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文档简介

第二十九章组胺受体阻断药组胺受体分布及效应表受体类型所在组织效应阻断药

支气管、胃肠、苯海拉明子宫等平滑肌,收缩异丙嗪及皮肤血管,扩张氯苯那敏等心房,房室结收缩增强,传导减慢胃壁细胞分泌增多西米替丁H2血管扩张雷尼替丁等

心房、窦房结收缩加强,心率加快中枢与外周负反馈性调节thioperamid神经末梢组胺合成与释放H1H3H1受体阻断药

人工合成的H1受体阻断药的共同结构:乙基胺Ar1和Ar2可为苯环或杂环,X可为氮、氧或碳,并与主核相联。乙基胺与组胺侧链相似,对H1受体有较大的亲和力,但无内在活性,故能竞争性阻断H1受体。临床常用的H1受体阻断药有苯海拉明、异丙嗪、安其敏、赛庚定、酮替芬等。药理作用抗组胺H1受体效应

中枢作用:治疗量即有镇静、嗜睡等中枢抑制作用;抗晕、镇吐作用

其它作用:大多数H1受体阻断药,具有抗乙酰胆碱、局部麻醉和奎尼丁样作用。临床应用

变态反应性疾病防治晕动病和呕吐

不良反应

镇静、嗜睡、乏力等中枢抑制症状最为常见。药理作用

竞争性拮抗H2受体,能抑制组胺、五肽胃泌素、M受体激动剂所引起的胃酸分泌。临床应用

十二指

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