2023年中医学期末复习-西医诊断学（本中医）考试历年真题集锦附带答案

2023年中医学期末复习-西医诊断学（本中医）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.肺泡呼吸音增强可见于以下哪种疾病A、贫血B、重症肌无力C、慢性阻塞性肺疾病D、胸廓活动受限E、压迫性肺膨胀不全2.下列哪项属于非感染性发热A、风湿热B、大叶性肺炎发热C、细菌性痢疾发热D、阿米巴肝脓肿E、普通感冒3.关于皮下气肿哪项是错误的A、胸部皮下组织有气体积存B、只见于肺、气管或胸膜受损C、触诊可出现握雪感或捻发感D、严重时可向颈部、腹部蔓延E、偶见于局部产气杆菌感染4.手术记录应在____小时内由手术者完成，特殊情况下由第一助手书写，经手术者审阅后签名。5.电轴目测法主要根据哪两个导联QRS波群主波的方向?()A、I、ⅡB、Ⅱ、ⅢC、I、IIID、aVR、V1E、以上均否6.肝颈静脉回流征7.静止性震颤8.厌氧菌感染A、大量恶臭痰B、黄绿色痰C、痰白黏、牵拉成丝难以咳出D、大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物E、大量浆液泡沫痰9.下列关于瞳孔的描述，哪项是错误的A、正常的瞳孔双侧等圆等大B、青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形C、虹膜粘连时形状可不规则D、是虹膜中央的孔洞E、青少年瞳孔较小10.完成动作的协调一致主要靠A、小脑的功能B、大脑的功能C、锥体束D、迷走神经E、垂体功能11.肠鸣音如明显少于正常或数分钟才听到____次，称肠呜音减弱。12.可引起胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸的疾病是()A、胆囊炎B、胆管炎C、胰头癌D、胆囊结石E、胆总管结石13.以下说法不正确的是：A、正常人脊柱无侧弯B、姿势性侧凸无脊柱结构异常C、器质性侧弯改变体位可纠正D、正常人直立时，脊柱有四个生理弯曲E、脊柱结核可见成角畸形14.脊柱叩击痛阳性见脊柱结核、___、椎间盘突出等病变。15.一般情况下两侧肺下界大致相同，平静呼吸时位于锁骨中线第六肋间，腋中线第八肋间，肩胛下角线____肋肋间。16.下列疾病中哪一个不是肝下移的病因A、内脏下垂B、肺气肿C、右侧胸腔大量积液D、右侧气胸E、肝炎17.女性，24岁.3周前上感发热、咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱，患有房间隔缺损，平素活动尚可。查体:T37.2℃，P88次分，BPl50/90mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼脸水肿，颈静脉无怒张，双肺(-)，心界不大，心律整，心音正常，P2＞A2，腹软，肝牌未及，下肢凹陷性水肿(+)。（1）该患者水肿最可能的类型是？导致该患者水肿最可能的机制是?(2)除上述类型外临床常见的全身性水肿的病因还有哪些？18.肺部叩诊有直接或____叩诊法。19.下列尿常规一般检查结果中，表示异常的是A、淡红云雾状B、淡黄色C、无特殊气味D、呈弱酸性反应E、比重1.01820.临床思维21.腹痛伴里急后重可见于A、肠结核B、急性细菌性痢疾C、伤寒D、副伤寒E、结肠癌22.下列哪种情况见于网织红细胞减少：A、上消化道出血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、白血病23.引起呼吸困难的病因最多见的是A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病E、神经精神因素24.引起白细胞总数减少的疾病是：A、尿毒症B、急性中毒C、化脓性感染D、伤寒E、急性心肌梗死25.慢性腹痛，每于冬季发作，进食后缓解，应考虑A、胆道蛔虫症B、胆石症C、慢性胰腺炎D、消化性溃疡E、结核性腹膜炎26.心音分裂27.病史应具有________、系统性、完整性。28.心肌梗塞后多长时间出现T波高耸直立()A、数天左右B、数分钟至数小时C、数小时左右D、数小时至数天E、以上均否29.草莓舌30.Cullen征是指A、脐周围发蓝B、左腰部呈蓝色C、下腹部紫纹D、脐周簇状曲张静脉E、系腰带部位皮肤发黑第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:245.正确答案:C6.正确答案:当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性7.正确答案:静止时表现明显，而在作意向性动作时则减轻或消失，常伴肌张力增高，见于震颤麻痹8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:112.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:脊柱骨折15.正确答案:第十16.正确答案:E17.正确答案:（1）肾源性水肿（5分），钠、水猪留（5分）（2）心源性水肿（2分）肝源性水肿（2分）营养不良性水肿（2分）妊娠性水肿（2分）其他原因所致：粘液性水肿、药物性水肿、经前期紧张综合征、特发性水肿等（2分，任答对两个给满分）18.正确答案:间接19.正确答案:A20.正确答案:是指在临床实践中用来收集和评价资料以及作出诊断和处理判断的推理过程。21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:D26.正确答案:因左右心室活动较正常不同步的时距明显加大，听诊时出现―个心音分成两个部分的现象，称为心音分裂。27.正确答案:真实性28.正确答案:B29.正确答案:猩红热病人，舌乳头肿胀突出呈鲜红色形如草莓，称草莓舌30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.浅感觉包括___、触觉、温度觉。2.可能是右室肥大的心电图是()A、SV1+RV5>4.0mvB、RI+RⅡ>4.0mvC、RaVL>1.2mv、RaVF>2.0mvD、RⅠ>1.5mV、RⅠ+SⅢ>2.5mVE、以上均否3.可闻及病理性支气管呼吸音的部位是A、肩胛下区B、喉部C、胸骨上窝D、心尖部E、背部笫6-7颈椎附近4.问诊5.昏迷6.腹部柔韧感最常见于A、胃穿孔B、腹腔内出血C、急性弥漫性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、急性阑尾炎7.下列哪项情况不会出现腹部膨隆？A、肠梗阻B、脱水C、腹水D、肠麻痹E、气腹8.咳粉红色泡沫痰，应首先考虑A、肺结核B、肺脓肿C、急性肺水肿D、肺癌E、肺梗死9.血液一般检查的内容不包括：A、红细胞计数B、网织红细胞计数C、血红蛋白测定D、白细胞计数E、白细胞分类计数10.肺下界上升可见于____和大量腹水。11.尿酮体是指A、β-羟丁酸B、乙酰乙酸+丙酮C、β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮D、丙酮E、β-羟丁酸+乙酰乙酸+乳酸12.皮肤呈樱桃红色见于A、饮酒B、日晒C、发热D、一氧化碳中毒E、脑出血13.自发性气胸14.血尿素氮测定主要是检查：A、肾近曲小管排泌功能B、肾小管重吸收功能C、肾小球滤过功能D、肾脏调节酸碱平衡功能E、肾脏调节内分泌功能15.缺铁性贫血的原因是A、骨髓造血功能障碍B、铁缺乏C、叶酸缺乏D、RBC内在缺陷E、RBC以外因素16.大水泡音主要发生在下列哪个部位听到A、主支气管B、细支气管C、小支气管D、终末支气管E、中等大小的支气管17.正常人腹部外形通常描述为____,当出现明显膨隆或凹陷时，则应视为异常。18.甲亢面容19.痢疾患者大便性状A、脓血便B、柏油样便C、鲜血便D、米泔样便E、白陶土样便20.机械性小肠梗阻时出现A、持续性绞痛B、阵发性胀痛C、早期即有反射性呕吐D、早期即无排气、排便E、肠鸣音减弱或消失21.常见典型的异常步态有________、蹒跚步态、偏瘫步态、慌张步态、跨越步态、醉酒步态及剪刀步态等。22.当有大量腹水时，平卧位呈____，坐位时因液体移动而使脐部突出可伴有下腹隆起。23.主诉24.高血压病，冠心病患者，心电图表现I、III、QRS主波向上，电轴正70度，RaVF2.9mv，RⅠ+RⅢ4.3mv，V5-6T波倒置，ST段下移0.07mv，心电图诊断是()A、左室肥大B、双室肥大C、心肌缺血D、右室肥大E、以上均否25.正常尿液不应出现的有形成分是：A、红细胞B、白细胞C、上皮细胞D、草酸钙结晶E、细胞管型26.昏睡27.眩晕伴听力障碍常见于A、梅尼埃病B、颈椎病C、尿毒症D、小脑出血E、位置性眩晕28.诊断的内容不包括A、病因诊断B、病理解剖诊断C、经验诊断D、病理生理诊断E、并发症的诊断29.下列哪项提示阿米巴痢疾A、柏油样便B、暗红色果酱样粪便C、粘液脓血便D、洗肉水样粪便E、粘液便，30.咳痰第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:痛觉2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:是医师通过对患者或相关人员的系统询问而获取病史资料的，经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。5.正确答案:是严重的意识障碍，表现为意识持续中断或完全丧失。6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:肺不张11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:因慢性呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺气肿、肺结核或肺表面胸膜下肺大泡，导致肺膜脏层破裂，使肺和支气管内气体进入胸膜腔而形成气胸，谓之自发性气胸。14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:平坦18.正确答案:眼裂增大，眼球突出，瞬目减少，兴奋不安，烦躁易怒或惊愕表情，见于甲状腺功能亢进症19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:共济失调步态22.正确答案:蛙腹23.正确答案:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊的主要原因及其持续时间。24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:是接近人事不省的意识状态。病人处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:借助咳嗽将气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液从口腔排出的动作称为咳痰。第3卷一.参考题库(共30题)1.反映肝损害的最敏感的检查指标是A、AFP（甲胎蛋白）B、ALT（谷丙转氨酶）C、ALP（碱性磷酸酶）D、CHE（胆固醇酯）E、CHO（胆固醇）2.舌前2/3味觉功能由哪对脑神经支配？A、嗅神经B、三叉神经C、副神经D、面神经E、舌咽神经3.正常情况下白细胞分类计数百分比最低的A、嗜碱性粒细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞4.以下符合胃十二指肠溃疡穿孔的腹痛特点A、阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐B、突发上腹部剧痛伴腹膜刺激征C、外伤后剧烈腹痛伴休克D、上腹部绞痛伴畏寒、发热E、腹痛、呕吐、便秘、肠鸣音亢进或消失5.下列代谢障碍中可引起典型手足搐搦的是A、高血糖B、低血糖C、低钙血症D、低镁血症E、维生素Ｂ6缺乏6.幽门梗阻时腹部检查可发现胃型、________。7.急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后____分钟内到场。8.腹部叩诊鼓音范围缩小见于A、肝脾高度肿大B、胃肠高度胀气C、人工气腹D、胃肠穿孔E、肠梗阻9.对肝硬化诊断最有意义的检查是：A、碱性磷酸酶B、转氨酶C、甲胎蛋白D、胆红素E、白/球蛋白10.负性心尖搏动是指_____。11.大叶性肺炎时不会出现的体征是A、患侧呼吸动度增强B、气管居中C、患侧语颤增强D、可闻及支气管呼吸音E、患侧叩诊为浊音12.胆汁淤积性黄疸病人的粪便颜色呈A、黑色B、黄褐色C、白陶土色D、暗红色E、鲜红色13.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、急性心肌梗死室间隔穿孔14.呕血是指A、屈氏韧带以上的消化器官B、幽门以上的器官C、十二指肠以上的消化器官D、小肠以上的消化器官E、结肠以上的消化器官15.胸膜摩擦音16.符合铜绿假单胞菌感染痰液的特点是A、粉红色泡沫样痰B、黄绿色或翠绿色痰C、砖红色胶冻样痰D、铁锈色痰E、脓臭痰17.匙状甲多见于A、风湿热B、紫绀型先天性心脏病C、支气管扩张D、缺铁性贫血E、呼吸不良综合征18.呼吸频率超过____次／分，称为呼吸过速。19.锁骨中线20.不随意运动21.支气管扩张患者肺部听诊常出现A、局限性干啰音B、局限性湿啰音C、两肺底湿啰音D、双肺满布湿啰音E、双肺布满哮鸣音22.脊柱过度前凸好发于哪一椎段？A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎23.颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、或______。24.腹腔内游离腹水在____ml以上时，即可查出移动性浊音。25.一心音的产生，主要由于二尖瓣和_______突然关闭的振动所致。26.主动脉瓣关闭不全，不可能出现的体征是A、毛细血管搏动征B、主动脉瓣第二心音亢进C、主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音D、枪击音和杜氏双重杂音E、心浊音界呈靴形27.V5导联正常成人胸导联R波电压不超过（）mVA、2.0B、1.5C、1.0D、2.5E、3.028.捻发音主要发生在下列哪个部位听到A、主支气管B、细支气管C、小支气管D、终末支气管E、中等大小的支气管29.浅表淋巴结肿大提示特异性炎症的是A、有粘连无压痛B、质硬无压痛C、有压痛无粘连D、有粘连质地不变E、以上均不是30.男性，66岁。2个月来稍活动后即感心悸、气短、呼吸困难，1周来反复发生夜间憋醒，需坐起方可缓解。既往有两次急性心肌梗死病史，慢性支气管炎病史30年，吸烟40年。查体:R18次/分，BPl40/80mmHg，高枕位，无发绀，轻度桶状胸，双肺底可闻及湿音，心律整