2023年下半年山西省主治医师(心内科)(师)职称模拟试题

2023年下半年山西省主治医师（心内科）（师）职称模拟试

题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、不属于细胞外液的是A.血浆B.组织液C.脑脊液D.唾液E.淋巴液2、骨髓取材“不佳”是指A.骨髓涂片中无无趣细胞B.骨髓涂片中有巨核细胞C.骨髓涂片中有浆细胞，组织嗜碱细胞等非造血细胞D.骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例E.骨髓涂片上有脂肪滴3、溶血性黄痘的特征不包括A.血红蛋白尿B.皮肤瘙痒C.脾大D.有骨髓增生旺盛的表现E.尿中尿胆原增加4、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则Hb<20g/L<30g/L30〜59g/L60〜90<140g/L>90g/L5、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖HI/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A.心力衰竭B.严峻心律失常C.心力衰竭和严峻心律失常D.心脏性猝死E.心源性休克6、发热最常见的病因是A.变态反应B.内分泌代谢障碍C.感染性疾病D.无菌性坏死组织汲取E.体温调整中枢功能失调7、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，2〜3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素镇静。该患儿最可能的诊断是A.肠道病毒感染B.猩红热C.风疹D.药疹E.麻疹8、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.室性快速性心律失常C.肺纤维化D.角膜微粒镇静E.光过敏9、学生，18岁，因感冒查体发觉心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min,律齐，肺(-),肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm,LV48mm,二尖瓣无钙化，瓣口面积L4cm2,活动轻度受限。应首选的处理方法为A.避开重体力活动B.二尖瓣分别术C.洋地黄治疗D.利尿药治疗E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术10、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是A.硝基苯B.硝基乙烷C.苯胺D.2,4-二硝基氯苯11、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽，并快速变得懦弱无力，吸气时发出高调鸣音，看上去呼吸窘迫，皮肤发紫，最可能的缘由是A.急性哮喘发作导致气道水肿B.严峻的或完全气道梗阻，气体交换不足C.声带感染，肿胀D.源于颅脑损伤E.脑卒中发作12、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A.Ewart征B.Rotch征Osler结Jameways结Adams-Stokes综合征13、心悸伴发热见于下列疾病，除外A.风湿热B.心肌炎C.心绞痛D.急性传染病E.心包炎14、肝癌淋巴转移最常见的是A.左锁骨上淋巴结B.肝门淋巴结C.主动脉旁淋巴结D.胰腺旁淋巴结E.胃旁淋巴结15、患者，女，32岁，颈前难受3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺II度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平上升。该病人的诊断是A.急性化脓性甲状腺炎B.Graves病C.产后甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎16、下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为A.年龄小于40岁B.高脂血症C.低血压D.血高密度脂蛋白上升E.女性多于男性17、胰腺癌治疗首选的方法是A.手术治疗B.放疗C.化疗D.免疫治疗E.基因治疗18、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A.心尖部收缩期吹风样杂音B-Austin-Flint杂音C.其次心音分裂D.第一心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音19、呕吐伴黄疸可见于A.胆石症B.幽门梗阻C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎20、急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉回旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉21、急性胰腺炎引起的休克常为A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.神经源性休克22、以下药物可引起中毒性心肌炎的是A.青霉素B.利多卡因C.吗|味美辛D.环抱素E.阿霉素23>Goodpasture综合征最常见的肾病理变更为A.局灶性阶段性肾小球硬化B.新月体性肾炎C.微小病变D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎24、血清中常规检查不到的HBV标记物是HBsAgHBeAgHBeAgD.抗-HbeE.抗-HBc25、完全性房宣扬导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的治疗方式为A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.电复律E.心房起搏二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、二尖瓣狭窄的患者发生喷射样大咯血的常见缘由是A.并发肺梗死B.支气管静脉侧支循环血管裂开C.支气管黏膜血管裂开D.合并肺结核E.肺静脉高压2、发热患者，下列各项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎的是A.杵状指B.脾大C.皮肤瘀点D.进行性贫血E.主动脉瓣区出现新的杂音及杂音变更3、岁国冠伤心最主要的易患因素是A.高血压病B.周脂血症C.糖尿病D.吸烟E.年龄4、男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg,全身水肿，尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为A.急进型高血压b.原发性高血压ni期c.巧发性高血压n期D.高血压脑病E.高血压危象5、高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A.心尖区第一心音降低B.肺动脉瓣其次音亢进C.室性期前收缩D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难6、肝硬化合并上消化道大出血后常可并发A.血红蛋白下降B.晕厥C.肝性脑病D.黄疸E.感染7、ICS采纳—分类。A.一级B.二级C.三级D.四级8、患者，男，42岁，既往有高血压病史，平素血压限制不佳。lh前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐，随即不省人事。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.脑出血D.颅内感染E.高血压脑病9、中至大量胸腔积液时，不会出现的体征为A.胸式呼吸增加B.患侧呼吸音减弱C.胸廓饱满，肋间隙增宽D.患侧叩诊浊音E.语颤减弱或消逝10、患者，男，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆力渐渐下降,近1年不能写字。查体：BP150/90mmHg,四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异样。本病痛变部位在A.优势半球顶叶缘上回B.双侧聂页上回C.非优势半球枕叶D.优势半球嗅球E.优势半球顶叶角回11、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A.心电图B.测肘静脉压C.漂移导管监测D.胸部X线E.超声心动图12、NaOH溶液因保存不当汲取了CO2,如以此NaOH溶液滴定H3P04至其次计量,点」则H3PO4的分析结果将A.偏侵］B.偏低C.无影响D.不能确定13、关于消化液分泌的叙述，正确的是A.食物对口腔的刺激引起条件反射性唾液分泌B.刺激副交感神经可抑制大肠液分泌C.交感神经的反射可促进胃液分泌D.胆汁的生成量与蛋白质的摄入量有关E.胰液仅参加脂肪和蛋白质的消化14、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A.普大型B.烧瓶状C.靴形D.梨形E.心底部浊音界增宽15、患者，男，32岁，上腹胀痛2d,今晨空腹来诊，查体发觉上腹有振水音，该患者可能是A.正常B.腹腔内大量气体C.胃内大量气体D.腹腔内大量液体E.胃内大量液体潴留16、下列各项不是老年人高血压的临床特点的是A.年龄超过60岁B.半数以上为单纯性收缩期高血压C.一部分属于收缩压和舒张压均增高的混合型高血压D.发生靶器官损害较常见E.血压波动小，不易发生直立性低血压17、Crohn病主要侵袭肠壁的A.黏膜层B.全层C.肌层D.浆膜层E.黏膜下层18、患者，女，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm,体重75kg,腹部，臀部脂肪积累，紫纹(+),血压：170/100mmHg,血糖lO.lmmol/L,初诊皮质醇增多症。如垂体CT证明鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案为A.双肾上腺全切除术B.垂体放射治疗C.垂体瘤切除术D.双肾上腺次全切除术E.赛庚咤治疗19、患者，男，52岁，高血压病史15年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是A.肺结核B.心力衰竭C.支气管扩张症D.肺癌E.肺炎20、患者，男，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。体检：呼吸困难明显，发他双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaO250mmHgo关于其低氧血症的发朝气制，下列所述是本病特有的是A.无效腔增大B.低通气C.通气/血流比率失调D.支气管静脉与肺静脉分流E.吸入气体氧浓度低21、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A.肝肿大压痛B.下肢水肿C.颈静脉曲张D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.呼吸困难22、患者，男，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位变更，该患者查体不行能出现的体征有A.颈静脉怒张B.Ewart征C.奇脉D.脉压变小E.心包摩擦音23、关于三叉神经痛，下列说法错误的是A.多见于中老年人，女性较多B.多为单侧C.突发突止D.咀嚼、哈欠诱发第2支发作E.表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛24、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能III级。长期服用地高辛，0.25mg,1/d,自觉尚好,今