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文档简介

住院病人医疗纠纷协议书住院病人医疗纠纷协议书甲方：医疗机构名称（以下简称“医院”）乙方：病人姓名（以下简称“病人”）丙方：法律顾问（以下简称“顾问”）鉴于，甲方是一家合法经营的医疗机构，具备提供医疗服务的资质和能力；乙方是一名住院病人，希望通过本协议解决与甲方之间的医疗纠纷；丙方是一名专业的法律顾问，具备处理医疗纠纷的经验和能力。鉴于，为了维护医疗机构的声誉，保护病人的合法权益，促进医患双方的和谐关系，三方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，达成如下协议：第一条目的和范围1.1本协议的目的是通过友好协商的方式解决甲方和乙方之间的住院病人医疗纠纷。1.2本协议适用于甲方在医疗过程中产生的一切医疗纠纷，包括但不限于诊断错误、手术事故、医疗费用争议等。第二条协商和解程序2.1乙方在发现医疗纠纷时，应当及时向甲方提出书面投诉，并提供相关证据和资料。2.2甲方收到乙方的投诉后，应当立即成立由医务人员、法务人员和病人代表组成的调解小组，负责调查和处理该投诉。2.3调解小组应当在收到投诉后的10个工作日内，向乙方提供书面回复，并说明处理结果。2.4如果乙方对调解结果不满意，可以向丙方寻求法律援助。第三条法律援助程序3.1乙方可以向丙方咨询，并委托丙方代理处理医疗纠纷。3.2丙方应当根据乙方的委托，向甲方发出律师函，并提供相关证据和要求。3.3甲方收到律师函后，应当立即组织相关人员回复，并提供相关证据和解决方案。3.4如果甲方和乙方在律师函交涉后仍无法达成一致，双方可以协商选择仲裁或诉讼解决纠纷。第四条保密义务4.1三方在协商和解过程中应当保守医疗纠纷的相关信息，不得泄露给外部任何人或机构。4.2三方应当尊重对方的合法权益，不得故意损害对方的声誉和利益。4.3三方违反保密义务造成对方损失的，应当承担相应的法律责任。第五条协议终止5.1本协议在以下任一情况下终止：（1）双方达成最终和解；（2）双方通过仲裁或诉讼解决纠纷；（3）双方协商一致解除本协议。5.2协议终止后，双方应当履行已经约定的和解方案，并互不追究其他责任。第六条争议解决方式6.1本协议的解释和执行适用中华人民共和国法律。6.2本协议的争议应当通过友好协商解决，协商不成的，可以提交仲裁机构仲裁。第七条其他事项7.1本协议自双方签署之日起生效，并具有法律效力。7.2本协议的修改、补充应当经过双方协商一致，并以书面形式确认。7.3本协议一式两份，双方各执一

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