2023年主治医师(中级)-疼痛学(中级)代码：358历年重点考题集锦含答案8

（图片大小可自由调整）2023年主治医师(中级)-疼痛学(中级)［代码：358］历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.穿四边孔的神经是()。A、胸背神经B、胸背动脉C、旋肩胛动脉D、腋神经E、桡神经和肱深动脉2.关于椎骨间连接的描述不正确的是()。A、棘上韧带连接自第2颈椎至骶椎各棘突尖端B、椎体间借椎间盘及前、后纵韧带连接C、突起间借棘上韧带、棘间韧带、椎间韧带连接D、椎弓板借黄韧带连接E、棘间韧带在腰部最厚，在该处注射空气或液体会遇到阻力3.交叉性瘫痪病变部位位于A、脑干B、上颈髓节段C、下颈髓节段D、胸段脊髓E、腰段脊髓4.经过茎乳孔的神经是()。A、面神经B、前庭蜗神经C、上颌神经D、下颌神经E、三叉神经5.A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cmB.下颌角至锁骨中点的连线C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线E.锁骨内侧1/3向上的弧形线副神经的体表投影6.关于股神经的描述，错误的是()。A、通过肌腔隙进入股三角B、进入股三角后立即分为数条肌支和皮支C、其肌支支配部分内收肌D、发出人体最长的皮神经E、皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区7.关于脊神经出椎管的描述不正确的是()。A、S～S神经以前后支分别由相应的骶前、后孔走出B、C神经由C颈椎和枕骨之间出椎管C、C神经自C颈椎和T椎体之间的椎间孔走出D、C～C神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出E、尾神经由骶管裂孔穿出8.手掌内侧感觉丧失为下列哪条神经分支损伤？()A、桡神经浅支B、全部手掌感觉丧失C、桡神经深支D、尺神经手背支E、尺神经手掌支9.A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经E.肌皮神经“爪形手”由于何神经损伤？()10.A.椎孔(管)B.横突孔C.椎间孔D.骶管裂孔E.骶前孔与椎动脉相关()。11.以下对灼痛的描述哪项是不正确的？()A、多不伴有心血管和呼吸系统的变化B、疼痛信号经神经中的C纤维传入C、形成慢，消失慢D、定位不明确E、感情色彩强烈12.震颤麻痹的病变部位是A、基底神经节B、边缘系统C、网状结构D、脑桥E、小脑13.下列选项中，哪项不属于内脏痛特点？()A、常伴有牵涉痛B、缓慢持久C、对切割刺激不敏感D、定位清楚E、多伴有恶心呕吐等症状14.下列有关局麻药作用机制的描述，错误的是A、局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用B、局麻药直接阻断K外流，发挥神经阻滞作用C、局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响D、局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用E、局麻药直接阻断Na内流，达到神经阻滞作用15.关于曲安奈德的药理作用，下列选项错误的是A、抗炎抗过敏能力强B、作用时间超长C、孕妇可以安全使用D、可制成外用软膏E、不可用于静脉注射16.关于甲泼尼龙的药理作用，下列选项不正确的是()。A、可直接发挥药理作用B、抗炎作用强C、受体亲和力强D、排钾保钠作用弱E、半衰期短17.脑血管的特点除外()。A、有独特的硬脑膜窦B、动脉壁较薄C、静脉缺乏瓣膜D、静脉壁富含平滑肌E、有血-脑屏障18.下列关于丁丙诺啡的描述，不正确的是()。A、丁丙诺啡不能用于分娩镇痛B、丁丙诺啡属于强效长效镇痛药C、丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗D、丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂，久用不易成瘾E、丁丙诺啡引起的呼吸抑制，可以用纳洛酮拮抗19.支配三角肌的神经是A、肌皮神经B、腋神经C、副神经D、桡神经E、肩胛上神经20.下列哪对神经不支配眼外肌？()A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、三叉神经E、以上均错误21.神经纤维传导的特征不包括()。A、生理完整性B、绝缘性C、双向传导性D、相对不疲劳性E、协同性22.脊髓内部含的神经元有()。A、运动神经元B、中间神经元C、α-运动神经元D、β-运动神经元E、以上均正确23.竖脊肌()。A、是背部强大的屈肌B、位于背部的浅层C、收缩时使脊柱后伸和仰头D、为全身最大的阔肌E、仅连于相邻椎骨之间24.下列关于曲马朵临床应用的描述，错误的是()。A、可用于各种急慢性疼痛及中度癌痛B、可用于分娩镇痛C、剂量应根据疼痛强度及病人敏感度确定D、与中枢镇静剂合用须减量E、长期应用不会产生耐药性和依赖性25.正中神经描述正确的是()。A、在臂部与肱动脉伴行，支配肱三头肌B、起自臂丛内侧束C、在腕管内侧进入手掌D、支配鱼际肌E、在前臂位于指浅、深屈肌之间26.要配制高浓度苯酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是()。A、酒精B、生理盐水C、50%水和甘油D、乙醚E、氯仿27.对脊柱区肌层的描述，正确的是()。A、由浅到深大致可分为3层B、其中最长的为斜方肌C、第1层有斜方肌、背阔肌和腹外斜肌的后部D、第2层有前锯肌、上后锯肌、下后锯肌、夹肌、菱形肌E、第3层有竖脊肌、肩胛提肌、腹内斜肌后部28.非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为()。A、非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂B、COX-1抑制剂和COX-2抑制剂C、C0X-2抑制剂和COX-2兴奋剂D、COX抑制剂和COX兴奋剂E、非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂29.以下疼痛本身就是一种疾病的是()。A、晚期肿瘤的癌性疼痛B、脑肿瘤的头痛C、胆石症的胆绞痛D、冠心病发作时的胸痛E、带状疱疹的神经痛30.有关心脏的传导系统描述，哪项不正确？()A、受交感神经和迷走神经的双重支配B、位于心包及心肌内C、功能是产生并传导冲动维持心脏的节律性搏动D、由特殊分化的心肌细胞组成E、由窦房结、房室结、房室束及其分支组成31.自主神经发挥作用的关键在于()。A、能制造化学递质B、能贮存化学递质C、能释放化学递质D、能消除化学递质E、递质与相应受体结合32.牵涉痛是指()。A、内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B、伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C、伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D、肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E、内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉33.关于文拉法辛，下列选项错误的是A、具有剂量依赖性单胺药理学活性B、安全范围较小，常用可产生依赖性C、不良反应包括胃肠道症状、中枢神经系统症状、视觉异常、性功能减退等D、禁止与单胺氧化酶抑制剂合用E、大剂量可诱发原发性高血压，应定期监测血压34.急性疼痛可引起的生理活动变化除外()。A、尿量增多B、血压升高、心率增快C、出汗增多D、呼吸急促E、血液高凝35.肱二头肌的长头起点是A、肩胛骨喙突B、肱骨下半前面C、肩胛骨盂上结节D、肱骨大结节E、肱骨小结节36.位于肘窝中央的结构是()。A、肱动脉B、肱二头肌腱C、肘部淋巴结D、肱桡肌肌腱E、旋前圆肌肌腱37.关于三叉神经的描述不正确的是()。A、三个分支汇合成半月神经节B、是脑神经中最粗大的一对C、可分为三大分支：动眼神经、上颌神经、下颌神经D、大部分是感觉纤维E、半月神经节位于中颅窝的后中部38.下列关于布洛芬的描述，不正确的是()。A、胃肠道溃疡、哮喘患者慎用B、解热镇痛作用强C、不良反应少而轻D、抗炎作用强E、可与阿司匹林联用以增强药效39.慢性疼痛综合征的初期治疗应包括()。A、短效的类鸦片药B、手术C、卧床休息D、患者的健康教育E、物理治疗40.下列选项中错误的是()。A、Aδ类纤维传导速度适中，负责传导快痛B、神经纤维的传导速度由快到慢依次是Aα、Aβ类、Aδ类、C类C、Aδ类、C类纤维传导速度慢，只适合传导痛觉D、Aα、Aβ类纤维传导速度快，适合传递感觉和运动信息E、C类纤维传导速度慢，负责传导慢痛41.以下对刺痛的描述哪项是不正确的？()A、常伴有受刺激的肢体出现保护性反射B、是痛刺激冲动经外周神经中的Aδ和C纤维传入中枢的C、产生迅速，消失快D、定位明确E、无明显的情绪反应42.坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是A、坐骨大孔B、坐骨小孔C、梨状肌上孔D、梨状肌下孔E、闭孔43.A.脊髓丘脑侧束B.三叉神经脊束C.脊髓-网状-丘脑通路D.脊颈束E.后索通路传导头面部痛觉的是44.以下选项中，哪项不属于胸段脊髓半横断伤临床表现？()A、同侧下肢痛觉丧失B、同侧下肢精细触觉丧失C、对侧下肢温度觉丧失D、同侧下肢本体觉丧失E、同侧下肢瘫痪45.下列选项中关于脊髓功能的描述，错误的是()。A、脊髓是中枢神经系统的一部分，其活动受大脑的控制B、脊髓负责传导感觉和运动C、脊髓是许多简单反射的中枢D、脊髓反射是低级反射，不受大脑的控制E、脊髓休克发生后低级反射较快恢复46.A.腘窝中点正上、下方约7～8cmB.腘窝中点正上、下方约7～8cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.髂前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3胫前动脉的体表投影47.不属于下颌神经的分支是()。A、颊神经B、眼神经C、耳颞神经D、舌神经E、下牙槽神经48.躯体伤害性感受器分布最密集的部位位于()。A、血管周围B、皮肤C、关节D、肌肉E、内脏49.对钩椎关节毗邻的描述，不正确的是()。A、前方为颈长肌B、后方为脊髓、脊膜支和椎体血管C、外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛D、后外侧部构成椎间孔的后壁E、后外侧部邻近颈神经根50.泰勒宁的主要成分是()。A、丁丙诺啡B、羟考酮C、吗啡D、美沙酮E、哌替啶51.阿司匹林的禁忌证除外()。A、对其他非甾体类药物过敏者B、活动性消化道溃疡C、严重肝、肾功能不全D、血友病及其他出血性疾病E、腹泻52.下列关于大脑皮质分区和功能的描述不正确的是()。A、大脑皮质负责意识永乎的几乎所有的感觉、运动、情绪、语言等高级功能B、大脑皮质表面布满凹陷的沟和隆起的回C、大脑皮质是人脑中最高级的处理中枢D、大脑皮质根据形态可分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶几大部分E、大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会完全缺损53.皮质激素对物质代谢的影响不正确的是()。A、可延缓剑伤愈合，影响儿童生长发育B、促进糖异生及糖原合成C、抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡D、抑制糖的无氧酵解和有氧氧化E、促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖54.A.内脏感受器B.表层感受器C.A纤维D.深层感受器E.C纤维传导速度快，对疼痛感觉为锐痛的神经纤维()。55.对腋窝底，错误的描述是()。A、表层为皮肤B、由腋窝韧带填充C、皮肤深面为浅筋膜D、皮肤借纤维隔与腋筋膜相连E、腋筋膜又称筛状筋膜56.“方肩”畸形为()。A、肩胛上神经损伤B、桡神经损伤C、肩胛下神经损伤D、正中神经损伤E、腋神经损伤57.酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，患者应采取下列哪项体位？()A、患侧在下，半俯卧体位B、患侧在上，半仰卧体位C、患侧在下，半仰卧体位D、患侧在上，半俯卧体位E、坐位58.穿经圆孔的神经是()。A、展神经B、滑车神经C、上颌神经D、下颌神经E、动眼神经59.交感源性疼痛的特点除外()。A、损伤部位周围营养障碍、运动障碍、血管舒缩和排汗功能异常B、疼痛程度剧烈，性质多样，可呈自发性C、疼痛程度与损伤的程度有明显相关性D、对触觉、痛觉的刺激异常敏感E、诊断性交感神经阻滞实验多为阳性60.以下不是1994年IASP制定的慢性疼痛五轴分类法的是A、疼痛产生的部位B、病变的系统C、疼痛发生的类型及特征D、疼痛的强度E、疼痛持续的时间61.穿过三边孔的结构有()。A、旋肱前动脉B、旋肱后动脉C、旋肩胛动脉D、腋神经E、腋血管62.A.Wernicke区B.Broca区C.额中回后部D.额上回后部E.角回失写症的损伤部位是()。63.糖皮质激素禁忌证不包括A、严重精神疾病B、胃溃疡C、原发性高血压D、严重真菌感染E、风湿性瓣膜病64.以下选项中不属于神经破坏疗法适应证的是A、癌性疼痛B、三叉神经痛C、带状疱疹后神经痛D、复杂区域疼痛综合征E、术后急性疼痛65.痛敏是指A、痛阈降低B、痛阈升高C、痛阈范围缩小D、痛阈范围扩大E、以上皆否66.体表触摸足背动脉搏动的位置是()。A、长伸肌腱内侧B、长伸肌腱外侧C、胫骨前肌腱内侧D、胫骨前肌腱外侧E、趾长伸肌腱外侧67.不属于腋窝内侧壁的结构是()。A、胸大肌B、前锯肌C、肋间内肌D、上4对肋骨E、肋间外肌68.下列关于美洛昔康的描述，错误的是A、属于选择性COX-2抑制剂B、安全范围大，胃肠道不良反应较少C、口服吸收好，血浆蛋白结合率高D、与阿司匹林无交叉变态反应E、可用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎69.下列有关哌替啶合并用药的描述，不正确的是()。A、异丙嗪可以增强哌替啶的镇痛作用B、哌替啶应避免与单胺氧化酶抑制剂合用C、与碳酸氢钠合用，哌替啶药效增强D、哌替啶能削弱阿托品的作用E、三环类抗抑郁药可以增强哌替啶的呼吸抑制作用70.A.阿米替林B.帕罗西汀C.安非他酮D.文拉法辛E.卡马西平具有剂量依赖性单胺药理学特性的是71.股鞘内的结构从内侧向外侧排列，依次为()。A、股动脉、股神经、股静脉B、股静脉、股动脉、股神经C、淋巴结、股神经、股血管D、淋巴结、股静脉、股动脉E、淋巴结、股动脉、股静脉72.成人脊髓多在下列哪一水平形成马尾神经？()A、T～TB、TC、LD、L～LE、L73.关于维生素B的生理作用和临床应用，下列选项中错误的是A、促进红细胞的发育和成熟B、促进脂肪和蛋白质的代谢C、促进核酸和蛋白质的合成D、修复神经髓鞘，促进神经再生E、用于治疗神经性疼痛时静脉用药起效较快74.关于后纵韧带，下列哪项是错误的是？()A、位于椎管内椎体的后面B、比前纵韧带宽且坚韧C、有限制脊柱过度前屈的作用D、与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连E、上自枕骨大孔后缘，下达尾骨75.尺神经和正中神经共同支配下列哪种肌肉？()A、旋前方肌B、指深屈肌C、旋前圆肌D、指浅屈肌E、肱桡肌76.皮质激素对物质代谢的影响错误的是A、促进糖异生及糖原合成B、抑制糖的无氧酵解和有氧氧化C、抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡D、可延缓创伤愈合，影响儿童生长发育E、促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖77.A.脊颈束B.脊髓丘脑侧束C.脊髓-网状-丘脑通路D.三叉神经脊束E.后索通路传导头面部痛觉的是()。78.不参与构成三边孔的边界结构为()。A、肩胛下肌B、大圆肌C、肱三头肌长头D、小圆肌E、肱骨上端79.关于颈动脉窦下列说法错误的是A、是颈外动脉起始处和颈总动脉末端的膨大部分B、其壁内有特殊的感觉神经末梢C、当动脉压升高时反射性引起心跳减慢D、颈动脉窦兴奋引起血压降低E、颈动脉窦是压力感受器80.关于苯妥英钠的不良反应，下列选项错误的是A、头痛、头晕、共济失调等神经系统症状B、骨髓抑制作用，应定期监测血常规C、过敏反应D、儿童可见牙龈增生、佝偻病E、有肝酶诱导作用，可增强皮质激素、洋地黄、雌激素、三环抗抑郁药药效81.下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述，不正确的是()。A、NSAlDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移B、NSAIDs属对症治疗不属对因治疗C、NSAIDs属于三阶梯用药的第一步D、NSAIDs具有封顶效应E、两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效82.下列哪项对前纵韧带的描述是错误的？()A、是椎体前面延伸的一束坚固的纤维束B、为一束坚固的结缔组织纤维束C、牢固地附于椎体和椎间盘前沿D、有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用E、上自第1颈椎椎体前缘，下达第5骶椎椎体83.皮质激素抗炎作用强大，对下列原因导致的炎症有效()。A、烧伤B、细菌感染C、过敏反应D、缺血性组织损伤E、以上均有效84.下列哪项不属于内侧痛觉系统组成部分？()A、丘脑内侧核群B、Aδ类纤维C、旧脊丘束D、C类纤维E、前扣带皮层和岛叶85.放射性疼痛不见于()。A、神经根性颈椎病B、腰椎间盘突出C、椎管狭窄D、脊柱骨折E、心因性疼痛86.下列神经损伤后形成"爪形手"的是A、正中神经B、尺神经深支C、尺神经浅支D、桡神经深支E、桡神经浅支87.下列不构成腰丛的是()。A、L前支B、L前支C、L前支D、L前支E、L前支88.与丙米嗪相比，阿米替林()。A、抑制去甲肾上腺素再摄取作用较弱B、抗胆碱作用较弱C、镇静作用较弱D、抗组胺作用较弱E、不良反应较重89.下列关于吲哚美辛的描述，错误的是A、可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎B、具有抗血小板聚集作用C、作用于体温调节中枢，解热作用强D、不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等E、对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛90.下列对氯胺酮的描述，错误的是()。A、氯胺酮作用于丘脑-新皮质系统，阻断痛觉传入信号B、氯胺酮对呼吸循环抑制轻C、可以用于神经病理性疼痛和癌痛等慢性顽固性疼痛D、临床上常静脉应用大剂量氯胺酮治疗顽固性疼痛E、高血压、严重心血管病变、颅内高压者禁用91.电突触和化学突触的异同点不包括()。A、化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙B、化学突触传递主要是单向传递，电突触传递是双向传递C、化学突触传递有时间延搁，电突触传递没有时间延搁D、化学突触传递有易疲劳性，电突触没有疲劳性E、化学突触传递易受环境影响，电突触不易受环境影响92.下列哪块肌肉可使肩关节旋外？()A、肩胛下肌B、胸大肌C、冈下肌D、大圆肌E、冈上肌93.A.0.5%～1%，1gB.0.25%～0.75%，150mgC.0.5%～1%，40～60mgD.0.25%～0.5%，40～60mgE.1%～2%，400mg丁卡因的安全浓度和一次限量是()。94.下列哪项对椎骨连结的描述是正确的？()A、所有椎体之间均有椎间盘B、所有椎弓之间均有黄韧带C、关节突关节为滑膜关节D、前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧E、关节突关节属于多轴关节95.对第2颈椎的描述，错误的是()。A、又称枢椎B、其椎体向上伸出齿突C、棘突最坚固，常作为定位的标志D、与枢椎完成颈部的旋转活动E、棘突小于第3颈椎的棘突96.以下哪项不属于病理性疼痛?()A、幻肢痛B、心绞痛C、三叉神经痛D、偏头痛E、分娩痛97.以下不是按照疼痛所在的躯体部位分类的是A、头痛B、颌面部痛C、颈肩部痛D、肛门及会阴部痛E、内脏痛98.关于肱二头肌的描述正确的是()。A、全部起于喙突B、可使已旋前的前臂旋后C、使已屈的前臂旋前D、止于肱骨的前面E、止于尺骨粗隆99.关于阿米替林，下列选项错误的是A、镇静作用在三环类抗抑郁药中最强B、适用于伴有焦虑症状的抑郁症C、剂量个体差异大，应从小量开始逐渐加量D、青少年及老年人用药剂量应减少E、口服吸收快，可迅速出现抗抑郁作用100.下运动神经元损伤不会出现的症状是()。A、迟缓性瘫痪B、肌张力降低C、深、浅反射均消失D、出现病理反射E、肌萎缩明显第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:A5.正确答案:C胸膜顶的体表投影正确答案:E臂丛的体表投影正确答案:D锁骨下动脉的体表投影正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:E9.正确答案:B“猿手”由于何神经损伤？()正确答案:A“腕下垂”由于何神经损伤？()正确答案:C肱骨外科颈骨折易导致何神经损伤？()正确答案:D10.正确答案:B与颈椎横突相关()。正确答案:B第1～4骶神经穿经()。正确答案:E第5骶神经和尾神经穿经()。正确答案:D脊神经穿经()。正确答案:C脊髓位于()。正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:B31.正确答案:E32.正确答案:A33.正确答案:B34.正确答案:A35.正确答案:C36.正确答案:B37.正确答案:C38.正确答案:E39.正确答案:D40.正确答案:C41.正确答案:B42.正确答案:D43.正确答案:B传导精细触觉和本体觉的是正确答案:E传导精细触觉和痛温觉的是正确答案:D传导躯干和四肢的痛、温、触及压觉的