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文档简介

骨科病人的翻身技巧一、概述

间歇性体位改变——俗称“翻身”，是预防压疮的最有效方法，也是护士应掌握的基本技能，如何使翻身既有效、安全，病人也不痛苦，护士需掌握一定的技巧。二、骨科病人的特点不允许翻身：医疗上要求卧床、制动不能随意翻身：脊髓损伤、肢体瘫痪患者不愿翻身：由于惧怕翻身引起疼痛、害怕隐私部位暴露、担心骨折部位加重损伤、颈和腰椎损伤患者担心翻身致残。

骨科病人压疮发生率很高！三、翻身方法

（一）翻身前准备物品准备：软枕、R形枕、温水擦洗用物病人的准备：心理护理、生命体征监测（危重病人）、各种管道的安置等。护士的准备：了解病情、读x光片、与医生沟通（二）普通卧床病人翻身一人协助：适用于体重较轻的患者二人协助：适用于重症或体重较重患者

时间Q2H或适时方式左、平、右角度〈60度三、翻身方法四、几种特殊病人翻身方法(一）颈椎骨折伴四肢瘫

轴线翻身Q2H

或适时角度90度轴线翻身适应症：颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术等方法：

1、三位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者对侧床。

2、患者如有颈椎损伤时，一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二位、第三位操作者双手分别放在患者肩、腰、髋、膝部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上翻转至侧卧位。

3、将一软枕置于头颈下，保持头颈部平直，另外一软枕放于患者背部支持身体，一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。

4、胸、腰椎骨折患者，可有两位操作者完成轴线翻身，翻身角度不可超过60度，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。轴线翻身1、患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人头部，以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡，固定头部护士很重要，要有技巧。

2、颅骨牵引时，禁止去除牵引力。

3、密切观察病情变化，特别是呼吸变化，

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