泌尿系统-尿生成的调节（人体结构与功能课件）

尿生成的体液调节——抗利尿激素抗利尿激素【来源】下丘脑的视上核和室旁核神经元

尿生成的体液调节——抗利尿激素【ADH的作用】

生理浓度——浓缩尿液，抗利尿提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,增加水的重吸收;

大剂量——收缩血管，升高血压【调节ADH分泌的主要因素】血浆晶体渗透压循环血量动脉血压接下来将分别讲述这三种因素对ADH分泌的影响……..首先讲述晶体渗透压对ADH分泌的影响…….(下丘脑)渗透压感受器下丘脑视上核和室旁核神经垂体ADH分泌↑

集合管和远曲小管对水的重吸收↑体内水分↑、尿液被浓缩、尿量↓血浆晶体渗透压↑（大量出汗、呕吐、腹泻）(+)血浆晶体渗透压对抗利尿激素分泌的影响大量饮用清水尿量为什么会增多？【水利尿】——大量饮用清水后引起尿量增多。产生机制:大量饮用清水血浆晶体渗透压↓

ADH分泌↓远曲小管和集合管对水的重吸收↓尿量↑接下来讲述循环血量对ADH分泌的影响

血量减少（大失血）→左心房容量感受器→迷走传入↓→ADH↑→尿量↓循环血量对抗利尿激素分泌的影响动脉血压对ADH的释放会产生什么样的影响呢？

动脉血压↑→刺激颈动脉窦压力感受器→迷走神经（+）→ADH释放↓→尿量↑血压对抗利尿激素分泌的影响

毁损视上核后，动物的尿液将发生如下变化A．尿量增加，尿渗透压升高

B．尿量减少，尿渗透压升高

C．尿量减少，尿渗透压降低

D．尿量增加，尿渗透压降低

E．尿量增加，尿渗透压不变

大量饮清水后尿量增多，主要由于A．渗透性利尿

B．醛固酮分泌减少

C．抗利尿激素分泌减少D．血浆胶体渗透压降低E．肾小球滤过增加

什么是渗透性利尿？

由于血糖浓度过高所致的尿量增多属于A．渗透性利尿B．水利尿

C．髓质渗透压降低产生利尿D．影响尿素代谢产生的利尿效应

E．尿崩症

调节远曲小管和集合管对水的重吸收主要物质是A．血管紧张素B．肾素C．醛固酮D．ADHE．ACTH

调节远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要是A．ADHB．醛固酮C．糖皮质激素D．肾上腺素E．血管紧张素

引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是A．血压轻度降低B．血浆晶体渗透压升高C．血容量轻度减少D．血浆胶体渗透压升高E．血压升高

大量出汗而饮水过少时，尿量有何变化？为什么？尿生成的体液调节——醛固酮醛固酮【来源】肾上腺皮质球状带分泌

尿生成的体液调节——醛固酮【醛固酮的作用】促进远曲小管和集合管对Na＋、水的重吸收和K＋的分泌，使细胞外液量增多

醛固酮主要作用“保Na＋保水排K＋”【醛固酮分泌的调节】

醛固酮主要受肾素-血管紧张素-醛固酮系统和血K＋血Na＋浓度的调节肾素血管紧张素原血管紧张素I血管紧张素III氨基肽酶血管紧张素II转换酶醛固酮↑血K＋升高——醛固酮分泌↑血Na＋降低——醛固酮分泌↑醛固酮分泌增加时，可导致A．血钠↑、血钾↓，血容量↑

B．血钠↓、血钾↑，血容量↓C．血钠↑、血钾↑，血容量↑

D．血钠↓、血钾↓，血容量↓E．血钠↑、血钾↑，血容量↓下列因素中可促进醛固酮分泌的是A．血管紧张素Ⅱ增多

B．血Na+增多

C．血K+降低D．血量增多

E．肾素分泌减少尿生成的调节

——神经调节

肾交感神经对尿生成的影响

（1）收缩血管入球小A收缩→肾血流量↓→肾Cap压↓→有效滤过压↓（2）肾素释放肾素→血管紧张素Ⅱ↑→醛固酮↑→肾小管对NaCl和水的重吸收↑（3）增加近球小管和髓袢上皮细胞NaCl和水的重吸收问题：交感神经兴奋时尿量是增多还是减少呢？答：减少…