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文档简介

学院贫困生补助申请书一、申请人基本情况姓名：XXX性别：X年级：X学院：XXX专业：XXX班级：XXX联系电话：XXX邮箱：XXX二、家庭情况申请人家庭经济困难原因：（字数不限）三、收入和支出情况1.申请人个人收支情况月收入：XXX月支出：XXX2.家庭收支情况家庭月收入：XXX家庭月支出：XXX四、贫困指标情况请在下面四个指标中勾选符合申请人的情况，并填写相应的数字或金额。1.人均可支配收入低于全国城镇和农村居民最低生活保障标准的3倍。人均可支配收入（请填写具体数字）：XXX2.经济适用住房、或其他住房困难。请简述申请人家庭住房情况：（字数不限）3.因病、意外等原因导致家庭有较大支出。请简述具体原因：（字数不限）4.其他特殊困难情况。请简述具体情况：（字数不限）五、申请人的自我评价在此栏中，请申请人谈一谈自己的学习情况和学院生活情况，限300字。六、其他需要说明的情况（选填）在此栏中，申请人如有其他需要说明的情况，请在此填写，字数不限。七、申请人声明本人承诺所提供的信息全部属实。如有虚假情况，本人愿意按照学院相关规定承担相应的后果。申请人：XXX日期：XXXX年XX月XX日

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