2023年主治医师(中级)-肿瘤放射治疗学(中级)代码：343考试重点考察试题专家甄选附答案

2023年主治医师(中级)-肿瘤放射治疗学(中级)［代码：343］考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.NRS(0～10)自我评估值为8。放射性核素骨扫描及腰X线拍片示广泛性骨转移，第2、3腰椎骨质破坏明显。准备给予止痛治疗，首选下列一种止痛药A、哌替啶B、可待因C、吗啡D、扑热息痛E、曲马多2.25岁青年，穿刺检查为：右侧胫骨下端骨肉瘤，提出治疗意见A、尽快截肢手术B、放射治疗后尽快手术C、化疗后手术D、放疗＋化疗E、核素治疗3.目前患病率呈下降趋势的肿瘤是()。A、肝癌B、肺癌C、大肠癌D、宫颈癌E、乳腺癌4.临终关怀的具体内容包括()。A、解除患者躯体疼痛和心理症状B、帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活C、保证一星期7天，一天24小时的医护服务，并强调医疗照护的连续性D、组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务E、以上都包括5.与吗啡即释片相比较，吗啡缓释片A、作用时间更长，半衰期也更长B、作用时间更长，但半衰期相似C、作用时间更长，半衰期更短D、作用时间相似，半衰期更长E、作用时间相似，半衰期相似6.A.G-CSFB.SCFC.M-CSFD.EPOE.IL-11动员外周血粒细胞的细胞因子7.下列无机物中，已确定对人类致癌的是A、砷化合物B、硒化合物C、铁化合物D、钼化合物E、锌化合物8.男，70岁，鼻咽癌复发(颈、肝、肺、胸膜转移)，双颈部、右上腹及背部持续性剧烈疼痛，DF方案化疗2个周期无效。体检一般情况差，卡氏评分50分。肝、肾功能基本正常。评估疼痛程度A、最好采用数字法(NRS)让病人自我评估疼痛程度B、医生观察病人的表情及活动状态等作出判断C、通过检查病人的心率、血压、出汗等客观指标，能更准确评估病人疼痛的程度D、最好采用数字法(NRS)由医生评估疼痛程度E、医生、护士及家属观察病人的表情、活动状态等才能作出准确判断9.Ewing肉瘤的分化程度为A、GB、GC、GD、GE、G10.肿瘤综合治疗的目的为A、提高安全性B、治疗效果和生活质量并重C、减少治疗费用D、提高患者的依从性E、提高社会承受能力11.我国最有名的肺癌高发区是A、甘肃武威地区B、云南个旧C、西安D、山东蓬莱E、河北石家庄12.在对吗啡中毒的抢救处理中，首先应()。A、停止使用吗啡，等待吗啡从患者体内排出B、注射纳曲酮以拮抗吗啡作用C、给安定类药物使患者镇静D、注射纳洛酮以拮抗吗啡作用E、对于口服药物的患者应当立即洗胃处理13.临床影像学检测到1cm的肿瘤，其细胞数大概为A、10B、10C、10D、10E、1014.转移性乳腺癌患者，自2003年2月开始接受阿霉素、环磷酰胺和氟尿嘧啶化疗，至2003年5月份结束，共4个周期，疗效评价为PR，但2003年12月复查肿瘤又进展，该患者的TTP(timetoprogression)是多长时间A、3个月B、5个月C、6个月D、7个月E、10个月15.化学致癌物是指A、能够与亲核的细胞大分子相互作用，并可启动肿瘤发生的基因毒性物质B、本身是亲电子的基因毒性物质C、在细胞内经代谢转化成亲电子衍生物的基因毒性物质D、促进肿瘤发生的物质E、烷化剂和酰化剂16.男性，58岁。左侧肺上叶腺癌，肿块5cm×8cm，伴有肺不张和同侧纵隔淋巴结受侵(T3N2M0)，请提出最佳的处理意见A、化疗若效果好以后考虑手术B、单纯进行放射治疗C、尽快手术，根据手术情况再考虑其他治疗D、最佳的支持治疗E、观察17.女性，38岁，查体发现左乳外上象限一2.5cm×2.0cm的肿物，左腋下未及肿大淋巴结，肿物穿刺细胞学发现癌细胞，该患者的最佳治疗模式为A、改良根治术→化疗、放疗B、术前化疗→改良根治术→化疗、放疗C、左乳区段切除＋腋淋巴结清扫→放疗、化疗±内分泌治疗D、术前内分泌治疗→改良根治术E、左乳区段切除18.肿瘤我国城市调查占常见死因中占A、第6位B、第1位C、第2位D、第5位E、第3位19.一位女性病人右侧上肢发现皮肤肿瘤。已经手术局部切除，病理证实为恶性黑色素瘤。请提出处理意见A、截肢手术B、生物治疗C、化疗D、放疗E、局部广泛切除后生物治疗20.肿瘤溶解综合征引起的代谢紊乱主要表现为A、高尿酸血症、高钾血症、低磷酸盐血症和高钙血症B、高氯血症、高钾血症、低钙血症和高尿酸血症C、高尿酸血症、低钾血症、高碳酸盐血症和高钙血症D、高尿酸血症、高钾血症、高磷酸盐血症和低钙血症E、高尿酸血症、低钾血症、高磷酸盐血症和高钙血症21.对于慢性癌痛患者来说，推荐的阿片类镇痛药物的给药途径是A、静脉注射B、肌内注射C、舌下D、直肠给药E、口服22.电离辐射最可能引起的肿瘤是()。A、肝癌B、胃癌C、肾癌D、宫颈癌E、甲状腺癌23.现代外科手术切除肿瘤的报道始于A、1809年B、1812年C、1819年D、1889年E、1890年24.生物治疗是指A、应用天然产物治疗B、应用分子生物学产品治疗C、应用半合成产品D、提高宿主生物反应调节E、应用人工产品25.在我国呈上升趋势的恶性肿瘤包括()。A、结肠直肠癌B、肺癌C、宫颈癌D、乳腺癌E、A+B+D26.心理治疗从方法上可分为()。A、单独使用心理治疗B、结合物理治疗C、集体治疗和个别治疗D、结合其他药物治疗E、A+B+D27.50岁妇女，发现右乳肿物2个月就诊，首选影像检查方法是A、乳腺X线摄影B、超声C、CTD、MRIE、PET28.有关WHO三阶梯止痛药物治疗的叙述哪项是错误的A、阶梯给药，均从第一阶梯开始B、首选口服用药或其他非创伤用药(如透皮贴剂)C、按时给药，即有规律地给药D、个体化给药，应根据病人的具体情况确定药物种类及剂量E、注意具体细节，对用止痛药患者要注意监护，密切观察其反应并进行相关处理29.关于遗传因素和肿瘤发生的关系，说法错误的是()。A、有些肿瘤具有明显的家族聚集现象B、环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性C、暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌D、抑癌基因的变异或丢失可致癌E、癌基因的激活可致癌30.Ⅲ期中度恶性非霍奇金淋巴瘤，下述哪些化疗方案适宜做为首次治疗方案A、CHOP或m-BACOPB、IMVP-16或DICEC、DHAPD、proMACE-CytoBOME、CHOP＋HD-MTX＋中枢预防31.A.拓扑异构酶ⅠB.拓扑异构酶ⅡC.二氢叶酸还原酶D.二氢叶酸脱氢酶E.胸苷酸合成酶CPT-11(开普拓)作用于32.关于临终关怀正确的是()。A、以提高临终生活质量中心，以照顾为目的，维护人的尊严，共同面对死亡B、指收治晚期癌症患者的地点和机构，也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施C、包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾D、使临终病人的生活质量得到提高，能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程E、B+C+D33.恶性肿瘤患者，伴有大量胸腔积液，在考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上不应使用A、CisplatinB、HD-MTX（highdoseMTX）C、VCRD、BLME、ADM34.恶性肿瘤占全球人口死亡原因的()。A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位35.晚期癌症病人的疼痛发生率是()。A、低于10%B、低于20%C、低于30%D、达60%以上E、低于40%36.防治晚期癌症病人便秘的首选方法A、定期灌肠B、调整饮食结构及通便药C、直肠栓剂D、运动E、按摩37.癌症病人的生活质量(QUL评估)()。A、是指对病人一般情况评分(KPS)B、包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面C、由医护人员评估更准确可靠D、可以反映病人的幸福感、满意感以及生活水平E、是指无病生存期38.肿瘤手术最需要考虑的是A、患者年龄B、病人的一般情况C、手术对正常生理功能的干扰D、手术的复杂程度E、手术的病死率39.关于肿瘤的发生原因，以下说法错误的是()。A、一种致癌因素可诱发多种肿瘤B、一种肿瘤可能有多种病因C、大多数肿瘤病因尚不完全清楚D、一种肿瘤对应一种致癌因素E、绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的40.下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是()。A、吸烟是肺癌的公认病因B、吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关C、吸烟者患肺癌的比例低于20%D、吸烟与口腔癌有关E、在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高41.理想的癌症化学干预药物应具备的特点不含()。A、无毒或毒副作用极小B、有一定的效果C、方便口服D、防癌机理明确E、价格低廉42.据20世纪90年代资料，我国女性人群肿瘤死亡的前四位是A、女性肿瘤死亡前四位是胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌B、女性肿瘤死亡前四位是胃癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌C、女性肿瘤死亡前四位是乳腺癌、宫颈癌、胃癌、肺癌D、女性肿瘤死亡前四位是胃癌、食管癌、肝癌、肺癌E、女性肿瘤死亡前四位是胃癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌43.女性，35岁，9个月前曾因右侧乳腺癌行根治性切除术，术后未作放疗、化疗，近1个月来因消瘦，咳嗽检查发现双肺有多个转移结节，肝内亦有多个占位病变。患者切除标本检查ER及PR阴性，腋窝淋巴结见癌转移。患者月经大致正常，请选择治疗方案A、卵巢去势＋三苯氧胺内分泌治疗B、5-FU＋CF化疗C、自体干细胞移植下大剂量化疗D、以阿霉素及泰素为主的联合化疗E、肝动脉及双侧支气管动脉介入治疗44.新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy）的含义符合以下哪一项A、全新药物进行的化疗B、化疗药物的使用途径与目前化疗途径完全不同C、术中化疗D、术前化疗E、术前＋术中＋术后联合化疗45.IL-2主要由哪种细胞产生A、B细胞B、巨噬细胞C、NK细胞D、树突状细胞E、T辅助细胞46.临床受益率指A、CR+PRB、CRC、PRD、SDE、CR+PR+SD47.为残存肿瘤标志，R是什么定义A、切除区域淋巴结B、显微镜下可见肿瘤残存C、对有否残留癌无法估计D、肉眼可见残存肿瘤E、无残留癌48.1997年肾癌TNM分期中，N是指几个以上淋巴结转移A、1个以上B、2个以上C、3个以上D、4个以上E、5个以上49.癌性疼痛()。A、都是因为焦虑症状而加重B、可能使病人出现抑郁症状C、预后好的肿瘤病人不会发生D、晚期癌症病人出现疼痛才考虑用阿片类止痛药E、都是因为抑郁症状而加重50.对中度以上营养不良患者每日应保证供应蛋白质的量为()。A、1.5g/kgB、2.5g/kgC、3.5g/kgD、4.5g/kgE、5g/kg51.40岁妇女，右侧内上乳腺癌手术后TNM，ER-，PR-，并发现淋巴管内有瘤栓，术后应进行A、CMF化疗B、CAF化疗C、含紫杉醇的化疗方案＋放疗D、内分泌治疗E、单纯放疗52.对于＜5mm的甲状腺病灶，首选的检查方法是A、MRIB、B超C、CTD、核素扫描E、普通X线摄像53.以下哪种人群中肝癌的发生率最高A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、胆结石D、糖尿病E、脂肪肝54.目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是()。A、大气污染B、支气管炎C、吸烟D、哮喘E、肺气肿55.GCP(goodclinicalpractice)的核心是A、实事求是B、客观性，可重复性C、病人的利益至上D、准确性，可重复性E、安全性，科学性56.下列有关电离辐射致癌的表述错误的是A、电离辐射是最主要的物理致癌因素B、长期接触镭、铀、氡、钴、锶等放射性核素可引起恶性肿瘤C、电离辐射对DNA的损害主要是链断裂和碱基结构改变等D、电离辐射是否可引起肿瘤尚有争议E、电离辐射是引起医源性肿瘤的主要原因57.芬太尼透皮贴剂后,血清芬太尼浓度达有效止痛作用水平所需要的时间为A、2～3hB、3～4hC、1～2hD、6～12hE、12h以上58.营养支持治疗前首先应()。A、先消除导致营养不良的因素B、鼓励患者进食C、促进患者食欲D、改善进餐环境E、胃肠减压59.卡铂和顺铂相比A、消化道反应较重B、容易引起静脉炎C、容易皮肤潮红D、骨髓抑制较明显E、肾损伤较多60.25岁青年，已经穿刺证实右侧胫骨下端骨肉瘤，治疗应选择A、尽快截肢手术B、放射治疗后尽快手术C、放疗＋化疗D、化疗后手术E、核素治疗61.细胞增殖周期中，M期大约持续A、1hB、3hC、5hD、3.5hE、5.5h62.下列属于姑息治疗中使用双磷酸盐类药物作用机制的是()。A、促进钙质沉积B、抑制成骨细胞活性C、促进成骨细胞活性D、抑制破骨细胞活性E、抑制肿瘤细胞活性63.鼻咽癌的病人出现面麻，是哪对脑神经受损A、第Ⅲ对B、第Ⅳ对C、第Ⅶ对D、第Ⅴ对E、第Ⅷ对64.属于中度癌性止痛的药物有A、阿司匹林B、曲马多C、扑热息痛D、布洛芬E、芬太尼65.一个恶变后的细胞经30次倍增后，可长成直径1cm大小的肿块，此时的细胞数约为A、10B、10C、10D、10E、1066.下列不属于抑癌基因的是()。A、P16B、RbC、P53(野生型)D、K-rasE、MDR-167.治疗癌痛最主要的方法是A、吗啡B、三阶梯药物治疗C、神经阻滞D、心理治疗E、物理治疗68.晚期(ⅢB及Ⅳ期)非小细胞肺癌，化学治疗效果的最佳表述是A、部分病人肿瘤缩小，取得PR，但存活期并不延长B、部分病人可取得PR，但因化疗毒性，生活质量下降C、少数病人可以长期存活或治愈D、化疗后中位存活可延长1～2年，生活质量也有改善E、中位存活期约可延长几个月，生活质量改善69.转移性非小细胞肺癌，使用卡铂＋紫杉醇治疗，最佳用药方法是A、每3～4周为1个周期，连续6周期后改为每2个月1个周期，第2年起每季度1个周期巩固治疗B、每3～4周为1个周期，连续治疗，直至肿瘤进展，换用新的治疗方案C、每3～4周为1个周期，连续4周期后停药，改用对症支持治疗并定期随访D、采用多种不同药物方案交替治疗E、生物治疗70.A.肺癌B.肝癌C.大肠癌D.胰腺癌E.淋巴瘤香烟中含有的苯并芘可导致()。71.A.第1位B.第2位C.第3位D.第4位E.第5位当前恶性肿瘤在发展中国家居民常见死亡原因中居()。72.第一个被克隆的抑癌基因是()。A、P53B、P16C、RbD、PTENE、P1573.肿瘤基因治疗的作用方式是()。A、清除肿瘤细胞中的癌基因B、矫正突变的癌基因C、增强抑癌基因的表达D、增强抗癌免疫因子的表达E、B+C+D74.癌症病人的心理活动特点是()。A、依赖性减低B、被动性下降C、行为变得成熟D、自尊心增强E、无猜疑心75.男性，45岁，因左颈淋巴结肿大，直径5cm伴发热就诊，经颈淋巴结切除活检诊断为非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型，临床分期为IB，其治疗应采用A、局部扩大切除术B、局部放疗C、单药化疗D、联合化疗E、联合化疗＋局部放疗(左颈)76.关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是()。A、属于临床难治性疼痛B、吗啡类药物无效C、应当合理使用辅助用药D、三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者E、电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物77.关于Ewing肉瘤，哪项是错误的A、多数患者有微热，贫血，WBC和ESR升高B、发病年龄多在11～20岁C、多见于股骨、肱骨和骨盆D、对放、化疗不敏感E、长骨Ewing肉瘤在骨外常显示葱皮样骨膜反应78.19岁的纵隔淋巴瘤(病理诊断为NHL，但来源未定，不能明确是否为B细胞来源)治疗前临床分期为ⅡA期。在1个疗程CHOP化疗后达到CR，目前已经完成3个疗程CHOP化疗，请确定治疗意见A、手术切除残余肿瘤B、放疗C、造血干细胞或骨髓移植D、生物治疗E、中药扶正治疗79.下列肿瘤不首选手术治疗的是()。A、大肠癌B、乳腺癌C、鼻咽癌D、软组织肿瘤E、睾丸肿瘤80.生活质量的概念性定义是()。A、指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进行比较后得出评价B、患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距C、某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态D、不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验E、由患者自行评价后确定的生活状态81.与胆管癌发生有关的因素为A、HBVB、HCVC、黄曲霉素D、血吸虫E、酒精性肝硬化82.TNM分期中的N是指()。A、原发病灶的数目B、转移病灶的数目C、区域淋巴结受侵D、肿瘤复发次数E、转移淋巴结的数目83.主要靠化学治疗即可以治愈的恶性肿瘤不包括A、精原细胞瘤B、儿童急性淋巴细胞白血病C、霍奇金病D、肾母细胞瘤E、肺癌84.确诊肿瘤的主要依据是()。A、CTB、MRIC、PET-CTD、超声E、细胞学或组织病理学检查85.关于营养不良正确的是()。A、蛋白质和热量不足B、表现为体重减轻C、可伴其他营养物的缺乏D、皮下脂肪减少E、以上都是86.可待因主要是用于晚期癌症病人A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用，因容易成瘾E、副作用小87.周围型肺癌的定义是A、发生于段支气管以上的肺癌B、发生于叶支气管以上的肺癌C、发生于主支气管的肺癌D、发生于肺门部位的肺癌E、发生于段以下支气管部位的肺癌88.下列肿瘤手术治疗不作为首选的是()。A、鼻咽癌B、大肠癌C、软组织肿瘤D、乳腺癌E、睾丸肿瘤89.早期乳腺癌肿块切除＋放疗后，肿瘤复发的最常见部位是A、同侧腋窝B、同侧内乳区C、同侧锁骨上区D、乳腺内原病变区E、乳腺外上象限90.晚期癌症病人的疼痛发生率A、<10%B、<20%C、<30%D、<40%E、达60%以上第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E建议姑息抗癌治疗首选A、手术B、化疗C、按摩及理疗D、中药治疗E、放射治疗正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:B治疗化疗引起的血小板减少的细胞因子正确答案:E治疗化疗所致的严重中性粒细胞减少的细胞因子是正确答案:A治疗癌性贫血的细胞因子正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:A建议止痛治疗A、因肺转移，不宜选择阿片类止痛药B、选择非甾体类药物，必要时用药C、选择阿片类药物，按时用药D、选择非药物止痛疗法E、选