分析比较正确答案：E55、生产环境中常见的窒息性气体为A、硫化氢氰化氢及氯气B、氟化氢氯气及氨气C、一氧化碳硫化氢及氰化氢D、一氧化碳氢氧化物及氨气E、二氧化硫光气及臭氧正确答案：C56、哪项不苦杏仁中毒表现()A、青紫B、呼吸困难C、潜伏期1~5hD、多发性神经炎E、恶心呕吐腹痛腹泻正确答案：D57、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()A、血常规B、血培养C、血气分析D、腰穿脑脊液检查E、尿常规正确答案：B58、某妇,19岁,未婚,下腹胀,2月来院就诊。肛查:子宫平位,大小质尚正常,子宫右侧扪及一直径约6-8cm大小半囊半实性包块,活动可,最可能的诊断是()A、盆腔炎性包块B、卵巢巧克力囊肿C、卵巢粘液性癌D、阔韧带内肌瘤E、卵巢皮样囊肿正确答案：E59、男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg,坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L(90~108mg/d1),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/d1),拟加用A、中效胰岛素B、a一葡萄糖苷酶抑制剂C、双胍类降血糖药D、磺脲类降糖药E、短效胰岛素正确答案：B60、急性肾炎免疫复合物常为:()A、IgMB、IgAC、C3D、IgG和C3E、IgE正确答案：D61、哪条不是副溶血性弧菌食物中毒表现特点()A、部分病人有畏寒发烧B、潜伏期14~20hC、腹泻、便血多于脓D、里急后重明显E、上腹部阵发绞痛正确答案：D62、PPD试验+++为()A、硬结直径15mm以上B、硬结直径20mm以上C、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死D、硬结直径10~20mmE、红斑直径20mm以上正确答案：B63、关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是()A、以中、晚幼红细胞增生明显B、胞浆成熟落后于胞核C、各系均增生活跃D、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝E、幼红细胞增生活跃正确答案：C64、女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。预防本病的关键在于A、注意休息B、预防金黄色葡萄球菌感染C、劳逸结合,增强体质D、积极防治风湿热E、积极防治高血脂正确答案：D65、(黄体)子宫内膜不规则脱落的功能性子宫出血,其子宫内膜的病理改变为()A、间质增生B、子宫内膜增生过长C、腺型增生D、囊型增生E、子宫内膜增生与分泌并存正确答案：E66、男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),最佳选择降压药物为A、ACEI类B、钙拮抗剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂正确答案：A67、均数与标准差结合,可全面描述一组资料的分布特征()A、正偏态分布B、负偏态分布C、任意分布D、对称分布E、以上都不是正确答案：D68、1岁半男孩,其父近日胸片示浸润型肺结核,时有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片(一),PPD(+)。下列哪项措施最合适()A、不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗B、隔离其父,小儿口服异烟肼+肌注链霉素,疗程1年C、隔离小儿,继续观察D、隔离其父,小儿口服异烟肼,疗程半年~1年。中枢神经系统疾病容易:155.156.157.普通:158.159.160.161.162.163.164.165.166较难:.167.168.169.170.171困难:172.173.E、立即给小儿接种卡介苗正确答案：D69、机体与环境的统一()A、人与环境保持着静态平衡B、通过食物链实现机体与环境的统一C、人从自然环境摄取生活所需物质D、人和环境保持着复杂的对立统一关系E、以上都不对正确答案：D70、最常见的卵巢肿瘤是()A、颗粒细胞瘤B、畸胎瘤C、浆液性囊腺瘤D、库肯勃瘤E、粘液性囊腺瘤正确答案：C71、哪项不是锌缺乏临床表现()A、视物模糊B、毛发无华C、性幼稚症D、味觉减退E、指甲白斑正确答案：A72、妊娠的开始与终止哪项正确()A、停经是开始,分娩是终止B、卵子受精是开始,胎儿排出是终止C、卵子受精是开始,胎儿死亡是终止D、末次月经是开始,预产期是终止E、卵子受精是开始,胎儿及其附属物排出是终止正确答案：E73、下列哪种肿瘤对放射治疗最敏感()A、库肯勃瘤B、卵泡膜瘤C、无性细胞瘤D、粘液性囊腺瘤E、颗粒细胞瘤正确答案：C74、环境中的主要致癌因素是()A、生物有害因素B、食物中有害因素C、其它因素D、物理有害因素E、化学有害因素正确答案：E75、原发综合征X线所见()A、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影B、肺门淋巴结团块状阴影C、肺尖部浸润性病灶D、肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影E、肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影正确答案：E76、女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要()A、宫颈内口的闭合B、宫颈粘液栓C、阴道的自净作用D、子宫内膜的周期性剥脱E、阴道前后壁的相互合拢正确答案：C77、某妇,27岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心音,下列哪项检查最有助于诊断()A、多普勒检测胎心B、妇科检查C、X光腹部平片D、血HCG测定E、B型超声波正确答案：E78、早期诊断子宫内膜癌最简便.可靠的方法是()A、腹腔镜检查B、阴道涂片细胞学检查C、子宫腔冲洗细胞学检查D、宫腔镜直视法E、分段诊刮术组织病理学检查正确答案：E79、计算一群同质个体的体重的平均水平,宜选择()A、几何均数B、中位数C、四分位数D、均数E、方差正确答案：D80、与饮酒关系不大的恶性肿瘤是A、口腔癌B、喉癌C、肝癌D、直肠癌E、鼻咽癌正确答案：E81、9个月女婴,7kg,腹泻2天,解蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液下列哪项是错误的()A、扩容后选用3:2:1液600ml静滴B、液体为第1天总量的1/2C、首先用1.4%碳酸氢钠液140ml扩容D、补液速度为每小时8~10ml/kgE、见尿补钾按0.2%浓度补给正确答案：A82、肝性脑病患者不宜A、肥皂水灌肠B、应用抗生素C、口服乳果糖D、应用精氨酸E、静脉给予支链氨基酸正确答案：C83、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()A、PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHgB、意识障碍伴球结膜水肿C、PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD、有呼吸困难、发绀等症状E、SaO2<90%正确答案：A84、高温作业的气象条件中()起主要作用A、气温与热辐射B、气温与劳动强度C、气温和对流热D、热辐射和辐射热E、热辐射与劳动强度正确答案：A85、预防人群碘缺乏病的最方便而实用的措施是;A、净化或更欢水源B、消除其他致甲状腺肿的物质C、在实用油中加入碘盐D、在食盐中加入碘化钾或碘酸钾E、服用含碘药物正确答案：D86、类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和A、发热B、肢体麻木C、皮疹D、晨僵E、活动障碍正确答案：D87、男性,25岁。咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检:体温正常,咽充血,心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为A、头孢菌素类B、大环内酯类C、氟喹诺酮类D、青霉素类E、氨基糖甙类正确答案：B88、结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为:()A、以上都不是B、动眼神经瘫痪C、面神经瘫痪D、三叉神经瘫痪E、外展神经瘫痪正确答案：C89、急性肾功能衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是A、低血钙B、低血钠C、高血钾D、高血磷