2023年主治医师(中级)-疼痛学(中级)代码：358历年重点考题集锦含答案1

（图片大小可自由调整）2023年主治医师(中级)-疼痛学(中级)［代码：358］历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.下列哪项不属于内侧痛觉系统组成部分？()A、丘脑内侧核群B、Aδ类纤维C、旧脊丘束D、C类纤维E、前扣带皮层和岛叶2.电突触和化学突触的异同点除外()。A、化学突触传递有易疲劳性，电突触没有疲劳性B、化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙C、化学突触传递有时间延搁，电突触传递没有时间延搁D、化学突触传递主要是单向传递，电突触传递是双向传递E、化学突触传递易受环境影响，电突触不易受环境影响3.下列局麻药中，相对毒性最强的是()。A、丁哌卡因B、普鲁卡因C、布比卡因D、利多卡因E、罗哌卡因4.穿过三边孔的结构有()。A、旋肱前动脉B、旋肱后动脉C、旋肩胛动脉D、腋神经E、腋血管5.既能跖屈距小腿关节(踝关节)又能使足内翻的肌是()。A、胫骨前肌B、胫骨后肌C、腓骨长肌D、趾长伸肌E、蹿长伸肌6.锁骨上法臂丛阻滞麻醉部位是()。A、锁骨内1/3后方B、锁骨外1/3后方C、锁骨中点，朝向内、后、下D、锁骨内1/3下方E、锁骨外1/3下方7.A.股二头肌B.股四头肌C.缝匠肌D.阔筋膜张肌E.背阔肌全身最大的阔肌是()。8.不属于腋窝后壁的结构是()。A、小圆肌B、大圆肌C、背阔肌D、肩胛下肌E、肩胛骨9.能屈髋关节的肌肉是A、股二头肌B、髂腰肌C、梨状肌D、股中间肌E、腓肠肌10.有关心脏的传导系统描述，哪项不正确？()A、受交感神经和迷走神经的双重支配B、位于心包及心肌内C、功能是产生并传导冲动维持心脏的节律性搏动D、由特殊分化的心肌细胞组成E、由窦房结、房室结、房室束及其分支组成11.躯体伤害性感受器分布最密集的部位是()。A、皮肤B、肌肉C、关节D、血管周围E、内脏12.关于黄韧带下列哪项是错误的？()A、又称弓间韧带，连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜B、硬膜外麻醉不需穿经此韧带C、厚0.2～0.3cm，呈节段性D、腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛E、参与围成椎管的后外侧壁13.下列是为疼痛患者实施止痛措施，错误的是()。A、药物与非药物止痛方法联合使用B、当患者出现明显疼痛时，护士才可采用止痛措施C、对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药D、疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药E、给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应14.头皮撕脱常发生于()。A、颅骨外膜B、腱膜下疏松结缔组织C、帽状腱膜与枕额肌D、皮下组织E、皮肤15.以下选项中不属于边缘系统的是()。A、扣带回B、杏仁体C、海马结构D、下丘脑E、松果体16.痛阈是指A、引起疼痛的最低刺激强度B、引起疼痛的最高刺激强度C、引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围D、刺激-感觉强度曲线的最低点E、刺激-感觉强度曲线的最高点17.长期使用糖皮质激素的不良反应不包括A、骨质疏松B、消化道溃疡C、库欣综合征D、小儿性早熟E、延缓创伤愈合18.腋动脉第3段发出的动脉是A、胸肩峰动脉B、胸上动脉C、胸外侧动脉D、肩胛下动脉E、旋肩胛动脉19.皮肤伤害性感受器的构成主要是A、Aα、Aβ类神经纤维末梢B、Aδ类神经纤维末梢C、B类神经纤维末梢D、C类神经纤维末梢E、Aδ、C类神经纤维末梢20.关于窦椎神经的描述错误的是A、分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管，亦从椎管内分布于椎间关节的关节囊B、脑脊根起自脊神经或者脊神经节C、交感神经常起自邻近脊神经节的后交通支或脊神经节D、在脊神经干分为前后支之后发出E、经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织21.治疗内脏绞痛最好选用()。A、哌替啶+阿托品B、罗通定+阿托品C、氯丙嗪+阿托品D、氯丙嗪+哌替啶E、吗啡+阿托品22.镇痛作用最强的药物是()。A、芬太尼B、吗啡C、二氢埃托啡D、强痛定E、美沙酮23.腹腔神经丛位于A、L椎体的前上方B、L椎体的前上方C、L椎体的前上方D、L椎体的前上方E、L椎体的前上方24.患者，男，32岁。反复周期性上腹痛三年，空腹加重，夜间更重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为()。A、胃溃疡B、十二脂肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胃黏膜脱垂症E、十二指肠淤积症25.肱三头肌的止点在于()。A、桡骨粗隆B、尺骨鹰嘴C、肱骨中部内侧D、尺骨粗隆E、桡骨茎突26.臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的()。A、前方B、内侧C、后外侧D、外侧E、以上都不对27.以下哪项不属于基底神经节的神经核团？()A、底丘脑核B、纹状体C、红核D、黑质E、松果体28.下列关于舌下神经描述正确的是()。A、支配舌骨上、下肌群的运动B、传导舌的味觉C、支配舌内、外肌的运动D、一侧损伤，舌尖偏向对侧E、传导舌的黏膜感觉29.关于锥体外系的描述，错误的是()。A、种系发生比较古老B、主要功能是调节肌张力、维持姿势和协调骨骼肌运动C、从大脑皮质到皮质下中枢，结构复杂D、与锥体系联系紧密，功能协调一致E、损伤后导致骨骼肌瘫痪30.A.乙酰胆碱B.谷氨酸C.P物质D.多巴胺E.阿片肽中枢传递痛觉信息最主要的递质是()。31.下列关于罗哌卡因的描述，错误的是A、属于酰胺类长效局麻药B、麻醉效能较丁哌卡因弱，心脏毒性比丁哌卡因小C、低浓度时，出现感觉与运动分离的现象D、肝脏代谢，肾脏排泄E、加用肾上腺素可以延长运动神经阻滞的时效32.下列关于双氯芬酸钠的描述，不正确的是()。A、可以用于各种急性轻、中度疼痛B、属于芳基醋酸类C、不良反应较同类药严重D、具有良好的解热镇痛作用E、能够抑制血小板聚集33.慢性疼痛综合征的常见症状不包括()。A、长时间记忆缺陷B、难以集中注意力C、睡眠差D、疲乏E、广泛疼痛34.对颈部椎间孔的描述，不正确的是()。A、为骨性管道B、有脊神经和椎动脉通过C、由相邻椎弓根的上、下切迹围成D、其前内侧壁为椎体钩、椎间盘和椎体下部E、后外侧壁为椎间关节35.下列神经在桡骨中段骨折时，被损伤后可形成"垂腕"的是A、正中神经B、桡神经C、尺神经深支D、尺神经浅支E、正中神经返支36.腰区的薄弱区位于()。A、肩胛旁三角B、肩胛下三角C、腰上三角D、枕下三角E、脊肋角37.鼻烟窝内通过的主要结构为()。A、尺动脉B、桡动脉C、正中神经D、尺神经E、拇收肌38.颈内动脉主要供应()。A、小脑B、大脑半球前2/5C、间脑D、脑干E、以上均不是39.下列关于酮咯酸的描述，不正确的是()。A、与阿司匹林合用不良反应增加B、解热镇痛作用强C、阿司匹林过敏者禁用D、抑制血小板聚集E、不良反应较同类药物轻40.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”？()A、桡神经浅支B、正中神经C、尺神经深支D、桡神经深支E、尺神经浅支41.长期使用糖皮质激素的不良反应除外()。A、小儿性早熟B、骨质疏松C、库欣综合征D、消化道溃疡E、延缓创伤愈合42.不属于上纵隔的结构是A、胸腺B、上腔静脉C、膈神经D、食管E、交感干43.对膝关节的描述，错误的是()。A、半月板卣纤维软骨构成B、关节囊宽阔雨松弛C、有髌上囊与关节腔相通D、翼状襞由滑膜和脂肪组织构成E、主要作屈、伸运动，在半屈膝位时小腿还可作轻微的内收和外展运动44.A.氯离子通道B.钙离子通道C.钠离子通道D.钾离子通道E.镁离子通道与突触传递过程无关的离子通道是()。45.内脏痛的传导主要是通过()。A、感觉神经B、交感神经C、运动神经D、副交感神经E、迷走神经46.电突触和化学突触的异同点不包括()。A、化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙B、化学突触传递主要是单向传递，电突触传递是双向传递C、化学突触传递有时间延搁，电突触传递没有时间延搁D、化学突触传递有易疲劳性，电突触没有疲劳性E、化学突触传递易受环境影响，电突触不易受环境影响47.关于窦椎神经的描述不正确的是()。A、在脊神经干分为前后支之后发出B、分布于椎管内，发支至椎间盘C、交感根常起自邻近脊神经节的后交通支或脊神经节D、脑脊根起自脊神经或脊神经节E、经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织48.A.苯海拉明B.单胺氧化酶抑制剂C.苯巴比妥D.胍乙啶E.甲状腺素不能与三环类抗抑郁药物合用的是()。49.关于疼痛基本概念，下列哪项不正确？()A、疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状B、疼痛是机体的主观感觉和体征C、不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病D、每个机体对疼痛的感受和反应差异不大E、每个机体对疼痛的感受和反应不同50.A.与相应的椎骨平面相差1节B.与相应的椎骨平面相差2节C.与相应的椎骨平面相差3节D.胸椎10-12之间E.胸椎12到腰1之间下段胸髓位于()。51.下列镇痛药物中，哪种镇痛作用最强？()A、羟考酮B、吗啡C、哌替啶D、芬太尼E、丁丙诺啡52.A.旋前圆肌B.背阔肌C.肱三头肌D.尺侧腕屈肌E.斜方肌尺神经支配()。53.神经-肌肉接头处的化学递质是()。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱D、5-羟色胺E、γ-氨基丁酸54.以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？()A、词语定级法B、数字定级法C、目测类比定级法D、综合评定法E、患者自述法55.不通过收肌管的结构是()。A、股动脉B、股静脉C、股神经D、隐神经E、淋巴管56.经卵圆孔出颅至颞下窝的神经是A、眼神经B、下颌神经C、迷走神经D、上颌神经E、动眼神经57.关于脊神经出椎管的描述错误的是A、C神经由C颈椎和枕骨之间出椎管B、C～C神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出C、C神经自C颈椎和T椎体之间的椎间孔走出D、S～S神经以前后支分别由相应的骶前、后孔走出E、尾神经由骶管裂孔穿出58.通过肌腔隙的结构有()。A、股外侧皮神经B、股神经C、髂肌D、腰大肌或肌腱E、以上都正确59.下列选项中，属于短效糖皮质激素的是A、可的松B、泼尼松C、泼尼松龙D、地塞米松E、倍他米松60.关于三叉神经，说法正确的是()。A、是躯体感觉神经B、眼神经的终支是眶下神经C、上颌神经发出分支有颧支D、下颌神经发出眶下神经E、传导面部感觉61.对缝匠肌的描述，正确的是()。A、由闭孔神经支配B、其内侧缘是股前区与股内侧区的分界C、其内侧缘是股三角的外界D、既屈髋、又屈膝关节E、构成收肌管的前壁62.糖皮质激素不具有下列何种功能？()A、促进糖异生和蛋白质、脂肪分解，增加糖原储存B、增加肾血流量，有轻度排钾保钠作用C、增加心排血量及小动脉对儿茶酚胺的敏感性，有利于抗休克治疗D、减少周围血中的淋巴细胞E、抑制机体对有害刺激的应激性63.下列是关于疼痛的特征，不包括()。A、疼痛是个体身心受到侵害的危险警告B、疼痛是一种身心不舒适的感觉C、疼痛常伴有生理行为和情绪反应D、个体关注自身疼痛的感觉，可以使疼痛减轻E、患者处于焦虑恐惧状态时，疼痛可以加重64.关于脊柱的描述，正确的是()。A、有8块颈椎B、有4块骶椎C、胸部运动最灵活D、腰曲凸向前E、颈曲凸向后65.关于胫神经，正确的是()。A、于浅筋膜深面行于胭窝中线B、在膳窝内分支至腓肠肌和比目鱼肌C、在腘窝内发腓肠内、外侧皮神经D、发关节支至髋、膝关节E、以上全对66.臂丛神经后束所支配的肌肉是()。A、肱二头肌B、旋前圆肌C、肱桡肌D、冈下肌E、尺侧腕屈肌67.椎间盘应是()。A、有血液供应的纤维软骨板B、为一纤维板C、为一软骨板D、由纤维环、软骨板、髓核构成E、含有大量水分和粘多糖的物质68.关于关节突关节的描述下列哪项是正确的？()A、参与构成椎间孔的前壁B、前方有黄韧带C、后方与椎动脉相邻D、由脊神经前分支支配E、由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位69.下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶？()A、肺心病合并肺性脑病B、肺水肿C、肺结核小量咯血D、肺癌E、干性胸膜炎70.正中神经描述正确的是()。A、在臂部与肱动脉伴行，支配肱三头肌B、起自臂丛内侧束C、在腕管内侧进入手掌D、支配鱼际肌E、在前臂位于指浅、深屈肌之间71.下列有关肘关节的描述哪项正确？()A、常见桡骨、尺骨向后脱位B、由肱尺关节和肱桡关节2个关节构成C、关节囊的两侧壁薄而松弛D、关节囊前后壁厚而紧张E、脱位后常移向前上方72.对腋窝底，错误的描述是()。A、表层为皮肤B、由腋窝韧带填充C、皮肤深面为浅筋膜D、皮肤借纤维隔与腋筋膜相连E、腋筋膜又称筛状筋膜73.脑血管的特点不包括A、动脉壁较薄B、静脉壁富含平滑肌C、静脉缺乏瓣膜D、有独特的硬脑膜窦E、有血-脑屏障74.下列哪种结构在神经细胞之间起传递信息的作用？()A、轴突B、突触C、离子通道D、受体E、树突75.关于疼痛的发生过程，以下选项不正确的是()。A、膜电位的变化可引起神经冲动的发生B、伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器C、膜电位的变化是全或无的D、痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化E、神经冲动的强度在传导过程中是非递减的76.交叉性瘫痪病变部位位于A、脑干B、上颈髓节段C、下颈髓节段D、胸段脊髓E、腰段脊髓77.传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质是()。A、抑制性氨基酸B、P物质C、去甲肾上腺素D、一氧化氮(NO)E、阿片肽78.末梢性疼痛的常见病因不包括()。A、表层组织损伤B、组织张力变化C、血管状态异常D、刺激过强E、脑神经损害79.牵涉痛是指()。A、内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B、伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C、伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D、肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E、内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉80.胆绞痛患者禁用()。A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、吗啡E、曲马多81.长期应用糖皮质激素，需要定期监测的项目除外()。A、血压B、血糖和尿糖C、血电解质D、眼科检查E、血常规82.疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药？()A、可待因B、地西泮C、吗啡D、哌替啶E、芬太尼83.关于肋间神经皮支的节段性分布，错误的是()。A、第2肋间神经分布于胸骨角平面B、第4肋间神经分布于乳头平面C、第6肋间神经分布于剑突平面D、第8肋间神经分布于肋弓平面E、第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面84.穿经圆孔的神经是()。A、展神经B、滑车神经C、上颌神经D、下颌神经E、动眼神经85.关于利美达松的药理作用，下列选项不正确的是()。A、副作用少B、地塞米松的脂溶性缓释型制剂C、靶向性强D、抗炎作用强而持久E、意外注射到血管内可发生严重并发症86.马尾神经是由几对神经根组成？()A、9对B、6对C、8对D、7对E、10对87.下列哪项不属于冠状动脉分支？()A、右旋支B、前室间支C、左旋支D、后室间支E、心室支88.下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述，错误的是()。A、NSAIDs属对症治疗不属对因治疗B、NSAIDs具有封顶效应C、NSAIDs属于三阶梯用药的第一步D、NSAIDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移E、两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效89.关于脑脊液的描述错误的是A、成人的容量约为150～300mlB、蛛网膜下间隙的容量约为25～30mlC、压力在平卧时不超过100mmHgD、压力在侧卧时70～170mmHgE、压力在坐位时200～300mmHg90.不属于腋窝外侧壁的结构是()。A、喙肱肌B、肱三头肌长头C、肱骨结节间沟D、肱二头肌E、肱二头肌短头91.下列选项中不正确的是A、根据神经纤维兴奋传导速度的差异，分为A、B、C三类B、根据神经纤维直径和来源的差异，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类C、Aα、Aβ类纤维是直径较粗、髓鞘较厚的有髓纤维D、Aδ类纤维是髓鞘较薄的有髓纤维E、C类纤维是有髓纤维92.以下对酸痛的描述哪项是不正确的？()A、定位差，难以定位痛源部位B、经外周神经的Aδ纤维传入中枢C、经外周神经的B纤维传入中枢D、经外周神经的C纤维传入中枢E、痛觉难以描述93.支配大腿后肌群的神经是()。A、胫神经B、坐骨神经C、臀上神经D、臀下神经E、腓神经94.关于正中神经的行程描述正确的是A、其内外侧根起自臂丛后束B、内外侧根在腋动脉的后方合成正中神经C、沿肱二头肌外侧沟下行至肘窝D、向下穿过旋前圆肌进入前臂E、在指深屈肌深面垂直下行至腕前区95.形成肩袖的肌肉除外()。A、大圆肌B、冈上肌C、小圆肌D、冈下肌E、肩胛下肌96.对膝关节的描述，正确的是()。A、由股骨、胫骨、腓骨和髋骨构成B、腓侧副韧带和关节囊愈着C、关节囊的前壁有股四头肌腱、髌骨、髌韧带加强D、由股骨、胫骨、腓骨构成E、内侧半月板呈“0”形，外侧半月板呈“C”形97.A.蛛网膜下隙B.硬膜下隙C.硬膜外隙D.蛛网膜E.硬脊膜硬脊膜与蛛网膜之间的间隙为98.使肩关节内收的肌肉是()。A、胸小肌B、胸大肌C、前锯肌D、冈上肌E、冈下肌99.A.无水乙醇B.注射用水C.10%酚甘油D.脑脊液E.甘油比重最大的是()。100.对寰枢关节的描述，不正确的是()。A、包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节B、寰枢外侧关节的关节囊较紧张C、寰枢外侧关节位于齿突前后D、寰椎横韧带发出寰椎十字韧带E、寰椎十字韧带限制齿突后移，以避免压迫脊髓第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:E全身最长的带状肌()。正确答案:C属于大腿后肌群的是()。正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:B具有强烈抗吗啡作用，可加强痛觉传导的递质是()。正确答案:C最常见的兴奋性神经递质是()。正确答案:A通过突触前和突触后机制抑制痛觉传导的递质是()。正确答案:E31.正确答案:E32.正确答案:C33.正确答案:A34.正确答案:B35.