临产先兆及并症处理课件

临产先兆及并症处理46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。临产先兆及并症处理临产先兆及并症处理46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。临产先兆及并发症处理序言妇产科是涉及女性独特的生理、心理、病理及神经内分泌的一门独立学科,也是临床四大重点学科之当前农村完小体育教师基本依靠师范学校毕业的文化课教师兼职，大多乡镇完小和中心小学低段的体育课由班主任包班上课，形式都是一些活动课，很多课表现为，绕操场跑两圈后就回教室自修。因此，对于这部分兼职体育教师基本功的现实、后续、自我培训变得极为必要，在培训中要认清层次，分析底情，做到门槛低、有实效和持久性。1对完小体育教师基本功的具体要求由于这些兼职体育教师没有经过体育院系专业课的学习，一些基本的专业术语和专业理论没有系统性，头脑当中没有概念，在培训中要让他们掌握这些专业术语，并将这些专业术语转化成“儿化”语言运用到常态课中。1.1了解掌握术语，正确转化一些基本的日常体育课术语要正确掌握和运用，这些是课堂常规用语，不存在“儿化”，不需要转化，但需要准确。比如，队列练习中的立正、稍息、报数、集合、向（左、右）转、向后转；队列变换中的一列变二列，一列变三列，以及还原等；行进间队列动作，齐步走、正步走、跑步走、立定、齐步、跑步向（左、右、后）转走。这些动作的口令必须正确掌握，并在课堂中教会学生，在实际操作中运用和巩固。而一些复杂的难以理解的术语，教师心里必须了解，在课堂讲解过程中必须成功转化成儿童化语言，或尽可能编成通俗易懂的“口诀”或“儿歌”进行叙述，便于学生记忆和理解，比如，前滚翻要求团身紧，讲解为可以像皮球一样滚动，投掷垒球最后用力可以解释为“鞭打”，跑时前蹬落地可以叙述为马奔跑时前蹄扒地等。1.2学习掌握基本的运动技能，提高示范能力示范是完小体育教师的又一个薄弱点，从本县小学体育教师现场基本功比武情况来看，很多体育教师示范能力相当薄弱，我们选取的动作是最基本的队列队形操练，田径中的小步跑、高抬腿和后蹬跑，以及篮球运球低手上篮，排球正面垫球动作。能顺利完成的老师并不多，而这些教师都是从各级完小和中心小学层层推举而来的，至少代表各个学区最高水平。可以想象完小级兼职体育教师的示范基本功是何等样子？队列动作依据解放军队列条令逐个自我训练即可，关键要在课堂中熟练运用，有的教师在常态课中基本没有涉及这些基本的口令和指挥，到了场上就慌了手脚。基本的篮球、足球和排球技能可以在课余时间或者直接在上课时和学生一起练，常年累月的接触，球性慢慢熟悉，进而熟练掌握基本的动作技术，关键是有没有这个兴趣能坚持下去。其实，兼职体育教师如果能在平时的课中善于积累和运用技能，一方面可以锻炼自己的身体，另一方面也能形成自己的特长和爱好。现实体育教师队伍中有很多不是体育科班出身的老师，但其运动技能一点都不比专业的体育院系毕业的学生差，甚至更好，这些老师都是在教学生涯过程中认真学习、教学训练出来的，教学本身就是和学生一起学习动作技能的过程，这样真正达到“教学相长”的效果。在示范动作达到基本标准时，就要合理选择示范面了，示范面有正面、侧面、背面和镜面四个方位。笔者这里主要提镜面示范，完小一级教师必教的内容是广播操，而教广播操用的最多的是镜面示范，孩子形象直观的学习方式就是跟着老师做。体育教师在学习镜面示范时可以结合图纸和视频，跟着做动作，在课堂示范时一成不变地去套，这样的示范面就是镜面示范，图示中的动作转化学习过来就是镜面示范动作。动作学会了，结合口令进行慢速指挥学生，并实施讲解。1.3分析组织教材的能力当前，完小兼职体育教师的备课基本没有进行，一般检查以主任学科检查为主，因此，对于体育课教材的分析和组织可谓是“捕风捉影”，在头脑当中根本没有这回事。说到底还是一个意识的问题，意识跟进了，教师的能力在常态课的准备过程中也会逐渐养成。组织教材能力是教师根据教材所提供的练习内容，结合学校和学生的实际制定教学计划，分析教材和课时的教学重难点。在此之前要认真钻研教材教法，并参考相关的教学用书，对教材的性质、意义、教材的系统性、技术环节、技术细节以及各项教材对锻炼身体的价值有一个较为深刻的理解，要清楚各项教材按年级排列的纵向联系，又要了解不同教材之间的横向影响。这样，在学年、学期、单元及课时计划中才有条件和可能合理选择教材并把教材的知识技能传授给学生，达到预期的目的。1.4结合当地特色开发校本教材的能力一般完小地处偏远山村，有很多的地理环境资源可以利用，比如简单的越野跑，可以结合当地的地利、地势特点开发跑类课程。包括器材简单的绳类项目，跳绳是一项简单易行、大众化的体育活动，其花样繁多，可变性强，人人都能参加。比如一个纯绳类的阳光大课间活动的开发模式：第一环节：5分钟的各关节的绳操（肢体各个关节活动，韧带拉伸）；第二环节：6分钟的个人计数跳，各班学生组织半分钟、1分钟、2分钟的计数跳，由体育委员负责统计；第三环节：6分钟的自由跳，可以两三人结合跳，个人花样跳；第四环节：10分钟的大绳跳，每班分成4组，集体跳，形式不一，最后环节是各种放松活动。只要组织和考核到位，其锻炼效果也一样能达到。一些教师埋怨学校体育设施简陋，器材短缺，其实对现有的条件进行分析，对现有的场地设施进行整合，开发具有特色的校本教材，会让课的内容更加丰富，并使得学生在课堂上有事干，而不至于跑两圈就回教室休息。关键是体育教师有没有去思考、去发现，去创造。2对完小体育教师基本功的培育完小教师基本功的问题不是体育教师本身造成，而是特定的教育大背景所制约，教师进入门槛的提升，让完小的体育教师缺口不减反增。基于此，必须对现有的教师队伍进行自我培育和自我提升，只有这样才能稍稍改变尴尬局面。过去我们也曾通过各种培训和教研活动来提升教师自身业务水平，但培训时日过于集中，间隔过长，参加的教师有限，本身对教师的自我压力也不够。2.1建立教师基本功底线的长效监督机制所谓的教师基本功底线就是胜任日常教学的基本能力，比如，对课堂常规、备课以及基本的教学示范每学期都要进行考核，不是仅仅一张教材教法的试卷，而是广播操自喊口令镜面示范，现场指挥行进间转法，武术操等。最底线的基本功每位教师每个学期都必须接受考核，考核结果和绩效挂钩。由学区或中心小学牵头组织，教学行政部门进行抽检，定期举行县级层面的教师基本功比武，特别对完小一级的教师基本功考核要切实到位。2.2定期举行教学基本功比武，树立人人学习的氛围教学基本功比武不但监测了体育教师的教学基本能力，同时还是一个相互学习、观摩、交流，技艺切磋的过程。对完小体育教师而言，设置比武的内容要适合这个教师群体的整体层次，标准制定要相对低。主要集中在徒手操、游戏组织、教材教法的分析等内容上。设置的方式要注意引领性，徒手操不是做广播操，而是编简单的肢体操；可让教师自选一些民族、民间传统项目作为展示技能的一个考核指标，并设立相关比重。2.3常态性培训能做到细水长流走访发现，完小一到三年级的体育课基本上是由班主任一手包班的，由于班主任平时工作繁忙，外加针对兼任学科的培训机会也少。对此，可采取函授、短训、讲座和组织小组送教下乡等办法，帮助其提高业务水平。这尤其要注重发挥县镇教育行政部门的职能作用和学区、中心小学体育骨干教师的指导和辐射作用，帮助指导班主任上好体育课。培训、讲座和指导要做到细水长流，并实施现场蹲点，指导不是一课时，而是一个技能单元的教学，或者一周甚至更长时间。中心小学骨干教师也可以跑教指导的方式进行现场上课，让老师观摩。2.4加强教材教法的探讨和交流完小体育教师都是现实的单干户，也是包班户，基本和别的体育教师没有任何的教学上的往来，更不会有教材教法的钻研和探讨。要打破这种现实局面是很困难的，首先需要意识的引领，要让老师们自觉去做，自己去钻研；然后是提供必要的平台，如参加一些学区的集体备课，参看有关的教材教法的书籍，从网上浏览和参与集体备课的讨论，如，参加浙江省教育资源网体育协作组的教材教法的网上讨论，这些举措较为便捷又很实用。走访中还发现，低段体育课部分有女班主任兼任，这一现象还有扩大趋势，甚至有些中心小学也出现类似问题。她们对体育课看法更是离谱，处于极度被动的状态，因此要特别注意调动广大女班主任的积极性，消除顾虑，妥善安排，引导她们承担体育教学任务。完小体育教师是一个特殊群体，处境尤为尴尬，作为学科它是客观存在的，但常态操作起来就成了“软学科”，收缩性很大；作为教师他是有名头挂在那里的，但常态操作起来就成了“次学科教师”。可以想象，两难境地，客观现实，要提升完小体育教师的基本功，全面提高完小体育课的教学质量，我们还有很长的路要走。（浙江绍兴县柯岩街道阮社小学312030）中华民族自古就是世界的“礼仪之邦”，文明礼貌是中华民族的优良传统。华夏大地，文明礼仪几千年源源流长。孔子就非常重视“礼”对人的教育作用，提出：“不学礼，无以立”。荀子亦云：人无礼则不生，事无礼则不成，国无礼则不宁。中共中央颁布《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》，教育部下发《教育部关于整体规划大中小学德育体系的意见》，都强调加强学生思想道德建设。学生是祖国的未来和希望，“文明礼仪”教育是道德建设的重要组成部分，对他们进行礼仪教育是社会的需要。对提高学生素质具有重要的意义。另一方面，受经济意识的影响，人们的“礼仪”意识淡薄，常常被忽略，文明礼仪变得可有可无。同时，受应试教育的影响，重智育轻德育的现象还较严重，学生没能够得到足够的、及时的思想品德教育，无论在家还是在校人们最关心的是学生的成绩，德育教育严重被忽略。独生子女娇生惯养、唯我独尊，从小就受到溺爱，以自我为中心，不懂的文明礼貌。加之社会上的一些不良风气，都严重影响着我们的学生，腐蚀着我们的学生的身心。我们的学校作为教育的主阵地，作为学生道德培养的主要场所，对学生进行“文明礼仪”教育是责无旁贷的任务。一、营造氛围，加强宣传利用墙壁、楼道、走廊，张贴文明礼仪礼貌用语。利用黑板报、宣传栏、手抄报张贴名人名言、礼仪展板、民族团结、历史礼仪故事。利用国旗下讲话、校园广播宣传校园内的助人为乐、拾金不昧等好人好事。加强文明礼仪的宣传报道。二、文明礼仪教育纳入校本课程编写文明礼仪校本课程，包括学校、家庭、社会各方面的礼仪内容，文明礼仪三字经、歌谣、名言、历史故事等，为教师提供文明礼仪课堂教学的第一手资料。充分发挥课堂这一教学的主阵地，对学生进行礼仪教育工作。积极进行文明礼仪主题班会的教学研讨，不断根据学校的实际情况，融入像民族教育等其他的内容，提高课堂的教学效果。三、开展多种形式的文明礼仪教育活动。校园内：开展演讲、主题班会、文明礼仪知识竞赛、小品剧，征集文明礼仪用语，从点滴小事做起的“一日文明”等多种形式的活动方式，处处践行文明礼仪。家庭中：帮助父母做饭洗衣，多做家务活，开展给父母洗一次脚、给父母过生日等活动，体谅父母劳动的艰辛，学会感恩父母。社会上：我是文明小天使，做小交警，协助交警执勤，做小乘务员，做厨师，做小护士等等。热情周到，诠释着文明礼仪。另外，走进社区、敬老院，打扫卫生，捡拾垃圾。让孩子们收获爱心。四、加强学生文明礼仪教育养成习惯的培养曾有一则报道：1978年，75位诺贝尔奖获得者在巴黎聚会。人们对于诺贝尔奖获得者非常崇敬，有个记者问其中一位：“在您的一生里，您认为最重要的东西是在哪所大学、哪所实验室里学到的呢？”这位白发苍苍的诺贝尔奖获得者平静地回答：“是在幼儿园。”记者感到非常惊奇，又问道：“为什么是在幼儿园呢？您认为您在幼儿园里学到了什么呢？”诺贝尔奖获得者微笑着回答：“在幼儿园里，我学会了很多很多。比如，把自己的东西分一半给小伙伴们；不是自己的东西不要拿；东西要放整齐；饭前要洗手；午饭后要休息；做了错事要表示歉意；学习要多思考，要仔细观察大自然。我认为，我学到的全部东西就是这些。”所有在场的人对这位诺贝尔奖获得者的回答报以热烈的掌声。事实上，大多数科学家认为，他们终生所学到的最主要的东西。就是老师教给他们的良好习惯。由此不难看出习惯的重要。教育家叶圣陶也曾指出：“教育是什么动机？简单的方面说，只需一句话，就是要培养良好的习惯。”道出了教育在行为习惯养成方面的重要作用。良好习惯的形成，对于成年人来说，可以通过有意识的自我控制和努力，自觉地实现，可对于儿童，自控意识和能力较低，那就得依靠外界的力量，主要是通过教育培养方来达到目的。习惯是一种惯量，也是一种能量的储蓄，养成良好的习惯的人具有较大的潜在能量。因此养成小学生的良好习惯是保证礼仪教育成功的关键。五、建立文明礼仪教育的评价机制在学生中开展文明之星的评比，在各班级中开展文明班级的评比等，激励文明礼仪工作的实施。学校进一步制定"文明礼仪评价"细则，通过调查问卷、现场检测、电话采访等方式，进行抽查。将学生的行为习惯作为学校德育工作的重点评价内容，实施量化评比，将结果纳入班主任、任课教师和班级的管理考核，对于成绩突出的教师、学生和班级进行表彰奖励。有人说，儿童的心田是一块神奇的土地。播种了一种思想，便会有行为的收获；播种了行为，便会有习惯的收获；播种了习惯，便会有品德的收获；播种了品德，便会有命运的收获。我们的文明礼仪教育必将是学生终生的宝贵收获。临产先兆及并发症处理序言妇产科是涉及女性独特的生理、心理、病理及神经内分泌的一门独立学科,也是临床四大重点学科之临产的定义有规律性并逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇56分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、子宫颈口扩张和胎儿先露部下降,用镇静药物不能抑制。这种有规律的子宫收缩又称为阵缩,是分娩开始的标志,通常称为临产。相关的定义分娩:妊娠28周以后胎儿及附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称分娩妊娠满28周不满37足周期间分娩称早产妊娠满37周不满42足周期间分娩称足月产妊娠满42周及其后期间分娩称过期产二先兆临产1假临产:约在分婉前2周,出现宫缩,持续时间短,小于30秒且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加,常在夜间出现,清晨消失,宫颈管不缩短、宫颈口不扩张,用镇静药物能抑制假临产。2胎儿下降感:约在分婉前3周,多数孕妇感到,上腹部较前舒适进食量较前增加呼吸比以前轻松,腰酸腿胀,小便次数增多。系胎先露进入骨盆入口使宫底下降3见红:在临产前x4-4小时,孕妇阴道会排出少景血性粘液,俗称“见红”。这是分娩即将开始的一个较可靠的标志,是因为宫颈口扩张使其内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂而有少许出血,与宫颈粘液混合排出而成孕妇进产房的指征初产妇宫缩规律,宫口开大3厘米。胎膜早破。经产妇宫缩规律,宫口开大1厘米,宫颈管展平总产程及产程分期总产程:即分娩全过程,从规律宫缩开始直到胎儿胎盘娩出,分为3个产程,总产程时间初产妇约需11-12小时经产妇约需6-8小第一产