外科护理学作业答案

外科护理学作业答案第一章水、电解质及酸碱失衡病人的护理病案分析男性47岁。因绞第6天，肛。体检：脉搏108次压g，体温波动于37.0-37.5，型明肠。性钠钾G检查TST。影像学检查部X。诊肠。分：（1）？（2）？（3）？答（1）导致该病人肠麻痹的主要原因是低钾血症。依据：①血清钾低于正常值体穿致因。（2）期理：清平在范②腹征：为腹胀消失、肠排。（3）：1）加强对血和G变化的动态监测。2。3③“见尿”，一般以尿量超过h或d方可补钾；④补钾量：依血清钾水平，每天补钾钾3g/过0第二章外科病人营养支持护理病案分析女性72岁，左半第4每天补液1500ml。：T3.50次/；R24次/分钟；BP90/60mmHg；腹平软，无压痛、反跳肌。实验白25g/血蛋白后第1天100g后第3天97g/术后第4天95g/；便隐试验++。分：. 种？. 养注有选？. 简述该种营并？. 请列来2天内可的3断。答（1）应对该病人实施肠外营养支持。主要依据：①该病人血清白蛋白25g/，属严重良禁补液1500ml，系摄入不足；③血红蛋白进行性下降且粪便隐血试验（++，提示病人存在消化道活动出血，此为肠内营养支持的禁忌证。故该。（2）外液的包围和静，择病营支（2静管困经静注径。（3）：1）性症中静管置置，括气血伤胸导损伤塞手不外还合所管作部理。2；穿无导营的和。3）性症括补足血解乱微素和脂酸乏方充如血与低血血肪合故肠外用TNA肠汁酶肠养饮。4）性脉多生外脉营时经湿、输部或。（4）该来2天的3个：1要碍。2。3不。章理析，4岁伤2小时急测T38.16次/，R38次/分，Hg，CVP0.4kPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全身剧疼痛。显肌。1小时量l。实验检：血WBC×09/出部X线查膈气情绪目：.要床么？.首要施？.病人要断题？.你将护？：1主为。2．首要处理施3断题

。交换受损：与通气/血流比例失调有关；③疼痛：与腹膜受炎症刺激有关；④体温过高：与细预后有关；⑦潜在的并发症：DC。4．护措施①快充量速静双，补原上晶体胶②呼畅予③予温；化腹、记，和24小降病如DIC肺强防积备。第四章麻醉护理病案分析女性46岁。行宫肌瘤除”后3述加重卧或病意清T3.8℃P88次/分钟R20次/分钟BP132/86mmHg。瞳圆未请：（1）？（2）？（3）？答（1）起人的能是脊蛛供，麻穿孔，致颅致。（2）头发关素为针和数刺粗刺数越多，其发生率较高。（3）防痛的：醉用穿②穿术免多次穿刺；③围手术期足量补液并预防脱水；④术后常规去枕平卧46。（4）解的：休可嘱镇地类，取灸部外或5。第五章围术期病人护理病案分析5伤h第1切口疼痛，腹胀。BP120/90mmHg，P96次/。：.疼法？.何的？.腹胀措？答（1）痛度估包①疼级法数痛法视觉疼分。（2）持使人镇进痛时病置个减痛的在少。（3）采续减肛气渗低等措鼓人床腹他。第六章手术室护理病案分析周先生48，梗入拟治已醉体准工洗和：（1？（2）如何协？答（1）用开巡士准器上包三布出菌，伸缘。（2）腹部手：1边1/3折一顺第接口线3cm下调向的分钳菌再无。2。3）术：孔的大对，向部麻，向肢盖住器械托盘，先向上方再向下方分别展开，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm。第七章外科感染病人的护理病案分析女性38疸1急诊以炎”收疗12小后情未家治无用。查体：病人表情淡漠、面色潮红、四肢冰凉；T4.1℃、P136次/分、R36次/分、g。尿量少。血常数2×09性移生查胆升。B：（1）病人在胆？（2）目前主断？（3）哪？（4）应采施的？答（1）。（2）主断；损与比有③热感；⑥并C、。（3）护：1）按医嘱快速、大量补充血容量，改善。2（n。3）密切观察意、生命征、P、面色和皮色泽尿量尿重变及助检查及DIC配处。4）嘱血性物生解痛热，监命、压和P。5寒感。6其。7。8。章理析，6岁重50kg出、壁但。分：（1）应考虑该？（2）现场急救措施包括哪些？（3）该病人现哪些护理诊断？（4）预期达到哪些护理目标？答（1）Ⅱ。（2）场措①致因将搬；置管持吸泡0.5-1小立、的送。（3断/位烧有关足后液丢少③肤整性受潜：。（4）期护标病吸，急绀病容复稳渡病及护理；⑤病人未发生并。第九章肿瘤病人的护理病案分析男性55岁，曾做丝1年余，加重2个月，病人1年后近2担心疾。嗜烟5支/×5。音及常膜。辅助检查部CT示右下肺约2m黏肿胞。颅MR：未见异常。放射性核素骨扫描：全身骨显像未见骨转移征象。肺功能检查：能除。分：（1）性效？（2）病进？答（）对恶性肿瘤的病人，必须制定局部与整体相结合的综合治疗方案，包括手术、放物理疗除。（）该病人发生肺癌的危险因素有年龄、性别、职业、吸烟史。：能；亡诊提长。第十章器官移植病人的护理病案分析男性，5岁原肾炎肾衰行手手程并安全返回病房。病人清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有颈内静脉留置导管。体检：体温波动于36.30-36.8℃脉搏88次/分钟血压102/65mmHg中心静脉压0.29kPa（3cmH2O。分：1．病人存在的最诊断？2．通种？3．应针施？答（1）个：前进液治②；唇；心压降断、血体过。（2期理病得；②在多尿期及大量补液过程中未发生水电解质紊乱。（3）对的措：强观记动测、及静脉压变化小原有颈内静脉置管输液的基础上，再建立一路静脉通路，保证输液畅通。③遵循“量出为入”的原的CVP安持、质。第十一章颅脑疾病病人的护理病案分析男性68岁，摔后4h，右侧额部着地，进行性意识重1小活。体检：右侧瞳孔直径6mm，对光反应消失；左侧瞳孔直径3mm，对光反应迟钝。脉搏0次，呼吸20次/分钟，血压150/70mmHg，体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压经侧引氏+。辅助颅CT。分：1．病何状？2．病需依？3．目的施。答（1）病人处于深昏迷状态。（2）人孔主+。（3）立水肿术减。第十二章甲状腺疾病病人的护理病案分析女性48。双率0次，谢）+4。床断甲亢分：（1）术发象现？（2）发要如？（3）如何？答后>3℃>120次/分钟，速。（2）后甲危主因因术不使症能好制的创使人代谢。（3）手护估术术估者康相素体况（部、身和助检心和支状等者括醉式术类术中、、足。第十三章乳房疾病病人的护理病案分析女性55岁。因发现左块5个速1个月而入院。诊。问：（1）？（2）应措？（3）？答（1）后理主括皮切合，皮液患肢有无水肢循况肢情况人对康复期保的。（2应措：1患淋畅脉结、脉染。护措施：保持皮良手用加，持7-0日②皮颜色。持效流观液量的。患肢患测②保患侧患、进。2。后伸后3后47人后12行后0体。（3）人康：后避患肢提物续锻；②后5定期行乳房自乳房1次，宜的7日进行；钯X线片。第十四章胸部损伤、肺和食管疾病病人的护理病案分析男性26岁，0分。体检BP80/50mmHg搏8次/0次/，，伴，第46范胸呈，率8次分及。分：（1）例？（2）原？（3）病能哪要诊断？（4）该前理么？（5）如何对该病人进？答（1）该病人的。（2）理：容纠克持道维效交防感。（3断/动②并。（4）术后理是病维常吸，平②自述时。（5）出在3个月复部X。第十五章心脏疾病病人的护理病案分析病人男性，45岁，农民，劳累后胸闷、心悸3年，加重2吸心闻张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2病瓣。分：（1）该的理么？（2）取要断哪？答（1其主要的病理生理改变为、压力增高而能加心血。（2）围手要理断/麻减功能碍等。第十六章腹外疝、腹部损伤及急性腹膜炎病人的护理病案分析男性，0岁机慎交，有性清伤不清、吐2医。体检温35℃搏0次/分钟，血压105/75mmHg，呼吸22次/，。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。诊断为肝破裂。分：（1）肝的？（2）人？（3）病些？答（1）破引腹的：裂并管，胆入腔发炎痛。（2答卧屈肠③使制腔采。（3答血好病慰人。第十七章胃、十二指肠疾病病人的护理病案分析男性72恶吐内。：T3.94次/，R24次/分钟，BP80/50mmHg，急性面容，面色苍白，痛，+。分：（1）起是？（2）目诊？（3）目措些？答（1）。（2）断1关2关（3）前措禁胃压放通医液持解平；好备心。第十八章肝脏疾病及门静脉高压症病人的护理案析5史0痛3贫B和T现肝右叶5cm。（1）？（2）应该采？（3）？（4）？答（1）。（2）。（断④下。（防：病并平。第十九章胆道疾病病人的护理病案分析男性42有。温3搏8次/吸8压g腹痛反，Mry性。实验室：×09，中性细胞0.83。B团。诊结急炎分：（1）该原么？（2）应采取哪些针对？（3）你护何标？答（1）。（2：1。2。3）急术准①食肠。遵进敏验用素类药。③完善术前其查。（3）。第二十章胰腺疾病病人的护理病案分析男性46吐24小时来院就诊。，1吐2物色。温8C搏10次/吸4次/压/g苦及,Murphy阴性胞13.6X109/糖(十)糖5.钙1.,血淀酶10。B见1.X1.cm伴。大。为膜石。分：(1。(2护目。(3出。（1）：痛胰其组症道关有不危：致④的。（2）：护标①疼轻到②体以平；③病人营养得到补充，营养状况得以。（3；抗。第二十一章肠道外科疾病病人的护理病案分析女性61便48部疡孔术T3.52次/分钟BP100/70mmHg；腹膨隆、不对称，可见肠型蠕动腹部X机肠。分：（）导致该梗可？（）佳是？（）的的些？答（1）引起。（2）。（3）该的病察包①体化腹状征无性检；减穿性。第二十二章周围血管疾病病人的护理病案分析男性，50岁，脑部肿瘤切除术后1周，右下肢出现明显肿胀、剧痛、苍白和活动时疼痛加重，1。体检：体温38.6℃、脉搏104次。：成。分：1．此病人术后出现下肢深静脉血栓可能的原因有哪些？2．此病人下肢深静脉血栓的类型？最适宜的治疗方法是什么？3．目前主要的护理诊断有哪些？答（1）此病人曾作右下肢静脉穿刺，可导致静脉壁的损伤；术后长期卧床，血流缓慢；人凝。（2）该病人的右下肢深静脉血栓形成为混合型，应紧急手术治疗。（3）目前主要的护理诊断有：①疼痛：与深静脉回流障碍或手术创作有关。②自理缺绝并。（4）预防外科手术后下肢深静脉血栓的措施包括：①戒烟；②低脂、多纤维膳食，多喝水；③术后早期进。第二十三章泌尿、男生殖系疾病病人的护理病案分析男性，5岁师东平食喜，水活突部下腿液尿。B内个直径0.3-0.5cm石结。分：（1）病有？（2）病痛的么？（3）目前的主要治疗理？答（1）病肾发相素高境作活水尿缩；白膳足。（2）病要结顿成梗引、管肌蠕和而肾输血。（3治非应物，感肾方制治应肾象。第二十四章骨与关节疾病病人的护理病案分析男性30，2当疼X腓经管肢。分：（1）？（2）？（3）？答（1）观该的皮泽度患端循③有湿、常“点”出渗并。（2）膏后的症血挛肢、、性、用。（3）石需人拆无，拆可水皮拆后油部8小肥每部。第二十五章皮肤疾病病人的护理病案分析王，男6岁75天局现疱并寒而。体检9PmgR18次：径1cm较浊，糜局。实验血WB109/，性细胞例0.80。诊性疮分：（1）引原？（2）你些施？（3）你护何标？答（1）疱脓由色球起因性病后屏能被破坏而。（2）理施保肤干剪人甲免搔肤加强的菌减病人属虑强离。（3）理预标皮整