2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)代码：347考试历年真题集锦有答案

2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)［代码：347］考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.创伤或手术后早期，血液系统常处于A、血管内溶血B、高凝状态C、低凝状态D、DICE、无变化2.嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是A、钙通道阻滞药B、直接扩血管药C、中枢性抗高血压药D、α受体阻滞药E、β受体阻滞药3.孕妇的心排血量于妊娠28周时达顶峰，比未妊娠时增加A、10％～15%B、25％～30%C、50%D、60%E、80%4.穿过四边孔的结构有A、胸背神经B、胸背动脉C、旋肩胛动脉D、腋神经E、桡神经和肱深动脉5.腰大肌间沟阻滞疗法的适应证不包括A、血栓闭塞性脉管炎B、腰交感神经节阻滞后神经炎C、腰扭伤D、腰大肌脓肿E、髋关节痛6.不是心力衰竭原因的有A、过量输液B、恶性高血压C、原发性心肌舒张功能减弱D、失血性休克E、原发性心肌收缩功能减弱7.手术应激引起血中含量减少的激素是A、生长激素B、ACTHC、胰高血糖素D、胰岛素E、ADH8.下列物质升压作用最强的是A、去甲肾上腺素B、缓激肽C、血管紧张素ⅡD、血栓素E、去氧肾上腺素9.最容易摸到股动脉的体表部位在A、腹股沟韧带中外1/3交点处B、腹股沟韧带中点稍下方C、股神经外侧部D、股三角上部E、股静脉的内侧10.哪种局部麻醉药在血浆中被胆碱酯酶分解代谢A、丁哌卡因B、罗哌卡因C、利多卡因D、甲哌卡因E、丁卡因11.阿托品常可治疗的心律失常是A、迷走神经引起的窦性心动过缓B、室上性心动过速C、室性心律失常D、预激综合征E、器质性房室传导阻滞12.正常成年人安静时每分钟通过两肾的血流量大约为A、600mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、1800ml13.心脏的自律性来源于A、心房肌细胞B、心室肌细胞C、心交感神经D、心脏特殊传导系统E、心副交感神经14.使瞳孔散大的因素不包括A、交感神经兴奋B、抗胆碱药，如阿托品等C、拟肾上腺素药，如肾上腺素等D、阿片受体激动药E、二氧化碳蓄积15.血浆代用品的主要生理功能是A、维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血浆容量B、提供渗透压和运载氧气C、增强机体免疫功能D、改善凝血系统功能E、降低红细胞压积16.机械通气时，控制通气和辅助通气的主要区别是A、控制通气的吸气切换和呼气切换与患者的自主呼吸有关B、控制通气的呼吸频率按触发次数而定C、辅助通气吸气切换与呼气切换由患者的自主呼吸行为触发D、辅助通气时吸气切换由通气机控制，呼气切换由患者触发E、潮气量、吸气时间与送气流速是否由预设而定17.婴幼儿维持心排血量的最主要因素是A、心肌收缩力B、心率C、心室舒张末期容积D、外周阻力E、心室收缩期容积18.具有镇痛作用的物质是A、乙酰胆碱B、缓激肽C、β内啡肽D、前列腺素E、P物质19.关于表观分布容积的叙述，正确的是A、某一药物它是一个恒值B、体内总药量(Xo)与零时血药浓度的比值C、它代表药物在机体内分布真实容积D、其值越大，代表药物集中分布组织或某些器官中E、其值越小，代表药物在机体内分布越广泛20.核心体温监测最不理想的部位是A、肺动脉B、前额皮肤C、食管下段1／3D、鼻咽部E、鼓膜21.低热是指体温处于A、37.0～37.4℃B、37.5～38.0℃C、38.1～38.5℃D、38.6～39.0℃E、39.1℃以上22.关于心肌缺血再灌注损伤的描述，错误的是A、缺血时间越长，损伤越重B、缺血再灌注损伤心肌与氧自由基有关C、缺血再灌注损伤心肌的舒张功能不受影响D、心肌缺血再灌注损伤与钙超载有关E、能量代谢障碍也是其发病机制之一23.造成脉搏氧饱和度读数明显下降的情况是A、胆红素升高B、静脉注射亚甲蓝C、静脉注射靛青绿D、胎儿血红蛋白水平升高E、静脉注射辣椒黄24.麻醉与手术对肝功能影响的最主要因素是A、肝门静脉血管扩张B、肝动脉压降低C、抑制肝药酶的活性D、肝血流量减少E、全身血压下降25.Ⅰ型呼吸衰竭的血气特征是A、PaOB、PaOC、PaO50mmHgD、PaO>60mmHgE、PaO>50mmHg26.机械通气时恒流吸气的气道压曲线特征为A、气道压升支呈斜线型B、气道压升支呈抛物线型C、气道压升支呈指函数曲线型D、气道压升支呈正弦波形E、气道压升支呈S形曲线27.颅内高压时可因脑血流减少而引起脑缺血反应，使动脉压增高，这种反射称为A、化学感受器反射B、压力感受器反射C、眼心反射D、Bainbridge反射E、Cushing反射28.胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，通过单纯弥散的物质是A、水B、电解质C、氧D、二氧化碳E、无机铁29.下列哪一项是错误的A、高压氧疗适合于缺氧不伴二氧化碳潴留的病人B、高压氧疗适用于一氧化碳中毒的治疗C、高压氧疗对排出二氧化碳毫无作用D、高氧分压下可加速排出二氧化碳E、慢性阻塞性肺病呼吸衰竭为高压氧疗相对禁忌证30.磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂的药理作用是A、正性肌力B、延长心肌舒张时间C、增加外周血管阻力D、增加肺血管阻力E、收缩支气管平滑肌第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:AⅡ型呼吸衰竭的血气特征是A、PaOB、PaOC、PaO50mmHgD、PaO>60mmHgE、PaO>50mmHg正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.对体感皮层诱发电位影响最小的药物是A、异氟烷B、依托咪酯C、硫喷妥钠D、氧化亚氮E、维库溴铵2.手术引起应激反应对脏器的影响，下列哪项是正确的A、胃肠道黏膜缺血缺氧，上皮细胞受损，屏障作用下降B、钠重吸收作用减弱C、肝脏血液阻力下降，肝血流量增多D、心肌收缩力降低，外周血管扩张E、肺动脉压降低，呼吸浅而慢，A-Ado减小3.关于局部麻醉药的叙述，错误的是A、局部麻醉药的效能与其脂溶性有关B、局部麻醉药的血浆蛋白的结合率与其作用时间有关C、酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解D、布比卡因误入血可致严重心肌毒性E、布比卡因易透过胎盘4.CPCR－基础生命支持阶段的主要任务是A、恢复自主心律B、恢复自主呼吸C、建立人工呼吸和人工循环支持D、恢复呼吸和心搏E、恢复神志5.颈外动脉的分支不包括A、面动脉B、甲状腺下动脉C、颞浅动脉D、上颌动脉E、舌动脉6.对肝功能影响最小的吸入麻醉药为A、氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、恩氟烷E、地氟烷7.关于椎体间连接，哪一项不正确A、相邻椎体间均有椎间盘B、椎间盘由髓核及纤维环组成C、腰部较厚，髓核脱出易发生在腰部D、前纵韧带位于椎体前方，与椎间盘连接疏松E、后纵韧带位于椎体后方，与椎间盘连接疏松8.存在自主呼吸时的PCO波形A、B、C、D、E、9.对于心动过缓的患者，新斯的明正确的用法是A、阿托品与新斯的明按照1:1的比例合用B、阿托品与新斯的明按照1:2的比例合用C、阿托品与新斯的明按照2:1的比例合用D、先用新斯的明0.02mg/kg，再用阿托品0.04mg/kgE、先用阿托品的稀释液使心率加快到80次／分，然后将剩余的阿托品与新斯的明混合应用10.病人双股碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，尿量10ml/h，休克类型为A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、低血容量性休克11.以下哪项不是肾的功能A、排泄代谢产物B、维持酸碱平衡C、调节水平衡D、分泌生物活性物质E、合成蛋白质12.以下关于抗心律失常药物胺碘酮叙述错误的是A、Ⅲ类抗心律失常药物B、延长动作电位时间，延长有效不应期C、广谱抗心律失常作用D、可用于房室传导阻滞患者E、具有非选择性的α和β受体阻滞作用13.神经节阻滞药治疗高血压的特点为A、降压温和、持久B、不良反应少C、选择性阻断副交感神经节D、选择性阻断交感神经节E、仅用于高血压脑病、高血压危象等14.关于脑血流量哪项说法错误A、当健康人的平均动脉压在50～150mmHg时，可通过调节脑血管阻力使脑血流量稳定在一水平B、当PaCO在20～60mmHg时，脑血流量随PaCO升高而降低C、缺氧可使脑血管扩张D、血红蛋白和血液黏滞度与脑血流量有关E、脑缺血缺氧都可影响脑血管的自动调节功能15.MAC浓度最低的吸入麻醉药是A、七氟烷B、氟烷C、甲氧氟烷D、异氟烷E、地氟烷16.鼓室成形手术时，正确的麻醉做法为A、采用控制性降压减少出血B、保持绝对肌松C、应在缝合中耳前15分钟停用氧化亚氮D、采用头低脚高位E、避免局部应用肾上腺素17.氟马西尼的药理特性主要是A、消除半衰期长B、口服生物利用度高C、本身无药理作用D、拮抗巴比妥的呼吸抑制E、拮抗吗啡的呼吸抑制18.血流丰富的组织如脑、心脏、肝、肾等器官，吸入麻醉药应用几分钟后这些组织对麻醉药摄取明显减少A、2分钟B、4分钟C、6分钟D、8分钟E、10分钟19.在麻醉过程中，过度通气可降低颅内压，其生理学基础为A、动脉血CO升高使脑血管扩张，颅内压下降B、动脉血CO下降使脑血管扩张，颅内压下降C、动脉血CO下降使脑血管收缩，颅内压下降D、动脉血CO升高使脑血管收缩，颅内压下降E、动脉血CO分压升高使脑血管收缩，颅内压下降20.关于氟哌利多的描述，正确的是A、其安定作用稍逊于氯丙嗪B、有强大的镇吐作用C、抑制心肌收缩力D、有良好的遗忘作用E、氟芬合剂组成非常合理21.全氟碳化合物(PFC)的药理学特点是A、溶于水B、经肝代谢C、经肾代谢D、对单核巨噬细N胞的吞噬功能无影响E、具有载氧能力22.麻醉前用药错误的是A、苯二氮类用量偏大时可引起躁动、谵妄等B、抗胆碱药不应常规用于麻醉前用药C、1岁以下小儿一般不用镇静药物D、东莨菪碱可用于青光眼病人E、在必要时以经静脉小量用药为宜23.关于碱石灰的硬度叙述正确的是A、添加硅酸盐后硬度增加B、碱石灰的硬度与用途无关C、碱石灰颗粒不规则时表面积增加，因此没必要硬化D、硬度增加易形成孔道E、硬度增加，石灰的颗粒均一性好24.目前临床上最常用的强心苷是A、洋地黄毒苷B、地高辛C、毛花苷CD、去乙酰毛花苷E、毒毛花苷K25.副交感神经的中枢位于A、延髓B、中脑C、脑干和骶脊髓节段D、脑桥E、脑干26.检查临时使用麻醉机低压回路漏气的方法是A、快速充氧试验B、共同气体出口阻塞试验C、传统的正压漏气试验D、负压漏气试验E、没有试验能确认临时使用麻醉机的完整性27.水在密闭容器中20℃、30℃、37℃时的饱和蒸汽压是A、递增B、递减C、相等D、没有变化E、与大气压有关28.诱导期吸入高浓度麻醉药，主要目的是A、加快诱导B、避免术中知晓C、减少插管反应D、增加麻醉深度E、延长麻醉时间29.关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化，正确的是A、肺容量减少B、功能残气量增加C、肺活量增加D、第一秒时间肺活量不变E、时间肺活量增加30.肾通过多个环节调节机体钠平衡，但不包括A、改变肾小球滤过率B、醛固酮C、抗利尿激素D、心房钠尿肽E、活性维生素D第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:A支气管痉挛时的PCO波形A、B、C、D、E、正确答案:C碱石灰耗尽时的PCO波形A、B、C、D、E、正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:E病人消化性溃疡急性呕血1400ml，血压75/50mmHg，休克类型为A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、低血容量性休克正确答案:E病人绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压80/60mmHg，休克类型为A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、低血容量性休克正确答案:A病人静脉滴注青霉素后，血压突然降至70/50mmHg，脉率52次／分，面色苍白、心悸出冷汗、恶心，休克类型为A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、低血容量性休克正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:C代谢率最小的吸入麻醉药是A、七氟烷B、氟烷C、甲氧氟烷D、异氟烷E、地氟烷正确答案:E增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是A、七氟烷B、氟烷C、甲氧氟烷D、异氟烷E、地氟烷正确答案:B遇钠石灰不稳定的吸入麻醉药是A、七氟烷B、氟烷C、甲氧氟烷D、异氟烷E、地氟烷正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.下列关于右美托咪定的描述哪项是错误的A、高选择的α受体激动剂B、呼吸抑制明显C、产生自然非动眼睡眠，唤醒系统功能依然存在D、可以静脉输注，也可以硬膜外腔注射E、可以明显地减少手术中静脉麻醉药、吸入麻醉药和阿片类镇痛药的药量2.关于氟烷胎盘通透的描述，正确的是A、缓慢通过胎盘B、不能通过胎盘C、可迅速通过胎盘D、可少量通过胎盘E、以主动转运方式通过胎盘3.诱发下呼吸道梗阻的因素不包括A、牵拉反射B、慢性支气管炎C、导管插入过深D、气管异物E、麻醉过深4.与头皮感觉无关的神经是A、枕大神经B、滑车上神经C、眶上神经D、三叉神经E、面神经5.成年人仰卧时哪一椎骨最低A、CB、TC、LD、LE、C6.关于强心苷类药物错误的是A、增加心肌收缩力B、降低心率C、减慢房室传导D、降低心肌自律性E、增加肾血流，产生利尿效果7.L至T以下麻醉平面高度可以满足哪些手术SA、睾丸切除术B、肾切除术C、膀胱手术D、尿道扩张术E、前列腺手术8.肺的闭合容量是指A、闭合气量B、生理无效腔C、闭合气量与余气量之和D、余气量E、补呼气量9.电凝不造成心室纤颤的主要原因是A、低电压B、低电流C、高频率D、持续时间短E、能量低10.临床常用反映心室肌后负荷的指标是A、PAWPB、CVPC、MAPD、HRE、SVR或PVR11.影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是A、肺泡通气量B、麻醉药的血／气分配系数C、组织容积D、麻醉药的组织／血分配系数E、吸入麻醉药的血液溶解度12.对肝脏影响最小的吸入麻醉药是A、甲氧氟烷B、异氟烷C、恩氟烷D、氟烷E、乙醚13.下列哪些呼吸系统的变化不是妊娠期生理改变A、孕妇潮气量增加B、母体氧储备增加C、鼻咽及呼吸道黏膜水肿D、母体耗氧量增加E、功能残气量下降14.关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误A、使颅内压、胃内压、眼内压升高B、可引起术后肌痛C、可用抗胆碱酯酶药拮抗D、经血浆假性胆碱酯酶水解E、禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫患者15.麻醉蒸发器温度补偿的常用方式为A、安置电供热系统直接供热B、利用化学原理加入晶体溶解放热C、利用高比热和热传导系数高的金属作蒸发器D、利用化学性的吸附热原理，安放吸附剂，提供热量E、采用热敏温度补偿阀门调节流量16.甲亢危象的最主要临床表现是A、心率>160次／分、体温>39℃、腹泻B、心率加快、血压高、头晕C、气促、呕吐、腹泻D、发绀、心悸、出汗E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难17.强心苷的药理作用不包括A、正性肌力B、负性频率C、减慢房室结的传导速度D、缩短有效不应期E、中毒剂量强心苷降低心肌自律性18.能够使氧离曲线右移的因素有A、pH降低、PaCO增高、温度增高B、pH降低、PaCO降低、温度增高C、pH降低、PaCO增高、温度降低D、pH降低、PaCO降低、温度增高E、pH降低、PaCO降低、温度降低19.属于Ⅰc类抗心律失常药物的是A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、利多卡因D、苯妥英钠E、普罗帕酮20.老年病人吸入异氟醚后与年轻人比较A、脉压增加B、血压下降明显C、心动过缓D、血压升高E、血压下降不明显21.法洛四联症病人在未建立心肺体外循环之前出现缺氧性发作，首选的处理办法是A、使用呼气末正压通气(PEEP)改善缺氧B、提高吸氧浓度C、使用多巴胺D、使用新福林迅速提升外周阻力E、快速输液以增加心脏前负荷22.硫喷妥钠的禁忌证不包括A、糖尿病B、对巴比妥类过敏者C、血卟啉症D、支气管哮喘E、重症休克23.通过直接刺激中枢性化学感受器而调节肺通气的是A、血液中的H+B、低O血症C、高PaCO症D、HCOE、脑脊液的H+24.关于心肌最大缩短速度(Vmax)的描述，正确的是A、负荷越小，心肌收缩时缩短速度最大B、负荷越大，心肌收缩时缩短速度最大C、正常生理状态时心肌收缩时缩短速度最大D、它能反映心肌舒张功能E、Vmax增大，心肌收缩力增强25.以下哪个凝血因子不在肝内合成A、ⅡB、ⅧC、ⅦD、ⅩE、Ⅺ26.气脑造影后患者需行全身麻醉，下列哪一药物应避免应用A、安氟烷B、异氟烷C、依托咪酯D、氧化亚氮E、芬太尼27.霍纳综合征是由于阻滞了下列哪一神经引起的A、迷走神经B、膈神经C、喉上神经D、喉返神经E、颈交感神经28.内源性激活途径的始动因子是A、Ca2+B、抗凝