小儿肾脏疾病诊断及鉴别诊断

资于仅考肾单）首院病典高现量血症及水肿，故肾病综合征诊断成立。因患儿无体C3C4正常，无高血压，考虑为原发性肾病综合征素A治疗，激素减量时于1白28g/，胆固醇6.1mmo，24小时蛋定量64d（1g/kgd。鉴别：.病lrt，可一做活检助。A肾病蛋要不病做。.发病如乙型肝炎病毒相关肾炎性紫肾等浮白为表减少补体CC肾助。.征本病为肝静脉/肝段下腔静脉阻塞综合征。是肝小叶下静脉以上，右心房入口处以下肝静脉或静的现高肿腹部肿大为主要表现，应注意本病可能，待入院后完善腹部B诊。能：（一）急性肾功能衰竭病由原引的肾能综征主现肾生能剧，甚丧导谢物，素肌速高起电紊及性毒表化，部B超双分病因下：.衰因量或患衰量减少的原因前。.衰（1）：<1>急进性、习料资于仅考水白+血补必。<2>急性链感后肾小球肾炎：在儿童亦、步查O、补。<3>患不一、协。<4>.可起性衰本苗肝触紫，血胞少协断.（2患小中病常，性质作于脏肾管皮坏，基糖此，，检。（3患急间肾、性肾、过等最表亦蛋和尿出现性衰现，不支持，入院后继观病情变化，必要时肾活检协诊。.衰部B无时行静脉肾盂影。）吸染患儿病初有发热，入院查体咽部充血著，双侧扁桃体I度肿大，虑上道诊粒。1.急予血液透析改善肌体内环境。2.患儿血象高，以中性为主，故考虑细菌感染可能性大，请示上级医师后予罗氏芬25～50mg实予0.5g静点日1次。.脏。4.SA、系列等。.测予。6.检情加重院，感示。.。性功衰竭，部B超质习料资于仅考性故。检24肌肾确下：1、性病由胱尿返发肾流致实害成斑，后为能度可状热病明确，存在肾功能不全，考虑本病所致，必要时可查VU。2于1年为部B本血蛋。综族力病。4、性小疾如型炎相肾狼性炎癜肾，患无接，一肝助。.测予。.脏。.A4小。.。5.检，感示。尿待查根据患儿多次查尿常规提示蛋白+血镜检红细胞25个/P，4小白定量24g体C30.3gC40.04g/因：.型炎，，体C3C4抗体A,A均为强阳性度：20，节现可。2.急性链球菌感染后肾小球肾炎：前3浮，其OC34儿dA本好不。.肝炎补体减但入面，肾回步。4.膜增生性肾炎要量龄患习料资于仅考儿阳性本病不好解释，故不支持。）吸染体I度，闻考呼查考。）疹部片药皮物。征：.征根据为3岁7月的幼临尿3应，肢度合总固醇709HmmlL低密度胆固醇4HL高白4LL合步，诊。鉴诊断：病征，查及ANCA均疮性性。2.上呼吸道感染体I罗血，以。.左重肾根据往B超示左查B诊.。.予入。3.给予按5－100gk.d实予0./次旋及治。.生有感。.。癜炎：0岁1月程1反双面，间白、血胞2～5个/P胞1个/P本。别：.：，查ANA习料资于仅考协除外。2.少：。.。.。.能上染。.，配治疗。5.。神统：史3：颈抵抗：（病炎由病、病呼道等所，儿龄，起，头痛，，热床，常细、CRP正常，脑脊液细胞数增高，以单个核细脑脊协诊。（炎，儿不化染往入胞CP不高CP，脊养。（炎儿核触已卡苗疤，性，明绪，典呼吸道症状，查脑，，行PPD试行脊液抗酸染色，予胸片，胸部T检查。鉴别：变颅颅T诊。1、于益保世灵50～100mg/kg/d，实于1.0g。2胞2、抗感染于替他欣50～100mg/kg/d，实于0.5g一两静。3、保护肾功。4对尿5。6、长代情诊浮蛋原待原肾综可性入后进相可治。7、请上。习料资于仅考系：白水不养>10万细>5个P心渣片找菌，细>1个P。本患儿为2岁4,同规血250/胞P胞系成因：1、常病染：800％的泌尿系感肠杆病最的大菌其为，>10万>5个P细菌1血胞白细胞2－2P，故考虑常见细菌感染可能性大，入院后行中段尿培养协诊。2、菌染本性播病见成，不性史但见新儿和儿，分病有道入性养。3、畸及路：肾输连处、盂水尿瓣多肾可使引流不畅而继发感染系B。.泌尿系结核：本状院后进做PPD试验，尿常规结。一尿诊。鉴诊断：1.性：本前3周有上呼临尿蛋高、浮肿抗ASO、C3C4。A肾：，、一化肾。.。2.低盐饮食，监测血压及出入量。3、请示上级胺0.5日2次静点抗感染。.疗.理，合疗。.。水肿蛋白尿原因待查：习料资于仅考查加时身肿伴有尿量减蛋白断待：1肾征蛋高血症水征，表现有白4＋，考虑本病可能性大，及24小时尿蛋白定。2性炎常白胞高入查血有现意，入院后监测血压，查ASO补体C3。3传病如Alport必。4.A主进一步查尿常规、生化、补体，必要时做肾活检协诊。.发病乙，进抗.、染体I肿双闻啰考上断白高性。1压、2、请示上级欣0～d予0.5g。3、保护肾功。4对尿5。6、长待情诊浮蛋原待原肾综可性入后进相可治。7。尿因查：血：为12岁要白3血胞01个/HP>40个/P考病因：>肾病.性：本前3周有上呼临尿蛋高、浮肿现吸肉眼血虑、持抗ASC3C4协。A肾：习料资于仅考，、、要活。.传：较晚，无家族遗传院，。.发：如乙相继，但的查，dA，诊。<2>非肾病.象胡桃夹现象又称左肾静脉压迫综合征,即左肾静脉走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间,受淤尿.青春期身高迅速增长而成瘦长体形,椎体过度伸展,体位急剧变化等而致夹角变小,ＬＲＶ淤血扩,,.肾静脉压力增高导致薄壁静脉破裂血流入尿收集系统而引起血尿,或扩张的静脉窦与临近的肾盏形成交通亦可引起血尿.，待完部B诊。2.泌尿系感染：白水不养>10万细>5个P心沉涂片找菌，细>1个P龄短热1天即出现肉眼血尿，伴轻度尿规血3＋胞01个P，检>40个,病大一尿协。3.泌尿系结核：本状院后进做PPD试验，尿常规结。.：步能。.发：现复系本儿尿协。.：如结石、肿瘤部B。（二）上呼吸道感染：体I大未啰虑立高。.。习料资于仅考2.低盐饮食，监测血压及出入量。.灵4－80ggd。.理，合疗。.。性综：根据患儿首次发病时白3＋，病初有白，诊综予一病综炎链DA原性综征性入后一善关检如化、4