2023年护理考试-儿科护理(正高)历年重点考题集锦附答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2023年护理考试-儿科护理(正高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.引起营养不良的常见原因有A、消化道畸形B、喂养不当C、长期腹泻D、长期发热E、恶性肿瘤2.患儿男性,6月龄,因惊厥3次来院就诊。患儿系牛乳喂养,未加辅食,昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动,两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作大约持续1分钟左右,缓解后一切活动自如,其他无异常。体格检查:体温36.3℃,脉搏118次/分,呼吸32次/分,体重7kg,身长65cm,血钙1.65mmol/L,血糖2.8mmol/L,脑电图检查无异常改变。该患儿可能的临床诊断是()A、维生素D缺乏性佝偻病B、维生素D缺乏性手足搐搦症C、维生素D中毒D、维生素B缺乏症E、低血糖症F、婴儿痉挛症3.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现包括A、惊厥B、手足抽搐C、喉痉挛D、面神经症E、低热4.患儿,男,8岁,假期在河边玩耍时落入水中,救起后发现患儿无自主呼吸,心率50次/分,神志不清。该患儿现场急救最主要的是A、通知医院B、口对口人工呼吸C、清除消化道积水D、胸外心脏按压E、保温5.患儿,男,3岁。体重约为14kg。急性支气管炎入院,遵医嘱给予头孢拉定。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量每天50mg/kg,一天2次,肌注。若用5ml注射用水稀释,则每毫升内含头孢拉定为A、40mgB、60mgC、80mgD、100mgE、120mg6.关于新生儿低血糖症,叙述中正确的有A、足月儿出生3d内血糖<1.67mmol/L(30mg/dl)B、足月儿出生3d后血糖<3.3mmol/L(60mg/dl)C、低体重儿3d内血糖<1.1mmol/L(20mg/dl)D、低体重儿1周后血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)E、全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)7.患儿,女性,4岁。2周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢有瘀斑。病后不发热。检查:肝、脾(-),血小板40×10/L其他未见异常。该患儿最可能的诊断是A、过敏性紫癜B、血小板疾病C、血友病甲D、维生素A缺乏症E、原发性血小板减少性紫癜8.患儿男性,3岁1个月,因“急性支气管炎”住院治疗。为预防意外事故发生,病房内应采取的措施是()A、病房大门安有门禁,进出后能自动上锁B、电源开关位置不宜过低C、药柜位置要高,应加锁D、保温瓶应放在患儿够不到的地方E、输液用物应及时整理,以防遗落在病床上F、口服药杯、碗等用后应及时收回、妥善放置,防止摔坏割伤患儿9.关于小儿心脏位置和大小的描述正确的是A、新生儿和小于2岁婴幼儿的心脏多呈横位B、新生儿心尖部主要为左心室C、3~7岁小儿心尖搏动位于左第5肋间、锁骨中线处D、7岁以后心尖位置逐渐移到锁骨中线以内0.5~1cmE、新生儿心尖搏动位于右侧第四肋间10.对颅内压增高患儿的护理应注意A、保持安静,少搬动B、避免咳嗽、哭闹C、及时做腰椎穿刺,以确立诊断D、每天测体温1~3次E、每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次11.患儿女性,9个月,因“面色苍白2个月”入院。生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:体温36.6℃,脉搏122次/分,呼吸21次/分,面色、口唇、甲床苍白,心音有力、律齐,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规:血红蛋白75g/L,红细胞数3.5×10/L,白细胞总数10.5×10/L,外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大,血清铁为8.5μmol/L。该患儿最可能的疾病是()A、轻度营养性缺铁性贫血B、中度营养性缺铁性贫血C、重度营养性缺铁性贫血D、极重度营养性缺铁性贫血E、轻度营养性巨幼红细胞性贫血F、中度营养性巨幼红细胞性贫血G、重度营养性巨幼红细胞性贫血H、极重度营养性巨幼红细胞性贫血12.患儿,男,出生20天。上腭见一白色乳凝块状物,不易擦去,不影响吃奶。该患儿使用的奶具正确的消毒方法是A、洗净后煮沸消毒B、洗净后高压蒸汽灭菌C、用洗涤灵浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒D、用5%苯扎溴铵溶液浸泡30分钟再煮沸消毒E、用5%碳酸氢钠液浸泡30分钟洗净后再煮沸消毒13.为小儿进行体格检查时,应遵循的原则是()A、环境舒适,适当安抚B、态度和蔼,做好沟通C、严格按照顺序,不遗漏D、技术熟练,动作轻柔E、保护和尊重患儿14.麻疹患儿的综合处理重点不包括A、加强护理B、防治并发症C、预防感染D、对因处理E、应用广谱抗生素15.患儿女性,9岁,体重38kg,身高140cm,平时喜欢吃肥肉和甜食,不爱运动,无其他继发性疾病,诊断单纯性肥胖。该患儿的肥胖程度属于()A、体重超重B、肥胖0级C、轻度肥胖D、中度肥胖E、重度肥胖F、极重度肥胖16.早产儿外观特点不包括()A、皮肤水肿发亮B、耳轮廓清楚C、足底皮纹多D、男婴睾丸降入阴囊E、头发细如绒毛17.4个月小儿应存在的神经反射是A、握持反射阴性B、提睾反射不易引出C、巴宾斯基征阳性D、腹壁反射不易引出E、拥抱反射存在18.患儿女性,8岁。为早产儿,出生时体重1.6kg,出生时诊断为脑性瘫痪。2岁开始说话,因残疾程度严重,学龄前曾在社区基层康复站接受康复训练,5岁开始能扶杆走,7岁时进入小学。入学体重为17.2kg,身高110cm。能够独立进食,但进食时饭粒会撒地,不会自己更衣、上厕所等,不会做家务;坐姿向前冲,不能站立和行走,上下楼梯需要有人抱;存在一定的心理和社交障碍。关于脑性瘫痪的治疗原则,下列叙述不正确的是()A、早发现、早期治疗B、强制异常姿势C、采取综合治疗手段D、医师指导和家庭训练相结合E、早期康复训练F、患儿信心的鼓舞19.关于苯丙酮尿症(PKU)的叙述错误的是A、属常染色体显性遗传B、典型PKU系由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶C、经饮食控制后,脑电图正常,特殊气味消失D、出生后早发现早治疗可预防智能发育落后E、尿及汗液中排除苯丙酮酸致使有特殊的鼠尿样臭味20.以下属于麻疹易感者的是A、未患过麻疹者B、未接种过麻疹疫苗者C、母亲未患过麻疹的小儿D、母亲未接种过麻疹疫苗的小儿E、未患过麻疹且未接种过麻疹疫苗者21.足月新生儿,男性,2天,生后20小时出现皮肤黄染,黄疸逐渐加重,患儿表现精神萎靡,反应差、拒奶。为确定该患儿的病因,首要的辅助检查是()A、胆道B超B、细菌培养C、母婴血型D、尿常规E、血常规F、胸部X线平片22.护理臀红时的注意事项()A、保持床单位的平整,臀部清洁、干燥B、暴露时应注意保暖,避免受凉C、必要时可用肥皂清洗臀部D、臀红患儿最好不加包扎E、用光照疗法时,护士离开最多不超过30分钟23.病理性黄疸的常见疾病有A、新生儿肝炎B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、先天性胆道闭锁E、新生儿药物性黄疸24.患儿男性,6岁,因“发热7天,咳嗽4天,出现双侧小腿腓肠肌疼痛”入院。诊断为过敏性紫癜。患儿入院时意识清醒,体温正常,呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率110次/分,主诉双侧腓肠肌压痛,无肿胀,活动受限,无关节疼痛。入院当天晚21:00出现呕吐,开始为胃内容物,同时发现患儿双踝关节及双耳后出现红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,无痒感。后又呕吐数次,呕吐物可见数个暗红色小血块,主诉腹痛,遵医嘱给予开塞露通便后排便1次,可见暗红色血水,约200ml,后又排血便3次。根据患儿病情变化,护理观察的重点是()A、患儿的意识和精神状态B、生命体征,特别是心率和血压C、皮疹部位及形态D、出血及止血药效果E、呕吐时间、频率、性质及量F、患儿饮食与腹痛关系G、腓肠肌压痛H、循环状态I、大便颜色、性质及量J、尿量25.患儿女,1岁半。其母近期患开放性肺结核,患儿胸片显示"哑铃状"阴影。对该患儿最佳的治疗方案是A、INH+RFP+SMB、INH+RFP+PZAC、INH+RFP+EMBD、INH+PZA+SME、INH+EMB+SM26.新生儿容易发生溢乳的原因不包括A、十二指肠腔狭窄B、新生儿消化道容积过大C、贲门括约肌不发达D、幽门括约肌较发达E、胃呈横位27.小军,男性,8个月,妈妈今天带他到社区卫生中心,护士刚刚为小军接种了麻疹减毒活疫苗。关于接种手臂使用的皮肤消毒剂,下列叙述正确的是()A、生理盐水B、75%酒精C、2%碘酊D、复合碘医用消毒棉签E、安尔碘F、氯己定28.关于小儿神经系统的解剖生理特点,下列叙述正确的是A、小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷B、小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/LC、小儿脑脊液量随年龄增长而增多D、小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长E、小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别29.患儿女性,5岁,畏寒高热,头痛呕吐,昏迷20小时,皮肤见大片瘀斑多处,颈强直,瞳孔直径左侧0.5mm、右侧0.3mm。体温39.6℃,心率168次/分,呼吸节律不规则,血压60/40mmHg。患儿于1月13日入院。血常规:血红蛋白120g/L,白细胞19×10/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,血小板263×10/L。该患儿最可能的诊断是()A、血小板减少性紫癜并发颅内出血B、中毒型细菌性痢疾C、流行性脑脊髓膜炎暴发型D、手足口病脑干脑炎E、肺炎双球菌性脑膜炎F、流行性乙型脑炎G、结核性脑膜炎昏迷期30.患儿男性,7岁,主因“眼睑水肿、少尿4天”入院。2周前患儿有咽部不适,无用药史,近2天来患儿尿量减少,每日500ml左右。患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压135/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育正常,营养中等,精神差,双眼睑水肿,咽稍充血,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓性分泌物,双肺未闻及水泡音,双肾区无叩痛,双下肢呈非凹陷性水肿。辅助检查:尿液检查:尿蛋白(++),白细胞10~15个/HP,红细胞15~20个/HP;血液检查:白细胞5×10/L,血红蛋白130g/L,血小板207×10/L,血沉35mm/h,血尿素氮6.5mmol/L,血肌酐95μmol/L,总蛋白60.9g/L,白蛋白35.4g/L,胆固醇4.5mmol/L,补体C30.48g/L,抗链球菌溶血素“O”(ASO)1000IU/L。该患儿可能的疾病是()A、急进性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾小球肾炎D、肾病综合征E、紫癜性肾炎F、迁延性肾炎31.学龄前期儿童的心理活动表现为A、无意注意B、具体形象思维C、能再认而无重视D、再造想象E、违拗言行与依赖行为交替32.营养不良的护理诊断有A、营养失调,高于机体需要量B、生长发育改变C、有感染的危险D、潜在并发症:干眼病E、知识缺乏33.急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时的临床表现是()A、严重少尿或无尿B、氮质血症C、高血钾D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒34.患儿,3岁,生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头弯腰样发作,每日10次左右,2岁开始出现呕吐,喂养困难,现小儿智能明显落后,尿有鼠臭味,尿三氯化铁实验出现绿色,初步诊断苯丙酮尿症下列哪些症状与患儿的疾病有关A、通贯手B、虹膜色泽变浅C、皮肤干燥,常有湿疹D、毛发枯黄E、身材矮小,四肢短F、皮肤色泽变浅35.关于病毒性心肌炎,正确的说法是A、发病同时或1~3周前有病毒感染史B、有面色苍白、心悸、胸闷C、血丙氨酸转氨酶升高D、心电图S-T段改变E、血清肌酸磷酸激酶同工酶升高36.新生儿皮肤黏膜的护理要点是A、新生儿出生后工作人员应用温水将胎脂拭去B、新生儿出生后6小时除去脐带夹C、体温稳定后可沐浴,每日沐浴1次,水温35~37℃D、要勤换尿布,大便后用温水洗臀E、新生儿衣服特点为柔软,以棉质为佳37.体格生长偏离与什么有关A、遗传B、代谢C、内分泌疾病D、神经心理因素E、后天营养38.急性肾衰竭的治疗应遵循的原则是A、去除病因,治疗原发病B、减轻症状C、改善肾功能D、防治并发症E、控制感染39.新生儿,女性,胎龄33周,自然出生,体重2200g,身长45cm,哭声轻微,四肢肌张力低下,颈肌软弱,足底纹少。查体:心率90次/分,呼吸不规则,有呼吸暂停,乳晕不清,大阴唇未遮盖小阴唇。判断该新生儿属于()A、早产儿B、适于胎龄儿C、过度足月儿D、正常足月儿E、大于胎龄儿F、巨大儿40.小儿运动发育的规律是()A、简单到复杂B、由粗糙到精细C、由远到近D、由上而下E、由低级到高级41.关于婴儿期常见的健康问题,下列叙述正确的是()A、佝偻病B、营养不良C、肥胖症D、缺铁性贫血E、婴儿湿疹42.患儿,5个月,人工喂养,患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状,手腕屈曲,手指僵直,拇指内收贴紧掌心,踝关节僵直,足趾弯曲向下,发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体:T37.2℃,抽血查血总钙:1.4mmol/L。患儿最可能的诊断为A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、高热惊厥C、癫痫D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑炎43.引起小儿拒食的原因有A、服用影响食欲的药物B、强迫进食C、器质性疾病D、不良的饮食习惯E、情绪紧张44.引起小儿锌缺乏的病因是()A、摄入不足B、需要量增加C、吸收障碍D、丢失增多E、疾病影响45.5岁小儿,因高热、咽部和扁桃体充血肿胀,表面有点状黄白色渗出物来院就诊,以猩红热收入院。目前该患儿体温达39℃,全身出疹。皮疹首发于耳后,之后遍及全身。为在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,疹间无正常皮肤。针对高热的正确护理措施是A、绝对卧床休息B、冷水擦浴C、酒精擦浴D、枕冰帽E、进软食46.患儿,4个月。因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位A、端坐位B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、头低卧位47.患儿女,9岁,因“溺水后2h出现呼吸困难30min”来诊。查体:P120次/min,R50次/min,BP100/70mmHg;烦躁不安,口唇发绀;双肺可闻及湿性啰音。胸部X线片:双肺大片状浸润影。为明确诊断,该患者首选的检查是A、胸部CTB、颅脑CTC、血气分析D、超声心动图E、心电图F、脑脊液检查48.患儿男性,10岁,胸骨后烧灼感2个月,饮用酸性饮料后症状加重,伴嗳气、反酸,内镜可见橘红色黏膜呈环形向食管延伸,齿状线上移。该患儿可能的诊断是()A、食管癌B、食管裂孔疝C、反流性食管炎D、“胡桃夹”食管E、食管贲门失弛缓F、食管痉挛49.患儿男,2个月。病情好转出院,主管护士对家长进行喂养指导。因患儿住院,母亲焦虑而没有母乳分泌,嘱咐家长喂婴儿A、鲜牛奶B、酸牛乳C、蒸发乳D、羊乳E、婴儿配方奶50.颅内压增高时头部体征有A、囟门隆起和张力高B、颅缝分离C、头皮表浅静脉不清楚D、头围增大E、破壶音阴性51.明明是小学2年级的学生,老师经常向家长反映明明在学校的情况:上课不遵守课堂纪律,只能安静的坐几分钟,过后有时站起来,有时甚至自顾自走出教室玩耍,即便是坐在座位上也是转前转后,或者自己东摸西摸。老师提问同学时,他经常不等问题讲完就要回答。妈妈告诉老师,明明在家也是一刻也不停歇,坐不定,大人讲话时喜欢插嘴,管教很费劲。首先应考虑该患儿存在的问题是()A、癫痫B、脑膜炎C、注意缺陷多动障碍D、免疫性脑炎E、智力低下F、发育落后52.患儿女性,9个月,因面色苍白2个月入院。生后单纯母乳喂养,未添加辅食,查体:体温36.6℃,脉搏122次/分,呼吸21次/分,面色、口唇、甲床苍白,心音有力、律齐,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规:血红蛋白75g/L,红细胞数3.5×10/L,白细胞总数10.5×10/L,外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大,血清铁为8.5μmol/L。该患儿最可能的疾病是()A、轻度营养性缺铁性贫血B、中度营养性缺铁性贫血C、重度营养性缺铁性贫血D、极重度营养性缺铁性贫血E、轻度营养性巨幼红细胞性贫血F、中度营养性巨幼红细胞性贫血G、重度营养性巨幼红细胞性贫血H、极重度营养性巨幼红细胞性贫血53.关于幼儿期常见的心理行为问题,下列叙述正确的是()A、违拗性B、发脾气C、破坏性行为D、自杀行为E、离家出走54.患儿女性,1岁3个月,易感染,生长落后,身材矮小,本次因感染就诊。查体发现肝大,肝功能正常,血小板功能异常,血糖低,高血脂,酮症酸中毒,尿酸升高,为明确诊断,经进一步检查发现,患儿骨质疏松,肌张力低,进行肾上腺素试验,血糖无明显升高。根据以上情况,该患儿可能患的疾病是()A、苯丙酮尿症B、黏多糖病C、糖原累积病D、肝豆状核变性E、戊二酸血症F、枫糖尿病55.典型水痘皮疹的临床特点,不妥的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹可为出血性与大疱性C、分批出现的斑疹、丘疹,新、旧水痘皮疹和结痂,常同时存在D、皮疹发展快,终至痂疹,3~5天脱落E、全身症状与皮疹一般较重56.患儿女,9岁。主诉胸闷、心悸、头晕、乏力,1周前有"上感"。心电图检查示:室性早搏,T波低平。X线检查示:心肺无特殊表现。该患儿应考虑A、贫血B、支气管肺炎C、心力衰竭D、病毒性心肌炎E、先天性心脏病57.正确评估小儿腹胀的内容包括A、严重感染所致腹胀常见于中毒性肠麻痹B、急性坏死性肠炎患儿明显腹胀前有腹痛、便血C、先天性巨结肠可有严重腹胀与反复、顽固性便秘D、先天性巨结肠引起的腹胀经灌肠后方可缓解E、机械性肠梗阻引起者,可伴有阵发性剧烈腹痛58.患儿男性,胎龄33周,生后5小时,呼吸60次/分,呼吸困难呈进行性加重,出现发绀,呼气呻吟,鼻翼煽动,肌张力低下。查体:双肺呼吸音减低,无啰音。胸部X线平片检查:肺部可见均匀网状颗粒阴影和支气管充气征。结合患儿临床症状,考虑其发病的主要原因是()A、缺乏卵磷脂B、缺乏维生素KC、缺乏肺泡表面活性物质D、缺乏补体E、缺乏IgGF、缺乏维生素E59.属于高渗溶液的是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%碳酸氢钠溶液D、1.4%碳酸氢钠溶液E、11.2%乳酸钠溶液60.关于注意缺陷多动障碍的叙述正确的是A、多在幼儿期发生B、有遗传倾向C、主要表现为注意力不集中,有攻击性行为D、常伴有智力低下E、与神经递质不足有关61.轻度的新生儿缺血缺氧性脑病临床表现为A、兴奋,易激惹B、肌张力减低C、呼吸平稳,前囟平D、嗜睡、反应迟钝E、吸吮反射正常,拥抱反射活跃62.法洛四联症患儿可能出现的症状是()A、蹲踞B、贫血C、突然晕厥D、杵状指(趾)E、活动耐力下降63.急性感染性多发性神经根炎的护理措施有A、营养维持B、皮肤的护理C、呼吸功能维持D、运动障碍的护理E、培养良好生活习惯,注意安全64.原发性血小板减少性紫癜导致出血的原因是A、血小板破坏减少B、血小板数量减少C、血小板功能减少D、毛细血管通透性增加E、毛细血管脆性增加65.关于小儿用药的特点,下列叙述正确的是()A、新生儿使用氯霉素,易发生“灰婴综合征”B、小儿对吗啡类药物不敏感,但对苯巴比妥类药物很敏感C、小儿处于不同年龄阶段,对药物的反应不同D、小儿对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感E、婴幼儿腹泻容易造成脱水,应及时使用止泻剂66.患儿,男,4岁,乏力气促2天,10天前曾患上呼吸道感染。查体发现:低热,心脏扩大,安静时心动过速,第一心音低钝。心电图示心动过速,多导联ST段偏移和T波低平。该患儿最可能的诊断是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、风心病D、病毒性心肌炎E、肺炎67.对麻疹的预防,下列哪项正确A、隔离患儿至出疹后5天B、并发肺炎者延长至出疹后10天C、密切接触易感儿应隔离观察3周D、8个月以上未患过麻疹者接种麻疹减毒活疫苗,7岁时复种E、体弱易感儿接触麻疹后及早注射免疫血清球蛋白68.2岁幼儿,近日出现夜惊、烦躁、恶心、厌食、磨牙,其母夜间在婴儿肛门部皮肤皱褶处发现乳白色小线虫。初步诊断为A、蛔虫病B、蛲虫病C、佝偻病D、肛周脓肿E、泌尿系感染69.患儿男,8岁,上课注意力不集中,过度活动,小动作多,且任性冲动,不能自控,但智力正常。根据临床表现此患儿可能患有A、癫痫B、孤独症C、脑性瘫痪D、儿童多动综合征E、Rett综合征70.先天性巨结肠根治术的术后护理正确的是A、术后6小时即可给予流食B、胃肠减压防止腹胀C、按医嘱应用抗生素D、密切观察体温、大便情况E、术后2周左右开始每天扩肛一次71.关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理,下列不正确的是A、每日测体温4次B、体温超过38.5℃给予物理降温或药物降温C、休息D、松解患儿衣服E、吸氧72.患儿,男,4个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素D100001U/日2天。患儿首要的护理诊断是A、生长发育改变B、营养不足C、有感染的危险D、有受伤的危险E、潜在并发症:低钙惊厥73.患儿在行蓝光照射前的准备有()A、称体重B、洗澡,清洁皮肤C、系好尿布D、戴好眼罩E、根据医属给予鲁米那钠肌注74.3个月的婴儿采用人工喂养,其体格和智能发育正常,体重5kg,身长58cm,其母向护士询问有关喂养知识。该婴儿每天供给的能量应达到A、80kcal/kgB、100kcal/kgC、110kcal/kgD、150kcal/kgE、160kcal/kg75.患儿,女,3岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。该患儿可能发生的疾病是A、化脓性脑膜炎B、中耳炎C、病毒性脑膜炎D、高热惊厥E、败血症76.禁忌灌肠的疾病有A、肠套叠B、高热C、便秘D、急腹症E、消化道出血77.下列属于体格发育评估指标的是()A、体重B、身高(长)C、头围D、胸围E、皮下脂肪厚度78.肺炎患儿正确的护理措施是A、鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠不易咳出B、雾化吸入稀释痰液C、喘憋较重时应镇静平卧D、输液时要控制液量和速度E、严密观察病情及时发现并发症79.小儿急性中毒时,在下列哪些情况下禁忌洗胃A、惊厥未控制时B、毒物进入不超过4~6小时C、强腐蚀型毒物摄入者D、病人已进入昏迷E、临床症状和体征没有出现之前80.新生儿肺透明膜病的特点是A、一般在出生后4~6小时内发病B、主要原因是缺乏肺泡表面活性物质C、早产儿多见D、该疾病无法预防E、临床表现为进行性的呼吸困难,呻吟81.早产儿易发生佝偻病的原因是A、钙、磷储存少B、维生素D储存少C、胃肠对维生素D及钙、磷的吸收不良D、肾小管对钙、磷重吸收减少E、生长发育需钙、磷、维生素D相对较多82.小儿腹泻重度脱水的临床特点是A、精神极度萎靡B、前囟、眼窝极度凹陷C、皮肤弹性差D、哭时无泪,尿极少E、心音低钝,血压下降83.临床为确诊糖原累积病,需要做的实验室检查是()A、血液生化测定B、肾上腺素试验C、胰高血糖素试验D、肝组织活体检查和酶活力测定E、血尿有机酸、氨基酸分析84.孕34周,早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是A、产后感染B、吸入性肺炎C、肺不张D、新生儿湿肺E、新生儿肺透明膜病85.8个月小儿。因患肺炎住院,4天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿的臀红程度为A、轻度B、重度C、重Ⅰ度D、重Ⅱ度E、重Ⅲ度86.患儿,8个月。因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体:体温37℃、脉搏130次/分、呼吸30次/分,皮肤弹性极差,哭无泪,眼窝凹陷,尿量明显减少,实验室检查:血清钠125mmol/L,诊断为婴儿腹泻。其脱水的性质和程度A、中度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度高渗性脱水D、重度等渗性脱水E、重度低渗性脱水87.某家长带1岁小儿到社区保健中心咨询,该小儿应完成的预防接种有A、卡介苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、麻疹疫苗E、百白破混合疫苗88.关于急性上呼吸道感染的部位正确的是A、鼻B、鼻窦C、咽D、喉E、气管89.患儿女性,5岁,发热、咽痛1天后出疹就医。查体:体温39.5℃,颜面潮红,口周苍白圈,咽喉红肿,咽部可见脓性分泌物和假膜形成,颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹,高出皮肤,扪之粗糙,压之褪色,有痒感,疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。关于β型溶血性链球菌,下列叙述正确的是()A、A组β型溶血性链球菌是猩红热的主要病原体B、A组β型溶血性链球菌能产生A、B、C三种抗原性不同的红疹毒素C、抗原性不同的红疹毒素均能致发热和猩红热皮疹D、在透明质酸酶、链激酶及溶血素作用下,使炎症扩散和引起组织坏死E、链球菌均可致猩红热F、O、S两种溶血素对白细胞和血小板都有毒性G、A组链球菌感染后,均可引起变态反应性疾病90.患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率30次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流感的典型临床表现是()A、高热伴畏寒或寒战B、头痛、肌痛、乏力C、急性热病容D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显91.患儿女性,10岁,外出郊游回家后,突然出现喷射性呕吐、腹泻、高热,6小时后突然出现皮肤瘀斑,伴有意识丧失,家长速带患儿来医院就诊。行各种常规检查后,初步诊断为:肺炎双球菌脑膜炎爆发型,收入院治疗。入院后为进一步确诊治疗,行腰椎穿刺进行脑脊液检查。关于细菌性脑膜炎脑脊液检查的特点,结果中不可能出现的是()A、外观浑浊,压力增高B、白细胞增高C、糖含量增高D、蛋白质明显增高E、分类以中性粒细胞为主F、伴明显的核左移现象92.某小儿,9天,因体重下降就诊,医生检查后,诊断为生理性体重下降。生理性体重下降常发生在A、7天之内B、10天之内C、14天之内D、20天之内E、28天之内93.属于等渗溶液的有A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%碳酸氢纳溶液D、1.4%碳酸氢纳溶液E、1.87%碳酸氢纳溶液94.人工喂养的注意事项有()A、选用适宜的奶嘴B、测试乳液的温度C、避免空气吸入D、加强奶具卫生E、及时调整奶量95.上呼吸道感染的并发症包括A、肺炎B、支气管炎C、心力衰竭D、急性肾炎E、咽后壁脓肿96.流行性腮腺炎的流行病学特性是()A、腮腺炎患者是唯一的传染源B、在腮腺肿大前6天到发病后5天均可排出病毒,具有传染性C、主要传播途径为呼吸道飞沫传播D、本病好发年龄为5岁以下儿童E、四季均可发病,以冬、春季多见97.患儿男,8岁。2周前因呼吸道感染,出现畏寒、发热,随后四肢皮肤出现大片瘀斑,入院诊断为特发性血小板减少性紫癜。目前针对该患儿首选的治疗方案是A、输血小板B、应用糖皮质激素C、放疗D、使用止血药E、脾切除98.患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是A、保持安静,避免烦躁,哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取99.根据脑性瘫痪的运动性质,可将其分为A、痉挛型B、强直型C、震颤型D、共济失调型E、脑神经障碍型100.小儿急性白血病主要的护理措施包括A、剧烈活动B、心理疏导,增强治疗的信心C、保护性隔离D、避免预防接种E、严格执行无菌操作第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:B该病隐匿型的临床表现有()A、喉痉挛B、巴宾斯基征C、陶瑟征D、腓反射E、手足抽搐F、面神经征正确答案:C,D,F关于惊厥的处理措施,下列叙述错误的是()A、患儿平卧,头偏向一侧B、立即给予氧气吸入C、保持呼吸道通畅D、地西泮2mg静脉注射E、10%葡萄糖酸钙快速静脉推注F、喉痉挛时立即将舌头拉出口外正确答案:E目前该患儿主要的护理问题是()A、营养失调:低于机体需要量B、有窒息的危险C、有感染的危险D、生长发育迟缓E、有皮肤完整性受损的危险F、知识缺乏:家长缺乏营养知识正确答案:A,B,F该患儿的护理措施主要包括()A、控制惊厥和喉痉挛B、保持呼吸道通畅C、定期户外活动D、预防皮肤受损E、预防骨骼畸形F、加强健康教育正确答案:A,B,C,F3.正确答案:A,B,C4.正确答案:B若该患儿进行血生化检查,因血容量增加,血电解质浓度降低,不降低的是A、血钠B、血钾C、血氯D、血钙E、血镁正确答案:B若该患儿心肺复苏成功后,最重要的抢救措施是A、吸氧B、纠正电解质紊乱C、恢复体温D、应用肾上腺皮质激素E、应用甘露醇正确答案:C5.正确答案:D该小儿一天应用的剂量是A、400mgB、500mgC、600mgD、700mgE、800mg正确答案:D6.正确答案:A,C,D,E7.正确答案:E导致患儿皮肤出现瘀点(斑)的最主要的原因是A、凝血因子减少B、血小板数量减少C、血小板功能减低D、毛细血管脆性增加E、毛细血管通透性增加正确答案:B8.正确答案:A,B,C,D,E,F为防止患儿坠床,应采取的具体措施是()A、病床四周设有床档,除床档安插销外,还应在床栏下方设有保护栓B、病床应确保稳当牢固,不随便移动C、治疗与检查后,应及时拉上床档D、短时离开时(1分钟内),可暂不拉床档E、床档打开时,应有专人在床旁陪护患儿F、若患儿病床在护士的视线范围内,可暂不拉床档正确答案:A,B,C,E[提示]患儿入院第2天,使用静脉留置针,静脉输入抗生素治疗。为确保患儿输液期间安全,应采取的措施是()A、妥善约束患儿,防止患儿拔针或拉拽输液管路B、注意观察输液部位有无红肿,预防静脉炎发生C、注意调节输液速度,防止过快,以免增加心脏负荷D、注意观察患儿,尤其注意有无药物过敏反应E、静脉留置针和输液管路应妥善固定,并经常查看F、若患儿答应不拉拽输液管路,可不做约束,以使患儿舒适正确答案:A,B,C,D,E[提示]患儿住院期间,家长及亲友来病房探视。为确保患儿安全,恰当的做法是()A、为减少患儿的分离性焦虑,可多位亲人一同探视B、家长所带玩具应干净,且无易脱落的纽扣、硬物等C、家长不可给患儿使用剪刀等有危险性的工具D、家长可自行将患儿抱出医院玩耍,按时回来即可E、为患儿和其他呼吸道疾病患儿的安全考虑,亲人探视不可携带鲜花F、未经医师护士告知,家长不可自行给患儿服药正确答案:B,C,E,F9.正确答案:A,C,D10.正确答案:A,B,E11.正确答案:B按照形态学分类,此患儿的贫血属于()A、正细胞性贫血B、大细胞性贫血C、大细胞低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血F、正细胞低色素性贫血正确答案:E[提示]该患儿在治疗上,医师首选口服铁剂治疗,目前该患儿已口服铁剂1周。该患儿口服铁剂1周后,首先出现的有效观察指标是()A、血红蛋白量增加B、红细胞数增加C、血清铁升高D、网织红细胞升高E、血清铁蛋白增加F、总铁结合力下降正确答案:D该患儿每日口服铁剂的元素铁剂量和最佳时间是()A、4~6mg/kg体重,餐前服B、4~6mg/kg体重,两餐之间服C、4~6mg/kg体重,餐后服D、40~60mg/kg体重,餐前服E、40~60mg/kg体重,两餐之间服F、40~60mg/kg体重,餐后服正确答案:B患儿口服铁剂时,可以同服的食物和药物是()A、牛奶B、钙剂C、橙汁D、蛋羹E、肉类F、维生素C正确答案:C,E,F[提示]经过7天的治疗和护理,患儿食欲好,可以出院。对患儿家长出院指导的内容是()A、逐步给患儿添加含铁丰富的辅食,如蛋黄、豆类、肉类B、患儿症状好转,血红蛋白升至正常可以停止口服铁剂C、服用铁剂期间如出现黑便,应立即停药。D、铁剂不宜与抗酸药、磷酸盐、鞣酸蛋白以及含磷的食物如菠菜等同服,以免影响吸收E、铁剂可使牙齿变黑,可用滴管服用F、监测血常规,了解治疗效果G、培养良好的饮食习惯,避免偏食正确答案:A,D,E,F,G12.正确答案:E首先考虑该现象为A、奶瓣附着B、鹅口疮C、疱疹性口炎D、溃疡性口炎E、单纯性口炎正确答案:B首优的护理诊断是A、体温升高与感染有关B、疼痛与口腔黏膜炎症有关C、口腔黏膜改变与感染有关D、家属对有关疾病卫生知识的缺乏E、营养不足与口腔黏膜炎症疼痛拒食有关正确答案:C13.正确答案:A,B,D,E14.正确答案:D,E15.正确答案:D单纯性肥胖儿童不适宜采取的方法是()A、极严重时给予药物治疗B、增加活动量C、膳食管理D、夏令营活动E、强制节食F、心理支持正确答案:E该患儿可能出现的并发症是()A、高钙血症B、高钠血症C、高血氨症D、高血压E、冠心病F、性晚熟正确答案:D该患儿目前主要的护理诊断有()A、有感染的危险B、自我形象紊乱C、营养失调:低于机体需要量D、营养失调:高于机体需要量E、活动无耐力F、潜在并发症:心力衰竭正确答案:B,D关于对该患儿采取的护理措施,下列叙述正确的是()A、首选药物治疗B、鼓励患儿少进食,饥饿时可吃零食C、饮食以低脂、低糖、高蛋白为宜D、运动量以运动后感觉疲劳为宜E、体重减至正常后可停止体育活动F、提供心理支持正确答案:C,F16.正确答案:B,C,D17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:B脑性瘫痪发生的原因是()A、早产与低出生体重B、脑缺血、缺氧C、产伤D、先天发育异常E、核黄疸F、脑外伤正确答案:A,B,C,D,E,F[提示]为争取进一步康复,患儿入院治疗。作为该患儿的责任护士,应采取的护理措施是()A、与患儿建立良好的护患关系,相互信任和尊敬B、责任护士常巡视病房,多与患儿进行沟通,充分倾听、尽量解答患儿的问题C、告诉家长多为患儿做事,同情患儿D、消除其恐惧心理,锻炼其社交能力E、协助家长正确引导患儿F、鼓励患儿多说多练正确答案:A,B,D,E,F该患儿的出院指导内容是()A、指导家长多与患儿交流、沟通,告诉家长康复是一个长期乃至终生的过程B、指导家长帮助患儿进行康复训练C、当患儿有进步时,多给予鼓励D、多带患儿参加社交活动,克服其恐惧心理E、定时复诊F、患儿多害羞,可减少社交活动正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:A,E20.正确答案:A,B,E21.正确答案:C该患儿采取光照疗法,正确的做法是()A、患儿需用薄被单包裹人箱B、将会阴部用尿布遮盖C、给患儿双眼戴护眼罩D、光疗前用乙醇消毒光疗箱E、灯管与皮肤距离33~50cmF、光疗过程中保证水分及营养供给正确答案:B,C,E,F预防胆红素脑病的护理措施是()A、密切观察病情B、实施光照疗法C、实施换血疗法D、合理安排补液计划E、遵医嘱给予白蛋白和肝酶诱导剂F、快速输入高渗性药物,防止脑水肿正确答案:A,B,C,D,E该患儿脐静脉插管,换血治疗中的注意事项是()A、严格无菌操作,避免感染B、插管动作轻柔,避免静脉壁损伤C、开始换血时以每次10ml等量交换D、换血速度每分钟10ml/kg,快速进行E、每换血100ml应测静脉压1次F、换血前、换血中需抽取血标本测定胆红素值G、换血中注意保暖H、抽注血不顺时,用注射器用力疏通正确答案:A,B,C,F,G22.正确答案:A,B,D23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:A,B,E,H,I,J[提示]患儿入院后除上述临床表现外,其他检查结果回报,血常规:白细胞13.54×10/L,红细胞2.56×10/L,血红蛋白92g/L;血生化:总蛋白52.3g/L,白蛋白21.3g/L,肌酐459.76μmol/L;凝血检查:PT40.3s;便常规(+),红细胞10~15个/HP;尿常规:尿蛋白(++),红细胞10个/HP;B超提示:肠壁水肿征象。根据上述临床表现和检查结果,护士应首先给予患儿的护理措施是()A、安置患儿卧床休息B、测量血压C、监测心率变化D、查看脉搏波动情况E、患儿呕吐时防止误吸F、及时更换呕吐物污染的衣物G、遵医嘱给予患儿禁食、补液、止血H、防止皮疹部位受压正确答案:A[提示]患儿经过进一步检查,其过敏原检查为:鸡蛋、蛋黄、蛋白(+++),牛奶(++)。根据患儿过敏原检测结果,医嘱给予患儿免鱼虾肉蛋奶饮食,护士应与患儿家长沟通的内容是()A、患儿此次入院的原因B、患儿的医疗诊断C、患儿对鸡蛋、蛋黄、蛋白和牛奶过敏检查结果D、注意少吃鸡蛋、少喝牛奶E、住院期间只能食用医院营养科提供的配餐F、回家后做饮食调整,不能吃含有鸡蛋、牛奶的食物G、发现出现皮疹等情况立即就医正确答案:A,B,C,E,F,G[提示]患儿双踝关节及双耳后出现红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,无痒感。关于过敏性紫癜的皮疹,下列叙述不确切的是()A、过敏性紫癜的主要表现是皮疹B、皮疹主要分布在负重部位,多见于下肢近端C、特征性皮疹高出皮肤D、皮疹最初为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹E、皮疹压之不褪色F、皮疹部位还可以形成出血性水疱,甚至溃疡G、紫癜可融合成片H、皮疹消退后有色素沉着正确答案:B,H25.正确答案:C对该患儿进行化疗,其疗程应为A、3~6个月B、6~9个月C、9~12个月D、1年E、1~2年正确答案:C在使用INH时,护士应注意A、监测肾功能B、监测肝功能C、监测听力D、监测视力E、监测血尿酸正确答案:B26.正确答案:A,B27.正确答案:B[提示]小军接受疫苗接种后,注射处周围皮肤出现了红晕,直径约4cm,体温38℃。此时小军接种后出现的反应是()A、正常现象,没有反应B、接种后发生了弱反应C、接种后发生了中等反应D、接种后发生了强反应E、接种后发生了异常反应F、接种后发生了严重不良反应正确答案:C护士为小军妈妈做卫生宣教,关于接种后的护理,下列叙述正确的是()A、继续观察24小时B、可能还会继续出现头晕、恶心、呕吐、腹泻症状C、无需特别处理,照常活动D、多饮水E、接种后可以用温水毛巾湿敷局部皮肤红肿处F、立即到医院诊治正确答案:A,B,D关于接种后的常见异常反应,下列叙述正确的是()A、呼吸困难B、手脚湿冷C、晕针D、荨麻疹E、心动过速F、过敏性休克正确答案:C,D,F28.正确答案:B,C,D,E29.正确答案:C此时对该患儿应实施的急救处理是()A、吸氧B、开通静脉通路C、扩容D、纠正酸中毒E、应用甘露醇注射液降低颅内压F、大剂量青霉素静滴G、抗凝剂肝素应用防止DICH、小剂量糖皮质激素应用I、升压药应用J、降温正确答案:A,B,C,D,E,F,I,J为明确诊断,该患儿需要做的检查是()A、皮肤瘀斑渗出物涂片革兰染色找细菌B、腰穿脑脊液常规检查+培养C、血常规D、尿常规E、红细胞沉降率(血沉)F、血培养G、血气分析H、头颅CTI、胸部X线平片检查J、血清或脑脊液免疫学检查K、化验DIC:血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白定量、3P试验正确答案:A,B,C,F,J,K流脑患儿脑脊液的特点是()A、压力高B、外观呈混浊或脓样C、白细胞数量显著增加,以中性粒细胞为主D、蛋白降低E、糖含量可以正常F、脑脊液涂片可以找到革兰阴性双球菌G、抗生素治疗后脑脊液仍保持典型改变正确答案:A,B,C,F关于流行性脑脊髓膜炎,下列叙述正确的是()A、患者是本病的唯一传染源B、通过飞沫传播C、本病为儿童传染病,成人都已获得相应的抗体D、本病一般呈大规模流行性,很少有散发性E、采集标本后应在保温下直接送检F、磺胺类药物对于本病的治疗、预防都很有效G、脑膜炎双球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、氯霉素均敏感H、实行呼吸道隔离至症状消失后3天,但不少于发病后7天正确答案:B,E,F,G,H30.正确答案:C患儿入院后主要的护理措施是()A、卧床休息B、观察血压的变化C、观察尿量、尿色D、限制钠盐摄入E、静脉穿刺尽量一次成功,禁止肌内注射F、密切观察呼吸、心率、脉搏等变化正确答案:A,B,C,D,F[提示]入院后第3天,患儿颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸45次/分,心率135次/分,双肺底可闻少量湿啰音,肝肋下2.5cm。该患儿可能发生的主要并发症是()A、药物性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾功能衰竭D、高血压脑病E、严重循环充血F、急进性肾炎正确答案:E该患儿严重循环充血的发生机制是()A、水钠潴留B、血容量扩大C、心搏出量减少D、循环负荷过重E、肾小球滤过率增高F、动静脉血氧分压差增大正确答案:A,B,D此时救治患儿的主要措施是()A、吸痰B、抗感染C、洋地黄制剂D、利尿:呋塞米静脉注射E、降压:必要时用硝普钠F、必要时透析治疗正确答案:D,E,F患儿应用呋塞米治疗,其观察要点是()A、注意观察体重、尿量、水肿变化,并做好记录B、注意观察有无大量利尿、脱水现象C、每日测体重D、每周送检尿常规1次E、注意观察有无血压突然下降现象F、注意观察有无电解质紊乱现象正确答案:A,B,C,E,F[提示]经过14天的治疗和护理,患儿水肿消失,尿量正常,血压恢复正常,可以出院。此时应给予的出院健康指导是()A、说明本病的预后良好B、红细胞沉降率(血沉)正常后可恢复正常生活C、避免或减少上呼吸道感染是本病预防的关键D、发生上呼吸道感染或皮肤感染,应及早应用抗生素彻底治疗E、注意口腔清洁,保持皮肤的卫生F、告诉患儿及家长在恢复期严格限制活动正确答案:A,C,D,E31.正确答案:B,D32.正确答案:B,C,D,E33.正确答案:A,B,C,D34.正确答案:B,C,D,F一经确诊,应尽早开始饮食控制,下列措施正确的是A、给予低苯丙氨酸饮食B、适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成年C、添加辅食应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白质食物为主D、原则是既保证生长发育和体能代谢的最低需要又能维持血中苯丙氨酸0.12~0.6mmol/LE、饮食控制应至少持续到青春期以后F、忌用肉,蛋,豆类等高蛋白质食物正确答案:A,C,D,E,F本病属于遗传代谢病,为预防其发生,可采取的措施为A、新生儿足跟血筛查B、避免近亲结婚C、避免孕期接触放射线,致畸药物或病原生物感染D、对患儿家族做苯丙氨酸耐量试验,检出杂合子E、有阳性家族史的新生儿生后应做检查F、35岁以上妇女妊娠后正确答案:A,B,D,E35.正确答案:A,B,D,E36.正确答案:D,E37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:A该新生儿所需的室内适中温度为()A、16~18℃B、19~21℃C、22~24℃D、24~26℃E、26~28℃F、28~30℃正确答案:D该新生儿易发生呼吸暂停的主要原因是()A、缺乏肺泡表面活性物质B、胸廓运动较浅C、呼吸中枢发育不成熟D、肋间肌不发达E、膈肌位置高F、肺泡数量相对少正确答案:C该新生儿的护理措施是()A、维持体温稳定,维持适中环境温度B、维持有效呼吸,缺氧时给予氧气吸入C、预防感染,加强皮肤及脐带护理D、吸吮能力差时可推迟母乳喂养时间E、密切观察病情变化,注意进食及精神变化F、预防出血,出生后及时补充维生素C正确答案:A,B,C,E40.正确答案:A,B,D,E41.正确答案:A,B,C,D,E42.正确答案:A首选的处理方法为A、立即用10%的葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓慢推注B、静脉输入10%的葡萄糖C、立即肌注维生素D20万单位D、给予20%甘露醇E、立即静脉注射地西泮,再用10%的葡萄糖酸钙5~10ml加10%的葡萄糖稀释后缓慢推注正确答案:E下列护理措施哪项不妥A、静脉注射钙剂时需缓慢推注B、密切观察患儿的病情变化C、保持呼吸道通畅D、葡萄糖酸钙也可肌肉注射E、遵医嘱补充维生素D正确答案:D43.正确答案:A,B,C,D,E44.正确答案:A,B,C,D45.正确答案:A针对皮肤的正确护理措施是A、使用0.25%炉甘石洗剂涂擦B、脱皮时用消毒剪刀修剪皮肤C、使用消毒水浸泡衣物D、每日用肥皂水清洁皮肤E、使用生理盐水清洁皮肤正确答案:B该患儿应隔离至A、发病后1周B、发病后2周C、皮疹消退D、症状消失后1周,连续咽拭子培养3次阴性E、症状消失后2周,连续咽拭子培养2次阴性正确答案:D46.正确答案:C该患儿的临床诊断可能为A、毛细支气管炎B、腺病毒肺炎C、哮喘性支气管炎D、支气管肺炎伴心力衰竭E、支气管肺炎伴中毒性脑病正确答案:D47.正确答案:C该患儿在治疗中应及早使用的是(提示经进一步检查该患儿确诊为急性呼吸衰竭。)A、面罩吸氧B、增加输液量C、呼吸兴奋药D、机械通气E、高浓度鼻导管吸氧F、支气管扩张药正确答案:D关于撤机指征,叙述正确的是(提示该患儿使用机械通气等治疗后,病情好转,准备撤机。)A、吸入纯氧时,PaO>50mmHg,PaCO<50mmHgB、吸入50%氧时,PaO>50mmHg,PaCO<50mmHgC、能够维持自主呼吸2~3h无异常改变D、能够维持自主呼吸8~12h无异常改变E、在间歇指令通气等辅助通气条件下,要以较高的通气条件维持血气正常F、在间歇指令通气等辅助通气条件下,能以较低的通气条件维持血气正常正确答案:B,C,F48.正确答案:C反流性食管炎可导致食管下端的鳞状上皮被增生的柱状上皮所代替,这种病变称为()A、黏膜白斑B、玻璃样变性C、Barrett食管D、增生E、脂肪变性F、鳞癌正确答案:CBarrett食管的并发症有()A、食管狭窄B、食管溃疡C、吸入性肺炎D、食管穿孔E、胃溃疡F、胃窦炎正确答案:A,B,C,D作为患儿的责任护士,应给予的生活指导包括()A、睡前进食B、避免便秘、咳嗽C、进食高脂肪食物D、床头适当抬高E、进食易消化的食物F、平时可选择巧克力作为零食正确答案:B,D,E49.正确答案:E指导人工喂养方法错误的是A、奶嘴孔的大小应以奶瓶倒置时液体呈滴状连续滴出为宜B、喂哺前先将乳汁滴在成人手上面测试温度C、每次配乳所用食具、用具等均应洗净、消毒D、使奶嘴充满乳汁,以避免婴儿在吸奶同时吸入空气E、喂哺完毕竖抱轻拍婴儿后背,促使其将吞咽的空气排出正确答案:B该小儿可以添加的辅食是A、水果汁、菜汤B、粥、肝泥C、菜泥D、米糊E、米汤、蛋黄正确答案:A50.正确答案:A,B,D51.正确答案:C对该患儿的治疗方法是()A、药物治疗B、行为疗法C、家长教育D、认知训练E、疏泄疗法F、保守治疗正确答案:A,B,C,D,E[提示]药物能改善注意缺陷、降低活动水平,在一定程度上提高学习效果,短期内可改善患儿与家庭成员的关系。注意缺陷多动障碍患儿常用的治疗药物是()A、哌甲酯及其控释片B、拉莫三嗪C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、卡马西平F、奥卡西平正确答案:A关于该患儿父母对患儿的家庭护理指导,下列叙述正确的是()A、平时生活中多用奖励法,以求保持和继续改进B、出现不合适的行为时,加以漠视,或暂时剥夺一些权利C、帮助患儿养成“三思而后行”的习惯D、减少体育运动活动,多安排室内安静的活动E、鼓励患儿参加有规则的活动F、对患儿的攻击性及破坏性行为,应讲明道理,予以制止正确答案:A,B,C,E,F52.正确答案:B按照形态学分类,此患儿的贫血属于()A、正细胞性贫血B、大细胞性贫血C、大细胞低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血正确答案:E提示:该患儿在治疗上,医生首选口服铁剂治疗,该患儿已口服铁剂1周。该患儿口服铁剂1周后,首先出现的有效观察指标是()A、血红蛋白量增加B、红细胞数增加C、血清铁升高D、网织红细胞升高E、血清铁蛋白增加F、总铁结合力下降正确答案:D该患儿每日口服铁剂的元素铁剂量和最佳时间是()A、4~6mg/kg,餐前服B、4~6mg/kg,两餐之间服C、4~6mg/kg,餐后服D、40~60mg/kg,餐前服E、40~60mg/kg,两餐之间服F、40~60mg/kg,餐后服正确答案:B患儿口服铁剂时,可以同服的食物和药物是()A、牛奶B、钙剂C、橙汁D、蛋羹E、肉类F、维生素C正确答案:C,E,F提示:经过7天的治疗和护理,患儿食欲好,可以出院。对患儿家长出院指导的内容是()A、逐步给患儿添加含铁丰富的辅食,如蛋黄、豆类、肉类B、患儿症状好转、血红蛋白升至正常可以停止口服铁剂C、服用铁剂期间如出现黑便,应立即停药。D、铁剂不宜与抗酸药、磷酸盐、鞣酸蛋白及含磷的食物如菠菜等同服,以免影响吸收E、铁剂可使牙齿变黑,可用滴管服用F、检测血常规,了解治疗效果G、培养良好的饮食习惯,避免偏食。正确答案:A,D,E,F,G53.正确答案:A,B,C54.正确答案:C[提示]患儿曾在院外反复就诊,未发现病因。此次入院为明确疾病诊断,除进行了以上各项检查外,做胰高血糖素试验:血糖在15~45分钟升高不明显。家长非常焦虑。此疾病确诊需要做的实验室检查项目是()A、血液生化测定B、肾上腺素试验C、四氢蝶呤试验D、肝组织活体检查和酶活力测定E、血尿有机酸分析F、血尿氨基酸分析正确答案:D糖原累积病常出现的临床表现是()A、鼻出血B、呼吸困难C、高乳酸血症D、耳聋E、可并发肾病或肾功能异常F、肝大正确答案:A,B,C,E,F关于该患儿的出院进行健康宣教,下列叙述正确的是()A、无病因治疗,对症治疗B、严重低血糖时,注意维持血糖稳定C、1岁以后可用生玉米淀粉治疗D、饮食治疗中注意补充维生素,但矿物质不必额外补充E、家庭中如有未发病的同胞兄妹,应定期检查,如需生下一胎,可进行遗传咨询F、预防感染正确答案:A,B,C,E,F55.正确答案:B,D,E56.正确答案:D对柯萨奇病毒有明显抑制作用的药物是A、维生素CB、1,6-二磷酸果糖C、泛酸(辅酶Q10)D、普萘洛尔E、芪冬颐心口服液正确答案:E患儿出院时,应告知患儿和家长限制活动量至少为A、出院后1个月B、出院后3个月C、出院后5个月D、出院后6个月E、出院后1年正确答案:D57.正确答案:A,B,C,D,E58.正确答案:C该患儿目前存在的主要护理问题是()A、不能维持自主呼吸B、营养不足C、气体交换受损D、有感染的危险E、清理呼吸道无效F、潜在并发症颅内压增高正确答案:A,B,C,D应尽早给患儿应用鼻塞持续气道正压呼吸的目的是()A、增加功能残气量B、防止肺组织萎缩C、改善通气D、改善通气与血流比例失衡E、防止肺不张F、保持呼吸道通畅正确答案:A,C,D,E目前应实施的护理措施是()A、减少耗氧量,维持中性环境温度B、预防感染,注意手卫生C、保证营养供给D、滴入肺表面活性物质,并转动患儿体位E、为缓解呼吸困难,少饮水F、持续高浓度鼻导管给氧正确答案:A,B,C,D59.正确答案:C,E60.正确答案:B,C,E61.正确答案:A,C,E62.正确答案:A,C,D,E63.正确答案:A,B,C,D64.正确答案:B,C,D,E65.正确答案:A,C,D66.正确答案:D经护理评估后,护士提出的首优护理诊断为A、体温升高B、潜在并发症:心力衰竭C、活动无耐力D、气体交换受损E、清理呼吸道无效正确答案:C护士采取的护理措施不妥的是A、密切观察患儿精神状态及生命体征的变化B、使用扩张血管药物时,要准确控制滴速C、急性期应卧床休息D、恢复期不需要限制活动量E、胸闷、气促时应休息,必要时可给予吸氧正确答案:D67.正确答案:A,B,C,D,E68.正确答案:B该患儿最主要的护理诊断是A、舒适的改变与瘙痒有关B、知识缺乏C、焦虑D、睡眠形象紊乱E、脾胃功能失调正确答案:A该病最常见于哪个年龄段A、新生儿B、婴儿C、幼儿D、学龄前期E、成人正确答案:C对该病的健康教育除外A、患儿睡觉时穿睡裤、戴手套B、床单和内裤暴晒消毒C、饭前便后洗手、不吮手指D、注意图书、用品、玩具等的清洗和消毒E、家长在患儿入睡后观察局部有无虫卵正确答案:B69.正确答案:D常用药物有A、戊巴比妥B、艾司唑仑(舒乐安定)C、丙戊酸钠D、卡马西平E、哌醋甲酯正确答案:E认知行为治疗的原则是A、控制多动行为B、培养良好的生活习惯C、指导患儿完成力所能及的家务D、培养注意力,提高办事效率E、不做危险动作,防止受伤正确答案:A70.正确答案:B,C,D,E71.正确答案:D,E72.正确答案:E患儿护理要点是A、加强体格锻炼B、适当补充钙荆C、注意保护性隔离D、严密观察患儿病情E、多做户外活动正确答案:B为患儿家长进行指导时下列哪项不妥A、多晒太阳B、逐渐增加含维生素D的食物C、适当补钙D、一个月后维生素D改为每日400~8001UE、可选用鱼肝油丸正确答案:E73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:C该婴儿每天所需蛋白质应为A、30gB、25gC、20gD、15gE、10g正确答案:E此时该婴儿应补充的矿物质是A、钾B、钙C、镁D、锌E、钠正确答案:B75.正确答案:A为明确病原菌,应首先选择的检查是A、血常规检查B、CT断层摄片C、胸部X线片D、头颅B超E、脑脊液检查正确答案:E此时,下列不正确的护理措施是A、密切观察病情变化B、与家长进行有效的沟通C、保持安静,平卧位D、头戴冰帽E、按医嘱给予抗生素正确答案:C76.正确答案:D,E77.正确答案:A,B,C,D,E78.正确答案:A,B,D,E79.正确答案:A,C80.正确答案:A,B,C,E81.正确答案:B,E82.正确答案:A,B,C,D,E83.正确答案:A,B,C,D84.正确答案:E引起本病的原因是A、产后肺部压力B、缺乏肺泡表面活性物质C、羊水吸入因素D、医源性感染E、机体抵抗力弱正确答案:B85.正确答案:C首先为患儿采取的主要护理措施是A、及时更换尿布,保持臀部的清洁干燥B、注意保暖,避免受凉C、每次大便后,可用小毛巾直接擦洗臀部D、用红外线灯照射臀部30分钟E、用棉签在患处上下涂刷抹油正确答案:A患处皮肤可选用的药物是A、1%~2%甲紫B、0.2%碘伏C、0.02%高锰酸钾D、鱼肝油软膏E、氧化锌软膏正确答案:D86.正确答案:E其补充液体张力为A、1/2张B、1/3张C、2/3张D、1/4张E、1/5张正

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