眼损伤法医学鉴定课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝眼损伤法医学鉴定眼损伤法医学鉴定时间反复无常，鼓着翅膀飞逝眼损伤法医学鉴定眼损伤法医学鉴炙司法部司法鉴定科学技术研究所范利华联系电话:628537563/11/2020眼损伤法医学鉴定任务眼部是否受到外力作用;口损伤的部位、范围、程度口损伤与外力作用的因果关系;■损伤与疾病的关系伤情程度和伤残等级评定休息(误工)、护理和营养时限的鉴定3/11/2020一、课题提出教研组是学校基层的管理实体，是教学活动的组织者，是教学常规的落实者，是教学创新的转化器，是校本教研的主阵地。可见，教研组在学校教育教学工作中发挥着重要的作用，抓好教研组的建设不仅能全面落实推进学校的教学工作，大幅度提高教学质量，还能不断提升教师的专业素养，促进教师和学生的全面发展。在新形势下，能否打造一支具有自主研究能力的教研组团队是建立一所学习型学校的关键。一支具有自主研究能力的教研组团队能将校领导的先进办学思想转化为全体成员的共同愿景、落实于具体的教育活动之中；能促使全体教师自下而上地焕发创新活力、主动研究教育活动中的事理、将各自的创意凝聚成学校品牌。不可否认，数学教研组还存在较多的教学实际问题。例如：数学教师往往承担两个班的教学工作，这样极大的缩小了数学教师群体，给教研组工作的组织和开展带来了不便；教研组整体上“研”的氛围还不够突显等等。针对这一现状，加强教研组的建设，突出教研组的“学习”性质，以组织合力，实现教师的专业素质的再次提升，以适应新课程改革的需要已成为当务之急的大事。通过本课题的研究，改革教师的心智模式，鼓励教师不断发展，整合教师个人愿景，形成教研组合力，形成学校组织的共同愿景，谋求教研组织的发展和教师个人发展的有机统一。二、国内外关于同类课题的研究综述1.学习型组织最初是由美国麻省理工学院教授彼得圣吉（Peter.Senge，1947）和他的同事们提出来的。他们将系统动力学与组织学习、创造原理、认知科学、群体讨论与模拟演练融合在一起，希望在这样的组织中通过学习，培养适应变革和创造的能力。2.上海市中小学的教研组建设的具体实践。上海市虹口区中小学教研组建设呈现新特点，上海虹口区教育局提出“加强教研组建设，推进二期课改”的对策，使教研组成为教师研习的“大课堂”，把握了课改的关键，抓住了发展的关键，落实了基础的关键。3.杭州市天杭实验学校的“借鉴多元智能理论，打造学习型教研组的实践研究”的研究。三、课题研究的内容及预期目标研究内容：本课题研究我们努力创造群体的支持环境，要求每个教研组内形成一种沟通与交流的环境，教师之间相互理解、沟通、支持，让教师心情愉快地工作。努力培养弥漫于整个学校的学习气氛，改善组织学习能力，开发教师的创造谮能，培养进取心，使教研组成为一个不断自我更新、自我完善和持续发展的学习型组织。创立这种“学习型”教研组，就是使学校不断地自我更新、自我创造，和外界变化相互推动引导，并有持续学习的能力。善于不断学习是学习化组织的本质特征。它主要有四点含义：一是强调终身学习。即组中的成员均应养成终身学习的习惯，这样才能形成组织良好的学习气氛，促使其成员在工作中不断学习。二是强调全员学习。即学校组织的决策层、管理层、操作层都要全心投入学习。三是强调全过程学习。即学习必须贯彻于组织系统运行的整个过程之中。强调边学习连准备、边学习边计划、边学习边推行。四是强调团体学习。即不但重视个人学习和个人智力的开发，更强调组织成员的合作学习和群体智力的开发。总体目标：以科学的评价制度“促规范，强意识，求发展”，创立“学习型”教研组。具体目标：1.通过本课题的研究，用系统思考的方法，分析传统的教研组建设存在的问题，及影响学校发展的内部因素。2.通过本课题的研究，为教师搭建一个学习平台，建立一套以校为本的研训一体的教师教研培训机制。3.通过本课题的研究，加强学习型教研组的建设，发挥其教学与科研一体化作用，建立促进其学习的操作考核机制。四、课题的实施措施1.制定细化、量化的客观目标，把全组教师凝聚到一起，形象地说是用一个目标把大家捆在一起，进行个人的自主、探究，集体的合作学习；通过这个目标起到一个激励作用，使大家有一种实现目标的动力。2.加强教研组在学校教学过程中的作用，使教研组对学科教育的管理能贯穿到各年级的学科教学活动中去。3.强化获得成果的意识。注重收集资料，保留成果的意识。做好计划总结等结果性的资料；会议记录、活动照片等过程性的资料。注重教师、学生的活动中的一些原始资料的总结。五、研究方法本课题研究主要采用行动研究法、个案法、调查法、经验总结法、文献法等方法进行。1.行动研究法：主要深入调查小学数学教研组的现状及分析。2.案例法：积累案例，深入调查分析，了解研究方向及成效。3.调查法：在研究的前期、中期、后期采用听课、谈话、观察等方法进行调查，为研究提供依据。4.验总结法：广泛总结教师的先进的教学经验和学习经验，及时反思，推动课题深入开展。5.文献法：大力搜集国内外有关资料，不断完善本课题的研究。六、课题研究的对象、步骤1.课题研究对象：数学教研组2.课题研究的步骤：（一）准备阶段。①调研收集各种相关资料，分析目前教师的学习状况。②成立课题组，形成课题研究方案。③请专家指导。④召开课题论证会，进一步完善课题方案。（二）实施阶段。①严格按课题方案进行实施，在实施过程中，加强资料的收集与整理，不断进行阶段性工作总结。②在实施过程中，建立实施课题研究的管理制度，协调运转各部门的活动。③课题实施过程分为两个学年四个学期，每个学期进行一次交流总结，每个学年拿出一份研究情况报告，报送专家组初步鉴定。（三）总结阶段。①召开课题成果研讨会，约请专家指导。②课题组撰写结题材料，总课题组分析、汇总研究资料，写出总结、论文、研究报告。③上报课题研究报告，请专家论证，并推广研究成果。七、课题研究的条件分析（一）学校优势：浙江省仙岩镇第二小学是一所省农村示范学校，具有较齐全的软硬件设施，拥有一支业务能力较强的科研队伍。（二）科研队伍：学校拥有一支年轻精干、业务水平高、科研能力效强的教师队伍。课题组中多位老师均有多篇论文在国家级、省级、市级刊物上发表或获奖，是学校科研队伍中的中坚力量。（三）经费保障：学校非常重视校科研建设，并设有专项科研费用，专款专用，有力保证了课题能顺利高效地进行。单元检测作为一项重要的教学活动，一方面可以考查教师对某一单元所教内容的重难点把握情况，另一方面可以检查学生对该单元知识的掌握情况。所以，教师经常设计、编制较高质量的试卷，不但可以促进自己专业水平的提高，而且结合自己所教班级的学生实际状况，编写出来的试卷更能考查出学生在学习中易犯的错误和遇到的困难，从而有利于师生双方通过测试的反馈，采取适当的补救措施，提高教学效率。本着这样的想法，几年来，笔者一直从以下几个方面对单元测验的教学做了尝试与探索。一、组织好单元测验前的整理与复习苏教版国标本实验教材每一单元后面都安排了相关的整理与复习，这是新教材编排体系的特点之一。一方面，可促使学生在测验之前对教材内容进行复习、巩固、澄清和综合，提高学生综合运用知识的能力；另一方面，也为教者积累测试命题的素材，了解学生在本单元学习中的情况及时提供信息。在组织这一环节教学时，首先，笔者要求学生课前能有序地整理并罗列本单元的相关知识点，引导学生学会自己编写知识网络，课堂上以小组形式进行反馈。在此基础上帮助学生构建完整的知识体系，优化出最清晰的知识脉络，引导学生根据相关知识点回忆并编写相关练习题，最后全班交流。其次，在基本练习题基础上要求学生能针对平时的重难点和易错点在一些共性错误中发现问题，并抓住问题的本质编出相应命题。例如，学习乘法分配律时，有学生编一道“37×99+99”，全班近60％的学生都做成了“37×（99+1）”，分析原因，仅仅是学生对乘法分配律不理解吗？为什么改为“37×45+45”，错误率却很低呢？更深层次的原因是学生对乘法分配律的感知还很粗浅，容易受一些像“99”这些能凑成整十、整百的数的诱惑，还不能理性的灵活运用相关的运算律。通过这样的编题练习，可以促进学生思维的深层发展。最后，结合学生对本单元的整体掌握情况，适当增加一些变式题、拓展题，从而使整理与复习这一环节的教学成为一个有结构的、系统的，循环往复不断提高的可控过程，为学生学习的进步和优异成绩的获得提供充分的前提条件。二、编制好单元测试卷的内容与标准一份高质量的单元检测试卷应该要让大多数学生获得肯定的评价，使学生产生心理上的满足，从而强化其学习的积极性。而检测内容、评价标准往往会成为学生学习的内容和标准，左右学生努力的方向、学习的重点和学习力量的分配。因此，编制前教师要认真钻研教材，吃透大纲要求。笔者在编制设计单元测试卷时主要从以下几方面去考虑：首先，要遵循试题编制的基本原则。一份好的单元测验试卷要能全面地反映出所要测验的目标的各个方面和层次的要求，具备良好的效度、信度，难易程度适中，切合大多数学生的水平，以调动学生学习的积极性。其次，试题的内容和形式应来源于学生的学习。笔者认为，试题的来源一是要以“本”为本，紧扣教材，把握本单元的基本教学要求，不要随意拔高考查要求；二是要以“生”为本，将学生平时一些反复出错的重、难点进行重现，既可以考查学生的纠错情况，也可以考查学生平时的听课效率，让学生在一个个“小陷阱”面前保持清醒的头脑，敏捷的思维。而且通过每次的考查促进学生良好的非智力因素的养成，从而使教学活动形成一种良性循环。三是要以“师”为本，教者应把单元检测与对学生的日常观察结合起来，将从学生的课堂行为中获得的经常性反馈，与同事交流的课后得失以及各班级学生的共性错误加以收集与分析，通过不同形式的命题，了解学生的学习情况，并由此提高自己的课堂教学效率。例如，教学三角形分类时，我们往往会让学生辨析“只有一个（两个）锐角的三角形一定是锐角三角形。”这样的一个错误命题，学生也不需要过多思考，结果只要看到一个锐角就认为是错的，养成一种惰性思维。针对现状，笔者单元检测时出了“一个三角形最小角是46度，那么这个三角形一定是锐角三角形。”这样的一个正确的命题，几个班做下来几乎全军覆没，只有不到5％的学生做对。在下一次检测中，笔者又出了“一个三角形最小角是45度，那么这个三角形一定是锐角三角形。”这样一个类比式的错误命题，结果却只有5％的错误率。显然这两题的思维含量很高，而学生由于前一次碰过壁，再做这样的辨析题时就不由自主地投入到紧张的思考中去，从而避免了思维定式的产生，使得命题检测更具有实效性。最后，试题的评分标准要关注学生的情感。在实施素质教育的今天，虽说分数已不是评价学生的唯一标准，但是，学生、教师、家长对分数的关注仍是非常现实的。因此，笔者认为作为单元检测的试卷，其目的主要是使教学成为一个“自我纠正活动”而不是选拔活动。所以，对于一些综合性强、预测区分度较大的题目可适当降低分值，这样可以更好地通过学生的情感反应加强学生进一步学习的动机和积极性，以免使一些能力较低的学生因为反复获得低分从而失去学习的信心和兴趣。三、利用好单元检测后的反馈与分析单元检测的结果既可以表明学生在学习过程中碰到的难点和存在的缺陷，也可以使教师从学生一些共性的问题上找出自己在某一知识环节教学上的失误或不足，这就要求师生双方要充分重视单元检测后的反馈与分析。首先，作为教师，当发现某个或某些题目全班出现共性错误时，就要分析原因，对症下药，重新讲解或予以补充、拓展进行复习。对于学生个性的错误，则可以进行个别辅导，而不需要全班性的讲解。其次，作为学生，则应该对每次单元检测中的错题予以订正，并分析出错的原因同时记录下来，收集到错题集中去。学生经常性地翻看错题集可以淡化自己的薄弱点，巩固旧知。最后，因为学生对前一个单元的掌握往往是学习下一个单元的基础，所以师生双方要根据检测的结果和分析，进一步改进本班的课堂教学，找出教学中的薄弱环节，制定切实可行的补救计划，在下一单元的教学中时时进行渗透和复习。从而使得教学在不断的检测、反馈、修正和改进中趋于完善，提高教学效率。总之，单元检测作为教学过程中的一个评价环节，其本身也应被看做是一种教学活动，我们不能忽视甚至抛弃这一环节的教学，而要充分发挥它的正面导向作用。通过单元检测，使学生体验成功的快乐，在自我纠查中不断改进和完善知识结构，增强成功的自信心，以饱满的情绪投入到下一单元的学习，也可以使教者能及时反馈自己的教学效果，有助于自己的专业成长。（责编夏天）时间反复无常，鼓着翅膀飞逝眼损伤法医学鉴定眼损伤法医学鉴定时1眼损伤法医学鉴炙司法部司法鉴定科学技术研究所范利华联系电话:628537563/11/2020眼损伤法医学鉴炙2眼损伤法医学鉴定任务眼部是否受到外力作用;口损伤的部位、范围、程度口损伤与外力作用的因果关系;■损伤与疾病的关系伤情程度和伤残等级评定休息(误工)、护理和营养时限的鉴定3/11/2020眼损伤法医学鉴定任务3、概述恨解剖与生理眼为视觉器官,同时是面容的一部刀眼球:眼球壁和內容物■附属器:眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶3/11/2020、概述4口眼球a眼球壁:外膜或纤维膜(包括角膜和巩膜),中膜或血管膜(包括虹膜、睫状体和脉络膜),内膜或视网膜(包括视网膜虹膜部、视网膜睫状体部和视网膜视部)。b眼球内容物:房水、晶体及玻璃体者均透明而又有一定屈光指数,通常与角膜一并称之为屈光间质。3/11/2020口眼球5晶状体眼后房巩膜静脉睫状肌晶状体悬器睫状体眼轴视神经乳头凹视神经脉络膜视网膜中央門(黄图眼球的构造模式图水平晶状体6视路指自视网膜视神经节细胞开始到大脑枕叶视中枢的神经径路。包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶纹状区6部分。人能看见物体是由于外界物体的光线通过眼的角膜、房水、晶体、玻璃体等屈光间质折射,落在视网膜上,引起视网膜视细胞兴奋,产生视觉冲动,冲动沿视路传到大脑皮质视中枢,从而引起视3/11/2020视路7(D双题侧I右下14偏1视网膜双板细胞动眼神经盖脊束外侧状体锥体细胞缩上I(D8眼损伤分类擦伤挫伤■机械性损伤〈穿孔伤异物伤其它非机械性损伤:热烧伤、化学伤、辐射伤3/11/2020眼损伤分类9案例某年7月13日,李某被他人殴打致伤。入院检查:右眼光感,眼睑姴伤,结膜下积血,角膜透明,前房中深,积血伴渗出,瞳孔圆狠底窥右眼巩膜裂伤探查+眼睑裂伤清创缝术,未探及角膜裂伤口,检查眼底见黄斑水肿。右眼视力0.2,8月7日玻璃体出血,8月9日黄斑水肿已退。CT示右侧上颌窦前壁骨折。3/11/2020案例103月后法医鉴定时检查:远视力:右0.04,矫正无助。左1.0。右下睑内眦处有一斜行长2.5cm癜痕。双眼角膜明,前房中深。右眼3-6点虹膜后粘连,瞳孔不圆,直接、间接对光反射存在,晶体前囊中央有色素沉着,玻璃体前段轻庋混浊,眼底视盘边界清,色形正常,黄斑区中心凹光反射可见。3/11/20203月后法医鉴定时检查:远视力:右11眼损伤法医学鉴定课件12眼损伤法医学鉴定课件13眼损伤法医学鉴定课件14眼损伤法医学鉴定课件15眼损伤法医学鉴定课件16眼损伤法医学鉴定课件17眼损伤法医学鉴定课件18眼损伤法医学鉴定课件19眼损伤法医学鉴定课件20眼损伤法医学鉴定课件21眼损伤法医学鉴定课件22眼损伤法医学鉴定课件23眼损伤法医学鉴定课件24眼损伤法医学鉴定课件25眼损伤法医学鉴定课件26眼损伤法医学鉴定课件27眼损伤法医学鉴定课件28眼损伤法医学鉴定课件29眼损伤法医学鉴定课件30眼损伤法医学鉴定课件31眼损伤法医学鉴定课件32眼损伤法医学鉴定课件33眼损伤法医学鉴定课件34眼损伤法医学鉴定课件35眼损伤法医学鉴定课件36眼损伤法医学鉴定课件37眼损伤法医学鉴定课件38眼损伤法医学鉴定课件39眼损伤法医学鉴定课件40眼损伤法医学鉴定课件41眼损伤法医学鉴定课件42眼损伤法医学鉴