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幼儿园新生入园报名登记表所报班级( 班): 报名日期: 年月 日幼儿姓名性别幼儿出生日期户口所在地省 市 区幼儿身份证号码家庭关系家长姓名工作单位化度文程手机号码父亲母亲祖父母等常联系人员现居住地详细地址(填写到门牌号)宅电所属社区备注宝宝身体情况有无先天性疾病:无( )有( ) 有无身体过敏:无( ) 有( ) 有无其他禁忌:无( )有( ) 其他情况:房产证持有人:父母( )祖父母( )外祖父母( )是否享受低保:是( ) 否( )承诺书:.保证所有填报填报信息均为真实有效,如果发现虚假伪造现象,后果自负。.父母双方的联系方式一定保持畅通,以便家园及时沟通。家长签名: 年 月 日注:本表只作信息采集,不作录取凭证。
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