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腹腔镜患者护理大全26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。腹腔镜患者护理大全腹腔镜患者护理大全26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。囊切除术患者的XXX什么是腹腔镜手术腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术新方法奠定了坚定的基础,医生越来越娴熟使得许多过去的开放性手术现在口被腔内手术取而大大增加了手术选择机腹腔镜手术传统方腰部厘米的三切臼,各做“trocar"的管道状通道,以后一切操作均通过这三个管道进用特制的加长手术在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,同样的手术效果。教育部《关于启动国家基础教育课程改革实验工作的通知》指出:“教材是教学内容的重要载体。教师在教学过程中应依据课程标准,灵活地、创造性地使用教材,并充分利用校内外多样的课程资源。”为此,我们进行了六年的研究,按遵循课标要求和促进学生发展的标准,从“变化教材、活化教材、优化教材”三方面入手,研究出创造性使用小学数学教材的“三大策略”与“九种方法”,获得了促进教师素质提升与学生全面发展的双赢。一、在“变化教材”方面,探索出“整合、改善、调整、补充”的灵活运用教材的策略与巧用教材的三种方法数学课程标准中指出:“数学教育要使学生获得作为一个公民所必须具备的基本数学知识和技能,为学生终身可持续发展打好基础。”因此,对教材进行合理的变化,降低学生获取知识的难度,提高其发展技能的效益,让学生得到科学与持续的发展是我们创造性使用教材的重要策略。【方法1】整合有类同或对比关系的教材内容,揭示本质规律或发现典型特点,便于知识的递进和掌握。在教学中,我们把螺旋上升、不断深化拓展、具有极强类同关系的内容进行了适当的调整,注意揭示知识之间共同的本质属性,将知识的整体结构呈现给学生,让学生自己利用结构学习其他同类的知识。或者把具有对比关系的内容集中呈现,让学生发现其典型特征,利于分析,便于掌握。例如人教版五年级“分数的意义”的教学,就可以和三年级“分数的基本认识”相结合进行展示,将原有的认识作为铺垫,略加引导,意义就自然呈现,简洁明快,水到渠成。再如教学北师大版五年级“百分数的意义”一课时,在学生通过对生活实践中的物质的含量进行认识,理解了百分数的意义的基础上,提出对具有对比关系的分数、比、百分数三个概念进行对比,让学生在对比中寻找其典型特征,明确其联系和区别,从而获得理解意义上的认识。【方法2】按照以人为本、先学后教的先进教学理念,根据学生随堂生成的学习状态,调整教学内容、变更教学方法,随机应变地达成教学的目标。例如目前流行的广东华南师范大学教授郭思乐提出的让“教育走向生本”开展的“生本教育”的项目研究,就是把课堂交给学生,教材呈现的知识让学生以小组为单位自行研究,自行验证,自行举例、分析、质疑、归纳应用等,对教学内容、练习设置进行了较大的调整。再如上海市静安区教育学院附属学校校长张人利提出的“后茶馆式的教学”方式,提出“先学后教”之相关思想和一系列教育方法,涉及先学之后的测、导、教、议、评等方面。郭教授和张校长所提出的教学模式针对学生在先学之后出现的各种问题,解决的方式不同,对教材的创造性使用也不同,但都围绕学生“经历过程、建构知识、接受数学思想”的教育目标,可谓异曲同工。【方法3】准确把握教材设置中各部分知识之间的联系,为学习内容搭建通道,设置铺垫,运用迁移,优化学生建构知识的起点。各种版本的新教材在创设情景、联系生活方面不遗余力,各展其长,值得赞叹,但在“教师教学应该以学生的认知发展水平和已有的经验为基础”方面呈现不够,需要教师在使用教材时创造性地加以补充。例如广西数学优质课竞赛获一等奖的课例——人教版三年级下册“两位数除以一位数(商是两位数)”的除法一课中,我们创造性地补充了以下复习内容:完成一道笔算题“6■”,让学生在进行计算时回顾笔算的方法及计算除法的方法,以此为铺垫逐步推出需学习的内容“42÷2和42÷3”,让学生能循序渐进地获取新的知识,而且学会在将3个算式进行对比的过程中自主归纳出笔算除法的计算方法和技巧。二、在活化教材方面,探索出“结合生活、运用技术、凸显特色”地运用教材与技术、环境资源的策略和巧用教材的两种方法教材在教师的手中,应该不仅仅是黑底白字的讲读本,不仅仅是枯燥公式的简单罗列。在教学中,我们创设生动有趣的情境,利用现代化技术和手段,结合所处环境的地域特色,组织学生开展多种形式的学习活动,让学生充分感受学习数学的乐趣,让学生在乐中学、在学中探,获得愉快的学习情感体验,接受丰富的信息和资源,快乐成长。【方法4】强化与生活的联系,结合地域特色,使知识的呈现更具地方特色,从而促进学生的个性发展。教师都知道,北师大版教材出现的相关实例、数据的采集等所在地基本上都是北京,而提供本地数据,不但能让学生开阔眼界,而且具有实际意义。比如桂林市级优质课竞赛一等奖第一名的课例——“10000以内数的认识”中,除了使用教材上全国各地的数据外,还使用了本地数据让学生了解本地资源,增强本土荣誉意识。如特色桂花树有多少棵?路灯有多少种?桂林人有多少个?一年的财政收入有多少亿?人均年收入有多少元?等等。【方法5】数字课堂,技术支撑。根据学生的心理和年龄特点呈现知识,使学习成为享受。在抓住教材编写特色的基础上,拉近教材与生活的距离、教材与学生的距离,运用多种教学方法和恰当的教学手段,让教学更加直观形象、深入浅出、鲜活生动、丰富有趣,大幅度提高教学效益。例如北京吴正宪工作室的“圆的认识”一课,就充分利用了计算机技术的先进性,将圆形剪拼成长方形的过程演示得清晰明了,让学生从生活中的实验展示出来的数学中的无穷思想,得出理论上的完全转化。圆的面积计算知识在课件展示中轻而易举地完成。又如“角的度量”一课,某教师精心设计了用课件展示使用量角器量角的过程,通过课件中量角器可以移动,让学生对量角的方法一目了然,技巧和要点过目不忘。三、在优化教材方面,探索出“寻找教材联系、挖掘教材内涵,开发教师潜力、迎合学生需求”的综合性开发教材与环境功能的四种方法我们知道,没有一种教材是完美无缺的,在编制的过程中,不可避免地会受到理念、人员、地域、时间等各种因素的影响,这些都需要合理地优化。同时,如何充分考虑到环境和人的辅助因素,在不同的执行者和纷繁的环境中对教学进行完善,是教育追求的一种更高的境界。【方法6】一标统领,多本融合。以课程标准的要求为基础,参考多种版本教材,精选最佳学习资源组织教学,使学生经历的学习过程实现最优化。例如广西获奖课例——人教版三年级下册“笔算除法”,人教版教材给出的是植树节学生植树的情境,而北师大版给出的是猴子分桃子的情境。我们根据中低年级学生的心理特点,选择了北师大版的教材情境,编成故事进行教学:两只小猴在树上荡秋千,不小心把树上的桃子碰落了许多,桃子纷纷落下,他们数了数正好42个,其中一只大猴子说:“这些桃子都是我的,行吗?”以此问题引出“平均分”,从而让学生根据已知条件提出问题:“42个桃子要平均分给两只猴子,每只猴子分到几个呢?”在教学完“42÷2”之后,继续创设情境向前递进(同时渗透情感教育):“两只小猴子拿到分到的21个桃子非常高兴,刚想坐下来美餐一顿,这时又跑来一只小猴子。同学们,如果你是已经分到21个桃子的小猴子,你会怎么做?”从而引出第二个除法问题:有42个桃子,平均分给3只小猴子,每只小猴子分几个?从而进入“42÷3”的教学。这样多种版本教材的整合,选择最优资源教学,自然能达到最好的教学效果。【方法7】透过教材本质,寻找数学本源,创造性地组织学生经历教师呈现的具有一定联系的教学资源,让学生在学习中获得数学思考。小学数学教材中蕴涵了丰富的数学思想方法,如化归思想、转化思想、集合思想、类比思想、极限思想、数形结合思想……但这些并没有明确地写在教材上。如果说数学知识是写在教材上的一条明线,那么数学思想就是隐含其中的一条暗线。明线容易理解,暗线不易看明。因此教师只有领悟并掌握数学思想方法,才能从整体上、本质上理解教材,只有深入挖掘教材中的数学思想,才能科学地、灵活地设计教学方法,才能使学生的思维品质得以提高。例如我们在教学图形面积计算时,经常用到转化的数学思想;进行分组学习出现重叠现象时,引导学生思考的集合思想;在教学线段、射线、直线时,让学生慢慢体会的极限思想……【方法8】数学源于生活,用于生活,因此,练习设计是创造性使用教材的一个最重要的方式。设计具有层次,能够提高水平、发展能力与个性的练习是优化课堂的保证。在练习设计中如何理解教材的设计思想和学生的实际与运用需求,设计出具有分层理念,且能让学生各有所得的练习是我们的追求。北师大推出的“基础教育教师素质提升综合改革实验”项目组专家梁威、全国教育专家吴正宪等人设计主编的“数学分层测试卡”等资料正是对创造性进行练习设计的最好诠释。在广西的一节区级展示课——人教版五年级上册“数字编码”的练习中,我们采取按照课程要求、创设应用情境、渗透数学思想的理念设计了这样的数学活动:创设一个“我是小警探”的情境,结合课件演示,让学生尝试从编码中读取身份号码、电话号码、门牌号码、代码等信息,侦破疑案,抓获匪徒;又为住在和平小区的老师家编门牌号,让学生自主探索尝试编码的多种方法,使数字编码思想在活动中得到延伸、综合、重组和提升。【方法9】结合教师特点创造性地使用教材,让教学过程呈现教师个人魅力,使课堂成为经典。我们知道,幽默风趣的教师会让教学内容化平淡为有趣,融和谐于课堂;善于思考的教师有别出心裁的创意,引人入胜的神奇;能写会画的教师会让枯燥的文字变得龙飞凤舞般生动,干瘪的表述变得出水芙蓉般鲜活;还有善于表演的教师有活灵活现的展示,让课堂充满了互动与激情……这就是精彩的课堂,这就是我们追求的方向,在这样的课堂里,教材在我们的魅力与风格支配下,呈现出不俗的创造之光。(责编金铃)作为中学科学教师,一定要在教学中挖掘蕴藏着的创新性,这一创新性体现在教师可以运用创新的方法来激发学生的创新能力,还可以表现在对学生个体的创新引导上,两者可以结合起来运用。这与传统的课堂教学截然不同,传统课堂上教师是权威、主宰,多把精力放到知识的传授上,对于学生能力的培养很不重视,谈不上对学生创新能力的开发。学生也只是被动地听和记,没有学习兴趣。在新课改的前提下,中学科学教师一定要在教学过程中,运用心理学和教育学等先进的教学理念,为自己的课堂教学创设一种吸引人的氛围,这是我们当代教育工作者需要下大力度探索的事情。那么,我们要怎样把创新能力的培养放在科学教学课堂中体现呢?一、中学科学教师一定要引导学生认识到创造力的重要性在现在应试的教育体制下,大多数学生的学习只是注重了基础知识的学习,很少有教师关注到在学习过程中对学生创造性思维的培养,通常认为创新能力是一种高不可攀的能力,很难培养出来。其实不然,中学科学教师应该结合教学实际,恰如其分地加入创新方法的讲授,提高学生对创新能力的重视度。1.科学的发展过程就是创新的过程。科学这一学科在发展过程中,每进步一点都是一种创新的活动。中学科学教师可以在引入新课时,利用一些科学家的创新知识来导入。如法拉第发现电磁感应定律就是运用逆向思维提出的大胆设想,进行论证,最后推理而得出来的。我们在教学过程中,一定要注意体现科学的概念、科学的思想和科学的规律。笔者在介绍热机的工作原理和应用时,就引入了英国科学家瓦特的发明。他是由开水的壶盖跳跃产生了灵感,发明了蒸气机,后又经过一系列的创新和发展,使之广泛运用于生产的各个方面。同时教师也要告诉学生,这种创造能力不仅仅是少数学科学家的专利,人人都有,也可以通过学习、训练等途径加以开发。科学的发展过程就是创新的过程,我们每一个人都是一个创造力宝库,只要去开发,就会爆发出巨大的能量。如果我们不去开发,那它只能是一种潜在的力量。2.创造力是需要一直培养的能力。无数的事实都证明,创造力是自始至终都需要的一种能力。国内外的很多实例都告诉学生,科学的发展需要创新,一个国家经济的腾飞也要进行创新,一个行业的发展,个人的学习进步都是在不断地遇到新问题、解决新问题的过程,我们一定要走新路,使之产生与传统的道路截然不同的效果。我们学习的过程也是一样,经常会遇到这样那样的问题,需要用超出常规的方法来进行解决。中学科学教师一定要让学生明确,我们一定要培养自己的创新能力,提高自己解决问题的能力,从而提高学习能力。二、中学科学教师也要重视教学与创造性思维培养的统一学生只有具有了一定的科学文化基础知识,才能提高创造力。开发学生的创造力不是不强调基础知识的学习,而是运用一种创新的方式来进行基础知识的教学,把基础知识的讲授和开发创造性思维统一起来。无数的教学实践证明,每一个学生的心灵深处都有发现新事物、探索新事物的愿望。只要教师在授课过程中,重视对学生发现问题和解决问题的能力的培养,就为学生提供了挖掘创新力的条件,学生的创造性思维也会有发展的空间。当学生的创造性思维被激发出来后,学生就会产生浓厚的学习兴趣,改造现实的自信心,从而加大其创新的欲望。所以,中学科学教师在教授基础知识的同时一定要做到以下几点:1.教师要引导学生质疑,激发其探究学习的精神。中学科学教师不能只是让学生学会基础知识,还要努力通过创新手段教给学生学习的方法,即让学生从“学会”转变为“会学”。所以,中学科学教师在进行科学知识的讲授时,要着重讲清楚基本概念和观点,把论证的过程留给学生,让其在论证的过程中去体验思考的辛苦,品尝成功的乐趣,激发学生的探究性学习精神,培养其创新思维。也许学生得出的结论是完全错误的,但这也不要紧,最重要的就是要培养学生的创造性思维。2.中学科学教师要启发诱导学生去设疑猜想。想象是人类思维的翅膀,我们在认识客观世界的过程中,不仅要能感知客观存在的实际事物,还要在思维的推动下,让学生在头脑中创造出一些从来没有经历过或现实中尚未存在的事物形象,这就是想象。人凭借想象就能逐步仔细地分析问题的解决问题的设想,即猜想。猜想就是一种典型的创造性思维。几乎一切科学学说的出现,在最初阶段都是大胆猜想。如光在真空中的速度、大气压强的存在等等。所以中学科学教师为了更好地培养学生的创造能力,一定要引导学生去大胆猜想,并且要对自己猜想的结论进行论证,最好能够亲自动手进行实验。这样,不仅有利于激发起学生的思维,还能让学生主动去探求新知,体会发现的乐趣。只要教师用心设计,在实际的科学教学课堂上鼓励学生大胆猜想的机会还是经常会有的。三、中学科学教师要重视发散思维与聚合思维的训练培养创造性思维的有效途径是发散思维和聚合思维。教师要想培养学生发散思维,可让学生以常做一些一题多解、一问多答的练习题,让其广泛搜寻记忆贮存,多方寻求不同答案。与之相反,教师在对学生进行发散思维的同时,还要对学生进行聚合思维的训练,这两种思维训练相辅相成,让学生创造性思维得到更好地发挥。总之,对学生创新能力的培养关系到学生个人的可持续发展问题,作为中学科学教师,我们一定要转变陈旧的填鸭式教学方法,培养学生的创造性思维,从而提高学生的综合素质。虽然这一过程充满了艰辛,成效也不是很快能看到,但只要我们坚持去做,就能培养出富有创新精神的一代社会精英。腹腔镜患者护理大全26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。1囊切除术患者的XXX囊切除术患者的2什么是腹腔镜手术腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术新方法奠定了坚定的基础,医生越来越娴熟使得许多过去的开放性手术现在口被腔内手术取而大大增加了手术选择机腹腔镜手术传统方腰部厘米的三切臼,各做“trocar"的管道状通道,以后一切操作均通过这三个管道进用特制的加长手术在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,同样的手术效果。什么是腹腔镜手术3腹腔镜患者护理大全课件4胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术手术切口穿刺口jtys胆囊切除术5腹腔镜患者护理大全课件6适应症,禁忌症有症状的慢性胆囊炎、单纯的胆囊结石、胆囊息肉等。性胆囊炎病人不适立即做腹腔镜胆囊切术,一般需炎症控制后3个月方可手术性胆管炎、胰腺炎、腹腔感染、凝血杌制障碍、妊娠以及上腹部做过大手术者不能选择腹腔镜胆囊切除术。适应症,禁忌症7术前准备1项检香血型,血常规,出凝血时肝肾两对半,B超,拍胸片,心电图等Z皮肤准备清洁消毒脐部及会阴部,尤其是脐部,电视腹腔镜胆术前应着可起伤口感染。注意勿太用劲使脐部皮肤破损加重感染的可能。3胃肠道准备术前2d禁食易产气的食物,以减肠胀气,术前1d进食半流,术前晚8时开始禁食L2时后开始禁水,术晨禁食、减轻手术中胃肠胀气,一般术后6h可拔除,术前1d清洁肠道。)术前准备8视腹腔镜胆囊切除术的优点切口小,创伤小:整个手术只在腹壁开三个公分长小切口,术后仅用创可贴外敷即可2、痛苦小:整个手术过程在全麻下进行无任何感觉,术后不用止痛药,手术全过程仅需40分钟左右。3、恢复快:手术当日血压平稳后自己即可下床活动,手术次日即可进食。一周后就可从事一般作和劳动视腹腔镜胆囊切除术的优点94、住院时间短:术后住院只需三天观察时间,连同术前准备时间一般45天即可0、费用低、扩大了手术适应症:过去传统开腹手术有其他脏器病变一般都视为禁忌。而采用腹腔镜手术除了个别脏器有严重功能障碍外大多均可手术7、手术安全可靠没有后遗症。4、住院时间短:术后住院只需三天观察时间,10术后护理1体位—术后患者取去枕平卧位,头偏一侧,严密观察生命体征的变化麻未清醒给予低流量氧气吸入2.腹部体征的观祭观察有无腹胀、腹痛、出血腹膜炎、腹壁紧张等体征。对放置

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