员工受伤免责协议书

员工受伤免责协议书员工受伤免责协议书（通用11篇）1

甲方：

乙方：

经双方协商全都，现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜，本着公平、自愿、公正原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元。

二、付款时间及方法(含有关条件)：

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行支配处理，其支配处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。

六、本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公正、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。

甲方：(签字)

乙方：(签字)

见证人：(签字)

时间：

员工受伤免责协议书（通用11篇）2

甲方：

乙方：（受伤者）_______（身份证证件号码___）

甲、乙双方达成全都同意意见。协议如下：

1.甲方赐予乙方支付一次性伤残就业补助金。一次性伤残补助金、停工留薪期间工资、疗养费及护理费，交通费以及国家法律法规规定相关费用，共计人民币捌万元整。

2.甲方赐予乙方住院期间生活费报销___元，乙方需按真实票据予以报销。

3.甲方支付乙方已发生医疗费___元。

4.因乙方为甲方职工，甲方已为乙方办理职工工伤保险，乙方后期需协作甲方办理保险结案相关手续和供应相关资料。

5.付款方式，甲方____年____月___日付给乙方___元，剩余款项由乙方班长（郭烈清）待公司办完相关事宜后，一次性付给乙方。

6.甲、乙双方自____年____月___日解除劳动关系。

7.甲、乙双方签字后生效，此协议一式贰份，各执一份。

甲方：

乙方：

日期：____年____月____日

员工受伤免责协议书（通用11篇）3

甲方：____________

乙方：____________

是我公司临时雇用外包建筑队，现经双方协商就乙方工人工伤及工作中突发疾病等达成协议如下：

1、工作时间内在公司及周边若发生意外事故或突发疾病导致伤残或死亡，概与甲方无关，由乙方建筑队负责人担当一切责任及后果。

2、上下班途中若发生交通或其他事故导致伤残或死亡，概与甲方无关，由乙方建筑队负责人担当一切责任及后果。

3、在甲方雇用乙方建筑队施工期间由甲方免费供应给乙方住处（水、电费用由乙方自行担当），房屋内水、电不得私自改动，一经发觉赐予罚款处理，并由此导致的人员伤亡及火灾等严峻后果由乙方建筑队负责人担当一切法律责任及后果。

4、本协议自签订日起生效，范围掩盖乙方全部工人，有效期至雇佣关系结束后自动失效。

甲方：____________乙方：____________

日期：____________日期：____________

员工受伤免责协议书（通用11篇）4

甲方：____________

乙方：____________

斯有，因尚未能购买工伤保险，基于该员工个人意愿，与我司达成如下协议：

1、工作时间内在厂区及周边若发生任何人身意外或事故，概与公司无关，本人担当一切责任及后果。

2、上下班途中若发生交通或其他事故，概与公司无关，本人担当一切责任及后果。

3、双方签字有效；协议期限为，或员工胜利购买保险，本协议将自动失效。

4、本协议解释权归____________公司全部。

甲方：____________乙方：____________

日期：____________日期：____________

员工受伤免责协议书（通用11篇）5

协议人(以下简称甲方)：

协议人(以下简称乙方)：

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作时，不慎受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着公平协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计____元整(￥：____元);

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立即解除;

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。

甲方：

乙方：

____年____月____日

员工受伤免责协议书（通用11篇）6

甲方：____________

乙方：____________

我司以为____________购买人生意外保险，

与我司达成如下协议：

1、工作时间内在厂区及周边若发生任何人身意外或事故，概与公司无关，本人担当一切责任及后果。

2、上下班途中若发生交通或其他事故，概与公司无关，本人担当一切责任及后果。

3、双方签字有效；协议期限为，或员工胜利购买保险，本协议将自动失效。

4、本协议解释权归____________公司全部。

甲方：____________乙方：____________

日期：____________日期：____________

员工受伤免责协议书（通用11篇）7

甲方：____________

乙方：____________

斯有工程项目部员工________，因在池墙上挑灰过程中发生侧滑，从池墙上单脚直接落地（约1。5米高），左腿脚底局部气血瘀滞，导致局部经络不通引起行走不便，不能正常参加施工作业，基于该员工个人意愿，与我项目部达成如下协议：

1、含乙方医疗费、理疗费、误工费、养分费等一切因伤产生的费用，乙方担当一切责任及后果，不得因该事再与甲方发生经济纠纷。

2、乙方在疗伤期间若发生任何人身意外或事故，概与项目部无关，乙方担当一切责任及后果。

3、双方签字有效；乙方伤愈后，本协议将自动失效。

4、本协议解释权归日泉农牧有限公司粪污处理沼液池工程项目部全部。

甲方：____________乙方：____________

日期：____________日期：____________

员工受伤免责协议书（通用11篇）8

甲方：_____________________

法定代表人：_______________

乙方：_______________，男，_____岁，住_______________

乙方于_____年_____月_____日下午__________分左右在甲方办公室打扫卫生，因地板较滑不慎在楼梯间滑倒，导致右胫腓骨骨折，甲方将乙方准时送至_______________人民医院就诊，为让乙方得到更加准时有效的治疗，甲方于_____年_____月_____日将乙方转入专业的_______________骨科医院住院治疗，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费、护理费等各项费用共计人民币_______________元(大写：_____________________)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、后期治疗费用、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币_______________元(大写：_____________________元整)。

3、本协议签订前甲方已支付_______________元，本协议签订后五日内，甲方向乙方支付人民币__________元(大写：____________________元整)

支付账号为：____________________

开户行：_____________________

户名：_________________________

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行担当。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的`事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。

6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的__________‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

8、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。

10、本协议一式四份，甲乙双方各执二份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。

甲方签章：________________

乙方签字：________________

见证人：________________

____年____月____日

员工受伤免责协议书（通用11篇）9

甲方：

1、___________，___________之子。

2、___________，___________之夫。身份证号码：___________。

3、____________，___________之母。

乙方：__有限责任公司

法定代表人：___________，职务：__。

丙方：___________，身份证号码：___________。

甲方____________之妻____________系乙方工人，因工作缘由于___________年___________月___________日发生工伤事故，因医治无效于___________年___________月___________日死亡。为妥当解决___________死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着公平协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、丧葬事宜：

甲、乙、丙三方共同协作，准时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）

二、赔偿金额：

乙方向甲方之____________支付赔偿金壹万元；向甲方之____________、____________支付赔偿金___________元。除担当上述费用外，甲方不得再向乙方主见任何费用。

三、付款期限：

___________年___________月___________日前支付___________全部赔偿金壹万元，支付___________、____________部分赔偿金伍万元；___________年___________月___________日前支付___________、___________剩余全部赔偿金___________元。

三、违约责任：

1、乙方拖延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

四、担保条款：

丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方供应担保。

甲方签字：___________

时间：

乙方签字盖章：___________

时间：

丙方签字：___________

时间：

员工受伤免责协议书（通用11篇）10

甲方：____________

乙方：____________

斯有八间厂房要求翻盖修理房顶，因，尚未能购买工伤保险，基于乙方施工人员意愿，与其达成如下协议：

1、施工期间在厂区及周边若发生任何人身意外或事故，概与甲方无关，由乙方担当一切责任及后果。

2、上下班途中若发生交通或其他事故，概与甲方无关，乙方自行担当一切责任及后果。

3、本协议经甲乙双方签字后正式生效；协议期限为______。

甲方：____________乙方：____________

日期：____________日期：____________

员工受伤免责协议书（通用11篇）11

甲方：____________

乙方：____________

姓名因年龄限制，尚未能购买社保、工伤保险，基于该员工个人意愿。甲、乙双方经公平协商，全都同意签订本合同，共同遵守。

第一条工作内容

1、乙方同意在被聘用期间，依据甲方工作需要，在公司家政部从事______________工作。

2、乙方应根据甲方的要求，按规定的标准完成工作。

其次条协议期限

本协议有效期自_______年___月__日起，至____年__月__日止，本协议期限为______年。

第三条劳动时间

1、乙方在被聘用期间执行标准工时工作制。

2、乙方必需尽职尽责完成甲方规定的劳动内容，并达到规定的质量标准。

3、乙方不能以甲方的名义开展任何与完成商定的工作任务无关的业务