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胆石症和胆囊炎一概述胆石症与胆囊炎是胆道疾病中最常见的疾病。胆石症与胆囊炎关系密切,二者常同时存在、互为因果。例如:胆石症是引起胆囊炎的主要原因;而在患胆囊炎时,炎性渗出物又可成为结石的核心,并且由于患胆囊炎时胆汁化学成分的改变,也可促进胆结石的形成和增大。二膳食治疗原则1.控制热能摄入,避免肥胖;一般在肥胖者中,胆石症的发病率较高。2.给予充足的蛋白质;蛋白质的消化产物可能具有防止胆结石形成的作用。这是因为:当胆囊的排空功能出现障碍、导致胆汁淤滞时,可使胆汁过度浓缩而促进胆石的形成。而经部分消化的蛋白质从胃进入小肠后,则有助于激发胆囊将胆汁排空。3.限制脂肪的摄入量;脂肪膳食还可刺激胆囊强烈收缩,故常可诱发胆绞痛的发作。因此,胆石症患者宜采用低脂肪饮食。4.限制胆固醇的摄入量;胆石症患者应少吃含胆固醇较多的食物,如:蛋黄、鱼籽、蟹黄、小虾米、动物脑和肝、肾等。其每日胆固醇的摄入量,最好限制在300mg以下。5.供给适量的碳水化物;应供给病人适量的碳水化物。其每日膳食中碳水化物的摄入量,可为300~350g。碳水化物的来源,应以多糖为主,如:谷类、薯类等。少吃含单糖和双糖较多的甜食(特别是在饱食后),因为单糖和双糖在体内更容易合成脂肪。调查发现,非洲农村居民的饮食中,含有较多的膳食纤维,因而胆石症在非洲农村居民中也很少见;而西方国家居民的饮食中,膳食纤维的含量很少,因而胆石症在西方国家居民中的发病率也较高。6.多吃富含膳食纤维的食品;
7.供给高维生素饮食;某些维生素的摄入量过低,也可能会促进胆石的形成。其证据主要有:①缺乏VitA的实验动物,其胆囊中的粘膜上皮细胞可大量脱落,脱落的细胞即可成为胆石形成的核心;②叶酸、VitB6和VitB12可参与卵磷脂的合成;③VitC能增加胆固醇转变为胆盐的速度;8.禁
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