2023年妊娠期并发症妇女的护理试题与答案

1、(单选题)初孕妇24岁，因妊娠34周，无痛性阴道少量出血3天，来院就诊检查，枕左前位，胎头高浮，胎心132次/分，无明显宫缩，本病例恰当处理就是

A.期待疗法

B.立即行人工破膜

C.静滴催立素

D.肌注黄体酮保胎

E.行剖宫产术

答案:A

2、(单选题)女，32岁。停经40天后不规则阴道出血7天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血压120/80mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫中位，正常大小，右侧附件扪及约4cm的肿块，边界不清。该患者最可能的诊断是

A.右侧输卵管妊娠

B.阑尾周围脓肿

C.急性盆腔炎

D.右侧卵巢囊肿蒂扭转

E.急性腹膜炎

答案:A

解析:输卵管妊娠多数病人停经6~8周后出现不规则阴道流血，主要症状为一侧下腹痛，于患侧可触及腹部包块，妇科检查常有宫颈抬举痛或摇摆痛，因此根据上述临床表现，本题诊断为右侧输卵管妊娠。

3、(单选题)重度妊高症首选

A.强镇静药

B.扩容药

C.利尿药

D.解痉药

E.降压药

答案:D

解析:重度妊高症首选解痉药。硫酸镁溶液可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀释成2%~2.5%的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险，一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。

4、(单选题)孕满28周至不满37周者称为

A.早产

B.足月产

C.过月产

D.过期产

E.滞产

答案:A

解析:孕满28周至不满37周者称为早产。

5、(单选题)为促进胎儿肺成熟，可在终止妊娠前用

A.吸氧

B.左侧卧位

C.10%葡萄糖500ml加维生素C3g静脉滴入

D.1：2000催产素静脉滴注

E.糖皮质激素

答案:E

解析:促胎肺成熟治疗：妊娠<34周，1周内有可能分娩的孕妇，应使用糖皮质激素促胎儿肺成熟。

6、(单选题)为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前使用

A.尼可刹米

B.纳洛酮

C.地塞米松片

D.维生素C

E.紫杉醇

答案:C

解析:地塞米松可以促进胎肺成熟，预防早产儿呼吸窘迫综合症的发生。

7、(单选题)与输卵管妊娠发生无关的是

A.慢性输卵管炎

B.输卵管发育不良

C.受精卵游走

D.子宫肌瘤

E.IUD避孕失败而受孕

答案:D

解析:卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多，占50～70％；其次为峡部，占30～40％；伞部、间质部最少见，占1～2％。常见原因有：

一，输卵管炎症慢性输卵管炎，输卵管内膜因炎症粘连形成狭窄部，输卵管曲折或输卵管周围有炎症粘连，常使孕卵受阻，输卵管炎不仅引起形态上的变化，且使输卵管内膜纤毛常有缺损，输卵管蠕动能力降低，影响孕卵移行。

二，输卵管发育不良或畸形输卵管发育不良者，其壁之肌纤维发育差或缺乏，内膜纤毛缺乏，其外形较正常输卵管细薄，并弯曲呈螺旋状，较正常为长，发育畸形者有多孔，憩室，双输卵管口或另有一发育不全的输卵管，为副输卵管。

三，输卵管的子宫内膜异位症子宫内膜组织可侵入输卵管间质部，使间质部增厚，管腔狭窄或阻塞为输卵管妊娠原因之一，有人提出，异位于输卵管，卵巢，盆腔的子宫内膜，对受精卵可能有某些趋化作用，诱发受精卵在宫腔以外的位置着床。

四，盆腔内肿瘤压迫或牵引可使输卵管变细变长，迂回曲折，阻碍孕卵通过。

五，节育措施与异位妊娠宫内节育器是否会引起异位妊娠，是一个人们关注和争议的问题，1965年李普首先报告了IUD使用者，有较高的异位妊娠，多数学者认为惰性或活性IUD能有效的防止宫内妊娠，部分防止输卵管妊娠，而不能防止卵巢妊娠，近年来国内外带器异位妊娠发生率明显增加。

绝育术后再通，新生伞，技术错误等均可形成输卵管妊娠。

六，衣原体感染是异位妊娠的一种单独存在的重要因子，当衣原体抗体滴度1∶16，相对危险性为2.91滴度1∶64则为3.0。

8、(单选题)对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是

A.阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，则表明不存在输卵管妊娠

B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显病情进展的指征

C.疑患者腹腔内大出血者应立即进行腹腔镜检查

D.阴道出血与腹腔内出血成正比

E.患者月经过期，表明其有停经史

答案:B

解析:阴道后穹窿穿刺未抽出暗红色血性液体，不能排除输卵管妊娠可能，疑患者腹腔内大量出血时，应立即边抗休克边剖腹手术;阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比;患者月经过期，还要询问既往月经史，再判断是否停经，血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征。

9、(单选题)超声检查时，提示异位妊娠的是

A.附件区显示形状不规则包块

B.宫腔空虚

C.腹腔内肠管飘浮

D.直肠子宫凹陷有积液

E.子宫旁包块内可见妊娠囊

答案:E

解析:超声检查时，异位妊娠的声像特点：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且未见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠；若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑以为妊娠。故本题选择

10、(单选题)女，35岁。停经3个月，突然剧烈下腹痛1小时，休克入院，急诊剖腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃。镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，可见绒毛结构。该患者最可能发生了

A.宫角妊娠

B.葡萄胎

C.子宫肌瘤红色样变

D.绒毛膜癌

E.卵巢囊肿破裂

答案:A

解析:子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，可见绒毛结构，伴停经后大出血，说明宫角妊娠破裂的可能性大。

11、(单选题)女，30岁。已婚，停经35天后不规则阴道出血8天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次／分，血压120/80mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫正常大小，右侧附件扪及约4cm的肿块，边界不清。首要的急救措施是

A.抗生素

B.继续观察病情

C.静脉输液、输血

D.吸氧

E.口服止血药

答案:C

解析:已婚，停经35天后不规则阴道出血8天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次／分，血压120/80mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫正常大小，右侧附件扪及约4cm的肿块，边界不清。先兆流产可能性大，应首先静脉输液、输血。

12、(单选题)女，30岁。周期28—32天，因停经54天，少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色、举痛，子宫增大，右侧附件增厚，压痛。今晨突感下腹疼痛加剧，经检查诊断输卵管妊娠破裂，此时应采取的急救措施是

A.肌内注射维生素K

B.手术治疗

C.静脉滴注抗生素

D.抗休克治疗

E.输血

答案:B

解析:异位妊娠的治疗原则是以手术治疗为主，其次是药物治疗。

13、(单选题)女，27岁。异位妊娠破裂急诊手术，术后7天拆线，伤口愈合好，护士出院指导正确的不包括

A.指导患者防止盆腔感染

B.积极治疗盆腔炎

C.再次妊娠无异常不需就诊

D.性伴侣稳定

E.不宜过早受孕

答案:C

解析:昇位妊娠出院指导：护士应作好妇女的健康保健工作，防止发生盆腔感染。教育病人保持良好的卫生习惯，勤洗浴、勤换衣，性伴侣稳定。发生盆腔炎后须立即彻底治疗。并告诫病人，下次妊娠要及时就医。

14、(单选题)女，24岁。停经56天，突发腹部剧痛，面色苍白，脉搏细数，急诊诊断为输卵管妊娠破裂，内出血休克，首要的急救措施为

A.扩容，静脉滴注右旋糖酐

B.立即剖腹探查

C.边抗休克可边剖腹手术

D.口服止血药

E.纠正休克后手术

答案:C

解析:输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间，当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最后穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠的必然结果是输卵管流产或输卵管破裂，多数须经手术处理切除输卵管清除妊娠组织。发生内出血休克，首要的急救措施为边抗休克可边剖腹手术。

15、(单选题)妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡是

A.死产

B.死胎

C.流产

D.早产

E.滞产

答案:B

解析:死产指胎儿在分娩过程中死亡；流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者；早产指妊娠满28周但不满37周分娩者；滞产是指生产过程延长或停顿；死胎是妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡。

16、(单选题)关于稽留流产的描述，正确的是

A.宫颈口已扩张，子宫接近正常大小

B.如无感染象征，则不需要处理

C.不会出现较严重的出血

D.妇科检查子宫大于妊娠周数

E.胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出

答案:E

解析:宫颈口已扩张，子宫接近正常大小，是完全流产的临床表现；稽留流产需进行清宫术；稽留时间过长，可能发生凝血功能障碍，导致DIC，造成严重出血；妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小；稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。

17、(单选题)先兆流产与难免流产的主要鉴别点是

A.阴道流血时间

B.宫颈口是否已开

C.妊娠反应轻重

D.下腹疼痛程度

E.妊娠试验阴性或阳性

答案:B

解析:先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。难免流产是由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出。

18、(单选题)关于习惯性流产的描述，正确的是

A.指自然流产连续发生2次或2次以上者

B.早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛

C.晚期流产最常见的原因是黄体功能不足

D.甲状腺功能低下也可能导致

E.每次流产发生于不同妊娠月份

答案:D

解析:习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者；早期流产最常见的原因是黄体功能不足；晚期流产最常见的原因是宫颈内口松弛；每次流产多发生于同一妊娠月份，甲状腺功能低下也可能导致习惯性流产。

19、(单选题)初孕妇，27岁．停经56天，阵发性腹痛伴阴道出血2天，妇科检查：子宫饱满，双附件（—），宫口开大1cm，该孕妇最可能发生了

A.先兆流产

B.难免流产

C.稽留流产

D.不全流产

E.习惯性流产

答案:B

解析:难免流产，即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来，其症状为阴道流血增多，阵发性腹痛逐渐加剧，或出现阴道流水（胎膜破裂）。

20、(单选题)孕妇，24岁．G3P0，自然流产2次，现停经52天，阴道出血2天，以先兆流产收治入院．入院后第3天，腹痛加剧，阴道出血增多，如厕时有组织物排出，但阴道出血仍不止．该患者最可能发生了

A.难免流产

B.不全流产

C.完全流产

D.过期流产

E.感染性流产

答案:B

解析:不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于子宫，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时可见胎盘组织堵塞宫口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。

21、(单选题)孕妇，32岁。G2P0，有自然流产史。孕17周时自觉胎动，B超提示：单胎，头位，有血管搏动。现妊娠28周，近2周来自觉胎动停止，腹部不再增大来院就诊。查：宫小于妊娠周数，未闻胎心，B超未见胎心搏动和胎动。该孕妇最可能发生了

A.稽留流产

B.死胎

C.死产

D.浸润性葡萄胎

E.习惯性流产

答案:B

解析:流产按临床分型：稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1-2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产---子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期，孕妇未感腹部增大，无胎动，妇科检查子宫颈口闭，子宫较妊娠月份小2个月以上，质地不软。

死胎指妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡。但是胎儿在死亡的两个星期之内一般能自然娩出。

诊断上除了妊娠时间，还要以胎儿死亡时间，及症状体征比如子宫增大与妊娠月份是否相符、有无腹痛、阴道出血的症状、还有宫口开闭情况来综合分析。

22、(单选题)不全流产确诊后，首要采取的措施是

A.保胎治疗

B.口服抗生素，防治感染

C.行吸宫术或钳刮术，清除残留组织

D.使用止血药，防治孕妇贫血

E.应用镇痛药，缓解孕妇疼痛

答案:C

解析:不完全流产常发生于较晚期妊娠（10周以后），胎盘正在发育或已形成，流产时胎儿及部分胎盘排出，整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上，子宫不能很好收缩，以致阴道流血甚多。残留的胎盘日久可形成胎盘息肉，反复出血，且易诱发感染。未合并感染者，立即清理宫腔。

23、(单选题)不全流产的特点是

A.妇科检查一般子宫大小与停经周数相符

B.妊娠产物已完全排出

C.阴道停止出血

D.由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内

E.若流血量增多或腹痛加剧，则可能发展为难免流产

答案:D

解析:不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一子宫小于停经周数。

24、(单选题)记录妊高征孕妇水肿（++）是指

A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消限

B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退

C.水肿延及大腿

D.小肿达外阴部及腹部

E.全身水肿

答案:C

解析:妊娠期高血压疾病患者的水肿可分为四级：“+”水肿局限于踝部和小腿；“++”水肿延及大腿；“+++”水肿延及外阴和腹部；“++++”全身水肿或伴腹水。

25、(单选题)妊娠期高血压疾病最主要的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，它表现为

A.肾小管重吸收增加

B.血中尿酸增加

C.血压上升，蛋白尿、水肿和血液浓缩

D.谷丙转氨酶增高

E.低血容量

答案:C

解析:全身小动脉痉挛为本病的基本病变。表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

26、(单选题)妊高症好发因素不包括

A.营养不良

B.高龄经产妇

C.慢性高血压病史

D.体型矮胖

E.子宫张力过高

答案:B

解析:妊高症好发因素包括：1.寒冷季节或气温变化过大；2.过度紧张；3.年轻初产妇或高龄初产妇；4.有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的产妇；5.营养不良；6.体型矮胖者；7.子宫张力过高；8.家族中有高血压病史。

27、(单选题)某孕妇，孕前基础血压为145/95mmHg。宫内孕28周时出现水肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量4.5g,无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是

A.轻度妊娠期高血压疾病

B.慢性高血压并发子痫前期

C.先兆子痫

D.妊娠合并慢性肾炎

E.原发性高血压合并妊娠

答案:B

解析:慢性高血压并发子痫前期高血压孕妇于妊娠20周以前无蛋白尿，若孕20周后出现尿蛋白≥o．3g/24h；或妊娠20周后突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高，或血小板减少(9/L)。

28、(单选题)早产的主要临床表现是

A.血压升高

B.呼吸困难

C.腹泻、呕吐

D.规律性子宫收缩

E.头痛、视物模糊、血糖增高

答案:D

解析:早产主要是子宫收缩，最初为不规则宫缩，伴有少许阴道血性分泌物或流血，可发生胎膜早破，继之可发展为规律宫缩，以后进展与足月临产相似。诊断为早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次），伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上。

29、(单选题)初孕妇，33岁。妊娠35周，阴道少量出血3天，感下腹坠痛3小时，胎心152次/分。肛门检查：宫口扩张可容指尖，胎头先露，高浮。此时最重要的处理是

A.卧床休息

B.胎盘功能测定

C.严密监测胎心

D.抑制宫缩

E.应用抗生素

答案:D

解析:早产首要治疗是抑制宫缩，同时还要积极控制感染、治疗合并症和并发症。

30、(单选题)停经2月余，突然下腹部剧烈疼痛，阴道少量出血，昏厥一次，查体：血压70/40mmHg,脉率110次/分，下腹部压痛（+），右侧附件可触及3cmx4cm的囊性肿物，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做

A.升压药物

B.剖腹探查止血

C.输血补液

D.宫腔镜检查

E.待休克纠正后手术

答案:B

解析:从病历来看，该患者很有可能是宫外孕，应立即剖腹探查止血。

31、(单选题)以下对于宫外孕的描述正确的是

A.输卵管峡部异位妊娠发生率最高

B.输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重

C.最常见于卵巢宫外孕

D.宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化

E.子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可除外宫外孕

答案:D

解析:输卵管妊娠和正常妊娠一样，滋养细胞产生的hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，抑制月经来潮。子宫增大变软，内膜出现蜕膜反应。

32、(单选题)患者女，24岁。停经42天后出现少量阴道流血伴右下腹隐痛，晨起活动后右下腹出现撕裂样疼痛，伴肛门坠胀感，并出现呕吐。不可能出现的体征是

A.子宫稍大而软

B.宫颈举痛明显

C.子宫有飘浮感

D.阴道后穹窿饱满

E.宫颈外口松，宫口开大容指松

答案:E

解析:由题干可推断患者为输卵管妊娠，输卵管妊娠未流产或破裂者，子宫稍大较软；输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，腹腔内出血多时检查子宫呈漂浮感。

33、(单选题)有关宫外孕，正确的是

A.宫外孕以输卵管峡部的发生率最高

B.输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重

C.宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多

D.宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化

E.子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可除外宫外孕

答案:D

解析:输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见，故A错误；输卵管妊娠破裂多见于峡部，输卵管壶腹部妊娠多出现输卵管妊娠流产，出血一般不多，故B错误；在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，故C错误；当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连是，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠，故E错误。输卵管妊娠和正常妊娠一样，滋养细胞产生的hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，抑制月经来潮。子宫增大变软，内膜出现蜕膜反应。

34、(单选题)王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满。宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是

A.配合抢救

B.做好常规阴道手术准备

C.严密观察病情

D.给氧吸入

E.抽血配血

答案:B

解析:根据患者表现可诊断为异位妊娠，针对此病人的护理措施应有立即开放静脉，吸氧，交叉配血，做好输血输液的准备，以便配合医师积极纠正休克、补充血容量，并按急诊手术要求迅速做好术前准备，同时做好心理护理。

35、(单选题)最常见的异位妊娠是

A.卵巢妊娠

B.输卵管妊娠

C.腹腔妊娠

D.宫颈妊娠

E.阔韧带妊娠

答案:B

解析:异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右，故正确选项是B

36、(单选题)女性，30岁，结婚2年，有3次妊娠50天左右自然流产史，诊断为复发性流产。分析其原因，以下哪项不是最常见原因

A.黄体功能不全

B.甲状腺功能亢进或低下

C.宫颈感染

D.染色体异常

E.精子缺陷

答案:C

解析:引起复发性流产的病因复杂，早期流产的原因一般包括黄体功能不足、甲状腺功能减退、染色体异常等；晚期流产最常见的原因有宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。

37、(单选题)以下与各种流产相对应的临床特点，正确的是

A.完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开

B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

C.难免流产：阴道出血少，未破膜

D.不全流产：宫口未开，阴道出血量减少

E.稽留流产：流产连续发生3次或3次以上

答案:B

解析:先兆流产：出血量少，下腹痛轻微，宫口关闭，子宫大小与孕周相符；难免流产：出血量多，腹痛加剧，宫口扩张；不全流产：阴道出血不止，子宫小于停经周数，宫口扩张，有组织排出；完全流产：出血逐渐停止，腹痛消失，子宫大小正常或略大；稽留流产：宫口关闭，胎心消失，子宫小于孕周；习惯性流产：流产连续发生3次或3次以上。宫颈口是否已开是先兆流产与难免流产的主要鉴别点。

38、(单选题)习惯性流产的定义是指自然流产连续发生几次或以上

A.6次

B.5次

C.4次

D.3次

E.2次

答案:D

解析:习惯性流产为自然流产连续３次以上者，习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

39、(单选题)某妇女婚后5年，第一次怀孕。目前停经49天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。检查阴道少量血性分泌物，子宫大小符合妊娠月份，宫口闭。实验室检查HCG（+）。该孕妇最可能的诊断是

A.先兆流产

B.完全流产

C.难免流产

D.过期流产

E.习惯性流产

答案:A

解析:先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尙未排出，子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，或时下时止，或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。一般先兆流产的主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。

40、(单选题)关于流产的处理原则，以下哪项是错误的

A.先兆流产与妊娠早期可肌注黄体酮

B.难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物

C.不全流产应尽快行刮宫术

D.一般感染性流产出血不多，抗感染及刮宫可同时进行

E.子宫内口松弛可在妊娠14~16周时行子宫内口缝扎术

答案:D

解析:一般感染性流产，应用甲硝唑静脉点滴，抗生素应用，种类，剂量，给药途径，可根据病情严重程度来考虑，已有培养，药敏结果者，可针对情况选用。尽早清除宫腔内感染组织，刮宫可在静脉给药后6小时进行，将大块组织钳出。

41、(单选题)某已婚妇女停经9周，下腹部阵发性剧痛5小时伴阴道流血，出血量超过月经量。检查宫口开大2cm。此时最恰当的处理是

A.肌注黄体酮

B.给予止血药

C.肌注缩宫素

D.肌注麦角新碱

E.吸宫术

答案:E

解析:从题干信息可以判断，该患者发生了难免流产，所以最恰当的处理是吸宫术。

42、(单选题)各种流产的临床特点。以下哪项是正确的

A.完全流产，腹痛，宫口松

B.先兆流产，宫口闭，出血量少

C.难免流产，出血少，未破水

D.不全流产，宫口闭，出血减少

E.稽留流产，胚胎死亡达一个月以上尚未自然排出者

答案:B

解析:1．先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛．妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

2．难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

3．不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4．完全流产指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。上述流产的临床类型，即流产的发展过程。此外，流产有三种特殊情况。

(1)稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若已至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。

(2)习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者。近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后，常于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，胎囊向宫颈内口突出，宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即排出。

(3)流产感染：流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。

43、(单选题)患者女性，27岁，停经2个月，阴道出血2天，下腹痛1天，来院就诊。检查：子宫增大，如鹅蛋大小，宫口闭，下列检查最有诊断意义的是

A.尿妊娠试验

B.凝血时间试验

C.B超检查

D.阴道脱落细胞学检查

E.血常规检查

答案:C

解析:可通过B超来判断是否妊娠，是否为流产或异位妊娠等

44、(单选题)导致发生自然流产的最主要原因是

A.宫颈松弛

B.染色体异常

C.母儿血型不合

D.内分泌功能失调

E.子宫畸形

答案:B

解析:染色体异常是主要原因。在早期自然流产中约占50%-60%，染色体异常多为数目异常，其次为结构异常。

45、(单选题)初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛。产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），诊断为子痫前期重度，该病基本的病理变化是

A.水肿

B.蛋白尿

C.高血压

D.全身小动脉痉挛

E.宫腔内张力过高

答案:D

解析:该孕妇为子痫前期重度，其基本的病理变化是全身小动脉痉挛。。

46、(单选题)某孕妇，孕32周，自觉踝部水肿半个月余，测得血压150/100mmHg，水肿(++)，尿蛋白(+)，诊断为

A.轻度妊娠期高血压疾病

B.中度妊娠高血压综合征

C.重度妊娠期高血压疾病

D.先兆子痫

E.子痫

答案:B

47、(单选题)治疗中度妊高征（子痫）常用的药物组合

A.吗啡甘露醇

B.哌替啶呋塞米

C.硫酸镁水合氯醛灌肠

D.硫酸镁低分子右旋糖酐

E.硫酸镁冬眠合剂

答案:E

解析:本题采用排除法，妊高症治疗的基本原则是休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。解痉药物首选硫酸镁，镇静药物主要有地西泮和冬眠合剂。

48、(单选题)患者被诊断为重度妊娠高血压综合征，其24小时尿蛋白定量超过

A.0.15g

B.0.3g

C.0.4g

D.2.0g

E.0.7g

答案:D

解析:重度：BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++)。

49、(单选题)下列哪项指征与妊高征的严重程度无关

A.水肿

B.尿蛋白

C.高血压

D.头晕眼花等症状

E.眼底动脉变化

答案:A

解析:水肿的严重程度与妊高征的预后关系较小,水肿严重者预后不一定差,相反,水肿不明显者有可能迅速发展为子痫。

50、(单选题)孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给予

A.5%葡萄糖静脉滴注

B.肌注山茛菪碱

C.静注50%葡萄糖

D.静注10%葡萄糖酸钙

E.静注低分子右旋糖酐

答案:D

解析:由于钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，可阻止镁离子的继续结合，所以在应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病过量的时候，可应用10%葡萄糖酸钙来拮抗。

51、(单选题)关于妊高症孕妇产时和产后的护理，错误的措施是

A.在第一产程应严密监测病人的生命体征、尿量、胎心及自觉症状

B.尽量缩短第二产程

C.胎儿娩出前肩后立即静脉注射麦角新碱

D.胎儿娩出前后测血压，病情稳定后方可送回病房

E.重症病人产后应继续硫酸镁治疗

答案:C

解析:在第三产程中，须预防产后出血，在胎儿娩出前肩后立即静脉注射催产素，禁用麦角新碱。

52、(单选题)妊娠高血压征妇女使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是

A.尿量700ml/24h

B.呼吸14次/分

C.膝反射亢进

D.血压130/90mmHg

E.自觉症状消失或减轻

答案:B

解析:护士在应用硫酸镁前及使用过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次／分、尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，并随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。

53、(单选题)子痫患者发生抽搐时，首选的治疗药物是

A.硝苯地平

B.巴比妥类

C.硫酸镁

D.二甲双胍

E.低分子右旋糖酐

答案:C

解析:子痫患者一旦发生抽搐，应尽快控制，硫酸镁为首选药物，必要时可加用镇静药物，故正确选项是C

54、(单选题)硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时，其毒性作用不包括

A.血压降低

B.膝反射消失

C.尿量减少

D.心率减慢

E.呼吸次数减少

答案:A

解析:硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

55、(单选题)孕妇，34岁．妊娠34+4周，血压150/100mmHg，蛋白(+),水肿（++），无头晕等自觉症状。对该患者首要的处理原则是

A.住院治疗

B.扩容

C.加强产前检查

D.立即终止妊娠

E.绝对卧床休息

答案:A

解析:妊高症的主要临床表现：①血压升高，收缩压≥17.3kPa(130mmHg)，或舒张压12.0kPa(90mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断。②水肿，临床上表现为体重增加过多，每周增加＞0.5千克，下肢和腹壁水肿，重者出现腹水，经休息水肿不消退。③蛋白尿，应选用清洁中段尿作标本，尿蛋白在()或()以上，或24小时尿蛋白多于5克即是。④患者自觉头痛头晕，恶心呕吐，视力模糊，上腹部疼痛等。⑤抽搐昏迷，这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张，牙关紧闭，眼球固定而直视前方，继而全面肌肉强直，剧烈抽动，呼吸停止，意识丧失，大小便失禁，发作频繁或持续昏迷者，常可死亡。有高血压并伴有蛋白尿的存在，诊断为子痫，是妊高症的严重表现，需要收入院治疗。

56、(单选题)妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是

A.加床档，防止受伤

B.加强胎心监护

C.观察病情，详细记录

D.置病人于安静、暗光的单人病室

E.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道畅通

答案:E

解析:子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅。

57、(单选题)子痫发作时，首要的护理措施是

A.静脉滴入硫酸镁

B.左侧卧位

C.保持呼吸道通畅

D.保持绝对安静

E.监测生命体征

答案:C

解析:妊娠晚期除具有水肿、血压高和蛋白尿的妊高征症状外，出现有剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、右上腹痛、胸闷，视力模糊、眼冒金花、忧虑、易激动等症状时，即可诊为“先兆子痫”，应立即收入院治疗。一旦发生抽搐、昏迷即诊断为“子痫”，子痫可以发生在产前、产时或产后1周内，多数发生在产前。

子痫抽搐前多数有先兆子痫症状，也有个别患者前驱症状不明显，突然发作抽搐或进入昏迷。子痫发作时开始于面部，眼球固定，斜视一方，瞳孔放大，从嘴角开始出现面部肌肉痉挛，数秒钟后全身肌肉收缩，面向一侧歪曲，双手臂曲屈握拳，腿部旋转，约持续10余秒。下颌及眼皮一开一合，全身上下肢迅速强烈阵挛，口吐白沫，舌被咬破时口吐血沫。眼结膜充血，面部发紫发红，历时1～2min进入昏迷。昏迷后常有鼾声，少数患者抽搐后立即清醒，亦可停止片刻再发生抽搐。抽后血压常上升，少尿或无尿，尿蛋白增加。进入昏迷后体温上升，呼吸加深。抽搐中可能发生坠地摔伤，骨折。昏迷中如发生呕吐可造成窒息或吸入性肺炎，亦可有发生胎盘早剥、肝破裂、颅内出血及发动分娩。子痫发作时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅。

58、(单选题)关于子痫的描述，正确的是

A.与是否定期做产前检查关系不大

B.于分娩期发生者占绝大多数

C.先为全身肌肉强烈抽动，随后全身肌肉强直

D.是妊娠合并高血压最严重的并发症

E.每次抽搐持续约5分钟

答案:D

解析:子痫是妊娠合并高血压最严重的并发症。妊娠晚期除具有水肿、血压高和蛋白尿的妊高征症状外，出现有剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、右上腹痛、胸闷，视力模糊、眼冒金花、忧虑、易激动等症状时，即可诊为“先兆子痫”，应立即收入院治疗。一旦发生抽搐、昏迷即诊断为“子痫”，子痫可以发生在产前、产时或产后1周内，多数发生在产前。

子痫抽搐前多数有先兆子痫症状，也有个别患者前驱症状不明显，突然发作抽搐或进入昏迷。先兆子痫和子痫的治疗应以预防为主，凡妊高征患者，血压较高，水肿较重，尿蛋白阳性者均应收入院治疗。当出现有先兆子痫症状来急诊检查时也应立即入院，积极对症治疗，以免子痫发作。一旦子痫发作都应立即采取紧急抢救措施。

59、(单选题)孕妇，30岁。孕39周，因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白（+++），呼吸、脉搏正常，以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，停药的指征是

A.呼吸20次/分

B.心率72次/分

C.膝反射消失

D.血压120/75mmHg

E.24小时尿量1500ml

答案:C

解析:硫酸镁治疗先兆子痫停药指征：膝腱反射消失、呼吸少于16次/分、尿量少于25ml/h、全身肌张力明显减退、血镁浓度大于3.5mmol/L。

60、(单选题)子痫患者护理措施中不正确的是

A.床边应加床挡

B.动作要轻巧

C.保持呼吸道通畅

D.协助患者多翻身，防止褥疮发生

E.平卧、头偏向一侧

答案:D

解析:子痫患者要绝对卧床休息，避免刺激，防止抽搐。

61、(单选题)晚期流产是指流产发生于

A.妊娠24周至不足32周

B.妊娠12周至不足28周

C.妊娠12周至不足27周

D.妊娠12周至不足24周

E.妊娠12周至不足14周

答案:B

解析:流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。。

62、(单选题)不全流产

A.宫颈口未开，子宫小于孕周

B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，有妊娠组织掉出

C.宫颈口扩张，宫颈口常阻塞

D.宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周

E.宫颈口未开，子宫与孕周相符，胎膜未破，阴道少量出血

答案:D

解析:部分妊娠物已排出，尚有一部分残留在子宫腔内，或仍附着在子宫壁上，子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛，流血量较多，子宫口未闭。

63、(单选题)完全流产

A.宫颈口未开，子宫小于孕周

B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，有妊娠组织掉出

C.宫颈口扩张，宫颈口常阻塞

D.宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周

E.宫颈口未开，子宫与孕周相符，胎膜未破，阴道少量出血

答案:B

解析:完全流产是指妊娠物已全部排出，阴道流血量减少，逐渐停止，腹痛消失，妇科检查时宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫大小接近正常。

64、(单选题)先兆流产

A.宫颈口未开，子宫小于孕周

B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，有妊娠组织掉出

C.宫颈口扩张，宫颈口常阻塞

D.宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周

E.宫颈口未开，子宫与孕周相符，胎膜未破，阴道少量出血

答案:E

解析:先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。

65、(单选题)孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为

A.稽留流产

B.完全流产

C.不全流产

D.难免流产

E.先兆流产

答案:A

解析:妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭。因此最可能的诊断为稽留流产。

66、(单选题)患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确

A.预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)

B.绝对卧床休息

C.宫颈内口缝扎术

D.有宫缩时卧床休息

E.有出血情况时再处理

答案:B

解析:该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。

67、(单选题)先兆流产与难免流产的鉴别点是

A.B超检查

B.妊娠免疫试验

C.宫口是否开大

D.腹痛的情况

E.早孕反应是否存在

答案:C

解析:难免流产，一般是由先兆流产发展而来。此时宫口开大，阴道出血增多，有时可见胚胎组织或胎囊堵于宫颈内口。

68、(单选题)患者女性，停经40天，下腹痛及阴道出血1天，量多，有血块；查体：子宫稍大，宫口有胚胎组织填塞,最有效的治疗措施是

A.纱布填塞阴道，压迫止血

B.注射维生素K

C.输血

D.刮宫术

E.压迫腹部，排出胚胎组织

答案:D

解析:不全流产要立即刮宫清除宫腔内剩余组织。

69、(单选题)流产合并盆腔感染正确的处理是

A.会阴冲洗每日2次

B.给高蛋白、高胆固醇饮食

C.每日测呼吸4次

D.取侧卧位

E.避免交叉感染

答案:E

解析:应取半卧位，以局限炎症，注意体温和血常规，保证足够营养摄取，保持外阴清洁，禁坐浴和冲洗。

70、(单选题)患者女性，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(+)妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小，考虑哪项诊断

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

答案:A

解析:该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的临床表现。

71、(单选题)患者女性，28岁。停经3个月，出现腹痛并有妊娠组织排出，阴道出血量较多，查体子宫较正常月份小，宫口开。应诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

答案:C

解析:患者子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。

72、(单选题)患者女性，孕龄期妇女，停经40天余，腹痛后有妊娠组织排出，现出血不多，查体宫口闭，妊娠试验(-)。应诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

答案:D

解析:患者胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，符合完全流产的临床表现。

73、(单选题)患者女性，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验(-)。妇科检查：子宫孕8周大小。应诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

答案:E

解析:该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。

74、(单选题)早期先兆流产最早出现的症状是

A.宫口扩张

B.少量阴道出血

C.持续性腹痛

D.尿妊娠试验阴性

E.子宫停止增大

答案:B

解析:先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有下腹痛，腰痛。

75、(单选题)稽留流产是指

A.胚胎停止发育10周以上，尚未自然排出

B.胚胎停止发育8周以上，尚未自然排出

C.胚胎停止发育4周以上，尚未自然排出

D.胚胎停止发育2周以上，尚未自然排出

E.胚胎停止发育，尚未自然排出

答案:E

解析:稽留流产指胚胎或胎儿死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出者。

76、(单选题)难免流产一旦确诊，应采取的正确措施是

A.及时进行凝血功能检查

B.促使胚胎及胚胎组织完全排出

C.清除宫腔残留组织

D.应用危害小的镇静剂

E.卧床休息，减少刺激

答案:B

解析:难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防止出血和感染。。

77、(单选题)各种流产的临床特点，正确的是

A.稽留流产：胚胎或胎儿在宫内死亡已超过十周

B.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

C.难免流产：阴道出血少，未破水

D.先兆流产：宫口未松，阴道出血量少，月经量

E.完全流产：腹痛，宫口松

答案:D

解析:流产类型及临床表现：

先兆流产：停经后出现少量阴道流血和（或）下腹疼痛，宫颈口未开，子宫大小与停经周相符；

难免流产：阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，宫颈口已扩张，子宫大小与停经周相符或略小；

不全流产：流血持续不止，甚至因失血发生休克，宫颈口已扩张，子宫大小小于停经周数；

完全流产：阴道流血停止，腹痛消失，宫颈口已关闭，子宫大小接近正常；

稽留流产：早期早孕反应消失，中期胎动消失，宫颈口已关闭，子宫大小不增大反缩小。

78、(单选题)妊高症好发因素不包括

A.子宫张力过高

B.体型矮胖

C.慢性高血压病史

D.高龄经产妇

E.营养不良

答案:D

解析:妊高症好发因素包括：1.寒冷季节或气温变化过大；2.过度紧张；<strong>3.年轻初产妇或高龄初产妇</strong>；4.有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的产妇；5.营养不良；6.体型矮胖者；7.子宫张力过高；8.家族中有高血压病史。<br/>

79、(单选题)初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛。产检时发现血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），诊断为子痫前期重度，该病基本的病理变化是

A.宫腔内张力过高

B.全身小动脉痉挛

C.高血压

D.蛋白尿

E.水肿

答案:B

解析:该孕妇为子痫前期重度，其基本的病理变化是全身小动脉痉挛。。

80、(单选题)先兆子痫的临床表现下列不正确的是

A.头痛、眩晕

B.视物模糊

C.尿量少于50ml/d

D.尿蛋白＜0.5g/24h

E.有重度妊娠期高血压疾病的高血压、尿蛋白表现

答案:D

解析:先兆子痫：血压≥160/110mmHg，虽经休息亦不下降；尿蛋白定量＞0.5g/24h；水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理，将发展为子痫。

81、(单选题)有关妊娠期高血压疾病的分类，下述不正确的是

A.分为轻、中、重度

B.血压升高以舒张压为主

C.重度血压＞160/110mmHg，尿蛋白(++)～(+++)

D.中度血压＜160/110mmHg，尿蛋白(+)

E.轻度血压＜130/90mmHg，可伴轻度蛋白尿和(或)水肿。

答案:E

解析:A

高血压、水肿、蛋白尿是妊娠期高血压疾病的三大临床表现。

1.轻度妊娠高血压综合征

（1）高血压：妊娠20周后血压开始升高≥140/90mmHg，但＜150/100mmHg或超过原基础血压30/15mmHg。

（2）蛋白尿：一般＜0.5g/24h尿。

（3）水肿：最初可表现为体重的异常增加（即隐性水肿），每周超过0.5kg，或出现凹陷性水肿。水肿多由踝部开始，渐延至小腿、大腿、外阴、腹部，按之凹陷。水肿可分四级：“+”水肿局限于踝部和小腿；“++”水肿延及大腿；“+++”水肿延及外阴和腹部；“++++”全身水肿或伴腹水。

2.中度妊娠期高血压疾病.血压≥150/100mmHg，但＜160/110mmHg；尿蛋白（+），或≥0.5g/24h尿但＜5g/24h尿，或伴有水肿；无自觉症状。

3.重度妊娠高血压综合征血压≥160/110mmHg；尿蛋白（++）～（++++），或≥5g/24h尿；可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状。此阶段可分为先兆子痫和子痫。

82、(单选题)妊娠期高血压疾病最主要的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，它表现为

A.低血容量

B.谷丙转氨酶增高

C.血压上升，蛋白尿、水肿和血液浓缩

D.血中尿酸增加

E.肾小管重吸收增加

答案:C

解析:全身小动脉痉挛为本病的基本病变。表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

83、(单选题)患者女，25岁。主诉停经56天，阴道不规则出血4天，左下腹痛1天。妇科检查：后穹穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验（+），诊断为“异位妊娠”。该患者最可能的诊断是

A.输卵管炎

B.宫颈糜烂

C.阴道炎

D.子宫内膜炎

E.子宫肌腺炎

答案:A

解析:患者后穹穿刺出不凝血，说明腹腔有积液。诊断异位妊娠，最可能的原因是输卵管炎导致的输卵管异位妊娠。

84、(单选题)输卵管妊娠流产最常见的部位是在输卵管的

A.间质部

B.壶腹部与峡部之间

C.峡部

D.壶腹部

E.伞部

答案:D

解析:输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8~12周。

85、(单选题)导致异位妊娠发生的最主要的原因是

A.内分泌失调

B.输卵管炎症

C.输卵管过长

D.环境因素

E.精神因素

答案:B

解析:输卵管炎症最常见，包括输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，是引起输卵管妊娠的常见原因。<br/>

86、(单选题)患者女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(＋)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

A.先兆流产

B.急性阑尾炎

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.黄体破裂

E.输卵管妊娠

答案:E

解析:输卵管妊娠多数病人表现停经6~8周以后出现不规则阴道流血。腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状，输卵管妊娠流产或破裂时，患者会突然感到一侧下腹撕裂样疼痛；盆腔检查后穹隆饱满，有触痛，有宫颈举痛，子宫稍大而软，腹腔内出血多时检查呈漂浮感。综上本病例最可能的诊断为输卵管妊娠。

87、(单选题)关于急性输卵管妊娠破裂时的体征，下列不正确的是

A.附件包块形成边界清楚质硬

B.移动性浊音(+)

C.宫颈举痛，子宫漂浮感

D.子宫稍大、软

E.下腹明显压痛和反跳痛

答案:A

解析:急性输卵管妊娠破裂时的体征为下腹明显压痛和反跳痛，叩诊移动性浊音(+)，出血时间长，在下腹可触及软性包块，盆腔检查子宫较大略软，有宫颈举痛或摇摆痛。

88、(单选题)输卵管妊娠下列说法正确的是

A.后穹隆穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能

B.阴道流血少,不易导致失血性休克

C.输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因

D.一般子宫增大情况与停经天数相符

E.以间质部妊娠最常见

答案:C

解析:导致输卵管妊娠的原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等。

89、(单选题)输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是

A.尿妊娠实验阴性

B.阴道不规律出血，排出蜕膜管型

C.下腹部疼痛减轻

D.阴道少量出血

E.早孕反应减轻

答案:B

解析:输卵管妊娠时胚胎死亡后阴道常有不规律流血,色暗红或深褐,一般不超过月经量。

90、(单选题)异位妊娠发生的部位最常见于

A.输卵管

B.卵巢

C.腹腔

D.子宫残角

E.宫颈

答案:A

解析:孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。。

91、(单选题)硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的药理作用是

A.利尿

B.镇静

C.解痉镇静

D.扩容

E.降压

答案:C

解析:硫酸镁为首选解痉药物。镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，从而阻断神经肌肉间的传导，使骨骼肌松弛。

92、(单选题)初孕妇，25岁。孕38周，自觉头痛头晕、视物不清，血压178/120mmHg，尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。该病不可能的并发症是

A.产后出血

B.DIC

C.胎盘前置

D.肺水肿

E.胎盘早期剥离

答案:C

解析:重度妊高征患者可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、DIC、脑出血、急性肾衰竭、产后出血、HELLP综合征等。

93、(单选题)初孕妇，28岁，38周。检查：心率96次/分，血压160/102mmHg,无自觉症状，骨盆正常，宫口未开。对该孕妇的处理，正确的是

A.鼓励家属多探视

B.使用硫酸镁降压

C.滴注催产素引产

D.立即进行剖宫产

E.使用硝普钠降压

答案:B

解析:妊娠期高血压疾病是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿，严重时可出现抽搐、昏迷、心、肾衰竭，甚至发生母婴死亡。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠。

解痉药物以硫酸镁为首选。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，适用于先兆子痫和子痫患者。

94、(单选题)用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，其中毒反应最早出现的是

A.膝反射消失

B.尿液减少

C.呼吸次数减少

D.心率减慢

E.血压降低

答案:A

解析:硫酸镁为中、重度妊高征首选解痉挛药物。浓度过高可发生中毒症状，中毒表现首先为膝反射消失，随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

95、(单选题)关于重度妊娠期高血压疾病的治疗原则，下列错误的是

A.扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液

B.严格限制钠盐摄入量，防止水肿加重

C.适时终止妊娠

D.在解痉基础上扩容

E.解痉、镇静、防止抽搐

答案:B

解析:重度妊娠期高血压疾病孕妇适当限制食盐入量，记出入量、测尿蛋白，必要时测24小时蛋白定量，查肝肾功能、二氧化碳结合力等项目。

96、(单选题)治疗中度妊高征（子痫）常用的药物组合

A.硫酸镁+冬眠合剂

B.硫酸镁+低分子右旋糖酐

C.硫酸镁+水合氯醛灌肠

D.哌替啶+呋塞米

E.吗啡+甘露醇

答案:A

解析:本题采用排除法，妊高症治疗的基本原则是休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。解痉药物首选硫酸镁，镇静药物主要有地西泮和冬眠合剂。

97、(单选题)患者女性，32岁。妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

A.氧气吸入，给予止血剂

B.顺其自然

C.促进宫缩

D.左侧卧位

E.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

答案:E

解析:根据孕31周有早产史，现阴道少量出血考虑先兆早产，故予以上治疗延长孕周。

98、(单选题)诊断为早产临产的依据是

A.腹痛、少量的阴道出血

B.妊娠晚期者子宫收缩规律，伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上

C.腹泻以及进行性宫口扩张2cm以上

D.血糖升高、宫颈管消退≥75%

E.血压升高、呼吸困难

答案:B

解析:早产临产诊断依据：初起为不规则宫缩，继之发展为规律有效宫缩，与足月临床相似，使宫颈管消失和宫口扩张。

99、(单选题)早产是指

A.妊娠满28周至不满36足周之间分娩者

B.妊娠满28周至不满37足周之间分娩者

C.妊娠满24周至不满36足周之间分娩者

D.妊娠满25周至不满38足周之间分娩者

E.妊娠满22周至不满37足周之间分娩者

答案:B

解析:注意记忆妊娠周数，易混淆，早产是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。

100、(单选题)患者女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是

A.行剖宫产术

B.立即静脉滴注止血药物

C.立即行人工破膜

D.缩宫素静脉滴注引产

E.期待疗法

答案:E

解析:先兆早产已孕近足月，采取左侧卧位以减少自发性宫缩，提高子宫血流量，改善胎盘功能，增加胎儿氧供与营养，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月，提高早产儿的存活率。

101、(单选题)符合早产儿外观特点的是

A.指甲长到指端

B.乳晕明显，乳房可摸到结节

C.胎毛少

D.四肢呈屈曲状态

E.足底纹少

答案:E

解析:早产儿四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，指甲短。

102、(单选题)初产妇，30岁。孕37周，胎儿生长受限入院，胎心160次/分，B超示胎盘功能减退。针对该产妇的情况而采取的护理措施不包括

A.协助做好分娩准备

B.严密监测胎心变化

C.定时做阴道检查

D.取左侧卧位

E.做好抢救新生儿窒息的准备

答案:C

解析:指导产妇左侧卧位，间断吸氧。严密监测胎心变化，一般每15分钟听1次胎心或进行胎心监护。协助做好分娩准备，并做好新生儿抢救和复苏的准备。禁阴道检查等侵入性检查。

103、(单选题)患者女性，26岁。宫内妊娠41周，G1P0，临产12小时，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，胎膜未破。LOA，O-1,宫缩30~40秒/5分钟，胎心116次/分未了解羊水性状，首选处理是

A.静滴缩宫素

B.人工破膜

C.静推地西泮（安定）

D.肌注盐酸哌替啶

E.等待自然分娩

答案:E

解析:宫口未开全，宫缩中强，因此不宜破膜，应等待自然分娩。

104、(单选题)关于妊高征，下列正确的是()

A.子痫多发生于妊娠晚期或临产期

B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

C.妊高征的临床表现是高血压、水肿、阴道出血

D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

E.妊高征均发生于孕36周以后

答案:A

105、(单选题)某女，30岁，生育史：1-0-0-1，停经50天，阴道流血伴阵发性下腹痛1天。妇科检查：子宫稍大，宫口松弛，开大约3-4cm。应采取的有效措施是()

A.刮宫术

B.保胎

C.不需特殊处理

D.注射止血药

E.注射缩宫素

答案:A

106、(单选题)某女，30岁，G₂P₀，孕37周，阴道出血1天伴腹部隐痛，出血量似月经。为明确出血原因，入院后应立即行()

A.卧床休息

B.B超检查

C.阴道检查

D.胎儿电子监测

E.输血

答案:B

107、(单选题)输卵管妊娠破裂，抢救患者的关键是()

A.输血

B.大量输液、观察生命体征

C.早诊断，明确诊断尽快手术

D.保守治疗，继续观察

E.大量输入胶体溶液

答案:C

108、(单选题)某女，28岁，生育史：1-0-0-0，停经50天，突然发生剧烈腹痛，伴晕倒一次、阴道少量流血、肛门坠胀感。检查：血压70/50mmHg，下腹有腹肌紧张，宫颈举痛(+)，最可能的诊断是()

A.不全流产

B.先兆流产

C.难免流产

D.宫外孕

E.前置胎盘

答案:D

109、(单选题)妊娠高血压综合征的基本病理变化是()

A.全身小动脉痉挛

B.全身动脉痉挛

C.胎盘血管痉挛

D.子宫血管痉挛

E.螺旋小动脉痉挛

答案:A

110、(单选题)26岁妇女，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。止血措施最有效的是()

A.肌注止血药物

B.肌注或静脉缩宫素

C.肌注或静脉麦角新碱

D.清宫

E.纱布堵塞阴道压迫止血

答案:D

111、(单选题)硫酸镁过量或中毒时解毒药是()

A.地西泮镇静药

B.冬眠类药物

C.10%葡萄糖钙或氯化钙10ml

D.输入大量液体

E.扩容药

答案:C

112、(单选题)患者33岁，G₁P₀，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院。检查宫高20cm，胎心156次/分，无明显宫缩和宫体压痛，胎头高浮，B超显示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是()

A.胎盘早期剥离

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.子宫破裂

E.中央性前置胎盘

答案:A

113、(单选题)先兆流产最为重要的护理是()

A.定期查尿妊娠免疫试验

B.定期查血妊娠免疫试验

C.积极保胎，卧床休息

D.注射黄体酮

E.B超经常给予监护

答案:C

114、(单选题)某女，28岁，已婚，生育史：G₁P₀，平时月经周期规则，今因停经45天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查：宫颈口关闭，子宫如孕40⁺天大小，尿HCG阳性，该女士的处理应首选()

A.会阴护理

B.行刮宫术

C.口服己烯雌酚

D.给予硫酸镁静脉点滴

E.镇静休息

答案:E

115、(单选题)初产妇，28岁，孕2产1，平时月经规则，停经43天，阴道流血3天就诊，妇查:阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小，妊娠试验(+)，该患者的处理应首选()

A.立即刮宫

B.镇静休息

C.抗感染治疗

D.作凝血功能检查

E.肌注黄体酮

答案:B

116、(单选题)某女，30岁，G₁P₀，孕36周，近几日自觉头痛、下肢水肿、胃部不适，来院就诊。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，收入院后应()

A.积极治疗，等待自然分娩

B.立即行缩宫素引产

C.立即给予降压治疗

D.立即行剖宫产术

E.积极治疗24～48小时，无效应终止妊娠

答案:E

117、(单选题)妊娠高血压综合征发病一般是()

A.妊娠前

B.妊娠20周后

C.妊娠24周

D.妊娠28周

E.妊娠晚期

答案:B

118、(单选题)重型胎盘早剥，下列正确的是()

A.子宫处于低张状态

B.胎位不正，胎心不清

C.贫血程度与外出血量成正比

D.比妊娠周数小

E.腹痛程度与胎盘后积血多少成正比

答案:E

119、(单选题)在治疗重度妊高征时，下列容易引起直立性低血压的药物是()

A.氯丙嗪

B.异丙嗪

C.硫酸镁

D.地西泮(地西泮)

E.速尿

答案:A

120、(单选题)重度妊高征扩容治疗的指征错误的是()

A.全身水肿

B.全血粘度比值≥3.6

C.血浆粘度比值≥1.6

D.尿比重≥1.020

E.血细胞比容≥0.35

答案:A

121、(单选题)前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()

A.子宫体前壁

B.子宫体侧壁

C.子宫体后壁

D.子宫颈侧壁

E.子宫颈内口

答案:E

122、(单选题)有关重度妊高征的标志，下列哪项不是()

A.血压>160/110mmHg

B.下肢水肿(+++)

C.头痛、视力障碍

D.24小时尿蛋白定量>5g

E.尿蛋白(++)-(++++)

答案:B

123、(单选题)某女，26岁，生育史：0-0-0-0，新婚2个月，未采取避孕措施，现停经50天，突然出现少量阴道出血伴下腹隐痛。妇科检查发现宫颈口关闭，子宫大小与妊娠天数相符，妊娠试验阳性。该女士最可能的诊断是()

A.妊娠合并子宫肌瘤

B.先兆流产

C.不全流产

D.难免流产

E.宫外孕

答案:B

124、(单选题)某女，26岁，生育史：0-0-0-0，停经7个月近来未感到胎动减少，现偶有下腹痛而就诊，检查:子宫增大如孕4个月大小，未闻及胎心，停经5个月时曾有阵发性腹痛，少量阴道流血，经保胎治疗后血止出院。最理想的处理为()

A.给予雌激素后采用缩宫素引产

B.剖宫术

C.给予碎胎术

D.刮宫

E.肌内注射缩宫素引产

答案:A

125、(单选题)某女，32岁，G₁P₁，未避孕，停经50天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查：血压80/40mmHg，右下腹压痛、反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆穿刺抽出不凝血2ml，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小有漂浮感，双侧附件触诊不满意，最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.输卵管妊娠

C.卵巢囊肿扭转

D.黄体破裂

E.先兆流产

答案:B

126、(单选题)某女，25岁，G₁P₀，孕32周，突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院。检查：血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，子宫孕足月大小，质硬伴有压痛，胎心120次/分。应考虑的诊断是()

A.完全性前置胎盘

B.子宫先兆破裂

C.边缘性前置胎盘

D.胎盘早期剥离

E.妊娠高血压综合征

答案:D

127、(单选题)某女，30岁，G₁P₀，妊娠32周，血压160/120mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(++)，自觉头晕、眼花伴胃部不适。最可能的诊断为()

A.先兆子痫

B.中度妊高征

C.妊娠高血压

D.轻度妊高征

E.子痫

答案:A

128、(单选题)某女，30岁，生育史：1-0-0-0，孕38周，因摔伤后感剧烈腹痛伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫大小与妊娠月份相符，硬如木板、有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是()

A.胎盘早剥

B.先兆流产

C.前置胎盘

D.胎儿宫内窘迫

E.先兆子宫破裂

答案:A

129、(单选题)某女，27岁，G₁P₀，孕33周，突然出现少量阴道流血3天，胎心140次/分，无明显宫缩，初诊为前置胎盘，最恰当的处理是()

A.立即肛查

B.B超检查

C.住院期待疗法

D.立即静脉滴注缩宫素

E.应用止血药后回家观察

答案:C

130、(单选题)某女，27岁，初孕妇，现孕34周，出现头痛、眼花而就诊，产前检查发现体重突然增加每周1.5kg。检查：血压160/115mmHg，尿蛋白5.5g/24h，下肢水肿(++)应诊断为()

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.重度妊高征

E.妊娠合并心脏病

答案:C

131、(单选题)某女，30岁，第1胎，已孕42周，无腹痛及阴道流水。检查：宫高33cm，胎方位LOA，胎头入盆，胎心142次/分，2周前尿雌三醇测定为62μmol/24h(18mg/24h)，今测定为28μmol/24h(8mg/24h)，应考虑为()

A.胎盘功能减退

B.胎头受压

C.住院等待分娩

D.胎儿过度成熟

E.过期妊娠

答案:A

132、(单选题)前置胎盘腹部检查所见()

A.子宫大于妊娠月份

B.宫体硬如板状

C.子宫小于妊娠月份

D.容易发生胎位异常

E.枕先露者胎头高浮

答案:E

133、(单选题)某女，29岁，生育史：0-0-0-0，孕50天，阴道流血2天，似月经，阵发性下腹痛加剧。检查：子宫颈口已开，子宫略增大，尿妊娠试验阴性。其处理方法是()

A.不需特殊处理

B.尽快清除子宫内容物

C.绝对卧床休息

D.应用镇静、保胎药物

E.密切观察生命体征变化

答案:B

134、(单选题)某女，24岁，生育史：0-0-0-0，停经46天，阴道出血3天，超过月经量；今晨开始腹痛、下坠。妊娠试验(+)。妇科检查：子宫如孕40多天大小，宫口可容一指尖。此患者正确的处理为()

A.清除宫腔内容物

B.保胎治疗

C.绝对卧床休息

D.剖腹探查

E.严密观察，待其自然发展

答案:A

135、(单选题)某女，30岁。停经50天，阴道流血1天，血量超过月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是()

A.稽留流产

B.不全流产

C.c、先兆流产

D.过期流产

E.难免流产

答案:E

136、(单选题)某女，28岁，G₁P₀妊娠32周，半夜睡醒发现自己卧在血泊之中。入院时血压60/40mmHg，最可能的诊断是()

A.完全性前置胎盘

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.轻型胎盘早剥

E.胎膜早破

答案:A

137、(单选题)有效预防和控制重度妊高征首选药物是()

A.地西泮

B.阿托品

C.硫酸镁

D.冬眠类型

E.地塞米松

答案:C

138、(单选题)重度妊高征患者在扩容治疗前，最关键的是()

A.眼底检查

B.24小时尿蛋白定量

C.血细胞比容

D.心电图检查

E.血红蛋白

答案:C

139、(单选题)已婚妇女，停经58日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。处理正确的是()

A.肌注黄体酮20mg

B.检测尿HCG值

C.急诊作凝血功能检查

D.立即行吸宫术

E.肌注HCG

答案:D

140、(单选题)某女，25岁，生育史：0-0-0-0，3周前经检查证实宫内妊娠，现孕9周，诉下腹阵痛，伴少量阴道出血2天。检查：阴道有少量血液，宫口开，宫口内可触及胎盘样组织，子宫大小略小于停经周数，质软，无压痛，附件(-)。应考虑为()

A.稽留流产

B.难免流产

C.不完全流产

D.完全流产

E.习惯性流产

答案:C

141、(单选题)下列哪项不属于前置胎盘的病因是()

A.子宫内病变

B.多次刮宫

C.妊高征

D.孕卵发育迟缓

E.胎盘面积大

答案:C

142、(单选题)妊高征应用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是()

A.呼吸减慢

B.膝反射消失

C.尿量减少

D.尿量增多

E.呼吸加快

答案:B

143、(单选题)妊高征基本病理是()

A.水钠潴留

B.全身组织器官缺氧

C.血管壁通透性增加

D.全身小动脉痉挛

E.肾小球滤过率下降

答案:D

144、(单选题)子痫多发生于()

A.孕28周前

B.孕28周后

C.临产前

D.分娩时

E.分娩后

答案:C

145、(单选题)关于子痫，正确的是()

A.多发生于分娩期

B.抽搐一经控制立即终止妊娠

C.抽搐前都有明显的自觉症状

D.声、光等刺激可诱发抽搐

E.难以预防的

答案:D

146、(单选题)隐性水肿指孕妇体重异常增加每周()

A.<0.3kg

B.>0.3kg

C.<0.5kg

D.>0.5kg

E.>1kg

答案:D

解析:水肿最初可表