2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(眼科)考试参考题库有答案

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(眼科)考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()A、造血细胞磷酸酶功能异常B、Bruton酪氨酸激酶功能异常C、Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常D、Src基因突变E、PKC功能亢进2.细胞内液和细胞外液的渗透压是A、细胞内液大于细胞外液B、细胞外液大于细胞内液C、血浆大于细胞内液D、基本相等E、组织间液小于细胞内液3.砒霜中毒导致缺氧的机制是()A、丙酮酸脱氢酶合成减少B、线粒体损伤C、形成高铁血红蛋白D、抑制细胞色素氧化酶E、血红蛋白与氧亲和力增高4.肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是()A、甲状腺激素灭活减少B、胰岛素灭活减少C、激素灭活减少D、抗利尿激素灭活减少E、醛固酮灭活减少5.多数发热发病学的第一环节是()A、产热增多，散热减少B、发热激活物的作用C、内生致热原的作用D、中枢发热介质参与作用E、体温调定点上移6.阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()A、严重腹泻B、轻度肾功能衰竭C、肾小管酸中毒D、使用碳酸酐酶抑制剂E、以上都是7.大面积肌肉挤压伤患者易出现：A、低钾血症B、低镁血症C、低钠血症D、高钠血症E、高钾血症8.慢性肾功能衰竭可导致A、高钙血症B、低磷血症C、甲状旁腺功能减退D、骨质脱钙E、骨质钙化9.细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持A、NaB、KC、葡萄糖D、蛋白质E、水10.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()A、心B、肝C、肺D、肾E、胃肠道11.下列哪项不属于基本病理过程：A、肺炎B、休克C、缺氧D、发热E、水肿12.外源性肝性脑病的常见原因是()A、病毒性暴发性肝炎B、门脉性肝硬变C、药物性肝炎D、伴有肝细胞坏死的中毒E、肝癌13.高钾血症心电图表现为A、T波狭窄高耸、Q-T间期缩短B、T波压低、Q-T间期缩短C、T波压低、Q-T间期延长D、T波狭窄高耸，Q-T间期延长E、T波压低双相，出现U波14.pH反常是指()A、缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低B、缺血组织酸性产物清除减少，pH降低C、再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤D、因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒E、酸中毒和碱中毒交替出现15.急性肾功能衰竭时，肾血流减少明显的部位是A、髓质肾单位B、皮质肾单位C、肾间质D、肾盂E、肾小管16.最常见的再灌注性心律失常是()A、室性心动过速B、窦性心动过速C、心房颤动D、房室传导阻滞E、室性期前收缩17.休克进展期掌握补液量的原则是：A、无明显失血失液者不必补液B、失多少，补多少C、需多少，补多少D、前一天丧失液体量加当天丢失量E、宁多勿少18.DIC晚期患者出血的主要原因是：A、血小板减少B、纤维蛋白消耗C、凝血酶原减少D、促凝物质减少E、纤溶酶增多19.心肌顿抑的发生与下列哪项无关()A、钙超载B、自由基增多C、ATP减少D、Ca敏感性增高E、脂质过氧化20.休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现()A、细胞内K释出，肾内H-Na交换降低B、细胞内K释出，肾内H-Na交换升高C、细胞外K内移，肾内H-Na交换升高D、细胞外K内移，肾内H-Na交换降低E、细胞外K内移，肾内K-Na交换升高21.慢性肾功能衰竭的常见病因为A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、肾小动脉硬化炎D、全身性红斑性狼疮E、尿路结石22.下列哪一因素与休克肺的发生机制无关？A、肺血管痉挛，肺泡-毛细血管膜通透性增高B、肺内DIC形成C、肺泡表面活性物质生成减少或破坏增多D、左心衰竭，肺毛细血管流体静压增高E、输入及吸入高浓度氧23.从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是()A、癌基因表达过度B、抑癌基因表达受抑C、细胞增殖分化基因的调控异常D、凋亡基因表达受抑E、与分化有关的基因表达异常24.应激是指()A、机体对刺激的特异性反应B、机体对刺激的功能性反应C、机体对刺激的非特异性反应D、机体对刺激的生化、代谢反应E、机体对刺激的保护性反应25.在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是()A、干扰乙酰胆碱的功能B、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能C、干扰三羧酸循环D、干扰糖酵解E、干扰γ-氨基丁酸的功能26.下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()A、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒27.慢性肾衰的病生变化，应排除下列哪一项A、低钾血症B、低钠血症C、夜尿、多尿D、高钾血症E、血磷下降、血钙增高28.疟原虫引起发热的物质主要是()A、潜隐子B、潜隐子和代谢产物C、裂殖子和疟色素等D、裂殖子和内毒素等E、疟原虫体和外毒素29.阴离子间隙增高时反映体内发生了()A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、低血氯性呼吸性酸中毒D、正常血氯性呼吸性酸中毒E、高血氯性呼吸性酸中毒30.发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()A、外致热原B、内生致热原C、前列腺素D、5-羟色胺E、环磷酸腺苷第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.关于肝肾综合征的发病机制，下列说法错误的是()A、肾交感神经张力增高B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、激肽系统激活的产物增多D、内皮素增多E、内毒素血症2.急性肾功能衰竭多尿期大量排尿的严重后果A、高钾血症B、氮质血症C、水中毒D、低脂血症E、脱水3.枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()A、产生活性氧B、产生TNFC、释放组织因子D、清除内毒素E、产生IL-1，IL-6，IL-10等4.在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、胰岛素D、糖皮质激素E、b-内啡肽5.外致热原引起发热主要是()A、激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质B、刺激局部的神经末梢，释放神经介质C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放E、加速分解代谢，产热增加6.家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()A、腺垂体合成和分泌ADH减少B、肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低C、基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍D、基因突变使腺苷酸环化酶含量减少E、肾小管上皮细胞上的水通道增多7.由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是()A、静注0.9%生理盐水B、给予噻嗪类利尿剂C、给予抗醛固酮药物D、给予碳酸酐酶抑制剂E、?给予三羟基氨基甲烷8.对休克晚期的描述哪一项不正确？A、血管低反应性，血压降低或测不到B、均发生DIC，故又称DIC期C、肢体厥冷，严重紫绀D、常出现肠源性内毒素血症E、多种炎症介质促进病情恶化9.发病学研究的内容是A、疾病发生的原因B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、自稳调节紊乱的变化E、疾病发生发展和转规的规律10.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应()A、心率加快B、心肌收缩力加强C、心、脑、肺血管扩张D、静脉回流量增加E、毛细血管增生11.病毒的致热物质主要是()A、全菌体及植物凝集素B、全病毒体及血细胞凝集素C、全病毒体及裂解素D、胞壁肽及血细胞凝集素E、全病毒体及内毒素12.急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关A、肾小管原尿返流B、肾缺血再灌注C、肾小管阻塞D、肾小球超滤系数升高E、肾血管收缩13.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制()A、ATP生成不足B、颅内压升高C、脑微血管通透性增高D、神经细胞膜电位降低E、脑血管收缩14.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸15.某患者作消化道手术后禁食一周，仅静脉输入葡萄糖盐水，此患者最容易发生的电解质紊乱是：A、低血钠B、低血钙C、低血镁D、低血磷E、低血钾16.Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()A、RBB、P16C、P21D、P53E、P5117.尿毒症病人发生口臭的原因是A、酮体产生增多B、口腔细菌繁殖增多C、硫醇增多D、尿素经唾液酶分解产生氨E、胃酸分泌增多18.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于A、碱中毒B、静脉输入大量葡萄糖C、静脉输入大量胰岛素D、血管溶血E、静脉输入大量氨基酸19.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是：A、AG正常代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒20.急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在A、尿比重小于1．015B、尿渗透压＜250mmol／LC、尿量含量>40mmol／LD、尿／血肌酐比值>40：1E、尿蛋白含量(++)21.DIC高凝期：A、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低B、血小板计数减少，凝血时间缩短，维蛋白原含量降低C、血小板计数增加，凝血时间缩短，维蛋白原含量增高D、血小板计数增加，凝血时间延长，维蛋白原含量降低E、血小板计数增加，凝血时间延长，维蛋白原含量增高22.肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在A、高血磷B、低血钙C、酸中毒D、甲状旁腺激素分泌减少E、1，25-(OH)DD3合成减少23.内毒素引起微循环障碍的机制与下列哪一项无关？A、兴奋交感-肾上腺髓质系统B、激活凝血系统C、激活激肽系统扩张血管D、直接扩张全身血管E、直接损害心肌24.产生无复流现象的主要病理生理学基础是()A、中性粒细胞激活B、钙超载C、血管内皮细胞肿胀D、ATP减少E、微循环血流缓慢25.心肌抑制因子产生的主要部位是：A、肝B、肺C、脾D、胰腺E、胃肠道26.休克早期发生的急性肾功能衰竭属于：A、功能性肾功能衰竭B、器质性肾功能衰竭C、肝性肾功能衰竭D、肾性肾功能衰竭E、肾后性肾功能衰竭27.关于DIC患者出血的叙述，下列哪项是正确的？A、DIC患者晚期出血的主要原因是凝血B、出血与凝血因子Ⅻ被激活关系最为密切C、DIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进D、DIC患者的出血具有自发性和多部位的特点E、单核巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血28.急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是A、氮质血症B、水中毒C、高钾血症D、稀释性低钠血症E、代谢性酸中毒29.DIC晚期下列哪些指标是错误的？A、3P试验阳性B、凝血时间缩短C、血浆纤维蛋白原下降D、血小板减少E、凝血酶原时间延长30.氨进入脑内可引起()A、α-酮戊二酸增多B、NADH增多C、谷氨酰胺增多D、乙酰辅酶A增多E、ATP产生增多第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制A、细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渴中枢B、细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器C、肾血流减少D、细胞内液减少E、细胞外液减少2.激活心肌Na+/H+交换蛋白的主要刺激是()A、细胞内高CaB、细胞内高NaC、细胞内高HD、细胞内高MgE、细胞内高K3.微血管病性溶血性贫血的发病机制：A、微血管内皮细胞大量受损B、小血管强烈收缩C、小血管内血流淤滞D、微血管内大量微血栓形成E、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网4.因为体液内起渗透作用的溶质主要是电解质，细胞外液的渗透压90%-95%来源于：A、K、HPO和蛋白质离子B、Na、MgC、Na、CaD、Na、KE、Na、Cl、HCO5.下列哪项不是微循环淤血期的表现？A、血压降低B、表情淡漠C、皮肤紫绀D、脉压增大E、少尿或无尿6.肝功能障碍包括()A、肝性腹水B、胆汁排泄障碍C、胆汁分泌障碍D、凝血功能障碍E、以上都是7.血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()A、影响大脑皮质的兴奋及传导功能B、使乙酰胆碱产生过多C、干扰脑细胞的能量代谢D、使脑干网状结构不能正常活动E、使去甲肾上腺素作用减弱8.α肾上腺素受体兴奋引起细胞内Ca2+升高的途径是()A、抑制肌浆网Ca摄取B、促进Na/Ca交换C、促进Na/H交换D、增加肌浆网Ca释放E、促进Na/K交换9.下列那种情况不属于心源性休克：A、心率紊乱引起心排出量减少，组织灌流锐减B、慢性心瓣膜病出现心排出量减少，组织灌流不足C、心包填塞引起回心血量减少，心排出量减少D、大面积心肌梗死引起心排出量急剧减少E、心肌炎引起心排出量急剧减少10.下列哪项不宜作为脑死亡的标准A、心跳停止B、自主呼吸停止C、颅神经反射消失D、不可逆昏迷和大脑无反应性E、瞳孔散大或固定11.不同类型脱水的分型依据是A、体液丢失的总量B、细胞外液丢失的总量C、细胞外液的渗透压D、细胞外液的胶体渗透压E、细胞内液丢失的总量12.DIC导致的后果，下列哪项除外？A、出血B、休克C、器官功能障碍D、贫血E、血管内皮损伤13.与细胞周期驱动力无直接关系的是()A、cyclinB、CDKC、CDID、checkpointE、以上都无关14.易发生DIC的休克类型是：A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、神经源性休克15.从纳洛酮的抗休克作用，说明下列哪一种物质在休克发病机制中起重要用？A、血栓素AB、内源性阿片肽C、血管紧张素ⅡD、PAFE、NO16.激素抵抗综合征是由于()A、激素合成减少B、激素降解过多C、靶细胞对激素反应性降低D、靶细胞对激素反应性过高E、以上都不是17.下列哪项不是引起外科手术后低血钾的原因A、术后禁食或厌食B、胃肠引流C、术后注射大量葡萄糖液D、呕吐E、术后肾衰竭少尿18.引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是A、泌尿道结石B、全身性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、汞中毒E、异型输血19.产氨的主要场所是()A、远端小管上皮细胞B、集合管上皮细胞C、管周毛细血管D、基侧膜E、近曲小管上皮细胞20.调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()A、角质形成细胞B、上皮细胞C、基底细胞D、白细胞E、成纤维细胞21.肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()A、γ-氨基丁酸增多B、羟苯乙醇胺增多C、乙酰胆碱增多D、去甲肾上腺素增多E、多巴胺增多22.下列哪项物质不具有清除自由基的功能()A、VitAB、VitBC、VitCD、VitEE、GSH23.一休克患者，血气测定结果如下：pH7.31，PaCO4.6kPa(35mmHg)，HCO17mmol/L，Na+140mmol/L，Cl104mmol/L，K+4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是()A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增高型代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒24.急性轻度低钾血症对心肌组织的影响是A、心肌兴奋性增高，传导性增高，自律性增高，收缩性增高B、心肌兴奋性增高、传导性降低、自律性增高、收