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文档简介
保持器佩戴护理配合流程一、质量标准口腔正畸护士上岗要求口腔正畸护士应提前10min到岗到位,着装、仪态、仪表符合规范:淡妆上岗,精神饱满,着装整洁,行姿、站姿、坐姿、指引等动作优雅准确,仪表端庄大方得体,声音轻柔,语气温和,对患者热情有耐心,给人以宾至如归的感觉。物品准备充分:①器械:结扎钳、冠剪、去托槽钳、去带环钳、高速手机、金刚砂车针、温氏钳、转矩成形钳、三喙钳、三用枪;②药品及材料:保持器、75%酒精棉球、凡士林棉签;③椅位准备:一次性治疗巾、避污膜、一次性吸唾管、一次性乳胶手套、一次性漱口杯、一次性器械盘。工作站系统准备就绪:打开电脑、打印机,登录医生工作站及呼叫系统等。术后处置用物的准备:医疗垃圾桶、锐器盒、酶浸泡桶、物品交接登记本等。术后用物分类处置:①冲洗管道;②器械放入酶浸泡桶内,并做好登记;③撤去椅位治疗巾及避污膜先洁后污椅位终末处置擦拭顺序:显示器、灯杆、医生操作台面治疗台面、线管、接头、灯面、灯柄、椅面、护士操作台面界面+管道+吸唾+、椅位脚部。无菌物品均要检查包装及有效期。维持诊室就诊秩序及消除候诊室存在的安全隐患,给患者创造一个良好的就诊环境。保持器佩戴优质护理服务要求标准患者对口腔正畸护士理解满意,建立信任感及归属感。患者熟悉就诊流程及就诊环境。患者的需求能够得到及时解决。口腔正畸护士做好与患者的沟通交流及保持器佩戴护理配合工作。二、执行要点口腔正畸护士应做好以下工作:①查阅患者的病历,详细询问患者的病史,提前准备治疗所需物品及检查口腔卫生情况,能够准确及时地掌握患者在佩戴保持器后是否要进行牙周及树脂充填等相关治疗;②主动关心患者,做好心理护理;③及时准确地观察患者在佩戴保持器的过程中的病主动告知患者佩戴保持器的重要性;⑤运用优质服务及人文护理让患者轻松矫正,轻松就医;⑥耐心细致地向患者及患者家属交代佩戴保持器后的注意事项。三、保持器佩戴护理流程护理配合流程“老师您好!我是您的责任护士彭某某,彭德怀的彭,这位是您的经治医生王某某,王子的王。在接下来的治疗过程中如果您有任何疑问都可以告知我或者您的经治医生,我们都会尽力为您解决,可以护士查看挂号单,核查患者)“杨老师,请问您对矫正的效果满意吗?如果没有什么疑患者:“彭护士,我对矫正的效果非常满意,感谢这段时间你们辛苦的付出。”“杨老师,这是我们应该做的,如果没有什么疑虑,今天“杨老师,请随我来,您先躺在椅位上休息一会儿轻扶,用杯子里面的水漱一下口协助患者漱口戴保持器的整个操作过程中,您可能会有轻微不适,您切勿紧张,若坚持不了,可以举左手示意。切记头不能乱动、手不能乱抓,请问您听明白了(护士用凡士林棉签润滑患者口角,防止因牵拉造成患者痛苦)正畸护士:“杨老师,请您稍微把嘴张开一点,我会协助医生把托槽先拆除掉,在拆除的过程中,可能会有少量的水渗入到咽喉部,引起轻微的不适,希望您坚持一下,行吗?”“杨老师,在佩戴保持器的过程中,您的舌部不要乱动,我会将吸唾管放在您上下嘴唇之间,您只需要微微闭上嘴,然后用鼻子呼“杨老师,我会用吸唾管将水和碎屑吸干净,如果在吸的过程中您有什么疑虑或者不舒服可以举左手示意,我们会立刻停止操作,(患者摆左手示意)“杨老师,托槽已经全部拆除了,我会协助医生给您佩戴保持器,在佩戴的过程中,如果保持器的松紧度不合适请一定要告知医生,医生会调整到您满意为止,不合适的佩戴会影响后期的保持效果“杨老师,保持器已佩戴完成,您觉得松紧合适吗?有无“上面的保持器戴着好像有点紧,麻烦你们再帮我调整一下,“好的,杨老师,您放心,我们会让您舒适地把保持器“不客气,杨老师,刚刚张医生又给您调整了一下,您试“好的,杨老师,如果没有不舒服,我们整个矫正治疗就“好的,这段时间给你们添麻烦了,以后我会介绍我的朋友来“杨老师,如果您对我们的治疗效果满意的话,麻烦您签护士用手指指向同意书上的患者签名处,便于患者签字)“杨老师,佩戴保持器的整个过程已经结束了,让我帮您擦拭一下嘴角的污渍,协助您取下围兜和漱口吧!整个佩戴过程都非常顺利,您先休息一会儿,等我处置完术后用物和洗完手后,我会给您交代保“非常感谢你们,是你们给了我一次这么轻松的就诊体验“杨老师,让您久等了,回去以后一定要注意以下几点:①初戴保持器后会有不适感,会有唾液增多、言语不清的情况,这些情况后期就会逐渐适应。②佩戴第1年,除了进食及刷牙时必须取下保持器,其余时间都要佩戴保持器,进食结束后要清洁完口腔再佩戴保持器。随着佩戴时间的增长,经主治医生检查后可根据情况减少佩戴时间,比如白天不戴,晚上戴,也有部分患者需要终身佩戴保持器。③保持器取下后应放在专用盒子里,以免其变形折断或遗失,影响使用。④若佩戴保持器时出现疼痛不适或保持器丢失、损坏,请您及时与医生取得联系。⑤佩戴保持器阶段不再预约固定的复诊时间,如果您有任何关于保持器的问题,可以随时联系医生,但最好每隔半年或一年复诊一次,以便医生了解情况。⑥若保持器不合适请联系医生,切记自己不要随意去调整它,以免损坏保持器。⑦进餐刷牙后,请用牙膏、牙刷清洁刷洗即可。若保持器不慎掉到地上,请用清水、牙膏、牙刷清洁。注意:不可用热水、微波炉消毒保持器。⑧如果还有其他疑虑,请拨打电话:023-××××××粘贴病历和注意事项交给患者)“不客气,您的满意就是对我们的最好肯定,您慢走患者与护士握手,满意地离开)随访电话随访:向患者及其家属讲解患者遵从医嘱坚持佩戴保持器的重要性,以及不认真佩戴保持器可能会导致整个矫治过程前功尽弃的后果。告知患者保持器的佩戴方法、时间、清洁与储存方法,邀请家属参与到矫治过程中,协助监督患者的佩戴情况,如出现保持器损坏、遗落、佩戴不适合,须及时与经治医生取得联系或到医院复诊。微信随访:医护人员可以通过微信与患者交流沟通,教会患者正确佩戴保持器的方法、佩戴保持器的时间、保持器的正确储存方法、保持器的清洁方法、保持器遗落或损坏后应采取的处理方法等,也可根据患者的图片更直观地了解患者病情的变化,做出准确的判断,让患者在家也能轻松就医。相关专业知识错颌畸形经过主动治疗阶段后进入保持阶段。保持是错颌畸形矫治完成后,为了巩固错颌畸形矫治完成后的疗效,使牙齿位于理想的美观及功能位置而采取的措施;为了使牙齿或颌骨稳定于矫治后的特定位置,保持临床矫治效果,需要坚持戴用保持器防止复发。保持器的类型:传统保持器、舌侧保持器、透明保持器。佩戴保持器前对咽喉反应严重的患者,可以给予表面麻醉。佩戴保持器后根据情况进行相关牙周治疗和树脂充填等治疗。初戴保持器后,患者会有2~3天的不适感,如唾液增多或言语不清,后期会逐渐适应。由于正畸治疗完成后复发趋势可能始终存在,所以一般情况下正畸治疗完成后要求至少保持21年需要全天戴用保持器,第2年开始根据患者的具体情况酌情调整,逐步过渡到夜间戴用,对于某些特殊的错颌畸形患者甚至需要终生戴用保持器。坚持遵医嘱佩戴保持器,认识到佩戴保持器的重要性。每次佩戴保持器和复诊前要保持口腔卫生清洁干净。中国人民解放军陆军特色医学中心正畸治疗结束知情同意书中国人民解放军陆军特色医学中心正畸治疗结束知情同意书亲爱的患者:根据您的情况,将结束正畸治疗。结束正畸治疗意味着拆除矫治器,牙齿不再进一步移动,但仍需坚持佩戴保持器巩固疗效,否则会“复发”——也就是一定程度上回到牙齿矫治之前的状态。现将结束正畸治疗、佩戴保持器的相关事项告知如下:佩戴保持器的时间因人而异,通常需21年需全天戴用保持器,第2年仅需夜间戴用保持器。一些特殊情况,如严重扭转、开咬合等,佩戴时间需更长,甚至需要终生佩戴保持器。保持期间仍需定期复查,直到医生同意,方可结束戴用保持器。保持器有多种类型,医生会根据情况为您选择适合的保持器,常用的有Hawleys保持器和透明保持器。取戴保持器时需双手均匀用力、动作轻柔,防止其破裂、变形。保持器不耐高温,不可用
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