2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)代码：347考试参考题库附答案

2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)［代码：347］考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.关于心肌缺血再灌注损伤的描述，错误的是A、缺血时间越长，损伤越重B、缺血再灌注损伤心肌与氧自由基有关C、缺血再灌注损伤心肌的舒张功能不受影响D、心肌缺血再灌注损伤与钙超载有关E、能量代谢障碍也是其发病机制之一2.PaO对脑血流量影响不大的范围是A、0～20mmHgB、0～50mmHgC、20～50mmHgD、20～400mmHgE、50～300mmHg3.胆碱能神经不包括A、副交感神经的节前、节后纤维B、交感神经的节前纤维C、大部分交感神经的节后纤维D、全部运动神经E、支配肾上腺髓质的内脏神经4.施行开颅手术时，临床上用于降低颅内压的方法是A、适当过度通气B、输入胶体液C、输入晶体液D、全身降温E、降低心率5.下列关于肺通气的化学性调节的叙述，错误的是A、外周化学感受器在颈动脉体和主动脉体B、中枢化学感受器在延髓腹外侧浅表部C、PaO既可通过中枢化学感受器，又可通过外周化学感受器兴奋呼吸D、代谢性酸中毒病人出现深而大的呼吸，主要是通过兴奋中枢化学感受器所致E、低氧对呼吸中枢的直接作用为抑制6.25岁男性，全身麻醉下接受疝修补手术。以氧化亚氮：氧气(1：1)复合七氟烷机械通气维持麻醉。突然出现氧饱和度下降，经呼吸囊纯氧通气无困难，氧饱和度迅速恢复。检查麻醉机发现氧流量计的转子不动。最可能的原因是A、氧化亚氮经过氧流量计B、无氧气经过氧流量计C、经过流量计的氧气流量明显小于指示值D、转子以上位置漏气E、转子以下位置漏气7.星状神经节阻滞成功时的表现是A、瞳孔放大B、眼球外突C、霍纳综合征D、面部湿冷E、眼裂增宽8.拔管时出现喉痉挛而拔管困难，应采取的措施是A、马上加深麻醉，充分供氧，待松弛后再拔B、带管回病房，适当时拔出C、马上给予肌松药D、强行拔出E、从气管导管内加入少量局部麻醉药9.具有较强镇痛作用的吸入麻醉药是A、七氟烷B、乙醚C、地氟烷D、氧化亚氮E、异氟烷10.关于心肌最大缩短速度(Vmax)的描述，正确的是A、负荷越小，心肌收缩时缩短速度最大B、负荷越大，心肌收缩时缩短速度最大C、正常生理状态时心肌收缩时缩短速度最大D、它能反映心肌舒张功能E、Vmax增大，心肌收缩力增强11.急诊手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用A、硫喷妥钠B、琥珀胆碱C、哌替啶D、吗啡E、芬太尼12.心肺功能正常者至少可持续憋气A、20秒B、30秒C、40秒D、5秒E、10秒13.下列哪项可以加强心肌收缩力A、缺氧B、酸中毒C、钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂D、兴奋副交感神经E、兴奋交感神经14.芬太尼及其衍生物作用时间最短的是A、芬太尼B、舒芬太尼C、阿芬太尼D、瑞芬太尼E、二氢埃托啡15.关于体感皮层诱发电位(SSEP)的叙述正确的是A、可被小剂量硫喷妥钠阻断B、氟烷深麻醉不影响SSEPC、仅通过波幅进行评价分析D、神经肌肉阻滞是该监测的禁忌证E、笑气对该监测的影响很小16.急性肺水肿时，首选强心措施是A、口服地高辛B、口服洋地黄毒苷C、口服洋地黄叶D、肌内注射毛花苷CE、静脉注射毒毛花苷K17.鼻咽通气道使用的禁忌证是A、鼻息肉B、咽炎C、颌间固定D、鼻窦炎E、上呼吸道梗阻18.膀胱癌患者，肿瘤位于膀胱侧壁，拟行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)，采用硬膜外阻滞麻醉时术中可能出现哪种神经反射A、提睾反射B、腹壁反射C、闭孔神经反射D、迷走反射E、眼心反射19.婴幼儿在呼吸系统方面与成人有很多差别，下列论述不正确的是A、新生儿的肺泡面积约为成人的1／3B、按体重计算，新生儿潮气量与成人相似C、新生儿的呼吸频率与成人相似D、新生儿的无效腔气量／潮气量(VD/VT)与成人相似E、新生儿呼吸主要靠膈肌和腹肌张力20.严重肝、肾衰竭者，最理想的肌松剂是A、罗库溴铵B、维库溴铵C、司可林D、泮库溴铵E、阿曲库铵21.关于CVP，PAWP的描述，不正确的是A、CVP小于2.5cmHO表示血容量不足B、CVP大于20cmHO表示右心功能不良或血容量超负荷C、PAWP大于18mmHg表示血容量超负荷D、PAWP小于10mmHg表示左心室射血不良E、CVP不能反映左心功能22.肺毛细血管压升高出现急性肺水肿时，其值大于A、12mmHgB、20mmHgC、30mmHgD、35mmHgE、40mmHg23.低热是指体温处于A、37.0～37.4℃B、37.5～38.0℃C、38.1～38.5℃D、38.6～39.0℃E、39.1℃以上24.以下关于脑电图基本波形不正确的叙述是A、正常安静、清醒闭目时出现的脑电图波形为α波频率8～13Hz，在枕部最明显B、β波一般被认为是大脑皮层兴奋的表现C、θ波和δ波在成人睡眠、困倦或深度麻醉时可出现D、出现δ波和θ波称为脑电激活E、δ波的频率为4Hz以下，见于婴儿或成人睡眠时25.子痫患者硫酸镁治疗1周后，判断病人是否出现高血镁的方法为A、心律失常B、共济失调C、深部腱反射降低D、低血压E、肌张力降低26.分娩前2～4小时禁用的药物是A、缩宫素B、利多卡因C、甲氧氯普胺D、哌替啶E、普鲁卡因27.少尿是指每昼夜排出的尿量为A、100ml以下B、400ml以下C、500～1000mlD、1000～1200mlE、1500ml以上28.左心功能不全最主要的症状是A、水肿B、少尿C、乏力D、呼吸困难E、肝区胀痛29.咽反射的基本中枢位于A、延髓B、延髓和脊髓侧角灰质C、低位脑干D、中脑上丘E、大脑皮质30.与心肌耗氧量关系最密切的因素是A、心率B、血液黏滞度C、心排血量D、每搏量E、血压第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:D最适于颅内压增高病人的吸入麻醉药是A、七氟烷B、乙醚C、地氟烷D、氧化亚氮E、异氟烷正确答案:E最适用于吸入麻醉诱导的药物是A、七氟烷B、乙醚C、地氟烷D、氧化亚氮E、异氟烷正确答案:A血／气溶解度最低、术后苏醒最快的挥发性麻醉药是A、七氟烷B、乙醚C、地氟烷D、氧化亚氮E、异氟烷正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:A瞳孔对光反射的基本中枢位于A、延髓B、延髓和脊髓侧角灰质C、低位脑干D、中脑上丘E、大脑皮质正确答案:D腹膜反射的基本中枢位于A、延髓B、延髓和脊髓侧角灰质C、低位脑干D、中脑上丘E、大脑皮质正确答案:B30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.有关仰卧位低血压综合征的叙述，错误的是A、临床表现为低血压、面色苍白、恶心、呕吐等B、由仰卧位改为侧卧位时，症状即消失C、可见于妊娠末期的孕妇D、妊娠中期也可能出现E、对胎儿的生长发育影响不大2.颅内幕上手术中常见并发症为脑的水肿，其可能原因不包括A、快速大量输液B、静脉窦压迫C、头低位或过度扭曲D、脑内出血E、过度通气3.pKa是指A、解离常数的负对数，其值等于药物解离50%时溶液的pHB、解离常数的负对数，其值等于药物解离95%时溶液的pHC、解离常数的对数，其值等于药物解离95%时溶液的pHD、解离常数的对数，其值等于药物解离50%时溶液的pHE、解离常数4.冠状窦的属支不包括A、心大静脉B、心中静脉C、心小静脉D、心最小静脉E、左室后静脉5.能产生"分离麻醉"作用的麻醉药是A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、羟丁酸钠D、异丙酚E、咪达唑仑6.关于酚妥拉明的描述不正确的是A、非竞争性地拮抗α受体B、静注后外周阻力下降，血压下降C、心脏兴奋的原因与促进去甲肾上腺素释放有关D、充血性心衰的治疗E、可用于外周血管痉挛性疾病7.侏儒症是由于A、幼年时降钙素分泌不足B、幼年时胰岛素分泌不足C、幼年时生长素分泌不足D、婴幼儿时期糖皮质激素分泌不足E、婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足8.在临床麻醉中，对颅内压影响较小的因素是A、PaCOB、心率C、血压D、PaOE、中心静脉压9.黏膜穿透力最强的局部麻醉药是A、罗哌卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、碳酸利多卡因10.右心力衰竭最早出现的特异性体征是A、发绀B、肝脾大C、下肢水肿D、心脏杂音E、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性11.下列因素中，哪一个因素是保持婴幼儿特别是新生儿心输出量的最重要因素A、心肌收缩力B、心率C、血容量D、心室舒张末期容积E、心室顺应性12.以下哪些组织细胞耐受缺氧的时间最短A、肝B、肾C、心D、脑E、肺13.血浆清除率是指肾在A、单位时间内能将____ml血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数B、单位时间内能将____L血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数C、每小时内能将____ml血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数D、单位时间内能将____ml血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆毫升数E、单位时间内能将____ml血清中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数14.钠石灰失效的表现不包括A、气道压增高B、变色C、变硬D、患者出现二氧化碳蓄积的症状E、吸收罐不发热15.肋骨骨折病人出现咯血，常提示合并有A、血气胸B、胃损伤C、肺损伤D、食管损伤E、心脏损伤16.正常肾血流量的特点不包括A、肾血流量丰富，正常成人安静时为1200ml/min，约为心排血量的1/5～1/4B、静脉氧含量差小C、肾血流量主要指肾皮质血流量D、肾最易坏死的部位在肾皮质E、肾脏血压在80～180mmHg范围内波动，肾血流量可保持不变17.反流物误吸后果严重时，则其pH小于A、1.5B、2.5C、3.5D、4.5E、5.018.Mapleson系统回路中不能进行控制呼吸的是A、A回路B、B回路C、C回路D、D回路E、E回路19.肾通过多个环节调节机体钠平衡，但不包括A、改变肾小球滤过率B、醛固酮C、抗利尿激素D、心房钠尿肽E、活性维生素D20.硫喷妥钠麻醉的叙述，正确的是A、在碱中毒时易出现毒性反应B、在酸中毒时易出现毒性反应C、呼吸性酸中毒时麻醉最深D、代谢性碱中毒时麻醉最深E、药物呈离子状态后可通过细胞膜发挥作用21.关于地西泮的正确描述是A、肌内注射吸收比口服快B、虽脂溶性高，但胎儿和母体血药浓度相似C、消除半衰期长，单次用药维持时间长D、对心血管抑制较轻，但起效慢，效果不如硫喷妥钠E、剂量偏大引起兴奋躁动应用毒扁豆碱拮抗无效22.下面关于去甲肾上腺素的描述正确的是A、输注去甲肾上腺素通常引起心动过速B、输注剂量C、输注速率>3μg/min时，主要兴奋α肾上腺素能受体，使收缩压升高，舒张压降低D、去甲肾上腺素进入体内后部分被神经组织摄取，其余以原形由尿排出E、应激时释放的去甲肾上腺素通常引起心动过缓23.病人双股碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，尿量10ml/h，休克类型为A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、低血容量性休克24.机体情绪反应的主要结构基础是A、下丘脑B、脑垂体C、大脑皮质D、中脑E、大脑边缘系统25.老年人肺泡气最低有效浓度（MAC）随年龄增长呈A、线性上升B、没有改变C、线性下降D、指数上升E、指数下降26.1秒用力呼出量占用力肺活量的百分比(FEV／FVC)，可反映受试者通气功能，当该值小于____时，对患者实施麻醉需谨慎A、90%B、80%C、70%D、40%E、60%27.与病态窦房结综合征的诊断不符的临床表现为A、阵发性房颤B、窦性心动过缓C、常有晕厥、乏力D、阿托品试验阴性E、心率在运动后或发热时增快不明显28.关于痛觉的传递与调控，错误的是A、同时激活许多A6和C伤害性感受器才产生疼痛B、痛觉的整合主要在丘脑，皮质并不能感知疼痛C、躯干和四肢传递痛信号的第一级神经元在脊神经节D、中枢神经系统内有一个以脑干中线结构为中心的内源性痛觉调制系统E、传递痛信号的C类纤维主要终止于脊髓背角第二板层29.气道开始关闭时，肺内的闭合容量是指A、闭合气量B、残气量C、功能残气量D、闭合气量+残气量E、闭合气量+功能残气量30.颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（）A、药液误入硬脊膜外腔间隙B、局麻药的毒性作用C、膈神经阻滞D、喉返神经阻滞E、颈交感神经阻滞第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:C呆小症是由于A、幼年时降钙素分泌不足B、幼年时胰岛素分泌不足C、幼年时生长素分泌不足D、婴幼儿时期糖皮质激素分泌不足E、婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:E病人消化性溃疡急性呕血1400ml，血压75/50mmHg，休克类型为A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、低血容量性休克正确答案:E病人绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压80/60mmHg，休克类型为A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、低血容量性休克正确答案:A病人静脉滴注青霉素后，血压突然降至70/50mmHg，脉率52次／分，面色苍白、心悸出冷汗、恶心，休克类型为A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、低血容量性休克正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.动脉血压监测使用换能器时A、气泡可降低波形的衰减B、气泡可降低系统的弹性C、监测中管道的直径对结果影响不大D、管道的刚性不影响测定结果E、管道长度与信号的衰减呈正相关2.血／气分配系数小的吸入麻醉药是A、氧化亚氮B、地氟烷C、七氟烷D、异氟烷E、恩氟烷3.支配肝的神经来自脊髓节段的范围是A、T～TB、T～LC、T～TD、T～LE、T～T4.对于病人因肺弹性减低或气道狭窄引起的阻塞性变化应当重视的检查是哪项A、潮气量B、肺活量C、时间肺活量D、功能残气量E、补呼气量5.下列叙述中哪项是正确的A、强度是药物产生最大效应的能力B、效能是产生一定效应所需的剂量C、药物的效能与剂量有关D、舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是效能的差异E、舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是强度的差异6.为预防仰卧位低血压综合征，产妇应采取的体位是A、左侧倾斜10°B、左侧倾斜30°C、右侧倾斜10°D、右侧倾斜30°E、左髋部垫高7.可兴奋细胞的共同指标是A、自律性B、动作电位C、无强直收缩D、阈电位E、有不应期8.磁共振成像(MRI)手术间可安全使用的麻醉器械是A、普通喉罩B、心电图电极与导线C、Swan-Ganz导管D、钢丝强化气管导管E、除颤器9.造成脑电图缺血改变的脑血流阈值是A、6ml/100g/minB、15ml/100g/minC、22ml/100g/minD、31ml/100g/minE、40ml/100g/min10.与氯胺酮对心血管的作用无关的因素是A、增加肾上腺素能活动B、抑制迷走神经C、增强心肌收缩性D、兴奋血管运动中枢E、抑制颈动脉窦压力感受器11.提前出现P波，P-R为0.16秒，QRS形态正常A、房性早搏B、交界性早搏C、室性早搏D、房早未下传E、交界性逸搏12.检查临时使用麻醉机低压回路漏气的方法是A、快速充氧试验B、共同气体出口阻塞试验C、传统的正压漏气试验D、负压漏气试验E、没有试验能确认临时使用麻醉机的完整性13.下列局麻药作用持续时间最短的是A、左旋布比卡因B、普鲁卡因C、丁卡因D、利多卡因E、甲哌卡因14.桡动脉的正确描述是A、主要供血给掌浅弓B、是肱深动脉的延续C、在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖D、侧支循环较差E、在腕部位于桡侧腕曲肌腱的内侧15.正常人心率超过180／min时，心排血量减少的主要原因是A、快速充盈期缩短B、减慢充盈期缩短C、等容收缩期缩短D、减慢射血期缩短E、心房收缩期缩短16.下列哪类患者不能应用地高辛A、风湿性心瓣膜病B、心房颤动C、房室传导阻滞D、阵发性室上性心动过速E、高血压性心脏病17.强心苷的药理作用不包括A、正性肌力B、负性频率C、减慢房室结的传导速度D、缩短有效不应期E、中毒剂量强心苷降低心肌自律性18.关于竞争性拮抗的正确描述是A、作用在同一受体，激动药量-效曲线平行右移，亲和力下降B、作用在同一受体，激动药量-效曲线平行左移，亲和力下降C、作用在同一受体，激动药量-效曲线平行右移，亲和力增加D、作用在同一受体，激动药量-效曲线平行左移，亲和力增加E、拮抗参数为Pd19.临床上，少尿是指A、24h排出的尿量为2000～3000mlB、24h排出的尿量为1000～2000mlC、24h排出的尿量为400～1000mlD、24h排出的尿量为100～400mlE、24h排出的尿量少于100ml20.压力控制模式机械通气时，不影响分钟通气量的因素是A、呼吸频率B、肺顺应性C、气道阻力D、设定的潮气量E、胸壁顺应性21.突然停用β肾上腺素受体阻断剂导致A、反跳性心率增快B、反跳性心率减慢C、冠脉血管舒张D、心肌收缩力减弱E、不引起心率的变化22.抑肽酶的主要药理作用有A、抑制血小板的黏附与聚集B、增加凝血因子Ⅷ的活性C、与抗凝血酶Ⅲ发生级联反应D、抑制多种蛋白酶E、增强纤溶酶活性23.关于肾血流量的自身调节，错误的叙述是A、动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持相对恒定B、无论动脉血压升高或降低，肾血流量都能保持相对恒定C、与动脉血压对入球小动脉的牵张刺激有关D、动脉血压升高时，入球小动脉口径变小E、只涉及皮质血流24.心肌梗死的"损伤型"心电图改变主要表现是A、ST段低平B、异常Q波C、T波直立高耸D、S