2023年主任医师(正高)-全科医学(正高)历年重点考题集锦答案

（图片大小可自由调整）2023年主任医师(正高)-全科医学(正高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食。以下治疗错误的是A、奥美拉唑B、西咪替丁C、硫糖铝D、枸橼酸铋钾E、山莨菪碱2.患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。此时心电图检查最可能的诊断为A、窦性心动过缓B、完全性房室传导阻滞结性逸搏心律C、结性心动过速D、结性非阵发性心动过速E、二度房室传导阻滞3.患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。下列哪些是肺结核的常见症状A、午后低热B、胸痛C、咯血D、大量脓臭痰E、消瘦F、咳嗽2～3周以上4.男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史下一步将最有可能出现的为A、疼痛逐渐加剧B、显著性呼吸困难C、心律失常D、脓毒血症E、心包积液5.女性，33岁。因"乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周"入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。为明确诊断，还需完善哪些检查A、血常规B、类风湿因子C、Coombs试验D、血红蛋白电泳E、高铁血红蛋白试验F、血胆红素第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E明确诊断，上述病例需采取的措施是A、腹部B超B、上消化道气钡双重造影C、立即行内镜检查D、胃肠减压后内镜检查E、腹部CT正确答案:D上述病例最可能的诊断是A、复合性溃疡B、胃窦癌伴幽门梗阻C、神经性呕吐D、胆汁反流性胃炎E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻正确答案:E2.正确答案:A出现以上心电图变化最可能的原因为A、心衰控制B、洋地黄中毒C、洋地黄剂量不足D、洋地黄剂量合适E、未用利尿剂正确答案:B如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况A、地高辛浓度=0.5～2.0ng／mlB、地高辛浓度≤1.5ng／mlC、地高辛浓度>2.0ng／mlD、地高辛浓度<0.5ng／mlE、地高辛浓度=1.5ng／ml正确答案:C纠正中毒，下列哪项错误A、停药B、阿托品C、特异性地高辛抗体D、纠正电解质紊乱E、利多卡因正确答案:E3.正确答案:A,B,C,E,F该病例应诊断为哪种类型的肺结核A、Ⅰ型肺结核B、Ⅱ型肺结核C、Ⅲ型肺结核D、Ⅳ型肺结核E、Ⅴ型肺结核F、其他类型正确答案:C初治最佳短程化疗方案是A、2HSRB、3HSR／9HRC、2HRS／4HRD、2HR2／4HRE、2HRSE／4HREF、2HRZS／4HRE正确答案:F治疗2个月后查：肝功：ALT340U／L，AST200U／L、T-Bill83.5μmol／L，肝炎分型检查均为阴性。应考虑为A、乙型肝炎B、酒精性肝炎C、丙型肝炎D、药物性肝损害E、急性黄疸型肝炎F、丁型肝炎正确答案:D患者家中还有一4岁女儿。对其应采取下列哪些处理措施A、结核菌素试验B、血常规C、胸部CTD、血沉E、痰普通培养F、口服INH预防结核病正确答案:A4.正确答案:E进一步处理不应为A、抗生素治疗B、强心、利尿、扩血管C、心包切除D、卧床休息、对症处理E、继续降压治疗正确答案:E5.正确答案:A,B,C,D,E,F该患者最可能的诊断是A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D