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文档简介

下床活动技术规范【准备】1．操作人员充足。2．患者病情稳定。4．持续监护状态。【操作流程】流程说明图所示解1．操作着装准备医护人员着装整齐RASS评分2．患者导管固定3．患者生命体征 (续表)流程说明图所示解生七步洗手法正确洗手4．物品准备4．下肢康复脚踏车5．宣教及身份识别2．患者给与健康宣教3．采用两种身份识别的方法进行患者身份确认 6．操作前医护人员准备．人员准备2．根据患者情况选择2~3人进行操作医生负责患者评估，至少有一名护士 (续表)流程说明图所示解7．操作前床单位准备2．放下床档3．挪移其他设备方便操作8．整理患者全身管路妥善固定护士整理患者全身管路(气管插管、CVC及静脉导管、动脉导管、尿管及其他引流管路)，操作者数量、位置、深度及固定方法评估操作前再次评估患者生命体征是否稳定10．患者转移操作1．协助患者床上坐起2．调整固定患者管路身体至一侧床边移动患者至一侧床边时保证患者安全，防坠床12．观察生命体征 (续表)流程说明图所示解13．移动患者身体至床旁轮椅1．妥善固定轮椅2．调整管路长度4．预防长期座位受压处压疮发生14．观察生命体征密切观察患者活动时生命体征变化，倾听患者主诉距离行走滑袜，防滑鞋2．医生与护士同时协助患者步行3．保证管路安全16．观察生命体征密切观察患者活动时生命体征变化，倾听患者主诉17．书写护理记录详细记录活动治疗期间患者各项细节【注意事项】次活动时间至少为20

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