2022-2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.男性，72岁，阵发性左下腹绞痛8小时，渐加重，伴进行性腹胀，有多年便秘史，体检左下腹明显膨隆，最应该考虑的疾病诊断是A、粪块阻塞性肠梗阻B、直肠上段癌所致肠梗阻C、异位阑尾炎D、乙状结肠扭转E、左侧输尿管结石2.患者肛门肿痛剧烈，痛如鸡啄，伴有恶寒发热，口干便秘，肛周按之有波动感，舌红苔黄，脉弦紧，中医辨证为何证型A、热毒炽盛B、火毒蕴结C、湿热下注D、实火蕴结E、肝经风热3.直肠全长大约是：A、3cmB、6cmC、9cmD、12cmE、15cm4.具消食，理气，下乳功效的药物是：A、砂仁B、陈皮C、冬葵子D、莱菔子E、隔山消5.患者男性，21岁，肛门部肿物伴坠痛，异物感一天，小发热，无便血。视诊：肛缘左侧紫红色半圆形肿块，花生米大小，质中等硬，触痛。初步诊断为：A、内痔脱出嵌顿B、直肠息肉C、结缔组织外痔D、炎性外痔E、血栓性外痔6.以下疗法，对于二、二期内痔，尤其对纤维性内痔更为适宜的是：A、贯穿结扎法B、挂线疗法C、直肠周围注射法D、枯痔钉疗法E、中约外洗7.息肉痔常见临床症状为A、便血B、脱出C、排便习惯D、流脓E、疼痛8.贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误：()A、先结扎大的痔核，后结扎小的痔核B、缝扎时不可穿入肌层C、结扎术后当天不要解大便D、结扎后的7～9天，减少行动E、若便后痔核脱出应立即送回肛内9.枯痔散疗法主要适用于：()A、内痔B、外痔C、肛瘘D、肛裂E、直肠息肉10.下列哪一项不是内痔的特点：()A、多发生于成年人，婴幼儿罕见B、便血为无痛性，间歇性C、血液与大便混合一起D、常因饮酒、便秘等诱因加重E、严重者可继发贫血11.肛管癌及肛门周围癌临床分型以何种最常见A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌C、恶性黑色素癌D、一穴肛原癌E、肛周Paget病12.对便秘的描述不正确的是；()A、常兼有腹胀、腹痛、纳呆B、起病缓慢C、中老年多发，男性多见D、诊断时应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状E、发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关13.下列哪些可作为结肠癌的辅助检查A、T抗原检测B、B超C、X线D、CTE、大便隐血试验14.肛管的长度是：A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm15.下列对直肠息肉的描述中不正确的是：()A、是直肠内粘膜上的赘生物B、是常见的直结肠良性肿瘤C、分为单发性和多发性两类D、单发性息肉者易恶变E、多发性息肉多见于青壮年16.肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见：A、大便变形B、腹胀肠鸣C、脱出不纳D、排便习惯改变E、肛门潮湿17.骨盆直肠间隙脓肿的特点是A、位置深隐B、位于提肛肌以下C、局部症状不明显D、全身症状明显18.乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现A、"中断"B、"杯口"C、"鸟嘴"D、"线状"E、"倒3征"19.肛裂“三联症”是指A、疼痛、出血、前哨痔B、肛裂、出血、前哨痔C、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大D、便秘、出血、前哨痔E、疼痛、便秘、出血20.晚期肛管癌可选用的主要治疗手段是()A、Mile′s术B、局部切除术C、腹股沟淋巴结清扫术D、中药保守治疗E、放射治疗21.肛管直肠癌一般多为：A、鳞痛B、腺癌C、囊腺癌D、移行上皮痛E、基底细胞癌22.临床上最常见的肛瘘类型是A、经肛管括约肌型B、肛管括约肌间型C、肛管括约肌上型D、肛管括约肌外型E、骨盆直肠瘘23.下列符合作局部切除的直肠癌是A、癌肿位于直肠上段B、癌肿直径在2cm以下C、大体形态为隆起型D、肿瘤位于黏膜下层，未侵及肌层E、组织学类型为高、中分化腺癌者24.下列属于周围性瘫痪临床特点的是A、瘫痪分布范围广B、肌张力降低C、腱反射亢进D、病理反射存在E、肌萎缩不明显25.下列实验室检查中，对诊断甲亢最可靠的是A、甲状腺肿大B、基础代谢率增高C、中枢神经系统兴奋性增高D、T、T增高E、多食、消瘦26.下列关于肛瘘的叙述不正确的是：A、肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管B、均由原发性内口、瘘管、继发性外口组成C、内口绝大多数位于肌管齿线处的肛窦处D、外口在肛管周围皮肤上，常不止一个E、多是肛门直肠周围脓肿的后遗症27.不完全性肠梗阻的特点是A、呕吐频繁B、腹胀明显C、完全停止排气排便D、腹胀、呕吐较轻E、X线见肠袢明显扩张28.便后肛门坠胀，有异物感，检查时可见肛缘环形隆起，呈青紫色、光滑，初步诊断是：A、血栓外痔B、结缔组织外痔C、炎性外痔D、内痔脱出E、静脉曲张性外痔29.某病人，女，42岁，心慌、怕热、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、失眠、眼球突出、手舌颤抖，血液中T、T明显增加，应诊断为A、Cushing综合征B、Addison综合征C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能低下E、糖尿病30.在正常情况下，粪便主要储存于A、直肠内B、结肠内C、乙状结肠内D、直乙交界处第2卷一.综合考核题库(共30题)1.输血可传播疾病，最常见的是：A、艾滋病B、肝炎C、肾炎D、血液疾病E、感染2.既能平肝潜阳，又能凉血止血的药物是：A、石决明B、代赭石C、磁石D、珍珠母E、牡蛎3.骶尾部藏毛窦临床特征有A、肛门坠胀B、肛门潮湿C、肛门瘙痒D、肛门疼痛E、肛周流脓水4.下列哪项不是肛管解剖的正确描述()A、长约3cm，其外端为肛门B、肛管表层覆以肛管皮肤C、上端与直肠相连。周围有内外括约肌环绕D、肛腺集中于肛管前壁E、直肠粘膜与肛管皮肤交界处有6～10个直肠柱5.直肠全长大约是：()A、3cmB、6cmC、9cmD、12cmE、15cm6.甘遂、京大戟、芫花均有毒，内服时宜：A、久煎B、醋制C、酒制D、后下E、姜汁制7.患者，男，30岁。便干，便后出血并疼痛1周。检查：肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是：A、内痔B、外痔C、肛窦炎D、早期肛裂E、陈旧性肛裂8.硬化注射疗法的主要作用机制是：A、使痔核湿性坏死B、使痔核纤维化萎缩C、使痔核坏死脱落D、全部阻断痔血流E、畅通痔血流9.不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂的最佳治疗方法是：A、切开疗法B、肛裂侧切术C、苦参汤坐浴D、内服润肠汤E、生肌散外敷10.男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。手术探查：直肠上端有巨大大肿块与盆壁明显固定，直肠可容小指尖通过，肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结，肝右叶有结节两枚。此时较合适的治疗方法是A、直肠癌根治术B、直肠癌根治术并左肝叶切除C、肿瘤局部切除D、乙状结肠造口E、关腹改用化疗或放疗11.口渴喜饮，唇燥咽干，小便短赤，大便秘结，便时疼痛出血，舌质红，苔黄燥，脉洪大，方选A、凉血地黄汤B、玉女煎C、止痛如神汤D、龙胆泻肝汤E、萆薢渗湿汤12.以下关于上消化道大出血的定义，正确的是A、一次性出血大于1500ml，出血部位在胃以上的消化道B、一次性出血大于800ml，出血部位包括胆道、胃、十二指肠C、一次性出血大于1500ml，出血部位包括食管、胃、十二指肠D、一次性出血大于800ml，出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道、空肠上段E、一次性出血大于1500ml，出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道13.外用攻毒杀虫敛疮，内服逐水通便的药物是：A、雄黄B、硫黄C、白矾D、轻粉E、砒石14.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑A、结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、门静脉血栓形成D、肝肾综合征E、自发性腹膜炎15.肛门部位胀痛，伴发热3天。查体：肛门左侧皮肤稍红、指检，距离肛缘4cm处直肠壁肿胀，压痛明显，诊断考虑为A、肛周脓肿B、直肠壁内脓肿C、坐骨直肠间隙脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、括约肌间隙脓肿16.下列关于肛门直肠狭窄(后天获得性)临床症状正确的有A、肛门疼痛B、便次增多C、粪便变形D、进行性便秘E、粪水样便17.下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A、精神创伤B、TRH（促甲状腺激素释放激素）升高C、TSH(促甲状腺激素)升高D、碘摄入过多E、自身免疫18.患者男性，30岁，肛旁反复破溃流脓水1年，查体见肛旁截石位11点距肛缘5厘米处有一破溃口，诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是：A、截石位10点肛隐寓处B、截石位12点肛隐窝处C、截石位6点肛隐窝处D、截石位3点肛隐窝处E、截石位7点肛隐窝处19.肛窦炎中医辨证为湿热下注，方选A、萆薢渗湿汤B、龙胆泻肝汤C、导赤散D、半夏泻心汤E、滋水清肝饮20.脱肛的特点是：()A、直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外B、直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛C、直肠反复脱出肛门外D、直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛E、直肠粘膜反复脱出肛门外21.慢性溃疡性结肠炎活动期的镜下表现不包括：()A、粘膜萎缩B、肠腔狭窄C、粘膜充血、水肿、渗血D、炎性息肉或溃疡形成E、粘液分泌增多22.直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑A、内痔B、肛瘘C、外痔D、直肠息肉E、直肠癌23.患者，女性，55岁，因为肛门周围红肿，疼痛一周入院。体查膝胸位3点处距肛门2cm见约2×3cm大小肿块，波动感明显，行切开排脓及纱条引流，患者有多年便秘及痔疮、肛裂史，无肛周外伤及感染史，此次手术后最有可能出现的不良预后是A、肛瘘B、肛裂加重C、血栓性外痔D、痔疮脱出E、肛门失禁24.肛瘘的挂线疗法始见于：()A、唐代B、宋代C、金元时期D、明代E、清代25.Mile's术后，一般第几天后改为半流质饮食A、5天B、6天C、7天D、8天E、9天26.根据国内经验，胃溃疡行胃大部切除术时，应切除胃容积多少较合适A、70%B、60%C、50%D、40%E、30%27.便血时，作肛指检查的目的为A、诊断有否内外痔B、肛门直肠部有否炎症病变C、排除肿瘤D、有否肛裂E、有否直肠脱垂28.胆总管探查指征中，不正确的是A、术前B超提示胆总管或肝内胆管内有多发结石B、有梗阻性黄疸的临床表现和病史C、胆囊结石D、胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确者E、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块29.具有行气散结、散寒止痛功效的药物是：A、青皮B、橘核C、荔枝核D、橘络E、化橘红30.一次切开挂线疗法不适用于：A、坐骨直肠I间隙脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、肛门旁皮下脓肿D、直肠后间隙脓肿E、马蹄形脓肿第3卷一.综合考核题库(共30题)1.腰俞麻醉的解剖标志是：A、第二骶骨棘突B、第三骶骨棘突C、第四骶骨棘突D、骶骨角E、骶裂孔2.肛门湿疹中医辨证为脾虚湿盛，方选A、萆薢渗湿汤B、除湿胃苓汤C、龙胆泻肝汤D、二陈汤E、半夏泻心汤3.坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征A、体温升高B、白细胞数升高C、局部有波动D、局部发红，触痛明显E、伴有排尿困难4.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现A、便隐血阳性B、腹痛剧烈而持续C、腹部有固定压痛和腹膜刺激征D、移动性浊音阳性或腹穿有血性液体E、呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液5.克罗恩病的总死亡率为：()A、10％～15％B、15％～20％C、5％～10％D、20％～25％E、5％以下6.球囊排出试验属排出延迟为A、4minB、5minC、6minD、3minE、3～5min7.溃疡性结肠炎出现下痢赤白，腹痛，里急后重，肛门灼热，脘痞纳呆，身重倦怠，小溲短赤，苔黄腻，脉滑数，中医治则A、清热利湿，行瘀导滞B、清化湿热，理气和胃C、理气活血，通络消积D、温化寒湿，活血理气E、温阳散寒，行瘀导滞8.对结肠传输试验的描述不正确的是：A、检查前口服不透X线标志物20粒B、每24小时摄腹部平片C、72小时排出量达90%为大肠传输功能正常D、仍留在结肠为大肠传输缓慢E、仍留在直肠为出口梗阻9.内痔的主要临床表现是：A、出血和脱出B、出血和疼痛C、疼痛和脱出D、肛门瘙痒和脱出E、贫血和坠胀10.脱肛的病因病机是：()A、气血未充B、中气不足C、气血亏损D、气虚下陷E、以上均是11.高位肛周脓肿包括A、坐骨直肠间隙脓肿B、直肠粘膜下脓肿C、直肠后间隙脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、括约肌间脓肿12.下列哪一项不是肛隐窝炎的临床表现：A、自觉肛门部不适B、粪便常带有粘液C、疼痛时间较长D、可伴有便秘E、肛门潮湿瘙痒13.首次提出排便与出血前后关系鉴别近血和远血的是：A、《黄帝内经》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《千金要方》E、《五十二病方》14.急性阑尾炎最严重的并发症是A、阑尾穿孔腹膜炎B、门静脉炎C、膈下脓肿D、盆腔脓肿E、肠间脓肿15.下列有关直肠脱垂描述正确的是A、成人的完全性脱垂以手术治疗为主B、肛管括约肌收缩有力C、肛门测压有助于判断肛管括约肌受损程度D、重者可有肛门失禁E、主要症状为长期便秘、排便费力和有肿物自肛门脱出16.下列除哪项外均为大黄的主治病证？A、积滞便秘B、湿热痢疾C、热毒疮疡D、痰饮喘咳E、血热吐衄17.肛周化脓性汗腺炎，中医辨证为痰湿型，方选A、二陈汤B、滋水清肝饮C、萆薢渗湿汤D、消瘰丸E、化痰汤18.排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳，诊断为A、外瘘B、Ⅱ度内痔C、直肠息肉D、Ⅲ度内痔E、直肠黏膜部分脱垂19.下列对电烙法的描述不正确的是：()A、适用于较高位的小息肉B、在肛镜下或乙状结肠镜下操作C、适用于低位带蒂息肉D、无蒂息肉可烧灼中央部E、可直接烧灼息肉根部20.对于腰俞麻醉，下列哪一项是错误的：A、利多卡因应作皮试B、利多卡因用量为10～30mlC、麻药一般可维持1．5小时D、可以加用肾上腺素延长麻醉时间E、注射麻药针口斜面应向尾骨尖21.提出"赤小豆当归散"治疗"近血"的是：A、《伤寒论》B、《金匮要略》C、《千金要方》D、《外治秘要》E、《五十二病方》22.下列泻剂属刺激性泻剂者有A、大黄B、番泻叶C、酚酞D、车前子E、蓖麻油23.除泻水逐饮外，又具祛痰止咳作用的药物是：A、甘遂B、京大戟C、芫花D、商陆E、巴豆24.临产期妇女痔疼痛，最佳治疗方法是：A、口服中药活血止痛B、中药熏洗坐浴以消肿止痛C、注射疗法D、手术疗法E、胶圈套扎25.老年人发生肠梗阻的原因最常见的是A、肠套叠B、嵌顿疝C、肠粪便堵塞D、肠遒肿瘤E、肠管血运障碍26.直肠与肛管的轴线形成一夹角叫肛直角，正常静息状态下该角为()A、92°B、85°C、137°D、90°E、10°27.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的区别主要在于A、有无腹痛，腹胀，呕吐及肛门排气排便B、有无绞痛和肠鸣音变化C、呕吐是否剧烈且频繁D、有无酸碱平衡紊乱E、有无血便28.下列哪一项不是内痔的特点：A、多发生于成年人，婴幼儿罕见B、便血为无痛性，间歇性C、血液与大便混合一起D、常因饮酒、便秘等诱因加重E、严重者可继发贫血29.男，19岁，肛门部剧痛1日，检查发现肛门部有一暗紫色圆形肿物突出，触痛明显，首先应考虑A、内痔嵌顿B、肛裂C、外痔血栓形成D、肛门周围脓肿E、肛瘘30.气阴两虚型直肠癌方选：A、四君子汤合增液汤B、大补阴丸C、一贯煎D、左归丸E、以上均可第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:A,B,C8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:D17.