心血管介入考试器械植入模拟题

心脏起搏器植入与除颤治疗一、单选题1)感知全界限是多(A))>2.0b)>1.0)>3.0d)>5.02)起搏置入对心房P波振幅要求（C）)>1.5mVb)>1.0V)>2.5mVd)>2.0V3)起搏器置时对心室R波振幅的要求？（）)>3.5mVb)>5.0V)>6.5mVd)>8.0V4)以下哪种况属于叉感知（D）)知T波)位)位)号)于PMT哪一个是正确的？）)生PMTb)PMT是双腔起搏器特有的并发症)法)生PMT6)安全起搏是为了避免以下哪种情况？）)知)知)降)扰)时V间期通常设置值是多少？（B）)定))))（C）)碍)碍)变)变9)以下哪种方法可以避免肌电干扰？（A）)知)搏)知)搏)后早染多（A）)菌)菌)菌)菌)后后染多（C）)菌)菌)菌)菌)（D）)器)器)器)器)（D）)况)常)要)求)（D）)图)图)片)CT15)以下哪个不是起搏器程控的目的？D）)数)学)障)号)以下哪个是按压程控仪上紧急起搏键（Emergenc）后的工作方式?(A))V)V)V)V)（D）)DDIb)DDIR)DVId)VDD18)双腔起搏器的哪种特殊功能用于治疗神经心源性晕厥C)能)能)能)能)对S波：A)b))d)20)以下哪项不是植入T：C)层)位)裂)孔)足T治疗的征目指南把类者的T：B)A症)Ⅱa症)CⅡb症)D症)和T：D)M型声)声)勒)勒)量S波代况应：B)于b)于)于d)于24)目前临床上常用的D除颤电的系阻抗高压阻抗的正范是B)于0姆)20-100姆)0姆)0姆)D：C)值)值)整性)度26)27)低能量电转复的电击能量可设置为 A)5-30Jb)1-5J)<10Jd)<30J28)D植入术中测试除颤阈值时要求 B)A高)B低)C至少测试3次d)D无需测试29)起搏器NBG编码表中的I和II分别代表Aa)起搏心腔和感知心腔；b)感知心腔和起搏心腔；c)感知心腔和感知的反应；d)起搏心腔和感知的反应。30)对NBG编码DDDRD的解释：Ba)房室全能型起搏器，不具有频率适应性功能，兼具有抗心动过速起搏及电击复-除颤功能；b)房室全能型起搏器，具有频率适应性功能，兼具有抗心动过速起搏及电击复-除颤功能；c)房室全能型起搏器，具有频率适应性功能，不具有抗心动过速起搏及电击复-除颤功能；d)房室全能型起搏器，不具有频率适应性功能，也不具有抗心动过速及电击复-除颤功能。31)单极导线程控为双极可造成Aa)起搏器不起搏，但时可以感知；b)起搏器不感知，但可以起搏；c)起搏器既不能起搏，也不能感知；d)起搏器起搏和感知均正常。32)双腔起搏器心室感知过度时可出现情况为Ba)心室起搏频率增快；b)心电图可见长间歇；c)心电图可见起搏不良；d)心电图可见感知不良。33)双腔起搏器心房感知过度时可出现的情况：Aa)心室起搏频率增快；b)心房起搏频率增快；c)心电图可见长间歇；d)心房起搏频率降低。34)下列关于起搏器适应证的描不正确的是Da)因窦房结变时性不良而引起症状者为I类适应证；b)不明原因晕厥，若合并窦房结功能不良或经电生理检查发现有窦房结功能不良为a类适应证；c)无窄SⅡa。若为宽QRS波则为I类适应证；d)任何阻滞部位和类型的二度房室阻滞产生的症状性心动过缓为Ⅱa类适应证。35)关于先心病患者的起搏治疗下列说法错误的是Ca)手术后二至三度房室阻滞持续7-14天预计不能恢复为I类适应证；b)先天性心脏病患者血流动力学由于心动过缓和房室不同步受损为I类适证。c)手术后暂时性房室阻滞，其传导已恢复为b类适应证；d)暂时性手术后三度阻滞，恢复窦性心律后残留室内双分支阻滞。36)下列关于颈动脉窦超敏和神经心源性晕厥永久起搏器治疗适应证的描述正确的是Aa)反复发作的颈动脉窦刺激导致的晕厥，或在未用任何可能抑制窦房结或房室传导药物的前提下微按压颈动脉窦即可导致超过3的心室停搏者为I类适应证；b)反复发作晕厥，虽诱因不明，但证实有颈动脉窦高敏性心脏抑制反射为Ⅱb类适应证；c)有明显症状的神经心源性晕厥，合并自发或倾斜试验诱发的心动过缓为Ⅱb类适应证；d)有颈动脉窦刺激引起的高敏性心脏抑制反射，但无明显症状或仅有迷走刺激症状的为a类适应证。37)下面的起搏心电图起搏器存在什么问题ba)心室起搏不良；b)心室感知不足；c)心室感知过度；d)正常的起搏和感知。38)题44应如何调整起搏器参数Ca)增起搏器输出；b)降低起搏器输出；c)增加感知灵敏度；d)4降低感知灵敏度。39)患者DDD起搏器术后8年，测试心房导线阻抗18欧姆心导线抗680欧姆请该搏器能在么题：Ba)心房导线裂；b)心房导线绝缘层破裂；c)心室导线断裂；d)心室导线绝缘层破裂。40)看图回答问题：一病窦患者植入DDD起搏器，已知患者房室传导功能正常，应如何调整起搏器参数，使患者的起搏器更生理：Ba)缩短起搏AV（PAV）间期；b)延长PAV间期；c)缩短感知AV（SAV）间期；d)延长SAV间期。41)一位三度房室传导阻滞患者植入DDD起搏器请问应将如何调整起搏器参数，才能使起搏器更生理：Ca)延长AV间期；b)缩短AV间期；c)打开频率适应性AV间期功能；d)打开AV间期滞后功能。42)引起起搏频率适应性变化的关键因素是（答案A）)器)率)线体温) 案A）)的震动b)加速度变化)抗心值) 指(案D))变)变)变起变)频指(案))率)率)度起率)下搏(案D))先)先动V搜索功能)能d)自动模式转换47)下列哪项不是起搏器的自动化功能（答案D）)能)动PMT防治)理交知)下能(案C))动PMT防治功能b)自动模式转换功能)动V能自能)AR在搏中的（案C）)道)期)知心知) VR在搏控的（案C）)道)期)知心知) S案A）)换)换)搏抗搏) MT在起搏器程控中代表的含义为（答案A）)搏)搏)速自换) 一位由于三度房室组织植入双腔起搏器患者，在以往的随访中，事件计数常为100心房感知和100心室起搏，若出现心房起搏事件增加，则提示患者（答案）)换)足)知d)存在交叉感知二、多选题1.起搏电极导线完全断裂可以出现以下情况A,B,CA.起搏器不感知；B.起搏器不起搏；C.导线阻抗升高；D.导线阻抗降低。2.解决交叉感知的方法为A,B,C,DA.降低心房输出；B.降低心室感知灵敏度；C.将电极由单极程控为双极；D.增加心房后心室空白期。3.下列关于单极导线的描述正确的是A,B,CA.电极导线上仅有一个极，即头端电极；B.电流有阴极发出，刺激心脏，然后回到脉冲发生器上；C.头端电极为阴极，脉冲发生器为阳极；D.头端电极为阳极。4.心室过度感知应如何处理A,CA.将单极程控为双极；B.调高心室感知灵敏度；C.调低心室感知灵敏度；D.将双极程控为单极。5.主动固定电极的特点为A,B,CA.可将电极固定在心房、或心室的任何部位；B.较为稳定，不易脱位；C.可松解螺旋，易于拔出电极导线；D.电极固定后不易拔除。6.起搏器介导的心动过速PM）时应如处理A,C,DA.延长PVAR；B.延长AV间期；C.将DDD起搏方式程控为DVI或VVI起搏方式；D.应用磁铁将DDD变为DOO起搏方式。7.下列关于双极起搏系统的描述哪些正确的A,B,CA.阴极通常位于导线头端；B.两极均位于心脏内；C.电荷从导线头端流出，返回到环状电极；D.双极较单极更容易感知心外信号。8.下列属于起搏器I类适应征的是A,B,DA.症状性心动过缓；或必须使用某些类型和剂量的药物进行治疗，而这些药物又可引起或加重心动过缓并产生症状者；B.因窦房结变时性不良而引起症状者；C.任≥0次n其。D.双分支或三分支阻滞伴间歇性三度房室阻滞。9.伴随急性心肌梗死的AVB的永久性起搏治疗I类适应征为：A,B，CA.急性心肌梗死后持续存在的希氏束以下的二度或三度房室阻滞；B.房室结以下的短暂性二度或三度房室阻滞，伴束支阻滞者。如果阻滞部位不清则应进行电生理检查；C.持续和有症状二度或三度房室阻滞。D.房室结水平的持续性二度或三度房室阻滞。10.窦性心动过缓的心电图征是A,B,C,DA.P波具有窦性心律的特点；B.PR间期0.12；C.P波的频率60次/mi；45次/min为严重的窦性心动过缓；D.常伴有窦性心律不齐或出现逸搏、干扰性房室脱节。11.对结形案AD）A.在极量运动过程中，最大心率明显低于相应年龄的预测值，且运动的初始及恢复阶段心率反应显著降低。A.B运动中最大心率与预测值相近，但运动的初始阶段心率的反应明显下降或延迟。B.运动的初始反应及最大心率接近正常，但是在运动结束后，心率迅速下降，并可出现长间歇。C.运动中心率变化波动很大，无规律，呈忽快忽慢的趋势，但最快心率明显低于正常值。12.测定心房起搏脉冲夺获心房的方法包括A,BA.体表心电图提示每次心房起搏脉冲后面均有起搏的心房波形B.无房室传导阻滞患者，延长起搏的房室间期后，起搏的心房脉冲夺获心房后可见自身的QRS波（基本呈现1:1下传。C.在不连接体表心电图或电极时，据程控仪界面可判断任何情况下心房是否夺获。D.心房扑动或颤动时可用超速起搏的方法测试心房阈值。13.起搏器频率适应性反应的决定因素是传感器。理想的传感器应具备以下条件答案ABC)A.反速快B.反的性高C.敏性强D.特性强19.根据压率应神导晕成几类答案ACD）A.血抑型B.颈脉敏合征C.混型D.心抑型15.频率应搏适证答案AD）A.变碍B.间歇性发作的房性心律失常合并不适宜的心室反应C.心房静止D.所有需要植入起搏器的患者16.起搏器频率适应性反应的决定因素是传感器件案AD）A.反快B.反高C.敏强D.特强1.与AS功有数案D）.性.度.度.率.起案ABD）A.可种使想化B.帮心失C.动访能期/每者征D.评果1.心脏肥机：ACA.右室心尖部起搏后，室间隔提前收缩而移开流出道，从而减轻流出道压差。.。C.右室心尖部起搏后，二尖瓣收缩期的前移减轻，从而减小流出道梗阻。D.以上。2.神经源有3个临型中能起疗：B,CA血降型．脏制型C．混型D以都是21.双腔起搏，较频率搏房减或预房的生，可机包括：A,,,DA.对的有制从低发。.。C.逆转异常的心房不应期。D.减早慢间。2.慢性力者同疗包：AB,DA.左血≤35%，舒径≥55mm.律C.最佳药物治疗后纽约心功能分级为Ⅲ或Ⅳ级D.QS2.慢性衰电迟带哪响：A,B,CA.心缩左与矛动.。C.形成心室内分流和无效射血。D.造尖动线A峰与E峰离2.心力竭脏可在些：AB,DA.房同步.步C.心室间不同步D.心不步2.充血性心力衰竭患者应用心脏再同步治疗，以下哪些是已经证实的疗效：A,B,C,DA.改功提分。.。C.降低心衰患者的住院率。D.降力患亡。2.208年ACA/S发的疗中，以下项为D一：A,BA.非性逆引颤速心停.原因不明的晕厥，在电生理检查时能诱发出有血流动力学显著改变的持续性室速或室颤C.心室功能正常或接近正常的持续性室速患者D.长QT综患在β滞仍厥发作2. 以些被认须电线（C）A. 起统部染败症.常C.残留的电极导线造成严重的血栓栓塞事件D. 电极导线植入处长期疼痛并引起患者不适，药物、外科手术或其他方法不能解除28. 以下哪些情况属于过度感知？D）A.感知T波B.感位C.感位D.双感道号2.常见的（AB）A．心律信小B．心肌导电弱C．电极位D．感知过大3.以下是PMT可能的诱因？）A搏B良C心室起搏不良D心感良应用题病例一一位5岁°B者入DD后3活。数。起器模式基础/率搏出感灵敏度搏值知值

DDD6p1bmA：2.5V/0.4ms（unipole；V：2.5V/0.4ms（unipole）A：0.5mV（unipole）V：2.0mV（unipole）A5s；V0V0msAV2V者平图。.一如理？)A. 可。B. 患