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产后出血的定义01产后出血的病因02产后出血的急救护理03产后出血的预防04产后出血01产后出血的定义产后出血(postpartumhemorrhage)是指胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过500ml者。产后出血是分娩期严重的并发症,是我国目前孕产妇死亡的首要原因,发生率占分娩总数的2%-3%。02产后出血的病因1.子宫收缩乏力最常见的原因,占70%-80%2.胎盘因素胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘胎膜残留3.软产道裂伤4.凝血功能障碍03产后出血的急救护理1.协助产妇取平卧位,立即建立静脉通道,给予保暖、吸氧2.做好急救物品及药品准备,遵医嘱尽快输液、输血,并记录出入量3.密切监测血压、脉搏、呼吸、神志变化,观察皮肤黏膜、嘴唇及指甲的颜色,注意宫缩及阴道流血情况,发现休克征象立即报告医生4.根据产后出血的不同原因,协助医生进行相应的止血措施5.根据医嘱准确采集各种标本,及时送检04产后出血的预防1.妊娠期加强孕期保健,及时治疗全身性疾病凡有血液病不宜妊娠者应及时终止妊娠对有产后出血倾向的孕妇,应加强产前检查并积极纠正,提前入院待产2.分娩期:正确处理产程第一产程:严密观察产程进展,安慰产妇,消除其思想顾虑,合理应用镇静剂,加强营养,注意休息;有产后出血可能者,保持静脉通畅,做好输血和急救的准备2.分娩期:正确处理产程第二产程:正确保护会阴,正确掌握会阴切开的时机,胎儿娩出不宜过快,勿使胎头过早仰伸,阴道助产术要严格按操作规程进行。有出血可能者,当胎儿前肩娩出后,立即肌内注射或静脉推注缩宫素10U2.分娩期:正确处理产程第三产程:在胎盘未剥离之前,避免挤压子宫及牵拉脐带,胎盘剥离后及时协助娩出。胎盘
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