2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）历年重点考题集锦含答案8

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染A、腹股沟淋巴结B、腘窝淋巴结C、颌下淋巴结D、腋窝淋巴结E、锁骨上淋巴结2.对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A、基膜增厚呈钉突样改变B、结节性肾小球硬化C、渗出性肾小球病变D、系膜细胞增生E、弥漫性肾小球硬化3.下列各项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A、可引起腹泻B、胆石症发生率高C、可引起肠扩张D、可引起肠出血E、可引起胆汁潴留4.子宫腺肌病下列特点哪项是正确的A、多发生在初产妇B、检查时子宫呈均匀性增大或局限性结节隆起，硬而有压痛，经期尤甚C、大部分合并有外在性子宫内膜异位症D、异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感E、假孕疗法有效5.心衰细胞为A、脂肪变的心肌细胞B、心衰时的肝细胞C、心脏衰竭时的心肌细胞D、肺瘀血时肺泡腔内的含有含铁血黄素的巨噬细胞E、肥大的心肌细胞6.病人，女性，36岁，2年来劳累后气促，X线提示前上纵隔类圆形影压迫气管，最可能诊断为A、肺癌B、神经源性肿瘤C、淋巴瘤D、胸骨后甲状腺肿E、心包积液7.关于子宫内膜复杂性增生说法错误的为A、有细胞显著异型B、腺体明显增生C、3%可发展为腺癌D、内膜间质明显减少E、曾称腺瘤型增生8.病人，女性，23岁，血HCG升高，CT显示基底节占位，占位组织病理学检查发现滋养层细胞异型增生，核分裂易见。最可能诊断为A、神经鞘瘤B、绒癌脑转移C、星形细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、侵袭性葡萄胎脑转移9.胃癌的转移特点不包括A、种植性转移至卵巢B、晚期经门静脉转移至肝脏C、种植性转移至大网膜淋巴结D、经淋巴道扩散至肝门淋巴结E、经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结10.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是A、子宫骶骨韧带B、输卵管C、卵巢D、子宫膀胱陷凹E、子宫直肠陷凹11.下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是A、肋椎关节硬化B、膈神经病性变性C、胸部皮肤弹性减弱D、弥漫性肺泡纤维化E、肺小动脉内膜增厚12.子宫内膜异位症导致不孕的因素中，以下哪项是错误的A、因性交痛影响生活B、抗子宫内膜抗体的干扰C、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)D、黄体功能不足E、因盆腔器官粘连导致的机械性因素13.干酪样坏死属于A、湿性坏疽B、干性坏疽C、纤维素性坏死D、液化性坏死E、凝固性坏死14.病人，女性，6岁，因肠扭转手术，手术中发现肠呈节段性暗红色，肠壁明显增厚，此时患者最可能发生了A、肠出血B、肠无明显病变C、肠出血性梗死D、肠缺血E、肠贫血性梗死15.风湿病病变发展过程分为(

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)三期。16.病人，男性，39岁，病程2周，头痛发病，1小时前出现左侧肢力无力和呕吐，查体见眼底视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，病理征(+)。最可能的诊断是A、脑梗死B、脑水肿C、颅内压升高D、脑出血E、脑栓塞17.无症状性心肌缺血的防治中不包括A、β受体阻滞剂治疗B、预防感染治疗C、硝酸酯类药治疗D、钙通道阻滞剂治疗E、适当减轻工作18.女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为A、贫血B、血钙降低C、SACE活性增高D、抗核抗体滴度增高E、PPD试验呈阳性反应19.宫颈癌超出宫颈，累及宫旁为主，未达盆壁，按FIG0的临床分期，应属于A、Ⅲb期B、Ⅱa期C、Ⅲa期D、Ⅰb期E、Ⅱb期20.MENⅡ型指A、甲旁亢与嗜铬细胞瘤及甲状腺髓样癌同时存在B、甲旁亢与嗜铬细胞瘤及甲状腺瘤同时存在C、甲旁亢与胰腺瘤同时存在D、甲旁亢与垂体瘤和胰岛细胞癌同时存在E、甲旁亢与垂体瘤和胰岛细胞瘤同时存在21.髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是A、形成明显的环形狭窄B、切面灰白色、质地硬韧C、呈蘑菇状突入食管腔D、切面灰白色、质地较软E、形成深达肌层的溃疡22.急进型高血压最常见的死因为A、高血压脑病B、肾衰竭C、脑软化D、心力衰竭E、脑出血23.诊断SLE特征性根据是A、纤维素样坏死B、心瓣膜非细菌性疣状赘生物C、狼疮细胞D、脾小体出现洋葱皮样结构E、狼疮性肾炎24.男性，15岁：浮肿、少尿1周，半月前有“感冒“史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白(+++)，尿潜血(+++)尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，最先考虑的诊断是A、系膜增生性肾炎B、局灶节段性肾小球硬化C、新月体性肾炎D、毛增生性肾炎细血管内E、膜增殖性肾小球肾炎25.心肌病26.肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于A、延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用B、减少传染性，保护结核病接触者C、减少复发D、提高血药浓度E、减少药物的副反应27.肾表面出现多个宽大、边缘不整齐、切面呈楔形的瘢痕见于A、慢性肾小球肾炎B、多发性肾梗死C、高血压病D、慢性肾盂肾炎E、肾动脉粥样硬化28.晚期慢性肾小球肾炎的病理改变为A、肾小球玻璃样变和硬化B、肾小管变性坏死C、肾小球坏死D、系膜细胞增生E、肾小球萎缩29.X线示球形巨大心影，心脏听诊可闻及四音律，是以下哪项的典型体征A、三尖瓣下移畸形B、主动脉窦动脉瘤C、肺动脉瓣狭窄D、二叶主动脉瓣E、主动脉瓣缩窄30.继发性肺结核的类型有(

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)。31.下列不会导致支气管扩张症的是A、慢性支气管炎B、肺囊性纤维化C、大叶性肺炎D、肺结核E、小叶性肺炎32.乳腺最常见的良性肿瘤是A、脂肪瘤B、纤维瘤C、腺瘤D、乳头状瘤E、纤维腺瘤33.女性，40岁。工作中突发右侧肢体无力，查体：意识清，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断()A、脑栓塞B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑出血E、短暂脑缺血发作34.慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理学基础是A、支气管壁充血，水肿B、软骨变性、萎缩、骨化C、支气管壁腺体增生、肥大，浆液腺的黏液化D、纤毛柱状上皮变性、坏死E、鳞状上皮化生35.关于溃疡性病变的描述，错误的为A、十二指肠溃疡易癌变，不易穿孔B、胃溃疡周围可有肠上皮化生C、急性溃疡可累及黏膜下层以下，可由物理因素等引起D、急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等E、消化性溃疡以十二指肠和胃最多见36.单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪项疾病A、支气管哮喘B、肺炎C、液气胸D、支气管肿瘤或异物E、慢性阻塞性肺气肿37.病人，男性，50岁，上腹痛2年余，平卧加重，弯腰可减轻，查体上腹部轻压痛，X线发现胰腺区钙化，可能的诊断A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、急性胰腺炎D、慢性胰腺炎E、慢性胆囊炎38.可合并白血病的淋巴瘤主要是A、骨髓瘤B、伯基特淋巴瘤C、小淋巴细胞性淋巴瘤D、免疫母细胞性淋巴瘤E、淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤39.神经嵴位于A、神经管的背外侧B、神经管的腹侧C、体节的腹侧D、脊索的腹侧E、体节的背外侧40.进展期大肠癌的肉眼形态不包括A、胶样型B、浸润型C、溃疡型D、息肉型E、扁平隆起型41.传染性单核细胞增生症的淋巴结病变，感染的病原微生物是A、2型题B、金黄色葡萄球菌C、变形杆菌D、溶血性链球菌E、EB病毒42.诊断原发性甲减最敏感的指标是A、甲状腺摄[YZ71_~131.gif]I率B、血清TSHC、血清rT3D、血清T4E、血清T343.R-S细胞的类型有(

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)。44.病儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为A、IgA肾病B、新月体性肾小球肾炎C、脂性肾病D、膜性肾小球肾炎E、急性肾炎45.急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不正确的为A、气管-支气管炎B、中耳炎C、急性鼻窦炎D、肺结核E、心肌炎46.患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间<20分钟，临床称A、轻度组B、中危组C、低危组D、高危组E、重度组47.典型Wallenberg综合征不应出现的体征是A、舌肌萎缩B、同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失C、同侧Horner征D、声带麻痹，咽反射消失E、同侧肢体的共济失调48.临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是A、血、尿嗜酸性细胞计数B、肾动脉造影C、血糖D、肾有效血浆流量E、双肾B超49.下列甲状腺癌恶性程度最高的是A、C细胞癌B、乳头状癌C、未分化癌D、髓样癌E、滤泡癌50.关于多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的为A、非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积B、常见明显的低钙血症C、本周蛋白可引起进行性肾衰D、轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现E、多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关51.卵巢癌的治疗原则是A、化疗B、手术为主的综合治疗C、手术D、放疗E、手术+放疗52.A.星形细胞瘤B.神经鞘瘤C.不典型脑膜瘤D.胶质母细胞瘤E.髓母细胞瘤中枢神经最常见的原发性肿瘤是53.浆液性炎渗出物的主要成分为A、血液B、血浆C、红细胞D、蛋白质E、纤维蛋白原54.肿瘤的实质是指A、肿瘤内血管B、肿瘤内神经组织C、肿瘤内纤维结缔组织D、肿瘤内肿瘤细胞E、肿瘤内淋巴管55.A.以中性粒细胞浸润为主的炎症B.以纤维蛋白渗出为主的炎症C.以血浆渗出为主的炎症D.以疏松组织内广泛中性粒细胞浸润为主的炎症E.以局部化脓为主的炎症白喉56.男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是A、鼻咽部检查B、侧位胸片或高千伏摄片C、CT扫描D、癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查E、纤维支气管镜检查57.确认食管原发性腺癌的原则是A、癌组织浸润食管壁肌层B、癌组织排列成腺腔样结构C、癌组织完全位于并局限于食管一胃交界以上D、癌组织周围有肠上皮化生E、癌组织内可见较多病理性核分裂象58.男性，26岁。外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。最可能损伤的神经是A、正中、尺神经同时B、臂丛神经C、桡神经D、正中神经E、尺神经59.上呼吸道感染后出现肉眼血尿，以下哪项与IgA肾病密切相关A、3天之内B、7～10天之间C、3天以上D、10～14天之间E、3～7天之间60.简述凋亡和坏死的区别。61.生发中心的进行性转化，侵入生发中心的增生细胞是A、外套层小淋巴细胞B、窦组织细胞C、中心母细胞D、边缘区细胞E、中心细胞62.甲亢危象的治疗，下列最理想的是A、碘剂+甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松C、甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D、丙硫氧嘧啶+泼尼松E、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑63.原发性肺结核早期病灶位于A、肺门B、肺底部C、上叶下部、下叶上部近胸膜处D、右肺上叶E、肺尖64.玻璃样变可分为(

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)。65.病人，男性，25岁，一周前患上呼吸道感染，现以心悸，胸痛入院，心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血，其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、风湿性心脏病C、扩张性心肌病D、细菌性心肌炎E、限制性心肌病66.药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为A、外周血嗜酸性细胞增多B、皮疹C、发热D、关节疼痛及淋巴结肿大E、以上都可以出现67.巨脾见于下列哪项疾病A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞性白血病C、急性粒细胞白血病D、单核细胞性白血病E、慢性淋巴细胞性白血病68.急性间质性肾炎的病因分类中，错误的为A、药物过敏性AINB、感染相关性AINC、特发性AIND、免疫相关性AINE、以上均不是69.老年性痴呆主要的病理变化为(

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)。70.病毒性肺炎具有诊断意义的病理学表现是A、血管扩张、充血B、病毒包涵体的形成C、透明膜形成D、间质性肺炎E、淋巴细胞浸润71.AIDS最常发生的肿瘤为A、脑膜瘤B、淋巴瘤C、胶质母细胞瘤D、白血病E、Kaposi肉瘤72.男性病人，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛，尿蛋白(++)，抗链“O“(+)，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为A、局限性淋巴结炎B、淋巴结结核C、慢性淋巴结炎D、淋巴瘤E、全身坏死性淋巴结炎73.下列哪个是B细胞来源的淋巴瘤A、Burkitt淋巴瘤B、恶性组织细胞增多症C、非霍奇金淋巴瘤D、蕈样霉菌病E、多发性骨髓瘤74.结节硬化型霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞为A、干尸细胞B、爆米花细胞C、陷窝细胞D、镜影细胞E、多核瘤巨细胞75.转移76.发生液化性坏死的基本条件包括A、富含水分和磷脂B、含有较多的可凝固蛋白C、组织比较疏松D、有腐败菌感染E、组织瘀血较严重77.女性，16岁，右下腹回盲部包块切除。肉眼检查回盲部不清，肠管增粗，长达9cm，溃疡型肿块至肠壁增厚达3．5cm，系膜淋巴结肿大。病理诊断为结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，并见区域性母细胞化，其意义在于A、可转变成血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤B、可转变成间变性大细胞淋巴瘤C、可转变成组织细胞性淋巴瘤D、可转变成霍奇金淋巴瘤E、可转变成弥漫性大B细胞淋巴瘤78.病人，男性，30岁，发现血压增高2年。近半年血压持续为(180～210)/(120～150)mmHg，近1周头痛，视物模糊。检眼镜检查发现视乳头水肿，最可能的诊断是A、颅内压增高症B、急性视乳头病变C、脑出血D、脑梗死E、恶性高血压79.恶性周围神经鞘膜瘤的描述错误的为A、多位于躯干B、早期转移C、浸润性生长D、局部多次复发E、可继发于深在神经纤维瘤恶变80.关于水肿的发生机制，不正确的为A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、毛细血管内静水压降低D、钠水潴留E、淋巴回流受阻81.正常宫颈上皮的生理性改变中，哪种激素影响柱状上皮的向外扩展A、孕激素B、催乳素C、雄激素D、糖皮质激素E、雌激素82.对于阴道癌淋巴转移，不合适的是A、阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结B、阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结C、淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准D、阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结E、是阴道癌的主要转移途径83.子宫肉瘤的主要临床表现是A、闭经B、合并感染C、不规则阴道流血D、清亮腹水E、双侧卵巢均增大84.支气管扩张症85.肿瘤大体形态描述包括(

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)。86.以下哪项不属于活检的意义A、必要时还可在手术进行中做冷冻切片快速诊断，协助临床医生选择最佳手术治疗方案B、组织新鲜固定后能基本保持病变的原貌，有利于及时、准确地对疾病作出病理学诊断C、可采用如免疫组化等研究方法对疾病进行更深入的研究D、发现和确诊某些新的疾病、传染病、地方病、流行病等，为卫生防疫部门采取防治措施提供依据E、在疾病治疗过程中，定期活检可动态了解病变的发展和判断疗效87.下列阐述不包括全身性水肿的是A、丝虫病淋巴性水肿B、肝源性水肿C、心源性水肿D、肾源性水肿E、黏液性水肿88.长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了A、异动症B、剂末现象C、视力模糊D、精神症状E、开关现象89.关于白血病的描述错误的为A、急性白血病外周血中白细胞可低于正常B、急性白血病起病急C、急性白血病可转变为慢性白血病D、慢性白血病可发生急变E、急性白血病骨髓中原始细胞超过30%90.A.多发性微小动脉瘤B.假性动脉瘤C.真性动脉瘤D.夹层动脉瘤E.梭形动脉瘤血管壁外伤91.不包括继发性肺结核特点的是A、病程长B、早期病变在肺尖C、患者多为成人D、主要经淋巴结播散E、病变多样92.病人，男性，12岁，左颈部淋巴结肿大半年，消炎治疗无效，活检见淋巴结结构破坏，以小裂细胞为主，诊断可能为A、淋巴结结核B、霍奇金淋巴瘤C、白血病D、淋巴结反应性增生E、非霍奇金淋巴瘤93.肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A、大量排钾性利尿剂的使用B、肾上腺皮质激素过量C、液体入量不足D、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多E、大量葡萄糖输入94.以下哪项体征对诊断甲亢最有意义A、甲状腺血管杂音B、甲状腺肿大C、突眼D、舌、手震颤E、心率快、第一心音亢进95.胃的癌前病变和癌前疾病不包括A、胃黏膜上皮的非典型增生B、慢性肥厚性胃炎C、胃的急性应激性溃疡D、B型慢性萎缩性胃炎E、慢性胃溃疡96.诊断早期甲状腺功能亢进症最敏感的指标是A、T4B、TRHC、T3D、TSHE、rT397.依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A、所有肾上腺髓质细胞B、肾上腺皮质球状带细胞C、肾上腺皮质网状带细胞D、所有肾上腺皮质细胞E、肾上腺皮质束状带细胞98.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑A、子宫颈癌B、宫颈息肉C、子宫内膜癌D、无排卵性功能失调性子宫出血E、子宫肌瘤99.脑内转移癌最常见来源于A、肾B、肺C、前列腺D、乳腺E、消化道100.淋巴滤泡性增生与滤泡性淋巴瘤最大的区别之一A、前者有Ig轻链限制性表达B、后者滤泡主要分布于皮质C、前者不见核分裂象D、后者外套层清晰E、前者不表达Bcl-2蛋白第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:B此肿瘤最常见的转移方式是A、脑脊液转移B、种植性转移C、淋巴道转移D、血道转移E、直接蔓延正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案: "变质渗出期","增生期或肉芽肿期","瘢痕期或愈合期"16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:心肌病指心肌病变伴心脏功能不全，至今原因不明，亦称原发性心肌病或特发性心肌病。26.正确答案:A27.正确答案:E28.正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案: "局灶型肺结核","浸润性肺结核","慢性纤维空洞型肺结核","干酪样肺炎结核球","结核性胸膜炎"31.正确答案:C32.正确答案:E33.正确答案:A34.正确答案:C35.正确答案:A36.正确答案:D37.正确答案:D38.正确答案:C39.正确答案:A40.正