2023妊娠期高血压疾病防治考核试题

妊娠期高血压疾病防治考核试题一、选择题1.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于（）[单选题]*A.14次/分B.16次/分√C.18次/分D.20次/分E．22次/分2.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于（）[单选题]*A.20mlB.25ml√C.30mlD.35mlE.40ml3.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血，最可能的疾病为（）[单选题]*A.Ⅲ度胎盘早剥√B.边缘性前置胎盘C.宫颈癌D.子宫破裂E．脐带帆状附着前置血管破裂4.重度子痫前期患者，血压应高于或等于（）[单选题]*A.140/100mmHgB.150/100mmHgC.150/100mmHgD.160/100mmHgE.160/110mmHg√5.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为（）[单选题]*A．过度水钠潴留B.全身小动脉痉挛√C.血液浓缩D.凝血功能障碍，慢性DICE.患者对血管紧张素二的敏感性增高6.26岁初孕妇，于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状，查血压180/100mmHg，尿蛋白++，眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。本例诊断应是（）[单选题]*A.轻度子痫前期B.重度子痫前期√C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E．妊娠合并肾性高血压7.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是:（）[单选题]*A．胎盘早剥√B.急性肾功能衰竭C.心脏病D.视网膜剥离E．HELLP综合征8.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是（）[单选题]*A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减退√9.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症:（）[单选题]*A.脑溢血B.视网膜脱落C.肾功能衰竭D.巨大儿√E.胎盘早剥10.妊娠水肿+++，是指下列哪种情况?（）[单选题]*A.足部及小腿有轻度水肿，休息后能消退B．足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退C．水肿延至大腿D.全身水肿，伴有腹水√11.孕34周，因间断有下肢浮肿来诊，查:血压140/90mmHg，浮肿+，余正常，应诊断为（）[单选题]*A．妊娠期高血压疾病√B.重度子痫前期C.正常妊娠D.妊娠蛋白尿E.慢性肾炎合并妊娠12.初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次（每次约1分钟），入院查:神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150/110mmHg，浮肿++，蛋白尿++，何种疾病可能性最大?（）[单选题]*A．妊娠合并癫痫B.妊娠并颅内出血C.产前子痫√D.妊娠合并癔病性抽搐E.妊娠合并蛛网膜下腔出血13.女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查:血压160/110mmHg,尿蛋白+++，浮肿+，下列诊断哪种可能性大?（）[单选题]*A．重度子痫前期B.妊娠合并肾炎C．妊娠合并原发性高血压D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期√E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期14.妊娠期高血压疾病患者，解痉首选何种药物?（）[单选题]*A．安密妥钠B.硫酸镁√C.东莨菪碱D.654-2E．冬眠1号15.孕38周，重度子痫前期，血压150/100mmHg，尿蛋白++，宫底剑突下2横指，左枕前位，先露半固定，胎头位置、骨盆正常，胎心音144次/分，宫口未开，此时首选下列何项处理措施?（）[单选题]*A.剖腹产B.硫酸镁解痉治疗√C.大量利尿药D.催产素滴注引产E.大量降压药16.初孕妇，25岁，孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状，血压180/120mmHg，全身皮肤水肿，胎方位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩，以下哪项治疗是错误的?（）[单选题]*A.静滴硫酸镁和静推安定B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物C.减少声光刺激D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌E.立即行剖宫产术，终止妊娠。√17.子痫前期的处理，下列哪项是错误的?（）[单选题]*A.妊娠小于34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠B.妊娠大于34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠C.妊娠大于34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗√D.引产失败应行剖宫产E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠18.引起子痫抽搐的主要原因是（）[单选题]*A.血内尿素氮、肌酐升高B.脑小动脉痉挛，脑水肿√C.颅内出血D.内毒素E.代谢性酸中毒19.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期?（）[单选题]*A.大于等于1gB.大于等于3g√C.大于等于2gD.大于等于10gC.大于等于2gD.大于等于10g20．硫酸镁中毒时血清镁离子浓度超过多少?（）[单选题]*A.1.8mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/LD.3.5mmol/L√21.以下哪项不是重度子痫前期的生化改变:（）[单选题]*A．尿酸增高B.尿素氮增高C.二氧化碳结合力降低D.血浆蛋白降低E.低血钾√22.妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇（）[单选题]*A．略有增加B.降低和减少√C.无明显差别D.差别很大E.差别难以预测23.重度子痫前期需扩容治疗，查:脉搏80次/分，血红蛋白100g/L,血清总蛋白56g/L，白蛋白29g/L，血钾、钠、氯值正常，选用下列何项扩容剂较好?（）[单选题]*A.低分子右旋糖酐B.白蛋白√C.全血D.平衡液E.5%葡萄糖液24.重度子痫前期的诊断标准是指子痫前期孕妇出现下述任一表现可诊断:（）[多选题]*A.血压持续升高:收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg;√B.持续性头痛、视觉障碍或其他中枢神经系统异常表现;持续性上腹部疼痛及肝包膜下血肿或肝破裂表现;√C.肝酶异常:血丙氨酸转氨酶（ALT）或天冬氨酸转氨酶（AST）水平升高;肾功能受损:尿蛋白>2.0g/24h;少尿（24h尿量<400ml、或每小时尿量<17ml）、或血肌酐>106μmol/L;√D.低蛋白血症伴腹水、胸水或心包积液;√E.血液系统异常:血小板计数呈持续性下降并低于100×109/L;微血管内溶血（表现有贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶（LDH）水平升高）;√F.心功能衰竭、肺水肿、胎儿生长受限或羊水过少、胎死宫内、胎盘早剥等。√25.妊娠期高血压疾病应与哪些疾病相鉴别?（）[多选题]*A.自身免疫性疾病√B.血栓性血小板减少性紫癜（TTP）√C.肾脏疾病√D.滋养细胞疾病√E.溶血性尿毒症综合征√F.癫痫、癔病√26.关于妊娠期高血压疾病，下列描述正确的是（）[单选题]*A.妊娠期高血压疾病发病原因至今尚未阐明√B.全身小血管痉挛是基本病变C.必须有尿蛋白检出才能诊断D.硫酸镁可以治疗妊娠期高血压疾病E.多胎妊娠与其无关27.妊娠期高血压疾病三大临床表现（）[单选题]*A.高血压、高蛋白、水肿B.高血压、高血脂、水肿C.高血压、水肿、蛋白尿√D.高血压、水肿、茶色尿28.不属于妊娠期高血压疾病高危因素的项目为（）[单选题]*A.经产妇√B.孕妇年龄大于40岁C.既往妊娠期高血压病史D.营养不良E.低社会经济状况29.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为（）[单选题]*A.过度水钠潴留B.全身小动脉痉挛√C.血液浓缩D.凝血功能障碍，慢性DICE.患者对血管紧张素二的敏感性增高30.妊娠期高血压的治疗的基本原则正确的有哪些（）[多选题]*A.休息√B.镇静√C.预防抽搐√D.有指征的降压√。A21.妊娠期高血压疾病的孕妇当出现以下症状时，不能作为预示有可能发生子痫的是（）[单选题]*A.持续头痛B.视觉异常C.体重每周突然增加≥0.9kg√D.恶心、呕吐E.上腹部持续疼痛2.有关孕期指导下列哪项是错误的（）[单选题]*A．孕期饮食应多样化B．孕妇用药要谨慎C．孕妇被动吸烟，对胎儿同样有害D．睡眠多取右侧卧位√E．妊娠前三个月、后两个月禁止性生活3.下列有关孕期体重增长叙述错误的是（）[单选题]*A.体重增长的速度随孕期的进展而不同B.孕早期的体重增加约到2kgC.大量合成代谢主要发生在孕中后期D.健康孕妇如不限制饮食，孕期均增重约20kg√4.关于妊娠期高血压疾病的预防和护理，下列叙述正确的是（）[单选题]*A.限制活动可以预防妊娠期高血压疾病的发生B.低盐饮食可以预防妊娠期高血压疾病的发生C.低钙摄入人群补充钙剂可以预防妊娠期高血压疾病的发生√D.为了控制体重，孕期低热量饮食有利于预防妊娠期高血压疾病的发生E.尽早住院观察可以预防妊娠期高血压疾病的发生5.补钙可以预防妊娠期高血压疾病，日补钙多少可有效降低妊娠期高血压疾病的发生？（）[单选题]*A.1-2g√B.2-3gC.3-4gD.4-5g6.妊娠期高血压疾病治疗目的是预防（）[单选题]*A.重度子痫前期B.子痫前期C.子痫D.高血压持续加重E.重试子痫前期和子痫√7.关于妊娠期高血压的预防策略正确的是（）[单选题]*A.建立健全三级妇幼保健网，开展围妊娠期及围生保健工作B.加强健康教育，使孕妇掌握孕期卫生的基础知识，自觉产检C.指导孕妇合理饮食与休息D.报道提示补钙有预防妊娠高血压疾病。在钙缺乏地区每日补钙1-2g有预防妊娠期高血压疾病的作用E.以上都是√8.为预防妊娠期高血压疾病产妇产后发生子痫，一般于产后继续使用硫酸镁（）小时[单选题]*A.12-24B.24-48√C.48-72D.大于729.孕中后期补钙的意义（）[单选题]*A.骨骼全面形成并开始钙化B.维持心脏发育、心跳、肌肉形成C.钙吸收率最高D.预防妊娠期高血压√10.以下哪项不是妊娠期高血压使用硫酸镁的用药指征（）。[单选题]*A.常规降压药物√B.控制子痫抽搐C.预防子痫发作D.产后新发现高血压合并头痛或视力模糊E.重度子痫前期预防子痫发作以及重度子痫期待治疗11.最新版中国妊娠期高血压疾病诊治指南对低剂量阿司匹林预防子痫前期的推荐剂量为（）[单选题]*A．100~150mgB．50~150mg√C．50~100mgD．100mg以上12.妊娠期高血压患者分娩期间注意事项以下说法正确的是（）[单选题]*A.应继续降压治疗并将血压控制在≤160/110mmHg√B.积极预防产后低血压C.产时产后可使用麦角新碱类药物促进子宫收缩D.产后应常规应用前列腺素类药物预防产后出血13.妊娠期高血压产妇的麻醉主要注意（）[单选题]*A