体内酸碱平衡分析与判读课件

体内酸碱平衡分析与判读6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯体内酸碱平衡分析与判读体内酸碱平衡分析与判读6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯酸碱平衡失调的快速判断与诊疗酸与碱的定义★1电离学说(Arrhenins学说酸:在水溶液中能解离出H的物质碱:在水溶液中能解离出OH的物质。局限于水溶液)2质子理论酸:能释及H+的物质,释放H+越多则酸性越高。碱:能接受H+的物质,接受H+越多则碱性越高。酸(A碱(B)+质子(H+)(共轭酸碱对所公认的学说)一、重视实验教学，培养学习兴趣新大纲列出的31项演示实验要求教师必须在规定的教学时间内很好完成（一定要做，不是可做可不做），学生分组实验19个（必做10个，选做9个），要求教师“要积极创造条件，努力完成，使每个学生都有动手做实验的机会”。在教学要求中除了“使用仪器的技能”？（13种仪器）和“实验操作的技能”（8项）外，还把“要求学生初步学会观察和记录实验现象，能够根据实验现象分析得出初步的结论，并如实书写实验报告”。以及“要求学生遵守实验室规则，注意安全操作”，也规定为实验的教学要求，体现了实验教学的整体功能，其目的在于转变教育思想和教学观念，真正变应试教育为素质教育。因此，我们在教学中必须改变以往只重讲授，轻视实验的倾向，纠正为了应付中考用讲实验、背实验代替做实验的错误做法，以及比较普遍存在的只满足于完成规定的实验教学任务而忽视通过实验教学养成学生良好实验习惯，训练观察思维能力和培养科学态度、科学方法等问题。深刻领会新大纲精神，通过实验教学激发学生学习化学的兴趣，调动学生学习的主动性和积极性，把化学实验的教学与理论、元素化合物知识的教学与思想政治教育，以及情感、能力、科学态度和科学方法的培养有机结合起来，达到全面提高化学教学质量的目的。二、上好演示实验，激发实验兴趣要保证课堂演示实验的成功，教师每次实验前都应做好充分准备，努力做到操作规范、速度适中、便于观察。为避免学生只是看实验，觉得好奇、好玩而忽视学习，学生每次观察实验都要有明确具体的观察提纲和真实详细的实验现象记录，逐步培养观察能力。另外，对于课本中的演示实验，有的现象不明显，这就需要教师开动脑筋不断改进实验方法，使实验现象鲜明生动。在学校实验条件允许的情况下，可以把一些观察性较差而方法较简单的实验改为演示实验，让学生在教师指导下边讲边实验。在具体的教学中，有些化学概念学生不易理解和掌握，如果设计成一个实验，让学生观察、分析，学生就比较容易理解和掌握。例如，在《燃烧与灭火》一节课中，学生用白磷和红磷既危险又污染空气。为此，我对实验进行了改进：用两团棉花对比，一团蘸水，另一团棉花蘸酒精，分别点燃，对比燃烧的条件之一的可燃物，既简单又有趣，不用讲解，学生自然就明白了。除了演示实验外还要诱导学生探究实验，培养学生科学态度，科学的学习方法，能力及创新精神，是化学教学的重要任务，也是最终目的。在教学过程中，必须考虑到学生通过多种途径（实验、操作、观察、设计、讨论等）寻找问题的答案，进一步探索新知识的兴趣，整个环节应该在教师的启发诱导下，以思维为主线，视听并举，深思结合，让学生动口、动脑、动手，调动多种感官参与感知活动，激发探究化学知识的兴趣。如在讲第八单元常见的金属铁时，为了揭示铁生锈的原因，可以首先启发学生结合生活实践思考铁生锈的各种情况。如在通常情况下，铁制品放在空气中就会生锈，可涂了油漆则不会生锈，而干燥的铁制品则不会生锈等。然后经过学生讨论，引导学生提出以下几种假设：（1）铁制品生锈是因为在与空气接触时铁与空气中的氧气化合。（2）铁制品生锈是因为水分子的存在，铁与水发生化学反应。（3）铁制品生锈是水和空气对铁共同作用的结果。在此基础上引导学生大胆推论，然后再根据不同推论设计实验验证自己的推论是否正确，最后由实验得出结论：即铁生锈是铁和氧气、水等物质相互作用发生的一系列复杂的化学反应。这样不但大大激发了学生的学习兴趣，而且培养了学生科学的态度和探究问题的方法，效果甚佳。三、改进实验，培养创新精神化学实验对激发学生学习化学的兴趣起着不可替代的作用，但它不是持久不变的，随着化学教学的深入，知识内容的增多，部分学生会对学习化学失去兴趣，从而也会对实验失去兴趣。这就要求我应及时调整策略，想办法使学生对学习化学的兴趣持续发展下去。在教学实践中，我深深地体会到，学生在学习中最大的兴趣、最持久的兴趣不在于实验而是在于教师的教学方法是否有吸引力。只有老师的教学能吸引学生的注意力，学生对所学的知识又能清楚明白，他们对学习化学才有兴趣，课堂教学才能得已顺利进行，老师的主导作用才能发挥，学生的主动性才能被调动，才能收到较好的实际效果。在教学中我结合教材内容，加强实验教学，努力创造条件加强和改进化学实验、对实验进行增补、增强实验现象的效果；还经常就某个重、难点知识通过实验进行探究；以此激发学生对实验的持续兴趣，进而发挥学生的主动性，增强学生积极主动的参与意识，并借助对实验现象的分析，综合归纳，提高学生分析问题和解决问题的能力。例如：教学中，我做了一个改进实验：先配制一定浓度的石蕊试液（酒精与水的比例要合适），将滤液浸满滤纸，然后晒干，实验时每个学生发一张，把NaOH溶液滴到滤纸上，与石蕊作用变蓝现象非常明显。教学中还让学生同时验证了在同一张滤纸分别滴四样液体：NaCl溶液、水、稀盐酸、NaOH溶液，显示不同的颜色，从而证明可用石蕊试液区分酸性、碱性、中性溶液。对于学生设计的实验方案，如果有新思想、新方法、新举措，应认真审查，只要没有意外情况（不安全因素等）都可以让学生进行试验，鼓励学生树立自信心，培养勇于探索，勇于实践的精神。通过学生自己动脑设计、自己动手操作、自己分析总结实验结论，一方面培养了学生的实践能力、观察能力、思维能力，另一方面在学生实验中经常会出现不同的结果和意想不到的情况发生，教师可据此及时引导学生加以分析，找出问题的所在，从而开发了学生的智力，培养了创新精神。四、多种形式，培养学生实验能力化学实验可以激发学生学习化学的兴趣，帮助学生形成化学概念，获得化学知识和能力，培养学生观察、实验能力，有助于培养学生实事求是的、严肃认真的科学态度，培养学生逻辑思维、创造性思维的习惯，它还可以调动学生学习化学的积极性。因此化学实验教学是课堂教学工作中不可忽视的一个重要环节。总之，新大纲在“初中化学教学目的”中除了规定学生需要学习一些化学基础知识和基本技能外，特别突出强调要重视情感领域的教学和对学生能力及创新精神的培养。在教学内容方面，从义务教育实际出发，新大纲适当降低化学基本概念和原理的要求，较大幅度降低化学计算的要求，在适当拓宽元素化合物知识面的同时，加强了化学实验，把演示实验列入教学大纲的教学内容。随着社会的发展，物质生活水平的提高，人们对健康的理解更加深入。而体育锻炼又是增强国民身体素质的重要途径。因而体育教学，特别是初中的体育教学也承担着举足轻重的作用。1初中体育的教学现状1.1对体育教学不够重视由于整个社会长期受到应试教育的影响，整个中学教育体制还不够完善，大多学校仍然将文化知识放在首要位置，而轻视体育的教学。从老师层面上来讲，因为政策以及学校领导对体育的轻视，体育老师在整个教师的地位层次也相对较低，造成体育老师教学授课的积极性严重下降。从学生层面上来说，由于要面对各种考试，特别是最后的中考，很多学生会将全部精力都放在学习文化知识上，而到了体育课上却不够用心，甚至不去参加体育锻炼。由于不重视学校体育的教学，也影响着体育教学的进一步改革，“分数第一”的观念在很大程度上让学校体育的作用难以发挥。1.2体育设施不足资金短缺，体育教学设施比较缺乏，教学用的场地不足，不能满足体育教学的需要，这是很多学校都存在的问题，严重制约着体育教学的开展。[1]有的学校，连足球场、篮球场都没用，体育器材严重短缺；而且有的学校体育课安排得比较集中，很多班级一起上课，本来就不大的教学场地，显得更加拥挤；很多初中学校体育器材虽然有，却处于闲置的状态，使用频率很低；还有就是对体育器材的管理不够到位，要么丢失，要么损坏。1.3对校园体育教学认识有偏差学校的体育教学与竞技体育还是有很大区别的。由于受到竞技体育的影响，很多学生包括体育老师都它们的本质区别认识都比较模糊，于是在体育教学的过程中，竞技体育却成为了教学的主体。老师将大量的田径类和球类运动作为教学课程的主要内容，缺乏与学生的沟通，没有了解到学生的兴趣点，没有满足学生的需求，而且有的学生也接受不了竞技体育的身体对抗性，因而让学生对体育感到厌倦，难以调动学生的积极性，最终导致体育教学很难继续进行下去，效果欠佳。2初中体育的教学策略2.1从思想上教育，让学生明白体育的重要性初中体育的教学首先要从思想上让学生以及老师自己认识到学好教好体育的重要意义。在教学过程中，逐渐培养学生学习体育的热情，让学生明白：学好体育不仅仅是让自己身体好，更要的是有了好身体后可以建设和保卫我们的国家，可以体现一个人的精神面貌和优良品质。[3]体育老师在激发学生学习体育热情的同时，也要大力宣传中学体育，让学生家长和语数外等其他老师充分体会到体育的重要性，并且一道宣传体育、参与体育教学，让他们成为初中体育的坚决拥护者，这在无形中也会激励着学生更加深入地投入到体育锻炼中。2.2加强师资队伍的建设初中体育教学首先要有一批强大的师资力量。在体育教学过程中，可以动员鼓励初中生积极报考体育类院校，不断壮大体育师资队伍，提高体育教学的质量，为今后的体育教学提供强大的储备力量。另外，初中体育老师也要积极参与各类比赛项目，在比赛的同时，可以相互交流教学经验，相互促进，提升自己，在以后的教学中，能够不断提高学生体育水平，提高教学质量。在学校层面上，学校领导也要足够关心体育老师的工作和生活，稳固师资队伍，提高老师的教学积极性。2.3激发学生学习体育的兴趣传统的体育教学习惯就是在上课开始的时候，带领学生进行准备活动，然后教学生体育项目，最后就让学生自由活动。这样简单的体育教学，不仅会让学生逐渐失去学习体育的兴趣，也会让学生无法学好老师所教的体育课程。所以，体育老师必须要采取一些新的方式，活跃课堂气氛，激发学生学习体育的兴趣。比如在课堂刚开始的准备活动的时候，可以做一些小游戏，让学生积极地参与其中，既活跃了气氛，也会使学生尽快地投入到运动状态。在教学过程中，体育老师时刻注意要经常使用创新的教学手法，利用新鲜的教学方法吸引学生，让学生对体育产生兴趣，自然会提高教学质量。2.4建立良好的师生关系体育老师作为教育者和组织者，体育老师的一言一行都会对学生产生一定的影响，这直接关系到课堂教学的效果以及学生的成长。[4]在教学过程中，老师的情感时刻影响着学生。融洽和谐的师生关系的建立，关键之处在于老师。所以体育老师需要不断提高思想道德水平，在此基础上，还要关心爱护自己的学生。良好的师生关系，必然会让学生喜欢体育并且全身心地投入到体育锻炼中。2.5加强健康与体育的融合从以往的教学经验来看，很多初中生对体育健康、卫生保健知识认识不足，学习兴趣不高，究其原因，很大程度上是因为老师没有将健康教育与体育教育相衔接。所以，在以后的教学中，应该在课程内容中增加健康教育内容，强调从体育活动的行为习惯上培养和评估学生的健康素质，以达到体育与健康真正意义上的融合。[5]3结语总之，面对当前的初中体育教学的现状，全社会必须正确对待解决其中的问题。在教学实践中，仍然要继承优良的教学传统，进一步改进和完善教学过程和目标，同时也要摒弃落后的体育教学观念，不断推陈出新，探索新的教学手法，加强思想教育，激发学生学好体育的兴趣，提高教学水平，提升教学质量。体内酸碱平衡分析与判读6、法律的基础有两个，而且只有两个……1酸碱平衡失调的快速判断与诊疗酸碱平衡失调的快速判断与诊疗2酸与碱的定义★1电离学说(Arrhenins学说酸:在水溶液中能解离出H的物质碱:在水溶液中能解离出OH的物质。局限于水溶液)2质子理论酸:能释及H+的物质,释放H+越多则酸性越高。碱:能接受H+的物质,接受H+越多则碱性越高。酸(A碱(B)+质子(H+)(共轭酸碱对所公认的学说)酸与碱的定义3Henderson-Hasselbalch公式PH=pklog[HCOaI/aPcO2pk:是指溶液中溶质的解离常数(k)的负对数。plk=6.a:是CO2的溶解系数0.03mmo1/La·PaCO2=0.03×40=1.2mmo/LHCO3:正常是24mol/LPH=6.1+1og24/1.2=6.1+1og20/1=7.40Henderson-Hasselbalch公式4Henderson-Hasselbalch公式1.只要维持[HCO3]/a.Paco2.为20/1,PH可维持正常2.HCO3取决于机体代谢状态,称为代谢分量,由肾调节。PaCO2取决于机体呼吸状态,称为呼吸分量,由肺调节。故又称为肺肾相关或代谢分量-呼吸分量相关方程3.现代血气分析可提供很多参数,但实际上直接测得的参数仅为PH与PCO2两项,其余均由该公式推算而得。Henderson-Hasselbalch公式5酸碱平衡的调节血液缓冲系统的调节(1)血浆缓冲系统:NaHCO3/H2CONa,HPO4/NaH,PO4,Na-Pr/H-Pr(2)RBC缓冲系统KHCO,/H,CO3,K2HPO4/KH,PO4KHb/HHb,K-HbO,/HHbO酸碱平衡的调节6酸碱平衡的调节肺的调节:一迅速而精细PCO2↑PH↓→呼吸深快→CO2呼出多PCo2PH↑→呼吸浅慢→CO2排出少酸碱平衡的调节7酸碱平衡的调节3.肾脏的调节一慢粗调节(1)H-Na交换H排出→H+NaHPO4→NaH2PO排出Na重吸收→Na*+HCO03→NaHCO3入血浆影响H-Na交换的因素aK+Na交换竞争→高钾酸中毒、低钾碱中毒醛固酮:i肾上腺皮质功能低下→醛固酮↓→H-Na+、K-Na交换NaHC03重吸收↓→酸中毒;ⅱ肾上腺皮质功能亢进→醛固酮H-Nat、K+-Na交换↑→NaHC03重吸收↑→碱中毒。c.PCO2→高→H生成↑→H→Na交换↑(呼酸增碱)→低→H生成↓→H→Na交换↓(呼碱降碱)碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺)(2)N3的分泌:是HNa交换的另一种形式酸碱平衡的调节8各类酸碱失衡的代偿调节代谢性酸中毒[HCO3]↓2[HCO3]↓↑∝.PCO21a.PCO代偿的结果HCo3、αPCO2均低。代谢性硷中毒[HCO3]价、20[HCO2]↓aPCoco代偿的结果HCO3、α·PCO2均高。各类酸碱失衡的代偿调节9各类酸碱失衡的代偿调节3.呼吸性酸中毒HCO3]↑aPCO,1a:PCO,亍代偿的结果HCO3、αPCO2均高。4呼吸性硷中毒20[HCO-aPCoI1aPco,V代偿的结果HCO3、α·PCO2均低。各类酸碱失衡的代偿调节10酸碱失常的命名1.酸血症(Acidemia)和碱血症(Alkalemia)pH2酸中毒(Acidosis)和碱中毒(Alkalosis)3.高碱血症(Hyperbasemia)和低碱血症(Hypobasemia)HCO高0血症(Hypercapnia)和低CO2血症(Hypocapnia)酸碱失常的命名11体内酸碱平衡分析与判读课件12体内酸碱平