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文档简介

96．产房医院感染管理文件编号：制订者：审核者：版次：审核日期：执行日期：措施类别关键控制点说明建筑布局1．产房区域应相对独立，邻近母婴室和新生儿室。备室等业务用房和更衣室、污物处理间等辅助用房；条件受限时隔离待产室、隔离分娩室二室可兼用。邻近分娩室，宜设专用卫生间。4．有条件的医院可设立一间负压产房。之间应有实际屏障。6．产房和手术室不应有水源，限制区上下水应设置在刷手间。7．无专用污物通道时，污物和清洁物品应分时段运送，并确保密闭运送。面、墙面光滑，材质便于清洁消毒、耐腐蚀。 (1)非产房工作人员未经许可不得入内；产房内应避免不必要的人员走动或进出； (2)助产前应进行外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手工勤人员。人员管理套等；接台助产人员在两台分娩手术之间，脱手套后重新进行外科手消毒，更换手套和无菌手术衣； (3)患有皮肤感染、经呼吸道传播疾病的工作人员不得进行助产及手术操作； (4)HBVDNA循环血液病毒载量≥104／ml、HCV感染………………………人员管理…………………者的循环血液病毒载量≥104／ml、HIV感染者循环血液病毒载量≥5×102／ml，不应参与助产及手术操作。参加其他可能接触不完整皮肤及黏膜的操作时，应佩戴双层手套； (5)有条件的单位宜为产科工作人员接种乙肝、流感、水痘等疫苗。2．产妇管理。 (2)如果产妇明确患有感染病，手术(分娩)通知单上应注明感染诊断，便于医务人员采取相应的隔离措施。3．新生儿管理：新生儿使用物品均应为无菌物品，包括复苏囊、衣物和擦干毛巾等。…………操作管理1．进入产房的所有人员遵守手卫生规范、无菌操作和安全注射原则。2．只有穿无菌手术衣并戴无菌手套的工作人员才能接触手术台面的无菌区域。3．助产中对所有产妇采取标准预防，对于患有感染病的产妇应在标准预防基础上采取针对性的额外预防措施。4．诊疗器械、用物等应根据风险等级采取恰当的消毒／灭菌措施。5．减少不必要的阴道检查，控制阴道检查次数。阴道检查时，需严格遵守无菌操作原则。6．准备产台时宜准备至少2双手套，处理脐带时应更换无菌手套，并确保处理脐带的器械无菌。规程”。环境管理2．每台分娩后应对产床、产床周围1~1．5m范围内的各种物品表面、地面及分娩中可能被污染的物体表面进行湿式清洁消毒。遇有污染，及时进行污点消毒。3．产床上的织物应一人一用一更换。不应在产房及走廊清点织物。4．产房内的电脑终端宜为触摸屏。程”。抗菌药物使用1．会阴撕裂修补术后可使用第一、第二代头孢菌素预防感染。2．胎膜早破的产妇，目前并无预防性使用抗菌药物的相关推荐。循证依据显示，第一头孢唑啉，第二代头呋辛。体化产房1．一体化产房应限制家属及陪护人数，原则上只能一人作陪。做好手卫生。3．患有需要采取额外预防措施的相关疾病的家属及陪护不得进入一体化产房。4．家庭产房的病床宜采用可转换为产床的病床。5．其他环境及操作要求与普通产房

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