2023年医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）考试历年真题集锦附带答案

2023年医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.急性肾功能衰竭少尿期可出现（章节：第十八章，难度：3）A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、氮质血症D、高钙血症E、水中毒2.女性患者，59岁，有慢性肝炎病史，近一周出现精神错乱伴少尿、腹泻，查体：躁动不安，口有臭味，心肺阴性，腹部膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤。该患者诊断首先考虑：A、肝性脑病B、肾性脑病C、糖尿病酮症酸中毒D、尿毒症E、药物中毒3.所谓“毛细血管有效流体静压”是毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压。（章节：第三章难度：4）4.造成阻塞性通气不足的原因是A、呼吸肌活动障碍B、气道阻力增加C、胸廓顺应性降低D、肺顺应性降低E、弥散障碍5.代谢性碱中毒可导致氧离曲线右移。（章节：第四章难度：4）6.酸中毒时中枢神经系统状态是抑制。（章节：第四章难度：2）7.内生致热原8.休克初期发生的急性肾功能衰竭为功能性肾功能衰竭。（章节：第十三章难度：3）9.肝功能障碍时容易出血的原因是A、肝素产生增多B、纤溶酶产生增多C、凝血因子产生减少D、毛细血管壁受损E、FDP增多10.下述哪项不是造成肾性贫血的原因A、毒性物质抑制红细胞生成B、促红细胞生成素减少C、毒性物质使红细胞破坏增加D、出血E、消化道铁吸收增多11.下述不属于自由基的是A、O-2B、OH·C、H2O2D、LOO·E、Cl·12.低渗性脱水失钠＿＿＿失水.13.失血性休克早期血压下降主要与A、交感-肾上腺髓质系统抑制有关B、低血容量引起回心血量不足，心输出量降低有关C、血管紧张度下降，外周阻力降低有关D、血液灌流不足，微循环血管大量扩张有关E、细胞严重缺氧能量代谢障碍有关14.休克初期抗损伤的代偿反应主要表现在：（章节：第十三章，难度：1）A、血液重新分配，保证心脑血液的供应B、毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管数量减少C、动-静脉吻合支开放，经过真毛细血管的血流减少D、回心血量增加和动脉血压的维持E、组织处于少灌少流15.休克时可引起（章节：第十三章，难度：3）A、ATP生成减少B、细胞水肿C、代谢性酸中毒D、低钾血症E、高钠血症16.高钾血症的心电图特点是A、QRS波增宽、P―R间期缩短、T波正常B、QRS波变窄、P―R间期正常、T波高尖C、QRS波增宽、P―R间期延长、T波高尖D、QRS波变窄、P―R间期缩短、T波低平E、QRS波正常、P―R间期延长、T波低平17.某肺心病患者,血气分析结果：pH7.26，PaCO211.4kPa(85.8mmHg)，HCO3-32mmol/L，血Na+140mmol/L，CL-90mmol/L，其酸碱紊乱类型为A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、AG增高性代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒18.缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应？19.以下哪些代谢性指标不受呼吸因素影响（章节：第四章，难度：3）A、BEB、SBC、ABD、BBE、AG20.引起缺血-再灌注损伤最主要的机制是＿＿＿。21.下列对疾病条件的叙述中错误的是A、条件是左右疾病对机体的影响因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、条件是影响疾病发生的各种体内外因素D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生22.肾小管性酸中毒患者出现的异常改变有A、AG升高B、血氯正常C、尿液pH值升高D、可滴定酸升高E、尿PH值降低23.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，下列哪项既有适应代偿意义又有不利意义的是A、心肌收缩力增强B、血糖增加C、心脑血流增加D、儿茶酚胺增多E、支气管扩张24.关于休克的临床表现中哪一项是错误的？A、烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脉搏细速C、少尿或无尿D、血压均下降E、面色苍白25.感染是诱发心力衰竭的发生的诱因。（章节：第十五章难度：3）26.高渗性脱水患者血清钠浓度A、大于150mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L27.下列哪种激素在应激时可降低A、胰高血糖素B、ADHC、催乳素D、胰岛素E、β-内啡肽28.某肺炎患者，高热，口渴明显，尿少，尿钠浓度高，血清钠浓度>150mmol/L，其水、电解质平衡紊乱的类型是A、休克B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水29.下述有关热休克蛋白的描述最准确的是A、烧伤时分解的组织蛋白B、烧伤时产生的保护性蛋白C、发热时产生的一种可致休克的蛋白D、细胞内的一种“分子伴娘”E、一种急性期反应蛋白30.患者，男，65岁，阵发性胸闷5年，持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP50/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生了哪种类型的休克A、失血性休克B、失液性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:A3.正确答案:错误4.正确答案:B5.正确答案:错误6.正确答案:正确7.正确答案:产内生致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。8.正确答案:正确9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:多于13.正确答案:B14.正确答案:A,D15.正确答案:A,B,C16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:不是所有缺氧患者都有肺通气量增加的代偿反应。因为缺氧引起呼吸中枢兴奋的主要刺激是动脉血氧分压降低，当动脉血氧分压低于60mmHg可以刺激外周化学感受器兴奋呼吸中枢，引起呼吸加深加快。低张性缺氧患者动脉血氧分压低于60mmHg时，可以通过上述机制引起肺通气量增加，而血液性缺氧、循环性缺氧及组织性缺氧患者，动脉血氧分压没有降低，因此呼吸系统代偿不明显19.正确答案:A,B,D20.正确答案:自由基21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:正确26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.慢性肾功能不全严重障碍时首先表现为A、尿量变化B、尿成分变化C、泌尿功能障碍D、代谢紊乱E、肾内分泌功能障碍2.心肌顿抑是指A、心肌细胞坏死引起的舒张功能降低B、心肌细胞坏死引起的收缩功能降低C、再灌注心律失常引起的舒张功能降低D、再灌注心律失常引起的收缩功能降低E、缺血心肌再灌注后引起的可逆性收缩功能降低3.患者男性，32岁，口渴尿少，，血清Na+＞145mmol/L，其水电解质平衡紊乱的类型是？A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿4.临床上休克常用的分类方法是按照A、始动环节B、发病学原因C、血液动力学特点D、微循环特点E、外周阻力5.呼吸衰竭(respiratoryfailure)6.男性，12岁，发热，咽痛2周，少尿5天。检查：呼吸深大，双下肢水肿，血清钾6.0mmol/L，pH7.15，血肌酐440umol/L，此时最有效的治疗方法是A、5%碳酸氢钠静滴B、利尿C、控制感染D、限制钾的摄入E、透析7.体温调节中枢的高级部位是＿＿＿。8.MODS9.患者，男性，65岁，反复上腹部不适10余年，自服“胃乐宁”可缓解，1个月来症状加重伴恶心、呕吐、腹胀入院。40余年饮酒史，每日约一斤。查体：T37℃，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，慢性病容，皮肤、巩膜中度黄染，腹部膨隆，肝脾肿大，腹水征阳性。该患者出现腹水的原因不包括以下哪点A、门脉高压B、血浆胶体渗透压降低C、血管通透性增加D、慢性胃炎E、毛细血管血压升高10.人体的体液包括A、细胞外液、细胞内液、透细胞液B、血管内液和细胞内液C、组织间液和血浆D、结合水和游离水E、细胞外液和细胞内液11.水中毒可出现（章节：第三章，难度：3）A、细胞外液容量增加B、细胞内液高渗C、细胞内水肿D、颅内高压，严重者发生脑疝E、血红蛋白浓度和红细胞压积降低12.高渗性脱水脱水的主要部位是A、体腔B、细胞间液C、血液D、细胞内液E、淋巴液13.DIC引起出血的可能机制有哪些？14.以下哪项不是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的特点A、pH明显降低B、HCO3-减少和PaCO2增高，二者不能相互代偿C、SB、AB、BB变化不大，AB＜SBD、血K+升高E、PaCO2升高15.心肌离心性肥大时心肌肌纤维长度增加。（章节：第十五章难度：3）16.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于:A、微循环血流淤滞B、血液处于高凝状态C、单核-巨噬细胞系统功能低下D、纤溶系统活性增高E、胎盘功能受损17.血管内皮细胞内＿＿＿酶增多可导致自由基生成增多。18.下列关于休克淤血性缺氧期微循环变化特点的描述中哪项是错误的？A、后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B、毛细血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D、微血流淤滞、泥化形成E、微循环淤血、回心血量减少、血压下降19.淋巴性水肿液蛋白含量较高的主要原因是A、局部毛细淋巴管通透性高B、局部毛细血管通透性高C、局部微静脉通透性高D、局部组织蛋白分解多E、水和晶体物质透过血管壁回收20.下列哪些选项不属于基本病理过程（章节：第一章，难度：5）A、低钾血症B、肝性脑病C、代谢性酸中毒D、发热E、尿毒症21.患者，女，32岁，在做人工流产时出现全身大范围出血，诊断为DIC，下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进22.关于高输出量性心力衰竭下列哪项概念是不正确的A、心输出量比心力衰竭前有所降低B、心输出量可稍高于正常水平C、心脏负荷明显增大D、回心血量增多E、其产生主要原因是继发性高血压23.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变24.烧伤性休克的发生主要与下列哪些因素有关？（章节：第十三章，难度：2）A、疼痛B、低血容量C、心力衰竭D、感染E、过敏25.急性肾功能衰竭的主要发生机制是A、GFR降低B、肾小囊内压增高C、血浆胶体渗透压降低D、体内儿茶酚胺增多E、肾素-血管紧张素系统激活26.下列关于内生致热原的叙述，正确的是？A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质D、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质27.膜脂质过氧化可引起下列哪种变化A、膜不饱和脂肪酸减少B、膜通透性降低C、膜磷脂增加D、膜流动性增加E、膜钙泵功能增强28.AG的主要意义在于区分代谢性酸中毒的类型和鉴别混合性酸碱平衡紊乱。（章节：第四章难度：3）29.患儿，女，6岁，1小时前在家中被开水烫伤，烫伤面积达到95%，入院后并发了感染性休克，该患儿不太可能发生的功能代谢变化是？A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、心功能不全D、MODSE、儿茶酚胺浓度升高30.肾毒性损伤主要损伤哪个部位的肾小管A、主要损伤近球小管基膜B、主要损伤近球小管上皮细胞C、主要损伤远球小管基膜D、主要损伤集合管E、散在分布于整条肾小管，基膜破坏第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:是指由于外呼吸功能的严重障碍，以致机体在海平面、静息状态、吸入空气时，Pa02低于60mmg伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg的病理过程.6.正确答案:E7.正确答案:视前区-下丘脑前部8.正确答案:多器官功能障碍综合征是指机体遭受严重感染、创伤、烧伤、休克或大手术等严重损伤或危重疾病后，短时间内同时或相继出现两个或两个以上的器官功能损害的临床综合征。9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:A,C,D,E12.正确答案:D13.正确答案:1、凝血物质被消耗而减少；2、纤溶系统激活；3、纤维蛋白（原）降解产物形成；4、微血管损伤。14.正确答案:C15.正确答案:正确16.正确答案:B17.正确答案:黄嘌呤氧化酶18.正确答案:B19.正确答案:E20.正确答案:B,E21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:A,B,D25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:正确29.正确答案:C30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是（章节：第十七章，难度：3）A、降低肠道pH值B、抑制NH4+转变NH3C、促进NH3向肠腔内扩散D、主要在小肠发挥作用E、补充血糖2.细胞内液中的主要阴离子是A、CL-B、SO42C、HCO3-D、HPO42-和蛋白质E、有机酸3.对缺氧最为敏感的器官是A、心B、肺C、脑D、肾E、肝4.缺氧引起呼吸系统的变化有（章节：第七章，难度：3）A、血液性缺氧时呼吸一般无明显增加B、低张性缺氧最易引起呼吸加深加快C、肺通气量增加的机制主要是由于刺激外周化学感受器D、各种类型严重缺氧均可抑制呼吸中枢E、慢性低张性缺氧肺通气量增加不明显5.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A、引起失血性休克B、脑组织缺血缺氧C、经肠道细菌作用而产生氨D、血液中苯乙胺和酪胺增加E、破坏血脑屏障，假性神经递质入脑6.代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脱羧酶活性升高C、γ-氨基丁酸转氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脱羧酶活性升高7.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的特点是：A、PaCO2降低B、血浆HCO3-浓度升高C、SB、AB、BB均升高，AB〈SBD、PH明显升高，血钾浓度降低E、以上都是8.肾小管原尿反流是指肾小管内液反流到肾间质。（章节：第十八章难度：2）9.心肌能量代谢紊乱会使心肌收缩性减弱。（章节：第十五章难度：3）10.心力衰竭防治的病理生理基础是A、尽快输液提升血压B、恢复心肌正常舒缩功能并调整前后负荷C、首先输氧D、使用血管扩张剂，防止心肌梗塞E、消除病因，纠正酸中毒11.维生素D3活化障碍是引起肾性贫血的主要原因。（章节：第十八章难度：2）12.病理生理学是一门研究A、正常人体生命活动规律的学科B、正常人体形态结构的学科C、疾病发生发展规律和机制的学科D、疾病的临床表现与治疗的学科E、患病机体形态结构改变的学科13.休克微循环淤血性缺氧期微循环的灌流特点是A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、多灌多流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流14.肾功能不全原尿返流的发生原因是A、肾小球滤过率增加B、尿量减少C、肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂D、原尿流速减慢E、肾间质水肿15.能够促进疾病发生发展的因素称为疾病的诱因。（章节：第二章难度：2）16.高钾血症对心肌电生理特性的影响是（章节：第三章，难度：3）A、兴奋性升高B、兴奋性先升高后降低C、传导性降低D、传导性下降E、自律性下降17.肝性脑病患者使用酸性溶液灌肠可以降低肠道内PH值,从而＿＿＿氨的吸收。18.以下可引起限制性通气不足的原因是A、喉头水肿B、气管异物C、支气管哮喘D、多发性肋骨骨折E、肺水肿19.正常成人血清钠浓度范围约为A、100~120mmol/LB、125~130mmol/LC、135~145mmol/LD、150~170mmol/LE、170~190mmol/L20.动脉血氧分压降低对呼吸中枢的直接作用是＿＿＿。21.某慢性肾功能衰竭患者，因反复呕吐急诊入院,血气分析结果为:pH7.40，PaCO25.90kPa(44mmHg)，HCO3-26mmol/L，Na+142mmol/L，CL-96mmol/L，应诊断为A、AG增高性代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C、AG正常性代谢性酸中毒D、AG正常性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、完全代偿性呼吸性酸中毒22.患者，男，43岁，有多年胃溃疡病史，入院前一天黑便3次，呕血1次。入院查体：神志淡漠，血压50/40mmHg，心率130次/分，脉细弱，皮肤冰冷。除下列哪项外都是该型休克的典型临床表现A、中心静脉压降低B、心输出量降低C、动脉血压降低D、外周阻力升高E、静脉回流增多23.下述哪一种内分泌激素不是肾脏分泌产生的A、EPOB、醛固酮C、1,25-（OH）2-D3D、前列腺素E、肾素24.失血性休克发展过程中，全身外周阻力的变化趋势是